Ортопедия-Онлайн

Килевой сундук

Синонимы

Куриная грудка

введение

Килевая грудь - это костный порок грудной клетки. Это выражается в выступающей, то есть выступающей части грудины, которая выступает в ее нижней части, так что грудная клетка пораженного пациента выгибается вперед посередине.

Отсюда и название, так как форма может напоминать в отдаленном смысле киль корабля. В отличие от воронкообразной груди, которая обычно является врожденной, этот порок развития возникает только в фазе роста, то есть между первым и вторым десятилетием жизни, и встречается гораздо реже.

Деформация грудной клетки редко бывает очень выраженной и поэтому всегда безвредна с медико-функциональной точки зрения.

Причины килевой груди

В отличие от Воронка груди, что является врожденным, килевая грудка обычно развивается в процессе роста с 10 лет.
Одна из причин этого заключается в том, что ребра имеют хрящевую часть, к которой прикрепляются суставы. грудина подключаются, подключаются. Если это тоже в той пропорции чрезмерный рост или происходит структурно пониженная стабильность хряща, грудина становится из-за отсутствия альтернативы Вперед прижат: образуется килевидный выступ.

Генетический, ну наследственная причина для килевой груди сильно подозревается, так как появление килевой груди накапливается во многих семьях, но все же можно нет гена, ответственного за это доказать или описать точное наследство.

Против этого говорит тот факт, что болезнь поражает другие семьи. спорадически происходит, т.е. без больных родственников и узнаваемых триггеров. Длительная неправильная осанка рассматривается как одна из причин килевой груди.

Это также чаще встречается в Связь с некоторыми другими основными заболеваниями при котором нарушаются важные обменные процессы.
Это пример этого Синдром Марфанатам, где есть слабые места в соединительной ткани, включая хрящи, по всему телу. Также один Порок развития матки из-за употребления алкоголя при беременности считается причиной килевой груди.

Однако, что именно вызывает усиленный рост хряща, все еще Предмет интенсивного исследования.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

Lumedis - хирурги-ортопеды
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

Причины воронкообразной груди

Генетический компонент кажется вероятным, но еще не установлен. Но заметно, что в семьях, в которых аномалии грудной клетки, например, воронкообразной грудной клетки, встречаются чаще, изображение килевой грудной клетки встречается чаще. Кроме того, существует связь с синдромом Марфана и определенной подформой мукополисахаридозов.

Чрезмерное разрастание хрящевой части ребер в месте их прикрепления к грудине, вероятно, играет важную роль в развитии килевой груди. Здесь эти части слишком сильно разрастаются и выталкивают грудину вперед или заставляют ее выгибаться вперед из-за возникающего давления.

В качестве альтернативы, это также может привести к тому, что грудина отталкивается назад из-за разрастания, что затем приводит к образованию воронкообразной груди. Если рост на двух сторонах грудной клетки различен, могут возникать смешанные и асимметрично искривленные формы килевой груди. Точная причина чрезмерного разрастания хряща до сих пор не выяснена.

Дополнительная информация также в нашей теме:

Тричер Грудь
Обработайте грудку воронки с помощью присоски

Симптомы грудной клетки киля

Килевая грудка возникает только в фазе роста.

Килевая грудная клетка представляет меньшую проблему в лечебно-функциональном смысле, чем в ментальный компонент, Только с одним очень сильное выражение это также может вызвать физические симптомы. Если асимметрия очень сильная, есть одна Нарушение дыхания возможно то, что в одышкамогут проявить себя, особенно в условиях стресса.

Ложь на животе часто называют неприятный ощущается и в редких случаях может возникать боль в области выступающей части. Также увеличены в связи с килевой грудью. Плохая осанка позвоночника наблюдал то, что потом тоже часто Боль в спине ведет.

Но и здесь психологический компонент имеет влияние, поскольку он часто возникает из-за попытки заметная деформация скрыть снаружи. Так что основная проблема килевой груди - это психический стресс тех, на кого влияет собственная внешность. Часто передняя часть киля не очень выражена, так что Деформация не очень заметна.

Однако в случае сильных проявлений пациенты часто чувствуют себя очень неуютно из-за своего внешнего вида, тем более что развитие в основном происходит во время половая зрелость падает. Психическое напряжение, вызванное косметическое нарушение не следует недооценивать и часто имеет значение болезни, особенно когда через низкая самооценка в социальная изоляция ведет.

Диагностика грудной клетки киля

Диагноз можно поставить уже во время медицинского осмотра, так что это визуальный диагноз. Это часто подтверждается рентгеновскими снимками, которые позволяют точно представить и оценить характеристики.

Лечение килевой груди

В некоторых случаях также уместно хирургическое вмешательство.

Из-за психологических проблем лечение пациентов с килевой грудью состоит в основном из психологической помощи, особенно если серьезность порока развития не оправдывает операцию.

В противном случае можно попробовать наложение тампонажной повязки консервативно. Накладывается повязка, которая оказывает целенаправленное давление на выступающую область килевой груди и, таким образом, предназначена для обеспечения нормального внешнего вида роста. Тем не менее, должно быть много страданий с килевой грудью, так как часто неудобное ношение повязки должно выполняться непрерывно в течение длительного периода времени, чтобы эта мера была успешной. Кроме того, эту возможность можно рассматривать только до тех пор, пока пациент с килевой грудью все еще находится в фазе роста. В этих случаях с его помощью также можно добиться хорошего результата.

В случае килевой грудной клетки операция показана редко. Это дается только в том случае, если есть очень явное физическое обнаружение, например, если

Ограничения дыхания существуют,
выступ выступает так далеко, что кожа натирается одеждой
если в дополнение к физическому изображению присутствует сильный психологический стресс.

Однако на самом деле это показано только в редких случаях пациентам с килевой грудью и должно выполняться только после завершения фазы роста.

В большинстве случаев для операции килевой груди выбираются относительно небольшие доступы, так что остаются лишь небольшие рубцы. Как правило, от позвонков отделяют грудину и удаляют соответствующие части позвонков без вскрытия грудной клетки.

Кроме того, в зависимости от формы грудной клетки киля, грудина разделяется в поперечном направлении и части удаляются или грудина собирается под другим углом, чтобы компенсировать выступ. Затем ребра снова прикрепляются к грудине, обычно с помощью металлических зажимов или проволоки, которые через некоторое время необходимо удалить. Операция на килевой груди обычно имеет хорошие шансы на успех. Но и здесь, как и при любой операции, есть риски, поэтому необходимо тщательно продумать показания.

Чем может помочь ортез?

В дополнение к хирургическому лечению, в настоящее время существуют также некоторые консервативные подходы к лечению килевой грудной клетки, при которых килевая грудная клетка не перемещается немедленно, как при операции, а медленно перемещается в более длительном процессе. Используется индивидуально подобранный корсет, который необходимо носить по несколько часов в день.
Лечение следует начинать как можно раньше, поэтому оно особенно популярно у очень маленьких пациентов, поскольку грудная клетка более гибкая и податливая, чем у взрослых.

Успех терапии и ощущение ортеза или повязки зависят индивидуально от пациента. Некоторым людям очень неудобно носить повязку, но о боли сообщают редко. Перед этим вам следует обратиться к врачу, который выпишет рецепт, чтобы медицинская страховая компания могла покрыть расходы.

Бинты на килевую грудь

Для килевой груди можно использовать так называемый пелотт. Это индивидуальная повязка на заказ, которая прикрепляется к груди или спине в виде полусферического предмета. Сильное внешнее сжатие исправляет перекос.

Это популярный метод, особенно среди молодых пациентов, так как их грудная клетка все еще очень податлива. Повязку необходимо регулярно проверять и поправлять.

Упражнения против килевой груди

Первый шаг против килевой груди - попытаться максимально мобилизовать грудную клетку. Например, можно использовать два маленьких шарика или черный валик, которые помещают под грудным отделом позвоночника справа и слева от позвонков. Перемещая тело вверх и вниз, можно ослабить жесткость между позвонками.

У пациентов с килевой грудью часто возникают проблемы с дыханием, поэтому дыхательные упражнения особенно важны. Эти упражнения также можно выполнять в сочетании с перечисленными выше.Например, одно упражнение может состоять из глубокого вдоха, задержки дыхания на 2-3 секунды и затем медленного выдоха в течение 6 секунд. Такие упражнения тренируют диафрагму и улучшают дыхание килевой грудью.
Достаточные силовые тренировки для укрепления мышц туловища и спины также важны для килевой груди, чтобы противодействовать неправильной осанке. Это может быть, например, приседания или отжимания. Лучше всего получить помощь и совет физиотерапевта и вместе разработать индивидуальный план упражнений.

Также рекомендуются такие виды спорта, как плавание и гимнастика.

Операция килевой груди

С медицинской точки зрения грудная клетка киля в подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких физических симптомов. В редких случаях дыхание может быть немного нарушено; если грудь сильно выступает, возможны натирания и поверхностные ссадины от одежды, так что здесь имеет смысл операция.
Однако большинство хирургических вмешательств связано с психологическим стрессом и субъективным дискомфортом.

В основном есть два метода оперативного доступа:

открытая операция и
минимально инвазивные коррекции

Лучшее время для операции - после полового созревания, когда рост полностью завершен.Цель открытой операции - довести выступающую часть груди до нормального уровня.

Обычно под общим наркозом сначала отделяют ребра от грудины, чтобы затем удалить ранее определенную часть избыточного хряща. Грудина опускается на желаемую высоту и крепится к ребрам в месте соединения винтами или пластинами.

Другой метод, так называемая «ореховая техника», представляет собой минимально инвазивную процедуру, что означает, что операция выполняется через очень маленький разрез, что снижает риск осложнений, а также боль после операции; разговорный Хирургия замочной скважины.
При этой процедуре имплантируется металлический кронштейн и прижимается киля. Однако этот метод гораздо более распространен и хорошо известен для воронкообразной груди, т.е. противоположной килевой груди; так что она еще не могла заявить о себе для килевой груди.

В целом, есть хорошие шансы на достижение удовлетворительного результата после операции на килевой груди. Возможно, придется исправить это снова. Тем не менее, преимущества всегда должны быть тщательно взвешены с учетом рисков каждой операции.

OP расходы

Существуют разные подходы к хирургическому доступу к килевой грудной клетке, поэтому сложно сказать точно, сколько будет стоить операция. Часто это зависит от того, открытая это операция или малоинвазивная, от степени выраженности килевой груди и возраста пациента.

Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом или в медицинской страховой компании и, возможно, проконсультироваться с одним или двумя дополнительными мнениями других врачей, прежде чем принимать решение об операции.

Покрывается ли это медицинской страховкой?

Расходы на операцию обычно покрывает медицинская страховка. Но и здесь это зависит от возраста пациента, страховой компании и других факторов, поэтому перед операцией следует проконсультироваться со страховой компанией.

Для пациентов младше 18 лет расходы обычно покрываются полностью, а для пожилых пациентов - только частично в некоторых страховых компаниях. Важно заранее обратиться к врачу, также для того, чтобы иметь консервативные продукты, такие как бинты или ортезы, покрытые медицинской страховкой.

Боль во время терапии

Сама килевая грудь редко вызывает боль. Хирургическое лечение обычно проводится под общим наркозом, поэтому и здесь нет боли.

При консервативном методе лечения восприятие боли зависит от самого пациента. Некоторые находят стельки или бинты очень неудобными и болезненными, другие не чувствуют боли. Часто необходим короткий период акклиматизации в 1-2 недели, в течение которого могут возникнуть боли из-за сильного сдавливания, которые затем уменьшаются.

Кто лечит килевую грудь?

Килевую грудную клетку обычно лечат специализированные хирурги-ортопеды или торакальные хирурги во взрослом возрасте и детские хирурги в более молодые годы. Желательно обращаться в специализированные центры по поводу пороков развития грудной клетки, так как в местных больницах часто не хватает опыта для таких вмешательств или обследований.