сердце

Синонимы

Кардия, перикард, эпикар, миокард, эндокард

Медицина: Кор

Английский: сердце

определение

Сердце (cor) - это полый мышечный орган, расположенный в средней мембране (средостение) между двумя легкими (см. Также легкие), защищенный снаружи костной грудью (грудной клеткой). Он работает как насос, который перекачивает кровь как через малую, так и через большую систему кровообращения в организме.

Узнать больше по теме: Задача сердца

Сердце иллюстрации

Изображение сердца: продольный разрез с открытием всех четырех больших полостей сердца.
  1. Правое предсердие -
    Атриум декструм
  2. Правый желудочек -
    Ventriculus dexter
  3. Левое предсердие -
    Atrium sinistrum
  4. Левый желудочек -
    Зловещий желудочек
  5. Дуга аорты - Дуга аорты
  6. Верхняя полая вена -
    Верхняя полая вена
  7. Нижняя полая вена -
    Нижняя полая вена
  8. Ствол легочной артерии -
    Легочный ствол
  9. Левая легочная вена -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Правые легочные вены -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Митральный клапан - Вальва митралис
  12. Трехстворчатый клапан -
    Трехстворчатая вальва
  13. Перегородка камеры -
    Межжелудочковая перегородка
  14. Аортальный клапан - Вальва аорты
  15. Папиллярная мышца -
    Папиллярная мышца

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

анатомия

Форма сердца не соответствует символу, используемому в повседневной жизни. Это больше похоже на конус, с вершиной сердца (apex cordis), направленной влево - вперед - внизу, основанием сердца (base cordis), направленным вправо - вверху - назад.
Здоровое сердце взрослого человека имеет объем, немного превышающий его собственный кулак (500-800 мл), и весит от 250 до 350 г.
При 500 г достигается так называемый критический вес сердца, так как от этого размера происходит патологическое увеличение сердца (гипертрофия).

С тканевой точки зрения (микроскопической) сердце можно разделить на отдельные функциональные слои.
Если смотреть снаружи внутрь, это:

  • Перикард
  • Эпикард
  • Миокард
  • Эндокард.

Сердце заключено в плотный соединительнотканный мешок (Перикард), тот, у которого диафрагма (Диафрагма) срослось. Отсюда следует, что точное положение сердца в теле зависит от дыхания.
Перикард образует плотное покрытие вокруг сердца, которое в первую очередь обеспечивает механическую прочность. Начиная от перикарда, следующий слой также гладкий, но явно более тонкий и нежный (эпикард), который включает мышцы и прикрепления крупных кровеносных сосудов, кровоснабжающих сердце (коронарные сосуды, vasa privata, коронарные сосуды). Грубые неровности сосудов выравниваются слоем жира.


Следующий и самый толстый слой - это сердечные мышцы (Миокард). Это настоящий двигатель сердечно-сосудистой системы. Мышцы отделены от крови только очень тонким слоем клеток. (Эндокард), которая очень гладкая на стороне, обращенной к полостям (просветы, полости сердца).

В сердце четыре полости, по одной в каждой. верно и один оставил Передний двор (Атриум) также как и верно и левый желудочек (Желудочек). Полости отделены друг от друга мышцами. Eсть Межпредсердная перегородка (с закрытым овальным отверстием после рождения), предсердно-желудочковой перегородкой и Перегородка камеры между двумя Палаты сердца.

Как и в венах тела, в сердце поток крови проходит через сердечные клапаны (Откидные створки между предсердием и желудочком и створки карманов между желудочком и путем оттока)
Используемая (с низким содержанием кислорода) венозная кровь из большого круга кровообращения достигает верхних и нижних Полая вена (верхняя полая вена и нижняя полая вена) в правое предсердие, затем через правый створчатый клапан (трехстворчатый клапан = Valvula atrioventricularis dexter) в правый желудочек и отсюда через правый карманный клапан (Легочной клапан) в Легочное кровообращение (малая схема) накачана. Поглотив там кислород, он возвращается к сердцу в левом предсердии. Оттуда он идет по тому же маршруту, что и справа, только соответственно через левые створки: через левый створчатый клапан (митральный клапан = Valvula atrioventricularis sinister) в левый желудочек, а затем через Аортальный клапан в отличное кровообращение быть прокачанным.

Что касается всех клапанов, так это то, что они позволяют крови течь только в одном направлении. Откидные створки паруса называются откидными, потому что они имеют форму парусов парусной лодки и прикреплены к мышцам желудочков сухожилиями (сосочковые мышцы, сухожильные хорды), поэтому они не могут отклоняться слишком далеко назад. Клапаны карманов работают немного иначе: они построены таким образом, что при изменении направления кровотока они прижимаются друг к другу и поэтому не могут проникнуть сквозь них. Все четыре сердечных клапана лежат в одной пространственной плоскости.

Анатомия сердца

  1. Основная артерия (аорта)
  2. желудочек
  3. Коронарные артерии
  4. Передний двор (атриум)
  5. Полая вена
  6. Сонная артерия

Сердце с сердечными клапанами

  1. Основная артерия (аорта)
  2. левое предсердие
  3. левый предсердный клапан = митральный клапан (закрыт)
  4. левый сердечный клапан = аортальный клапан (открытый)
  5. левый желудочек
  6. Правый желудочек
  7. нижняя полая вена (нижняя полая вена)
  8. правый сердечный клапан = легочный клапан (открыт)
  9. правое предсердие
  10. верхняя полая вена (верхняя полая вена)

Гистология / ткань

В Эндокард представляет собой плоский одноклеточный слой, отделяющий желудочковые мышцы от крови. Функционально он соответствует внутренней выстилке кровеносных сосудов (ЭндотелийЕго задача по предотвращению образования тромба (тромба) обеспечивается его особой гладкой поверхностью и производством антикоагулянтов (оксид азота (NO), простациклин).

В Миокард (Мышцы сердца) - движущая сила кровотока (конвекции) по всему телу. Мышечные клетки представляют собой смесь гладких и полосатый Мускулатура.
У них такие же мобильные белковые комплексы (саркомеры из актина, миозина и тайтина), что и у них. Мускулатура опорно-двигательного аппарата (поперечно-полосатых мышц) и, следовательно, также и тот же механизм для управления сжатием белковых комплексов. Этот механизм состоит из других белков (тропонинов), которые могут принимать различные структуры и которые, в зависимости от состояния, позволяют или предотвращают совместную работу / сокращение отдельных строительных блоков белкового комплекса.
Что за Клетки сердечной мышцы из Клетки скелетных мышц отличается, расположение отдельных клеток во всех направлениях трехмерного пространства и их центрально расположенное ядро ​​- обе характеристики гладкие мышцы (внутренние органы). Мышечные клетки связаны друг с другом прочными межклеточными связями (десмосомами).
Существует также другой тип соединения ячейка-ячейка (щелевой переход), который выполняет электрическую функцию, соединяя отдельные ячейки друг с другом электропроводящим образом. Вот почему говорят о функциональном синцитии (ассоциации клеток без границ клеток).
Толщина мышечного слоя во всем сердце неодинакова. Толщина мышечного слоя колеблется от 2–3 мм в правом предсердии до 12 мм в левом желудочке. Эти различия являются выражением различного давления, преобладающего в отдельных полостях сердца.

В стенке правого предсердия есть другие специализированные клетки, называемые миоэндокринными клетками. По своему происхождению они являются мышечными клетками, но они Гормоны ANP (предсердный натрийуретический пептид) и BNP (мозговой натрийуретический пептид). Они образуются при измерении избытка крови в предсердии. Их эффект заключается в повышенном выведении жидкости (диурез) через почкачтобы предотвратить такой избыток крови.

Примечание: клетки сердечной мышцы

Мышечные клетки сердца начинают свою работу еще до рождения и бьются всю жизнь. Их нельзя заменить новыми клетками, и все равно придется сделать что-то невообразимое: 30 миллионов ударов сердца в год! Для этого им нужно много энергии. Клетки сердечной мышцы - это клетки в организме, которые потребляют больше всего кислорода и имеют большинство «электростанций» для обеспечения энергией (митохондрии).Сердечный приступ, стенокардия) очень быстро находятся под угрозой жизни.

С эволюционной точки зрения эпикард и перикард - это два листа классической оболочки серозного органа. Висцеральный листок - эпикар, париетальный листок - перикард. На границе между двумя листьями они очень гладкие и разделены очень узкой полостью, заполненной жидкостью. Они позволяют сердцу двигаться практически без трения. Кроме того, наружный (париетальный) листок (перикард) отдает натянутым соединительная ткань механическая устойчивость к сердцу.

Кровоток к сердцу / коронарным артериям

Циркуляция крови

В сердце снабжается кислородом через собственную сосудистую систему (коронарные артерии).
Сосуды расположены внутри перикарда. Обе сердечные артерии (arteria coronaria dextra и sinistra) отходят непосредственно от начальной части аорты, в нескольких миллиметрах позади нее. Аортальный клапан. Левая сердечная артерия (LCA = левая коронарная артерия) проходит вперед на уровне границы предсердия и желудочков, а затем разделяется на нисходящую ветвь (Ramus interventricularis anterior (LAD = левая передняя нисходящая) и более горизонтальная ветвь (RCX = Ramus с охватом). Правая коронарная артерия (ПКА = Правая коронарная артерия) является меньшей из двух сердечных артерий и проходит назад, также на уровне предсердно-желудочковой границы. Вместе с синусовым и атриовентрикулярным узлами он обеспечивает две важнейшие станции формирования возбуждения.

Из всех названных здесь артерий более мелкие ветви проходят в мышцы и снабжаются энергией в направлении полостей сердца. Только самые внутренние слои миокарда получают питание непосредственно из полостей сердца путем диффузии (поглощение компонентов крови из-за разницы в концентрации). Из-за высокого давления, которое создается в левом желудочке, особенно во время систолы (> 120 мм рт. Ст.), Сосуды в систоле сжимаются. Отсюда следует, что питающий кровоток прогрессирует только в диастолу. Проблема, возникающая из-за диастолического кровотока: при увеличении Частота сердцебиения непропорционально укорачивается диастола - время для поступления кислорода. Однако повышенный сердечный выброс увеличивает потребность в кислороде. Это противоречие может быть опасным для больного сердца.

Существует два основных способа возврата венозной крови: основной способ собирает кровь за один Сердечная вена (Sinus coronarius) и впадает в правое предсердие, как и остальная часть крови, израсходованной организмом. Вторичный путь венозной крови - это мельчайшие вены, которые открываются непосредственно во все четыре полости сердца. К этому надо добавить, что высокое давление при сокращении сердца буквально сдавливает вены - обратный ток работает без проблем практически во всех сердцах.

Дополнительная информация также доступна в нашей теме: Сосудистое кровоснабжение от сердца