Разорванная капсула на локте - как лечится

введение

Если капсула разрывается, капсула, которая окружает сустав, разрывается в первую очередь из-за внешних сил, но также и по другим причинам.
Все функциональные части каждого сустава тела окружены суставными капсулами.
Капсула часто состоит из очень прочной внешней оболочки, обладающей прочностью на сжатие и растяжение, а также внутренней так называемой «синовиальной мембраны».

Внутри капсулы находятся костные части сустава, суставной хрящ, отдельные связки и синовиальная жидкость.
Это служит для заполнения полости сустава, снабжения хрящей питательными веществами, смазывания поверхностей суставов и обеспечения более плавных движений в суставе.

Разрыв капсулы может быть связан с многочисленными сопутствующими травмами и симптомами и вызывать сильную боль.
Травма суставной капсулы в локтевом суставе сильно ограничивает функцию сустава.
В результате травмы также могут возникнуть вторичные заболевания.

Как лечить разрыв капсулы на локте?

Лечение разорванной капсулы изначально основано на 4 мерах неотложной помощи, которые следует применить в течение 48 часов после травмы.
Это строгая защита, сжатие сустава снаружи, соответствующее охлаждение, а также подъем руки.
Многие также знают это приложение под названием PECH rule:

ПЕРЕРЫВ
ICE
компрессия
Elevate

Эти меры уменьшают приток крови к суставу и, таким образом, уменьшают излияние и отек.
Кроме того, часто используются обезболивающие из группы НПВП.
Наиболее важные их представители - «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Операция имеет терапевтическое преимущество только в случае серьезных травм кости.
Особо сильный синяк можно снять с помощью короткого прокола иглой.
Однако при травмах локтя такое бывает довольно редко.

Как помогает шина?

Сустав можно иммобилизовать с помощью шины.
В острой фазе разрыва капсулы, а также в последующие недели заживления защита сустава является наиболее важным терапевтическим фактором.
Это может значительно уменьшить косвенный ущерб, перекос и боль.
Помимо иммобилизации, шина может также оказывать давление на сустав.
Шину следует носить до тех пор, пока боль не утихнет и суставная капсула не заживет в достаточной степени.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Как помогает повязка?

Повязка также может способствовать процессу заживления, обездвиживая и сжимая локтевой сустав.
Однако, в отличие от шины, повязка не фиксирует сустав полностью.
Повязка особенно полезна в последующие недели заживления и реабилитации, так как она не позволяет суставу двигаться, и ее легко менять и чистить.
Повязки на суставы также могут использоваться профилактически в спорте, чтобы предотвратить и смягчить быстрые движения и внешнее насилие.

Когда нужна операция?

Как правило, операция не требуется при разрыве капсулы локтя.
Однако при особо тяжелых травмах капсулы и поражении костей следует провести операцию.
Поскольку капсула прочно прикреплена к кости, сильные растягивающие нагрузки на ее структуры могут привести к незначительным переломам выступающих костей плечевой кости и предплечья.
Это может привести к нестабильности сустава и мышц, поэтому кость нужно лечить и фиксировать хирургическим путем.

В случае особо тяжелых повреждений капсулы хирургическое лечение может принести пользу на время процесса заживления.

Срок нетрудоспособности

Нетрудоспособность может быть оформлена врачом в зависимости от конкретного случая.
Необходимо принять во внимание степень травмы и симптомы.

Как правило, изначально нетрудоспособность оформляется на 1-2 недели.
В этот период исчезнет большинство симптомов.
Если жалобы не исчезнут, нетрудоспособность может быть продлена до 6 недель.

Офисную работу обычно можно начать раньше, чем физическую.
Важно, чтобы, когда вы вернетесь к работе, больше не было ограничений или боли и чтобы эта деятельность не задерживала дальнейший процесс заживления.

Продолжительность заживления разрыва капсулы в локте

Время, необходимое для заживления, может варьироваться в широких пределах и зависит от степени травмы.
Разрыв капсулы может ограничиваться небольшим разрывом в несколько миллиметров или включать серьезное повреждение капсулы и поражение костей. Минимальные трещины в капсуле могут исчезнуть практически без симптомов или зажить в течение нескольких дней.
Однако выраженный разрыв суставной капсулы может занять несколько недель, а также вызвать боль и нарушение функции сустава.

Для заживления серьезных травм может потребоваться до 8 недель.
Хирургическая терапия может сократить время заживления тяжелых травм.

В любом случае продолжительность сокращается последовательной физиотерапией.

Какие могут быть долгосрочные последствия?

Необходимо строго соблюдать последовательность лечения на этапе заживления капсульного разрыва на локтевом суставе.
Вначале не должно быть нагрузки на локоть, иначе острая травма может усугубиться.
Через несколько недель легкая физиотерапия должна начать восстанавливать движения, наращивать мышцы, но еще не слишком сильно напрягать сустав.

Если терапия проводится неправильно или не дает желаемого эффекта, разрыв капсулы может привести к серьезным отдаленным последствиям.
Во многих случаях ограниченная подвижность локтевого сустава сохраняется даже спустя долгое время.
Ограничение движений, а также боль при сгибании или разгибании руки могут быть долгосрочными последствиями.

Ужасным осложнением разрыва капсулы является остеоартрит локтя.
В результате травмы суставной хрящ может изнашиваться годами и десятилетиями.
Это часто связано с болью и функциональными ограничениями в суставе.

Каковы причины?

В большинстве случаев причиной разрыва капсулы является форс-мажор.
Это не только синяки и удары, но и растягивающие и сжимающие нагрузки на локтевой сустав.
Они могут возникать в спорте, но также и в повседневной жизни, реже в результате падений.

Капсула тугая, соединительнотканная и мускулистая, но также находится под большим напряжением.
При наличии достаточной силы разрыв может быстро увеличиться и расшириться сам по себе из-за напряжения в структурах соединительной ткани.

В дополнение к силе, действующей на капсулу локтя, слабая соединительная ткань или предыдущее повреждение также могут быть вовлечены в разрыв капсулы.
Слабость соединительной ткани может иметь множество причин и быть вызвано длительным бездействием, перенесенными заболеваниями или даже наследственными.

Если вы страдаете слабой соединительной тканью, то читайте в нашей статье, как можно ее укрепить: Укрепите соединительную ткань - эти советы помогут

Сопутствующие симптомы

Разрыв капсулы на локтевом суставе в большинстве случаев является очень болезненным делом.
И в острой фазе, и в последующие недели длительной реабилитации основное внимание уделяется сильной, острой боли.
Это также приводит к ограничению функции локтевого сустава, которое в некоторых случаях может сохраняться в течение более длительного периода времени.

После разрыва капсулы выделяется суставная жидкость, и незначительное кровотечение приводит к отеку сустава.
Также снаружи видно перегрев и покраснение.
Через несколько дней они превращаются в гематомы синего, зеленого и желтоватого цвета.

Вывих локтя нередко является сопутствующим симптомом разрыва капсулы.
Из-за силы, приложенной во время травмы, кости в локтевом суставе смещаются, что приводит к неправильному положению и серьезному ограничению функции сустава.

Боль в локте

Боль - ведущий симптом разрыва капсулы на локте.
Как только происходит травма, возникает сильная колющая боль.
В разрыв капсулы вовлечены многие чувствительные к боли структуры.
Это влияет на сами кости и суставные поверхности, с одной стороны, но также на чувствительные структуры капсулы, мышцы, связки и окружающие сосуды и нервные пути, с другой.

Часто также возникают незначительные разрывы кровеносных сосудов, что в свою очередь вызывает боль.

Боль может принимать пульсирующий и тупой характер.
Из-за отека он может сохраняться в течение всей фазы заживления суставной капсулы, а также сохраняться и после этого.

Вторичные заболевания могут еще долгое время вызывать хроническую боль после разрыва капсулы.

О том, как конкретно лечить боль в локтевом суставе, вы можете прочитать в нашей статье: Боль в локте - что с этим делать?

Припухлость

Отек возникает через несколько минут и часов после травмы и может сохраняться в течение нескольких недель.
Припухлость - это подтекание синовиальной жидкости и небольшие синяки.

Когда капсула разрывается, она почти всегда повреждает более мелкие кровеносные сосуды, вызывающие гематому.
Припухлость может сильно усилить боль и сильно ограничить движение в локте.
Время заживления также зависит от степени отека и может быть значительно увеличено за счет отека.

Наиболее важными немедленными мерами по уменьшению отека являются сжатие, охлаждение и приподнятие локтя.
Если в суставе много крови, в лечебных целях можно использовать прокол.
Большие части синяка можно отсосать с помощью иглы.

Это диагноз

Во многих случаях для диагностики не требуется никаких сложных технических исследований.
Для постановки диагноза часто бывает достаточно узнать о причине аварии и пройти физический осмотр.

Во время физического осмотра следует сравнить пораженную сторону с противоположной стороной, особенно в отношении отека, покраснения и подвижности.
Рентгенологическое исследование или изображение МРТ может быть выполнено, чтобы надежно отличить деформации капсулы от разрывов капсулы или других повреждений сустава.
Поражение костной ткани можно оптимально распознать при рентгенологическом исследовании.
С другой стороны, изображение МРТ показывает дефекты мягких тканей мышц, капсулы и скопление жидкости в суставе.

МРТ локтя

С помощью магнитно-резонансной томографии, в частности, можно идентифицировать мягкие ткани с высоким разрешением.
В частности, в случае разрыва капсулы это обследование может выявить дефекты соединительной ткани, излияния на суставах и в суставах, а также повреждения связок и мышц.

Обследование МРТ занимает около 20-40 минут и стоит дороже, чем другие радиологические процедуры.
Однако преимущество состоит в том, что специальные ткани могут отображаться со значительно более высоким разрешением, и обследование не приводит к радиационному облучению пациента.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: МРТ локтя