Выпадение волос у детей
введение
Выпадение волос - это чрезмерное выпадение волос, в основном на коже головы. Алопеция - это особая форма, при которой определенный участок становится полностью безволосым.
Прежде всего, следует иметь в виду, что причин выпадения волос у детей может быть несколько. У младенцев выпадение волос до их постоянного роста может быть совершенно нормальным явлением. Часто слишком долгое лежание на одной области головы приводит к выпадению волос. Однако, если начался стойкий рост волос, следует устранить выпадение волос, если оно не исчезнет.
Типы облысения условно делятся на следующие моменты:
- ограниченное выпадение волос (ограничено определенной областью)
- генерализованный (диффузное выпадение волос по всей голове)
- рубцевание
- не рубцы
Причины выпадения волос у детей
Ниже перечислены наиболее важные причины выпадения волос у детей, которые затем обсуждаются более подробно. Следует отметить, что повышенное выпадение волос иногда является нормальным явлением, особенно у маленьких детей. Однако рубцы, выпадение волос у детей старшего возраста или на отдельных участках следует уточнять.
- Выпадение волос из-за недостатка витаминов
- Недостаток железа у ребенка
- от болезни щитовидной железы
- патогенами
- Аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция.
- самоиндуцированная потеря волос
Выпадение волос из-за авитаминоза
Дефицит витаминов или питательных веществ возникает, с одной стороны, в районах голода, а также в результате болезней. Это могут быть глисты или другие кишечные заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит, при которых снижается всасывание питательных веществ. Также причиной могут быть расстройства пищевого поведения, такие как анорексия.
Важнейшими витаминами для структуры волос являются биотин и комплекс витаминов B.
Различают следующие типы авитаминоза:
- Дефицит витамина B: Восполнить дефицит комплекса витаминов B очень сложно.Здесь полезны следующие продукты: мясо, молоко, печень, бобовые, цельнозерновые продукты, зародыши пшеницы.
- Дефицит витамина с: Даже при дефиците витамина С в некоторых случаях может произойти выпадение волос. Это вызвано дефицитом железа, кровотечением и ороговением области фолликула. В качестве диетической рекомендации рекомендуются следующие продукты, содержащие витамин С: капуста, кольраби, редис, фрукты, лимоны.
- Дефицит витамина А: недостаток витамина А, но также его избыток может вызвать выпадение волос. Продукты, содержащие витамин А: масло, сыр, печень, брокколи, шпинат, морковь, капуста. Здесь важны приготовление, измельчение и адекватное потребление жиров при употреблении продуктов.
- Дефицит витамина D: дефицит витамина D может нарушить баланс типичных циклов роста волос, что может привести к их выпадению. Некоторые фазы укорачиваются или удлиняются. Для поддержания уровня витамина D рекомендуется диета, включающая рыбу, молоко, яичные желтки, жир печени трески, печень, маргарин, говядину и грибы.
- Дефицит биотина: дефицит биотина может быть вызван искусственным питанием и очень высоким потреблением сырых яиц с одновременным приемом антибиотиков. Чтобы достичь сбалансированного уровня биотина, вы можете употреблять различные продукты, такие как печень, дрожжи, орехи, молоко, бобовые, зародыши пшеницы или их заменители.
Еще одна профилактическая мера - достаточное воздействие солнечных лучей на кожу. Потому что солнечный свет необходим для производства витамина D кожей. Однако вы должны знать, что солнечных лучей иногда недостаточно, чтобы гарантировать содержание витамина D. Особенно это актуально в зимние месяцы. Поэтому детям рекомендуется принимать 400 МЕ витамина D в день.
Дефицит железа и выпадение волос
Недостаток железа также может быть причиной выпадения волос. Дефицит железа может быть следствием кровопотери и менструации, после операций или различных желудочно-кишечных заболеваний. Строго вегетарианская или веганская диета также может способствовать дефициту железа. Особенно у детей может быть недостаточный запас железа из-за фаз роста.
Для сбалансированного поступления железа вам следует регулярно употреблять рыбу, мясо и блюда с высоким содержанием витамина С, так как это облегчает усвоение железа. Кроме того, важно следить за тем, чтобы потребление молочных продуктов, кофе и чая оставалось в определенных пределах, поскольку эти продукты могут увеличить дефицит железа.
С точки зрения терапии всегда можно рассмотреть возможность перорального приема железа, если дефицит железа слишком серьезен. Важно, чтобы таблетки железа подавались с напитком, содержащим витамин С, например. Апельсиновый сок натощак.
Есть много причин дефицита железа. У детей одной из причин может быть повышенная потребность в железе по мере роста. Другие причины включают несбалансированное питание у детей с низким содержанием овощей и мяса. Кроме того, другие желудочно-кишечные заболевания, такие как кишечные инфекции, воспалительные заболевания кишечника или хирургическое вмешательство, могут привести к нарушению всасывания железа и, следовательно, к дефициту железа.
Прочтите нашу статью об этом: Последствия дефицита железа и Недостаток железа у ребенка
Выпадение волос из-за заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы также могут влиять на рост волос. Как правило, щитовидная железа вырабатывает два гормона: Т3 (L-трийодид тиронин) и Т4 (L-тетрайодтиронин). Гормоны отвечают за важные функции роста и обмена веществ.
Если щитовидная железа недостаточно активна, эти гормоны больше не вырабатываются в достаточном количестве. Помимо усталости, вялости, запоров и сухости кожи это также имеет последствия для выпадения волос. Волосы становятся тусклыми и ломкими, а густота волос становится все меньше и меньше.
С другой стороны, сверхактивная щитовидная железа проявляется в повышенном производстве гормонов щитовидной железы. Помимо таких симптомов, как учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, потеря веса и диарея, пациенты также испытывают ускоренный рост волос. Однако это означает, что волосы растут быстрее, но они становятся ломкими и тонкими и обычно достигают лишь небольшой длины.
Из-за других симптомов и влияния гормонов на метаболизм и рост ребенка срочно рекомендуется лечение у терапевта-эндокринолога.
Выпадение волос из-за патогенов
Выпадение волос также может быть вызвано патогенами, такими как вирусы, бактерии и грибки. Однако чаще всего дело доходит до заражения грибками. Обычно грибковые инфекции кожи головы проявляются чешуйчатой ограниченной воспалительной формой выпадения волос. В зависимости от вида гриба замечается не облаченный или не облаченный волосяной покров.
Самая распространенная грибковая инфекция - это дерматомикоз. Это вызвано грибами Trichophyton. Опоясывающий лишай на голове характеризуется появлением кольцевидных чешуйчатых участков с чешуйками по краям и обломками или черными крапинками, видимыми в круглой области. Также это может привести к атаке на ресницы и брови. Грибок проникает через поверхность кожи головы и поражает стержень волоса. Грибок заразен и обычно быстро распространяется в детском саду. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы не обменивались подушками, шапками и щетками.
Точный тип грибка можно определить по мазку и культуре клеток. Обычно это грибы Microsporum или Trichophyton.
Существуют специальные препараты, которые можно использовать против грибков, так называемые антимикотики. Сначала вы пробуете местно намазать пораженный участок антимикотиками (имидазолом, циклопироксом). Если это не дает эффекта, приходится прибегать к системно эффективным препаратам (итроконазол, кетоконазол, гризеофульвин). Однако вы должны убедиться, что кетоконазол можно использовать только с 2 лет, а итраконазол - с 18 лет.
Подробнее по этой теме: Грибок кожи
Круговое выпадение волос: очаговая алопеция
Классическая циркулярная потеря волос обычно возникает при заболевании, называемом очаговой алопецией. Заболеваемость данным заболеванием составляет 0,03-0,1%. В равной степени страдают и девочки, и мальчики. Эта форма выпадения волос обычно возникает внезапно в течение ночи, имеет круглую форму и не вызывает рубцов. Кроме того, кожа становится абсолютно гладкой, без шелушения и ломких волос.
В основе очаговой алопеции лежит аутоиммунное заболевание. Ваша собственная иммунная система направлена против вашего собственного тела, например, путем образования антител против собственных веществ организма. При очаговой алопеции иммунная система собственного тела теперь направлена против корней волос. Они считают волосяной фолликул чужеродным. В результате атака иммунных клеток вызывает воспалительную реакцию, которая является причиной выпадения волос. Однако до сих пор неясно, почему поражаются только некоторые участки кожи головы. Аутоиммунное заболевание является генетическим. Заболевание может повториться и привести к необратимому выпадению волос. Чтобы болезнь разразилась, необходимы множественные пусковые механизмы. Один из них - воспаление в организме.
При этом волосы могут выпадать в несколько фаз. Кроме того, вы можете увидеть пастообразную сжимаемую припухлость этой области, но она не воспаляется. На окраинах можно наблюдать так называемые волосы запятой или восклицательный знак. Это короткие ломкие волосы, заостренные. У 30% пациентов выпадение волос сопровождается изменениями ногтей. Не следует недооценивать проблемы идентичности и членства в группах, вызванные выпадением волос, особенно после младшего школьного возраста.
Выделяют 2 формы очаговой алопеции:
- Очаговая алопеция, обмороженная
- Тотальная очаговая алопеция
Облысение очаговой алопеции - это единичная ограниченная область кругового выпадения волос. Волосы головы, ресницы, брови, а также все остальные волосы на теле могут быть затронуты.
Тотальная алопеция обычно приводит к полной потере волос на голове.
Крайняя форма выпадения волос затрагивает все волосы на теле и также называется универсальной алопецией.
Другие проявления заболевания выражаются в набухании лимфатических узлов, изменениях ногтей и ногтевого ложа (наждачная бумага, пятнистые ногти, красноватый лунный ноготь). 10-20% детей также обладают повышенной непереносимостью и аллергией. Кроме того, чаще встречается белая кожа у 1-4% (витилиго) и болезни щитовидной железы у 1-2%. К счастью, у многих детей в 30-40% случаев болезнь проходит спонтанно в первые 6 месяцев. К сожалению, болезнь имеет высокую частоту рецидивов.
Факторами риска заболевания являются:
- Возникновение до полового созревания
- Смена ногтей
- Гиперчувствительность / аллергия
- Аутоиммунные заболевания
- Выпадение волос на шее
Подробнее по этой теме: Круговое выпадение волос
Самостоятельная потеря волос
В основном это выпадение волос, что приводит к тому, что пациенты сами вызывают выпадение волос по психологическим причинам.
Это особенно актуально в период полового созревания или подросткового возраста.
- Трихотилломания: в форме трихотилломании пациенты пытаются выдергивать собственные волосы. Это можно делать ощипыванием, натягиванием, скручиванием или растиранием. Можно заметить, что эта форма чаще встречается у девочек в подростковом возрасте, но чаще у мальчиков в детстве. Здесь характерно неограниченное количество участков с разной длиной сломанных или рваных волос. Кроме того, тест на растяжение отрицательный, и кожные кровоизлияния можно увидеть микроскопически, хотя воспаления нет. Причиной считается стресс и переживания у ребенка либо потеря близкого человека, либо развод родителей.
- Воронковая эмномания: еще одна форма самопроизвольного выпадения волос - это воронковая эмномания. Здесь пациенты сами стригут волосы.
- Тракционная алопеция. Особой формой выпадения волос у детей является тракционная алопеция. Это особенно характерно для детей с «прической« конский хвост », когда передняя часть волос ослабляется. Следовательно, выпадение волос происходит на передней линии роста волос. Дальнейшее механическое раздражение волос вызывается чрезмерным расчесыванием и заплетением. Шампуни для волос или слишком горячая сушка феном также могут способствовать выпадению волос.
Ямчатые формы выпадения волос у детей
Рубцовые формы выпадения волос могут быть глубокими грибковыми инфекциями или кожными заболеваниями с образованием пузырей, такими как буллезный эпидермолиз или красный плоский лишай. Иммунные заболевания, такие как красная волчанка, также могут вызывать выпадение волос со шрамами.
Aplasia cutis congenita - это наследственная форма выпадения волос без ямок. Здесь вы можете увидеть язву после родов, которая заживает рубцами и безволосием.
терапия
Перед тем, как начать терапию, следует проверить, есть ли воспалительные очаги, которые могут повлиять на успех терапии, и были ли исключены другие метаболические заболевания, которые также могли быть причиной.
В зависимости от тяжести и фазы заболевания стараются действовать как можно более систематично. В острой фазе вы начинаете с крема, содержащего кортизон, который наносят на пораженные участки кожи. Через 4-6 недель вы посмотрите на развитие выпадения волос. Если это продолжается, предпринимается попытка лечения активным ингредиентом дитранолом. Обычно достигается только кратковременное облегчение от болезни, потому что частота рецидивов очень высока. Как минимум в 50% случаев происходит самопроизвольное заживление. Поскольку прогноз излечения не очень высок, рекомендуется также психотерапевтическое консультирование или поддержка, поскольку пострадавшие обычно страдают от последствий выпадения волос.
Кроме того, при необходимости можно добавлять добавки железа и цинка на срок от 3 до 6 месяцев, поскольку дефицит железа и цинка также могут быть причиной выпадения волос или способствовать ей.
Подробнее об этом читайте в: Рост волос у ребенка. или Ускоряют рост волос
диагностика
диагностика происходит во взаимодействии с Обзор истории болезни и физический осмотр, Подтверждение вышеупомянутых характеристик выпадения волос имеет решающее значение для постановки диагноза.
Под микроскопом можно увидеть воспалительное изменение вокруг стержня волоса, а также появление чрезмерного количества телогенных волос, которые представляют форму волос, определяемую в цикле роста волос.