Трепетание желудочков и фибрилляция желудочков
Синонимы в самом широком смысле
Сердцебиение, электрическая диссоциация, остановка сердца, дефибриллятор
Определение фибрилляции желудочков
В отличие от Мерцательная аритмия При фибрилляции желудочков / трепетании желудочков - как следует из названия - камеры - это место, где что-то происходит.
У людей с фибрилляцией желудочков и трепетанием желудочков это Частота сердцебиения патологически увеличены.
Примечание: Трепетание желудочков используется с частотой 250 вплоть до 350 Ударов в минуту. Фибрилляция желудочков - это когда частота превышает 350 Ударов в минуту.
Примечание: фибрилляция желудочков
Длительная фибрилляция желудочков несовместима с жизнью. Точно так же, как насосная способность нарушается при фибрилляции предсердий, насосная функция желудочка нарушается при трепетании / фибрилляции желудочков. В результате тираж не может поддерживать органы недостаточно кровоснабжаются; фактически в конечном итоге к остановке сердца.
симптомы
Трепетание желудочков быстро переходит в фибрилляцию желудочков, в результате чего оно становится Cardiovascula-Отказ с дыханием и Остановка сердца приходит. Он быстро теряет сознание, потому что головной мозг когда чрезвычайно чувствительный к кислороду мозг перестает снабжаться достаточным количеством крови. К пациенту больше нельзя обращаться, он не реагирует на болевые раздражители, зрачки расширены и ригидны (т.е. он больше не реагирует на световые раздражители).
Примечание: остановка сердца
Это состояние крайне опасно для жизни, если его быстро не лечить, пациент умирает!
основная причина
Трепетание и фибрилляция желудочков являются выражением электрической нестабильности Сердце.
Причиной этого чаще всего являются болезни сердца, которые приводят к структурным изменениям или функциональным нарушениям. К таким заболеваниям относятся: ИБС (Ишемическая болезнь сердца), Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность), Дилатация (перенапряжение) или аневризмы (выпуклость мышечной стенки) сердца, Сердечные приступы и воспаление сердца (например, миокардит). Из-за этих заболеваний тоже может быть Экстрасистолы come, что, в свою очередь, может запускать циклы микро-повторного входа (см. Трепетание / фибрилляция предсердий).
Помимо прямых заболеваний сердца, изменения электролитного баланса (изменения в области солей крови) также могут способствовать возникновению трепетания / фибрилляции желудочков, особенно Гипокалиемия (слишком мало калий) и гипомагниемия (слишком мало магния) являются факторами риска. Менее распространенными причинами являются несчастные случаи с электрическим током, травмы сердца (например, в дорожно-транспортных происшествиях) или инсульты.
диагностика
Диагностика трепетания / фибрилляции желудочков проводится с помощью EKG, Переход от одного Вентрикулярная тахикардия до трепетания желудочков и фибрилляции. Видны измененные, широкие комплексы QRS, между которыми не видно линии. Если при трепетании желудочков комплексы QRS обычно следуют друг за другом, а ЭКГ напоминает полотно пилы, то при фибрилляции желудочков вы видите только хаотические комплексы QRS разной ширины и высоты.
Лечение фибрилляции желудочков
Неотложное лечение: При трепетании желудочков и фибрилляции желудочков реанимация электрическим током начинается немедленно (дефибрилляция). На Грудная клетка размещены два пластинчатых электрода. В соответствии с ЭКГ постоянный ток с энергией от 50 до макс. Доставлено 400 джоулей. Врач сразу распознает успех или неудачу по ЭКГ и реакции пациента. В случае неудачи дефибрилляцию повторяют дважды, а затем после введения адреналин и снова Амидарон.
Информация: дефибриллятор
К сожалению, в очень редких случаях врач оказывается на месте сразу же, когда начинается фибрилляция желудочков. Поэтому многие общественные места (например, аэропорты) теперь оснащаются непрофессиональными дефибрилляторами. Накладные дефибрилляторы также могут легко использоваться людьми, не имеющими медицинской подготовки. Электронный голос дает точные инструкции о том, как им пользоваться. Эту возможность следует использовать, т.е. не следует бояться действовать в экстренных случаях, потому что без лечения пациент умирает.
Профилактика рецидива: Первичной профилактикой рецидива является имплантация ИКД (имплантированный кардиовертер-дефибриллятор). Если фибрилляция желудочков возникает в результате острого инфаркта миокарда (т.е. в течение 48 часов после инфаркта), профилактика рецидива не требуется. Во всех остальных случаях имплантируют ИКД.
прогноз
прогноз Трепетание желудочков и Мерцание желудочков зависит от основного заболевания, которое, возможно, уже началось возрождение мирянами и быстрым прибытием врача. Время между приездом врача и началом мероприятия имеет особое значение. Здесь каждый может помочь! Узнайте о возможностях непрофессиональной реанимации, быстрые и правильные действия спасают жизни здесь! В Германии только от трех до восьми процентов пациентов реанимируют после внезапной сердечной смерти. В США выживаемость значительно выше - от 15 до 60 процентов.
Самые высокие показатели выживаемости достигаются в районах, где непрофессиональные дефибрилляторы общедоступны.