Детские неотложные ситуации

Общее

Неотложные случаи в детском возрасте представляют собой особую медицинскую проблему.
И наконец, что не менее важно, причина в том, что пациенты часто еще не могут говорить и выражать свои жалобы, но чрезвычайная ситуация требует срочных и быстрых действий.

Наиболее частые чрезвычайные ситуации в педиатрия вызваны дорожно-транспортными происшествиями Черепно-мозговые травмы, Кровотечение и неврологические последствия.

Помутнение и нарушение сознания могут быть вызваны многочисленными нарушениями обмена веществ, такими как Недостаток сахара, снижение уровня натрия в крови, инфекции, Судорожные расстройства, диабетический кетоацидоз и кровотечение.

Важно, чтобы каждая облачность и бессознательное соединились. абсолютная чрезвычайная ситуация и требует немедленного лечения.

Первоначальные меры

Первой мерой при неотложных состояниях ребенка всегда является обеспечение жизненно важных функций, таких как дыхание и сердечно-сосудистая система.

Важно проверить дыхание ребенка без сознания. Если дети все еще дышат, их следует положить на бок в устойчивом положении. Если дыхание прекращается, следует немедленно начать компрессию грудной клетки. Также важно как можно скорее предупредить аварийные службы.

Подробнее по теме: оживление

Как только приедет скорая помощь, при опросе родителей следует выяснить, происходило ли бессознательное состояние или помутнение постепенно или внезапно, возникало оно первым или неоднократно и сочеталось с тошнотой, головокружением или головной болью.

симптомы

В большинстве случаев симптомы проходят, когда вы приедете в клинику.
Однако с этим следует быть осторожным. Фебрильные судороги в основном повторяется или даже один эпилепсия может возникнуть в результате этого.

Большая часть детских неотложных состояний представляет собой нарушения дыхание в детстве.
Приступ астмы возникает из-за звуков сухого дыхания (Хрипы, жужжание) вызванные вирусами Псевдокруп Приступы дыхательного стридора, одышка и лающий кашель, вызванные Haemophilus influenza B. Эпиглоттит по Одышка, Hotness и отсутствующий голос отмечен.

Продолжающийся кашель указывает на то, что дыхательные пути заблокированы инородным телом.
Внезапная, острая одышка с хрипом и тянущим дыханием при острой закупорке дыхательных путей инородным телом, которое всегда необходимо удалить с помощью бронхоскопии.

В следствие понос, уменьшенное количество напитка и обильное потоотделение Это может привести к симптомам обезвоживания с сухостью слизистых оболочек и стоячим складкам кожи, а также к спутанности сознания и кома приходить.
Здесь необходимо срочно восстановить баланс жидкости.

Различные нештатные ситуации у ребенка

Чрезвычайные ситуации у детей разнообразны и требуют принятия различных мер для облегчения или предотвращения ухудшения ситуации. Некоторые из этих ситуаций описаны ниже.

Бессознательное состояние у детей

Чрезвычайные ситуации в детском возрасте из-за потери сознания или обморока относятся к расстройствам сознания в смысле снижения сознания. В этой ситуации ребенок ограничен в своих реакциях и обработке информации. Степень такого снижения сознания колеблется от простой сонливости до сонливости (Сонливость) в кому.

Важно выяснить, что вызывает бессознательное состояние. Основными механизмами, которые приводят к потере сознания в детстве, являются недостаточное кровоснабжение, недостаток кислорода или питательных веществ в мозгу, токсические эффекты или нарушения в самом мозге. Причины этих механизмов, в свою очередь, могут быть самыми разными. Потеря сознания может быть вызвана, например, серьезным падением на голову (черепно-мозговой травмой).
Воспалительные или инфекционные процессы в головном мозге, например менингит у детей (менингит) также может привести к потере сознания, если течение тяжелое и если терапия не начата. В случае диабета в детском возрасте (сахарный диабет 1 типа) потеря сознания также может возникать как часть крушения или из-за слишком большого количества инсулина извне с последующей гипогликемией.

В любом случае, если ребенок без сознания, его следует привести в устойчивое боковое положение (перевернуться на бок, рот должен быть направлен к полу, а голова наклонена назад), и об этом следует сообщить в службу экстренной помощи. При отсутствии дыхательной деятельности необходимо немедленно приступить к реанимации. Детям в возрасте от 1,5 лет сначала следует сделать 5 ИВЛ. После этого начинают компрессию грудной клетки и вентиляцию в соотношении 30: 2 или 15: 2 для детей. Это должно продолжаться до тех пор, пока служба спасения не будет заменена или пока ребенок не проснется.

Подробнее по теме: Реанимация у грудничка

Лихорадочные судороги у ребенка

Фебрильный приступ - это приступ, который возникает как часть лихорадочной инфекции. Большинство фебрильных приступов возникают при повышении температуры и не зависят от фактической температуры. Следовательно, жаропонижающие средства не могут предотвратить фебрильные судороги. До 4% всех детей страдают фебрильными припадками. Лихорадочные припадки очень беспокоят и впечатляют родителей, но в большинстве случаев они не являются экстренной ситуацией. Поэтому большинство фебрильных припадков представляют собой неосложненные приступы, которые безвредны.

Однако бывают также сложные фебрильные судороги с очаговый Курс (т.е. поражается только одна область головного мозга), продолжительностью более 15 минут, повторяющийся в течение дня или в атипичном возрасте (до 6 месяцев или старше 5 лет). Сложные фебрильные судороги всегда требуют дальнейшего диагностического обследования для выявления возможной серьезной причины, например менингит, чтобы исключить. Для этого обычно необходима люмбальная пункция с исследованием нервной воды. При каждом сложном фебрильном припадке и каждом первом фебрильном припадке начинается измерение мозговых волн (ЭЭГ) для выяснения возможных причин.

При фебрильном припадке сначала нужно сохранять спокойствие и уложить ребенка так, чтобы он не получил травм. Следует в срочном порядке избегать удерживания ребенка или защиты зубов или языка. Судорога обычно проходит сама по себе. Однако, если припадок длился более 5 минут, родители могут дать суппозиторий диазепама. В случае постоянных, непрерывных припадков необходимо сообщить об этом в службы экстренной помощи.

Подробнее по теме: Фебрильный приступ

Переохлаждение ребенка

Оптимальная температура тела, при которой поддерживаются все обменные процессы в организме, составляет от 36 до 37 ° C. При сильном внешнем воздействии холода напр. Замерзание наружной температуры или влажность от влажной одежды могут привести к снижению температуры тела. Дети особенно подвержены риску, если остаются в воде в течение длительного времени. Несмотря на эти неблагоприятные условия, тело может поддерживать температуру в течение длительного времени с помощью различных механизмов. Тогда, например, дети начинают дрожать. Однако у детей часто быстро исчерпываются возможности компенсации и возникает переохлаждение при температуре тела ниже 35 ° C.

Сильное переохлаждение - это чрезвычайная ситуация, и не только для детей. В зависимости от температуры переохлаждение можно разделить на разную степень выраженности с соответствующими симптомами. Сначала дети мерзнут, у них голубоватые губы, чаще бьется сердце. При температуре ниже 34 ° C дети становятся все более сонными, сердце бьется слишком медленно, мышцы становятся жесткими. Кома-подобные состояния возникают при температуре тела ниже 30 ° C. Также существует риск переохлаждения при сердечной аритмии. В случае переохлаждения ребенка следует как можно скорее снова согреть.

Подробнее по теме: гипотермия

Затрудненное дыхание у детей

Острая одышка у детей - это неотложная проблема ребенка. Причин может быть множество. Приступная одышка во время занятий физкультурой или в случае известной аллергии может быть признаком острого приступа астмы. Если у ребенка нет спрея для экстренной помощи и его невозможно успокоить, следует сообщить об этом в службу экстренной помощи. Приступ астмы является причиной острой одышки, которая легко поддается лечению и редко переходит в состояние, которое трудно прервать.

Наиболее частой причиной внезапной одышки у маленьких детей является случайное вдыхание мелких деталей игрушек или орехов (Аспирация инородного тела). В зависимости от положения в дыхательных путях одышка бывает тяжелой. При откашливании ребенка можно поддержать сильными ударами по спине. Малышей также можно положить вверх ногами на колени, сильно похлопывая по спине. Если вдыхаемый кусок прилипнет, следует снова вызвать скорую помощь.

Стройные и высокие мальчики в период полового созревания в первую очередь подвержены риску так называемого спонтанного пневмоторакса, патологического скопления воздуха в груди. Для него характерны внезапная одышка и боли при дыхании. Однако дыхательная боль при дыхании и одышка также могут указывать на тромбоэмболию легочной артерии. Типичная группа риска - это в основном девушки полового возраста, которые одновременно принимают таблетки и курят или имеют избыточный вес.

Подробнее по теме: Затрудненное дыхание у детей

Ожоги у детей

Ожоги у детей относятся к повреждению тканей из-за воздействия сильного тепла. В зависимости от глубины поврежденных слоев кожи ожоги делятся на четыре степени.

• 1 степень: здесь на первом плане боль, покраснение и припухлость, как мы знаем это по солнечному ожогу
• Степень 2а: также ассоциируется с болью и проявляется волдырями на коже.
• Уровень 2b: отсюда повреждаются и болевые волокна, так что почти не жалуются на боль. Здесь происходит заживление рубцов.
• Степень 3: происходит из-за гибели тканей (некроз) отмечен
• Степень 4: Здесь могут быть повреждены более глубокие слои с мышцами или костями.

Подробнее по теме: Степени горения

Степень ожога также определяется по пораженной поверхности тела. Взвешивание различается в зависимости от возраста младенцев, малышей и детей от 9 лет. Например, у младенцев голова больше по сравнению с остальным телом, поэтому голова занимает большую часть поверхности тела, и ее труднее оценить в случае ожогов, чем у взрослых. Смерть от ожогов следует ожидать у детей с пораженной поверхностью тела 60-80%. Серьезные осложнения возникают при поражении 10%.

В экстренной ситуации предварительно необходимо снять обгоревшую одежду и охладить пораженные участки водой. В случае более крупных ожогов его нельзя охлаждать из-за риска остывания. В случае сильных ожогов необходимо немедленно сообщить об этом в службу экстренной помощи.

Подробнее по теме: Ожоги у детей

Аллергия / аллергический шок у ребенка

Анафилактический шок - это неотложная аллергическая ситуация в детстве. Это самая сильная форма реакции гиперчувствительности иммунной системы, которая потенциально опасна для жизни. Возможными спусковыми механизмами могут быть яд пчелы и осы, пища, такая как орехи, яйца или морепродукты, а также аллергены из воздуха, такие как пыльца, домашняя пыль, плесень или перхоть животных.

Конечно, аллергическая реакция возникает только в том случае, если у ребенка действительно есть аллергия на описанные триггеры, которые обычно безвредны. При первом контакте с аллергеном в организме вырабатываются антитела (антитело) в контексте повышения осведомленности. При возобновлении контакта с тем же аллергеном образующиеся антитела вызывают типичную аллергическую реакцию, которая может завершиться анафилактическим шоком. Это связано с сильной потерей жидкости у ребенка.

Поэтому в экстренных ситуациях ребенка следует поместить в так называемое шоковое положение, т.е. лежа на спине со слегка приподнятыми ногами, и вызвать скорую помощь. Дети, которые уже испытали это, всегда носят с собой набор для неотложной помощи при аллергии. Он содержит противоаллергическое средство (антигистамин H1), кортизон и дозу адреналина, которую вводят в бедро в экстренных случаях.

Подробнее по теме: Аллергия у детей

Отравление у детей

Для Детское отравление приходит множество веществ, таких как Растения, лекарства или химические вещества в домашнем хозяйстве обсуждаемый. Если ребенок случайно что-то проглотил, сначала следует сохранять спокойствие. Если у ребенка нет острых симптомов, рекомендуется Консультация с токсикологическим центром (разные номера телефонов в зависимости от штата). Здесь вы можете 24 часа в сутки получать информацию о том, является ли проглоченное вещество или количество опасным, какие меры следует предпринять и требуется ли обращение в отделение неотложной помощи ребенка.
Для многих видов отравлений есть соответствующий антидот или очень простые симптоматические меры, такие как большое количество жидкости. У детей, например, чаще встречается отравление цианистым водородом. Потребление горького миндаля спереди. Детям достаточно пяти-десяти миндальных орехов. Это позволяет Головная боль и одышка у детей возникают. В этом случае необходимо немедленно сообщить об этом в службу спасения. Маленькие дети, которые все кладут в рот, тоже могут лечь на пол. Проглоченные окурки становиться. Часто это безвредно. При съедании целой сигареты симптомы никотинового отравления сопровождались рвотой и учащенным сердцебиением.Здесь педиатр может ввести активированный уголь в качестве меры противодействия.

терапия

Оба ошпаривания (поражается только верхний слой кожи), а также горение (поражаются более глубокие слои кожи) являются частым заболеванием в неотложной терапии у детей.

Лечебные меры здесь выбирают:

• охлаждение
• Снятие горячей одежды
• стерильное покрытие ран
• гидратация
• Облегчение боли

При подозрении на утопление детей, упавших в воду, необходимо немедленно оказать им помощь. Дыхательные пути, заблокированные водой, могут привести к дефициту кислорода, а чрезмерное охлаждение тела может привести к гипотермическим синдромам.
Несчастные случаи утопления часто заканчиваются смертельным исходом или у детей возникают неврологические нарушения.

Аллергическая реакция могут быть вызваны всевозможными веществами, попадающими в организм, и обычно вызываются покраснением кожи, одышкой, отеком лица и даже комой. Остановка сердца заметно.
Детям требуется немедленная интенсивная медицинская помощь. кортизон, Блокаторы H1 / H2 и возможно адреналин лечиться.

Также один сепсис, по Менингококки может быть вызвано срочным показанием к лечению.
Во многих случаях это заболевание, которое характеризуется кожным кровотечением, высокая температура и выражает потерю сознания даже после смертельного исхода.

Дети, которые достали лекарства или домашний шкаф своих родителей, часто испытывают симптомы отравления, например: боль в животе, рвотное, головная боль и Нарушение сознания доставлен в больницу.
Здесь лечение зависит от того, какое вещество было употреблено и сколько времени прошло с тех пор.

Лекарства, которые были недавно приняты, могут проходить через индуцированная рвота продвигаться во внешний мир.

Едкие вещества или вещества, которые оставались в организме в течение длительного времени, следует принимать с уголь пытаюсь связать.

Пенообразователи не должны рваться ни при каких обстоятельствах.

Дети, поступившие в больницу с симптомами интоксикации, должны находиться под наблюдением в экстренных случаях до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
В крайнем случае промывание крови осуществляется через диализ единственный вариант лечения.