Капсульный разрыв на пальце ноги

определение

В большинстве случаев разрыв капсулы вызван травматическими внешними силами. Часто речь идет о быстром и сильном перенапряжении сустава, которого капсула не выдерживает. Капсула также может порваться при переломе около сустава. Разрыв суставной капсулы, в свою очередь, может привести к растрескиванию кости вблизи сустава.

причины

Причина разрыва капсулы пальца стопы почти всегда - внешняя сила. Это могут быть удары и удары по стыку, но прежде всего экстремальные нагрузки от давления и растяжения. На стопе часто причиной является перенапряжение пальца ноги.Удар по предмету босой ногой может привести к чрезмерному растяжению сустава и одновременному удару по кости.
Эта сила должна разорвать прочные соединительнотканные структуры, образующие внешнюю оболочку капсулы. Разрыв капсулы может возникнуть из-за различных ранее существовавших заболеваний. Длительная иммобилизация стоп и крайнее отсутствие физических упражнений могут привести к слабости соединительной ткани и мышц стопы. Некоторые перенесенные ранее заболевания или генетические заболевания также могут привести к ослаблению соединительной ткани, что может привести к разрыву капсулы по всему телу.

Сопутствующие симптомы

Главный симптом разрыва капсулы - боль. Это может иметь очень сильный и жалящий характер и происходит в основном при движении пальцев ног. В зависимости от точного местоположения разрыва капсулы становится затруднительно или даже невозможно наступить и ходить. Открытие суставной капсулы и повреждение более мелких кровеносных сосудов приводит к отеку, покраснению и перегреву через несколько раз после разрыва капсулы. Функция самого сустава сильно ограничена. Покраснение вызвано синяком под кожей. Он медленно реабсорбируется в течение нескольких дней или недель, что означает, что суставной выпот может приобретать синий, зеленый и желтоватый цвет. Редко разрыв капсулы на пальце ноги сопровождается переломом кости. Это, в свою очередь, может привести к значительно более длительному времени заживления, большей боли и возможному смещению пальца ноги.

Боль в пальце ноги

Боль - главный симптом и основная проблема разрыва капсулы на пальце ноги. Вскоре после травмы в стопе возникает пульсирующая тупая боль, которая указывает на повреждение более мелких кровеносных сосудов и указывает на образование синяка. Через несколько дней тупая боль переходит в сильную колющую боль при всех движениях в пораженном суставе.
Боль в первую очередь ответственна за функциональное нарушение сустава на этапе заживления, а также может сохраняться в течение всего периода заживления. Боль можно и нужно лечить с помощью достаточно дозированных обезболивающих, чтобы можно было легко двигаться. Адекватное обезболивание, особенно в случае разрыва капсул на пальце ноги, должно позволить нормальную ходьбу, чтобы предотвратить плохую осанку при ходьбе.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: Боль в пальце ноги

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Отек суставов

Припухлость вызвана излитием сустава, которое может возникнуть во время травмы. Синовиальная жидкость может распространяться по суставу и вызывать местные воспалительные реакции. Травма всегда приводит к повреждению более мелких кровеносных сосудов, которые могут кровоточить в суставной капсуле и являются причиной покраснения, отека и боли.
Ограничение движений также во многом связано с болезненным отеком. Вскоре после травмы ногу следует охладить и как можно скорее приподнять, так как это может уменьшить отек. Общее время заживления также может быть значительно сокращено за счет принятия неотложных мер и размера суставного выпота.

Вы можете найти гораздо больше информации в наших разделах:

• Отек суставов
  и
• Совместное излияние

Отколы костей

Наружная оболочка суставной капсулы состоит из связок, мышц и плотных соединительных тканей, которые плотно охватывают сустав, смягчают его, перемещают и стабилизируют. Для достижения стабильности соединительные ткани прочно прикрепляются к кости. Если капсулу сильно потянуть, в месте фиксации может произойти не только разрыв капсулы, но и раскол кости. Вовлечение кости еще больше усложняет заболевание и может привести к более сильной боли, более длительному времени заживления и дополнительной нестабильности сустава. Лечение также может измениться из-за поражения костей. В зависимости от размера повреждения кости может потребоваться операция по фиксации костного фрагмента на пальце ноги.

Подробнее о сколах кости вы можете узнать на нашем сайте. Отколы костей

диагностика

Диагноз часто ставится только клинически. Это означает, что справки о причине травмы и симптомах, а также физикального обследования достаточно, чтобы установить диагноз разрыва капсулы. Если боль необычно сильная, период заживления особенно длительный или при физикальном осмотре можно обнаружить нестабильность, можно провести дополнительную диагностику для определения сопутствующих травм. В частности, поражение кости можно распознать и определить с помощью рентгеновского снимка. МРТ также можно использовать для исследования степени разрыва капсулы.

МРТ стопы

МРТ-исследование редко используется в повседневной клинической практике в случае разрыва капсулы. Поскольку МРТ обычно не меняет лечение, даже если диагноз подтверждается, его обычно не проводят. Кроме того, МРТ - очень дорогая и сложная процедура по сравнению с рентгенологическим исследованием. В принципе, однако, капсульный разрыв пальца ноги может быть очень хорошо показан на магнитно-резонансной томографии. В частности, с высоким разрешением можно идентифицировать мягкие ткани, включая связки, мышцы и суставные выпоты. Кроме того, при МРТ отсутствует радиационное воздействие, такое как рентген или компьютерная томография.

Подробнее по этой теме: МРТ стопы

лечение

Наиболее важные этапы лечения необходимо проводить сразу после травмы. Лечение подобных травм основано на так называемой «схеме ПЭЧ».
Первые буквы содержат слова «пауза», «лед», «сжатие» и «приподнятое положение».
Прежде всего, эти немедленные меры могут остановить острые синяки и, таким образом, уменьшить отек, боль и ограничение подвижности и, таким образом, значительно сократить время заживления. Эти 4 процедуры следует провести в течение первых 48 часов.
Затем следует адекватная обезболивающая и отдых, а также иммобилизация пальца ноги. Можно проколоть и облегчить особенно выраженные синяки. Операция редко имеет смысл, часто только в том случае, если помимо разрыва капсулы сломана кость. Только по прошествии определенного времени, когда отек и боль утихнут, можно возобновить легкие движения в суставе, чтобы медленно и осторожно восстановить функцию.

Как наклеить разрыв капсулы на пальце ноги?

Если перелом пальца стопы исключен, лечение должно быть сосредоточено на иммобилизации пальца стопы. Для этого рекомендуется так называемое «приятельское тейпирование». Соседний палец ноги используют как шину для травмированного пальца и приклеивают к нему. Жесткая ленточная повязка вокруг обоих пальцев стопы обеспечивает иммобилизацию и защиту пальца с разрывом капсулы. Важно, чтобы лента менялась регулярно и после душа. Также необходимо убедиться, что кожа под повязкой здорова, а пальцы ноги расслаблены при ношении соответствующей обуви. Для этого подойдет удобная, но при этом защитная и устойчивая закрытая обувь.

Читайте в нашей теме: Ленточная повязка

рельс

Также можно использовать шину для иммобилизации травмированного пальца ноги. Это может быть особенно полезно на большом пальце ноги, так как его трудно полностью обездвижить с помощью обуви и лент. Шина для других пальцев часто не требуется. С помощью повязки или ленты обычно можно добиться адекватной иммобилизации и защиты.

повязка

Повязку можно использовать в качестве альтернативы шине или повязке, чтобы защитить разрыв капсулы пальца ноги и иммобилизовать травмированный участок. Бинт эластичный и покрывает всю стопу и пятку. Подобно шине, повязка особенно подходит для травм большого пальца ноги, так как он заметно выступает, его трудно постучать по другим пальцам ноги, и он испытывает повышенный стресс при ходьбе. В отличие от шины, повязка занимает меньше места в обуви и ее удобнее носить, но из-за эластичного материала она не может обеспечить полную иммобилизацию. Поэтому повязка не подходит в острой фазе и в первые дни или недели после травмы. Это может оказать дополнительную поддержку в следующие недели заживления, но также может стимулировать медленное движение.

Когда нужна операция?

Операция на пальце ноги выполняется очень редко. Чистый разрыв капсулы на пальце ноги обычно лечится консервативно, заботясь о себе и медленно наращивая движение. Однако в некоторых случаях помимо разрыва капсулы может быть перелом. Небольшие костные фрагменты также лечат консервативно, тогда как полный перелом пальца ноги может потребовать хирургического вмешательства.
При смещении пальца ноги или нестабильности стопы при ходьбе необходима операция. Открытый перелом с повреждением поверхности кожи часто требует хирургического вмешательства. Во время операции перелом возвращают в естественное положение и фиксируют винтами.

Продолжительность исцеления

Время, необходимое для заживления, может сильно варьироваться при разрыве капсулы. Степень травмы и связанная с ней опухоль, боль и лечение оказывают значительное влияние на время заживления.
Небольшие трещины на капсуле могут зажить в течение нескольких дней или недель и быть безболезненными. С другой стороны, полный разрыв капсулы с расколом костей может иметь очень длительное течение и даже вызывать хроническую боль с течением времени. Иммобилизация часто бывает труднодостижимой, особенно пальцев ног, поэтому время заживления может быть отложено. Почти обезболивание достигается в среднем примерно через 2 недели, что не является необычным при курсах до 6 недель. Процесс заживления также может быть значительно замедлен из-за хронических процессов и косвенных повреждений.

Какие могут быть долгосрочные последствия?

В большинстве случаев разрыв капсулы заживает хорошо, и движения обычно полностью восстанавливаются через несколько недель. В случае особенно серьезного разрыва капсулы или неправильного лечения может возникнуть долгосрочный косвенный ущерб и дискомфорт.
Частым долгосрочным последствием разрыва капсулы пальца стопы является постоянное ограничение движений. Это может произойти, если на ранней стадии заживления не было достигнуто достаточной иммобилизации и отсутствия последующего медленного движения.
Даже через много лет повреждение хрящей и суставов, вызванное травмой, может стать заметным. Такой остеоартрит может развиваться на протяжении десятилетий и приводить к сильной боли, ограничению подвижности, отеку и жесткости сустава.
Пожалуйста, прочтите также нашу тему по этому поводу Остеоартроз большого пальца стопы

Срок нетрудоспособности

При разрыве капсулы на пальце ноги оформляется нетрудоспособность. В первую очередь это связано с состоянием пациента, болями и ограничениями в работе. При сильных жалобах в большинстве случаев выдается нетрудоспособность на 1-2 недели. В офисной работе в большинстве случаев можно заниматься без ограничений, несмотря на постоянную боль в ступне. Это не относится к физическим нагрузкам, которые можно выполнять в течение длительного времени из-за разрыва капсулы. Нетрудоспособность также может быть оформлена более чем на 2 недели. Семейный врач может выдать справку на срок до 6 недель без каких-либо последствий для сотрудника. В случае физических нагрузок медленная реинтеграция должна проводиться в редких случаях, если симптомы еще слишком сильны.