Ортопедия-Онлайн

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

определение

Синонимы: Дисплазия тазобедренного сустава, дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава описывает неправильное или неполное развитие Тазобедренный сустав, Здесь Разъем, так называемый вертлужная впадина недостаточно глубокий и широкий, чтобы вмещать и в достаточной степени покрывать головку бедренной кости.

эпидемиология

Дисплазия бедра - это то, что наиболее общий врожденная деформация (порок развития), речь идет о 3-4% новорожденных и поражает в основном девушка (в соотношении девочки: мальчики = 6:1). Чаще встречается при положительном семейном анамнезе, т.е. когда другие члены семьи уже перенесли такое заболевание, и чаще встречается. Рождений от Положение казенной части наблюдаемых и в сочетании с другими аномалиями (нежелательными явлениями), такими как Косолапость, Это также чаще встречается в контексте неврологических заболеваний, таких как Расщелина позвоночника или Церебральный паралич на.

симптомы

В случае новорожденных диагноз не может быть поставлен клинически (то есть только на основании физического обследования); единственным признаком наличия дисплазии тазобедренного сустава является так называемый Знак Ортолани, здесь можно услышать щелчок, когда экзаменующий раздвигает бедро и снимает его. Через несколько недель появляются дополнительные симптомы, например: Ингибирование антиблескаЭто означает, что когда ребенок лежит на спине, ноги, которые согнуты на 90 ° в бедрах и коленях, не могут быть выведены обследуемым боком на поверхность.
Иногда бывает еще один Асимметрия складок (Таким образом, морщины можно увидеть на одной стороне, а не на другой или в другом месте) в области ягодиц и бедер. Также могу Знак Барлоу Будьте уверены, головка бедренной кости, выпрыгивающая из гнезда, пальпируется, когда ноги разведены и разведены, а бедра прижимаются вперед и назад большим и указательным пальцами одновременно.
Вызывает ли дисплазия Вывих бедрачто нередко бывает, Укорачивание ног выделиться на пораженной стороне. Также малоподвижный образ жизни и - если ребенок уже в возрасте ходьбы - хромая походка может указывать на дисплазию тазобедренного сустава. Вот так называемый Знак Тренделенбурга упомянуть. Это вызывает наклон таза при стоянии на одной ноге и, следовательно, при беге.
В случае двустороннего вывиха бедра "Вразвалочку походка«Заметное. Часто при дисплазии тазобедренного сустава также наблюдается смещение ног в смысле Внутреннее вращение (Antetorsion) и Стук коленями (Coxa valga).

Встреча с экспертом по бедрам?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Тазобедренный сустав - один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке.
Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, артроз тазобедренного сустава, удар бедра и т. Д.) Требует большого опыта.
Лечу все заболевания тазобедренного сустава консервативными методами.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

Младенца можно диагностировать с помощью Ультразвуковое обследование (эхография) бедра. С одной стороны, этот метод очень надежен, с другой - в отличие от рентген или Коннектикут (Компьютерная томография) полностью без радиационного воздействия, которого следует избегать, особенно у детей. Сонография назначается как скрининг (обследование на раннем этапе) для Профилактический медицинский осмотр U2 или У3, Таким образом, пораженные дети обнаруживаются очень рано, что важно для эффективной терапии и минимизации последующего ущерба.
Различные стадии болезни (после графа) дифференцированный.

I степень. описывает вертлужную впадину нормальной формы
II степень описывает патологическую дисплазию
из III степень также имеется вывих головки бедренной кости (головка бедренной кости больше не сидит должным образом в гнезде)
IV степень описывает диспластическое бедро с полным вывихом.

терапия

Всегда нужно лечить дисплазию тазобедренного сустава. Какая процедура показана, зависит от стадии заболевания. Бедро Graf II создается с помощью так называемого Сгибательный ортез Тюбингена или один Гипс продольный обрабатывали. Принцип здесь заключается в том, что головка бедренной кости центрируется (то есть вдавливается в гнездо) за счет определенного фиксированного положения пораженной ноги (сгибание и распрямление), что приводит к стимуляции роста гнезда у маленьких детей. Таким образом, цель состоит в том, чтобы вертлужная впадина выросла, чтобы лучше прилегать к головке бедренной кости.
Начиная со стадии III такого лечения уже недостаточно, здесь головка бедренной кости должна быть приложена (снова по центру сковороды). Такое сокращение обычно может "закрыто«(Т.е. без открытой операции), но может затянуться на несколько недель. Затем ребенку нужно носить гипс (обычно так называемый Гипс белый жир) и регулярно для ультразвукового контроля. Здесь тоже идет рельс, такой как используется шина Tübingen для сгибания бедра, которую необходимо носить до заживления.
Отдаёт ли он при описанных выше мерах 2-5 лет улучшения нет, необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько методов на выбор, все они так называемые Остеотомия (т.е. прорезание костных частей бедра или головки бедренной кости с последующим вращением и повторным прикреплением), например Остеотомия Солтера или Acetabuloplasty.

прогноз

Случайным осложнением терапии является развитие одного Некроз головки бедренной костикоторые имеют градиенты, похожие на Болезнь Пертеса может взять.
Если терапия не восстанавливает полностью нормальную анатомию бедра, существует риск того, что Дисплазия коксартроза (Остеоартроз тазобедренного сустава), некоторые симптомы такого рода начинаются примерно в 30-летнем возрасте.