гемангиома

определение

Гемангиома также известна в просторечии как кровяная губка или клубничное пятно. Гемангиома - это обычная доброкачественная опухоль (отек, увеличение объема ткани) сосудов, возникающая в процессе эмбрионального развития, при котором образуются мелкие сосудистые сплетения. Как правило, кровяная губка образуется у младенцев в первые четыре недели жизни; у детей старшего возраста или взрослых гемангиома развивается редко.

Гемангиома относится к группе ангиом. Ангиома - это опухолевидная неоваскуляризация или порок развития сосудов. Происхождение гемангиом в младенчестве и детстве до сих пор неясно.

Вхождение

Как правило, гемангиомы при рождении еще очень маленькие, но в некоторых случаях они могут значительно увеличиться в размерах (особенно на первом году жизни). Чаще всего это гемангиома. врожденный и может показывать разные тенденции роста. По большей части гемангиомы образуются снова. сам по себе Большинство кровяных губок не проявляют тенденции к последующему злокачественному образованию. Однако есть также гемангиомы, которые не являются врожденными и появляются только во время Совершеннолетие происходят. Эта форма гемангиомы встречается чаще всего после 3-го десятилетия жизни на.

Гемангиома может появиться на любом участке тела, а также на внутренних органах. Примерно две трети однако гемангиома встречается в случаях Область головы и шеи. 30 процентов кровяные губки в печень локализованы. Их часто замечают как случайные находки во время ультразвукового исследования печени.

Около От 3 до 5 процентов младенцев имеют одну или несколько гемангиом при рождении. В Недоношенные дети кровяные губки встречаются немного чаще. Из-за этого гемангиома является самая распространенная опухоль в детском возрасте. Девочки два-три раза гемангиомы чаще, чем у мальчиков.

В большинстве случаев можно обойтись без лечения гемангиомы, поскольку она проходит сама по себе. При выращивании кровяных губок желательно раннее лечение.

Так называемую гемангиому не следует путать с гемангиомой. Укус аиста, Это тоже расширение сосудов, но укус аиста не выступает выше уровня кожи.

симптомы

Обычно гемангиома не имеет симптомов. На поверхности кожа или Слизистая оболочка кровяные губки, расположенные как красноватые пятна или Обзоры узнать. Более глубокие гемангиомы под кожей могут голубоватый появляются и один Синяк на ребенке (Гематома) похожи. Читайте нашу тему: Синяк у ребенка

В первые несколько месяцев жизни гемангиома может расти очень разными темпами. Обычно это происходит в более позднем младенчестве Стойло для роста и исчезает сама по себе через несколько лет, не оставляя ничего. Ясная гемангиома, например, в лицо локализованный может вызывать эмоциональный стресс по косметическим причинам. В зависимости от расположения губки для крови могут возникнуть физические симптомы. Например, гемангиома может быть веко затруднить открытие глаза Подмышка кровяные губки могут чувствительный к давлению быть и причинять боль.

боль

Большинство людей с гемангиомой не испытывают боли. Боль может быть результатом образования во внутренних органах, но не влияет на гораздо более распространенные гемангиомы кожи. В так называемых кавернозных гемангиомах могут образовываться тромбы. Это означает, что в гемангиоме образуются тромбы из-за другого кровотока. Если эти тромбы попадут в другие части тела, это может привести к окклюзии сосудов с сильной болью. Следует немедленно обратиться к врачу.

Гемангиома у малыша

Большинство, около трех четвертей всех гемангиом возникает в младенчестве. При рождении гемангиомы часто не видны четко, и только увеличение размера в первый год жизни позволяет гемангиомам стать видимыми. Частое возникновение гемангиом в младенчестве можно объяснить тем, что это эмбриональная опухоль. Гемангиома, также известная как кровяные губки, состоит из клеток, которые люди производят только в эмбриональном периоде и в младенчестве. От трех до пяти процентов всех младенцев страдают. Недоношенные дети страдают до двадцати раз чаще, чем доношенные.

Большинство младенцев ждут, чтобы увидеть, как развивается гемангиома, поскольку многие гемангиомы регрессируют в первые несколько лет жизни, а гемангиомы не перерождаются в рак. Лечение ребенка следует искать, если гемангиома особенно большая или ее расположение неблагоприятно. У младенцев и детей ясельного возраста разрешено медикаментозное лечение бета-блокатором пропанололом, что может способствовать регрессу. Кровяные губки обычно совершенно безболезненны для малыша и не ограничивают его в повседневной жизни.

Подробнее по теме: Кровяная губка у младенца

Формы гемангиомы

Капиллярная гемангиома

Одной из форм гемангиомы является так называемая Капиллярная гемангиома, Это происходит из Капилляры, самые маленькие кровеносные сосуды в человеческом теле. Капилляры образуют тонкую сеть в органах и тканях тела и обеспечивают обмен кислородом и питательными веществами между кровью и тканями тела. Около От 30 до 40 процентов из всех сосудистых опухолей относятся к капиллярной гемангиоме.
Капиллярная гемангиома проявляется на коже как ярко-красный и что-то приподнятое сосудистое сплетение, Это происходит очень часто часто (один из 200 рождений) и обычно вскоре после рождение на. Капиллярная гемангиома часто увеличивается в первые несколько месяцев жизни. размер к. Однако более чем 70 процентов кровяные губки до 7 год жизни полностью обратно снова.

Лечение проводится неосложненные гемангиомы не нужно. Однако, если капиллярная гемангиома находится в лицо или в Ягодицы или область гениталий локализованный, терапию следует начинать рано. Терапию можно проводить с помощью Лазерная техника или Холодная терапия (Криогеника). Для очень больших кровяных губок обработка Химиотерапевтические препараты (подавляют рост клеток) Кортизон или с Бета-блокаторы (гипотензивные препараты, которые также воздействуют на определенные рецепторы в сосудах гемангиомы). В очень редких случаях Хирургическое вмешательство быть обязательным.

кавернома

Так называемая кавернозная гемангиома или кавернома в некоторых случаях видна уже при рождении, но чаще возникает в первые дни жизни. Кавернома - это ярко-красный сосудистый порок с большими сосудистыми полостями. В зависимости от слоя кожи, в котором возникает кавернома, она подразделяется на кожную, кожно-подкожную или подкожную гемангиому.
Около 80 процентов всех каверном регрессируют самостоятельно. Кавернозные гемангиомы могут обильно кровоточить, что является опасным осложнением этой формы гемангиомы. Большие каверномы могут привести к проблемам с ростом рук или ног у детей. В этих случаях следует начинать раннюю терапию. Кавернозная гемангиома хорошо поддается лечению и поэтому обычно лечится в настоящее время.

Кавернома также может возникать в центральной нервной системе, то есть в головном или спинном мозге. Это может вызвать эпилептические припадки или неврологический дефицит (например, паралич, сенсорные расстройства и т. Д.). Наиболее серьезным осложнением кавернозной гемангиомы является кровоизлияние в мозг. В зависимости от размера каверномы вероятность кровотечения составляет от 1 до 10 процентов в год. В случае кровотечения или эпилептических припадков, которые нельзя лечить другими способами, кавернозная гемангиома в области мозга удаляется хирургическим путем. Такая операция обычно не рекомендуется, если результаты не выявили симптомов.

Важной особой формой гемангиомы является кавернозная гемангиома. Чтобы узнать об этом больше, прочтите: Кавернозная гемангиома - насколько она опасна?

Склерозирующая гемангиома

Особенно в средний возраст может возникнуть склерозирующая гемангиома. Эта форма губки для крови относительно подвижна, размером до одного сантиметра. Комок на коже (Dermis) или подкожный (subcutis). Склерозирующая гемангиома растет медленно и как доброкачественная опухоль на коже. Это может произойти на любой части кожи тела, но преимущественно на конечности на. В лечении склерозирующей гемангиомы нет необходимости. Однако губка для крови может быть очень простой по запросу заинтересованного лица. хирургическим путем удален. Примерно пять процентов из случаев он может стать одним рекуррентность (Рецидив) склерозирующей гемангиомы.

Гемангиома в головном мозге

В принципе, гемангиомы могут возникать везде, где есть кровеносные сосуды. Гемангиомы нередко возникают в области мозга. Не все эти ангиомы приводят к развитию дискомфорта. Однако это во многом зависит от размера и точного местоположения. Это может привести к легким симптомам, таким как головные боли или головокружение, которые, однако, часто не могут быть диагностированы как таковые у маленьких детей. Однако нарушение зрения, сенсорные расстройства, нарушения речи, расстройства памяти и другие неврологические нарушения также возможны в результате замещения гемангиомой.

Другая причина заключается в том, что более слабая сосудистая стенка в области гемангиом означает, что артериальное давление не может быть настолько высоким, насколько это необходимо для адекватного снабжения окружающих областей. Таким образом, эти симптомы представляют собой четкое показание к терапии. В зависимости от точного местоположения существуют разные варианты лечения, такие как лучевая терапия, один эмболизация (= Закрытие гемангиомы) и рассматриваемая хирургическая процедура.

Гемангиома глазницы

Гемангиому также можно найти в Глазница (Орбита) происходят. Глазница - одна из Кости черепа Окруженная территория, в которой встречается сравнительно мало опухолей. Из-за этого гемангиома является самая распространенная доброкачественная опухоль глазница взрослого. Гемангиома глазницы часто обнаруживается случайно при обследовании черепа. В некоторых случаях он пробивается через Изменение положения глазного яблока заметно, так как гемангиома может увеличиваться в размерах и смещать глазное яблоко. Диагноз может быть поставлен Ангиомагнитно-резонансная томография (Ядерный спин, чтобы показать сосуды) или один Компьютерная томография (CT) Sinuses спросить.

Гемангиома глазницы (также Орбитальная гемангиома называется) происходит в средние века на. Медленный, но неуклонный рост гемангиомы приводит к таким осложнениям, как прогрессирующее. пучеглазие (патологическое выпячивание глазного яблока из глазницы), один Снижение остроты зрения (Снижение остроты зрения), Дальнозоркость (Дальнозоркость) или Диплопия (Видя двойные образы) приходят. Лечение применяется только при постоянно растущих гемангиомах глазницы, доставляющих дискомфорт. Для этого Хирургическое вмешательство требуется, при котором сосудистая опухоль сначала облитерируется, а затем удаляется. Поскольку такая операция сопряжена с множеством опасностей, гемангиомы, не вызывающие дискомфорта, следует оставить на месте. В этих случаях следует проводить регулярные проверки.

Гемангиома на губе

Гемангиомы в области губ относительны часто, Их часто лечат очень рано по эстетическим причинам, но это также должно снизить риск функциональных нарушений. Если это быстрорастущая гемангиома, это может быть область губ. Нарушение приема пищи и Развитие челюсти и зубов приходить. Кроме того, существует риск того, что при превышении определенного размера губа останется деформированной даже после операции. Все это причины, по которым при диагностированной гемангиоме на губе меры принимаются относительно рано и не нужно ждать, пока опухоль отступит, как в случае с другими местами. Кроме того, чем меньше гемангиома, тем легче ее удалить. В управляемой терапии могут использоваться щадящие методы, дающие эстетический результат.

Гемангиома кожи

На участке кожи появляются гемангиомы очень часто и могут быть самыми разными по своим характеристикам. Обычно они выглядят как участки от темно-синего до черно-синего цвета, плоские или сферические. Структура мягкая и часто выразительная. Их размер может быть от от нескольких миллиметров до 10 см варьироваться. В первые месяцы жизни наблюдается быстрый рост, который, однако, медленно снижается после первых 9 месяцев жизни.

К счастью, в большинстве случаев гемангиомы кожи появляются в возрасте от 6 до 9 лет. спонтанный регресс на. Во многих случаях никаких признаков или остаются лишь небольшие шрамы. Не следует ожидать опасных для жизни осложнений.Например, кожные гемангиомы обычно требуют лечения только в том случае, если они превышают определенный размер. Однако часто их заранее удаляют из эстетических соображений.

Гемангиома печени

Наиболее частым доброкачественным новообразованием (новообразованием) печени является гемангиома. В большинстве случаев гемангиомы печени обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования (сонографии) или во время МРТ печени. Эти гемангиомы безвредны и могут оставаться в печени без лечения. Только когда гемангиома расположена на поверхности печени, она может разорваться и кровоточить. Более глубокая гемангиома печени в редких случаях может привести к затруднению оттока желчи. Доброкачественные клетки гемангиомы не перерождаются в клетки злокачественных опухолей.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: Гемангиома печени

Гемагиома селезенки

Гемангиомы - это те самые распространенные доброкачественные опухоли селезенки и часто являются случайной находкой во время ультразвукового исследования. Во многих случаях они не вызывают проблем и проходят сами по себе через несколько лет. Однако в это время существует риск Спленомегалия, так что Увеличение селезенки, и немного более высокий риск Кровотечение в селезенке, Здесь изначально кровотечение в тугое Капсула селезенки, При сильном кровотечении капсула селезенки может разорваться и вызвать обширное внутреннее кровотечение. Однако до сих пор это происходит очень редко. В большинстве случаев гемангиомы селезенки не требуют лечения и лечатся только в том случае, если они вызывают симптомы.

Гемангиома на позвоночнике

Гемангиомы могут возникать не только на коже, но и на других участках тела. Гемангиома позвонка - это гемангиома в теле позвонка. Женщины страдают чаще, чем мужчины. Позвонок гемангиомы обычно является случайной находкой, поскольку он вызывает симптомы только в очень редких случаях. Гемангиома видна на компьютерных томографических изображениях или на магнитно-резонансной томографии. Лечение необходимо редко. В случае редко возникающих симптомов можно обратиться за обезболивающим или хирургическим лечением.

Подробнее об этом на нашем сайте Гемангиома на позвоночнике

ангиоматоз

Гемангиоматоз описывает одновременное наличие множества гемангиом. Во многих случаях гемангиоматоз является компонентом других заболеваний, таких как синдром Стерджа-Вебера или синдром Мафуччи-Каста. Если поражены внутренние органы, особенно печень, для пораженного новорожденного существует высокий риск смерти, поскольку гемангиомы изменяют кровообращение. Есть много разных форм гемангиоматоза. Они варьируются от ограничения на коже до гемангиом во всех органах.
Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз - наиболее безобидная форма, потому что это просто скопление гемангиом кожи. Очень редкий диффузный гемангиоматоз новорожденных поражает также все внутренние органы. Причина этого пока не известна. Капиллярный легочный гемангиоматоз особенно поражает легкие и поэтому может привести к легочной гипертензии и сердечному стрессу. Помимо этих форм, есть и другие генетические причины гемангиоматоза. В зависимости от локализации гемангиомы возникают различные сопутствующие заболевания и осложнения. В большинстве случаев гемангиоматозы - это хронические заболевания, при которых можно облегчить только симптомы.

Синдром Касабаха-Мерритта

Так называемый Синдром Касабаха-Мерритта связано с появлением особой формы Гигантские гемангиомы отмечен. Болезнь протекает с одним Коагулопатия потребления (Нарушение коагуляции) рука об руку, а это значит, что происходит расход факторов свертывания и Тромбоциты (Тромбоциты) приходит. В гемангиомах происходит образование Сгустки крови (Тромбы) и за счет потребления тромбоцитов увеличивается Склонность к кровотечению.

Гигантские гемангиомы могут, например, распространяться на всю конечность. Пока происхождение гемангиом неизвестно, в некоторых случаях они регрессируют самостоятельно. Приходите на лечение от этого состояния Лазерная хирургия, интервенционная радиология или также лекарственная терапия (например, с Кортизон) во внимание.

Что делать, если гемангиома кровоточит?

Гемангиома - это доброкачественная опухоль кровеносных сосудов, которая, соответственно, хорошо кровоснабжается. Поэтому повреждение гемангиомы может привести к обильному кровотечению. У человека с нормальной свертываемостью крови кровотечение должно прекратиться само по себе или при небольшом внешнем давлении.
Если кровотечение не проходит, следует наложить на гемангиому твердую повязку и проконсультироваться с врачом, который сможет правильно лечить кровотечение. Кровотечение из гемангиомы нельзя лечить иначе, чем любую другую кровоточащую рану, и оно не более опасно, чем любое другое кровотечение.

Может ли гемангиома стать злокачественной?

Гемангиома становится злокачественной только в очень редких случаях. Дегенерацию невозможно предвидеть, поэтому регулярный контроль гемангиом имеет смысл. Если гемангиома злокачественная, она имеет высокую скорость роста. Помимо собственно злокачественного перерождения, капиллярная гемангиома может перерасти в кавернозную гемангиому. Это не злокачественная опухоль, но в гемангиоме могут образовываться тромбы, что также приводит к серьезным осложнениям.

Как удалить гемангиому?

На сегодняшний день существует множество различных методов удаления гемангиомы. Основное направление здесь - попытаться удалить как можно меньше гемангиом открытым хирургическим путем, но через минимально инвазивные или неинвазивные методы лечения лечить. Выбор варианта терапии во многом зависит от роста, размера, местоположения и имеющихся осложнений. Для гемангиом внутренних органов, например селезенки, обычно бывает один лапароскопия выполненный. Здесь в потолке здания делают лишь очень маленькие прорези и обрабатывают их удлиненными инструментами. Между тем этот метод зарекомендовал себя и используется во многих областях хирургии.

Другой вариант терапии - это Лазерное лечение поверхностных гемангиом кожа - это наиболее переносимая форма терапии для пациента. Гемангиомы в головном мозге могут находиться в областях, которые нельзя прооперировать. Вот один иррадиация средство выбора. Это тоже показывает хорошие результаты. В дополнение ко всем этим более инвазивным вариантам терапии теперь есть один медикаментозное лечение кортикостероидами или бета-блокаторами, так что оказалось столь же эффективным.

Можно ли лечить и гемангиому лазером?

Гемангиомы также можно лечить с помощью лазерной терапии. Так как лазер имеет глубину проникновения менее одного сантиметра, детей следует вводить раньше. В некоторых случаях требуется несколько процедур. Поскольку лечение лазером болезненно, перед лечением можно провести местную анестезию. После лазерной обработки кожа темнеет, но через несколько недель это исчезает.

Кто платит за удаление?

Если удаление гемангиомы необходимо в детстве, эти расходы покроет Медицинская страховка несется. То же самое относится к гемангиомам у взрослых, как только они становятся симптоматическими и означают функциональные ограничения для пациента. Если есть желание дистанции эстетические причины стоимость обычно не покрывается медицинской страховкой, В большинстве случаев это Лазерная терапиячто в зависимости от размера от 50 до 150 евро расходы.

Лечение младенцев пропанололом

Тем временем стала применяться лекарственная терапия гемангиом бета-блокаторами. В основном здесь используется бета-блокатор пропранолол. Эти типы активных ингредиентов являются сердечными лекарствами в первоначальном смысле этого слова, чтобы облегчить работу сердца и противодействовать любой сердечной недостаточности. В основном они используются при глубоких гемангиомах кожи, которые могут оставить более крупные шрамы, если лечить их стандартной лазерной процедурой. Пропранолол - неселективный бета-блокатор. Пропранолол официально одобрен для лечения гемангиом у младенцев и детей раннего возраста с 2014 года. Препарат можно принимать внутрь или наносить в виде мази. Пропранолол используется особенно при гемангиомах в критических областях, таких как глаза или слизистые оболочки. Лечение обычно длится около полугода.

Принимая во внимание фактический эффект, пропранолол назначают только в малых дозах, а перед началом терапии проводят ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы можно было оценить любые осложнения. Продолжительность терапии обычно составляет около шести месяцев и имеет очень мало побочных эффектов, особенно по сравнению с лекарственной терапией кортикостероидами. В большинстве случаев его принимают путем растворения порошка в воде. Кроме того, стали применяться гели, содержащие активный ингредиент и наносимые непосредственно на пораженный участок.