Осложнения скарлатины

введение

Скарлатина - это инфекция, вызываемая определенным типом бактерий, называемых стрептококками.
Инфекция обычно приводит к появлению таких симптомов, как жар и боль в горле, а также отек и покраснение миндалин. Через некоторое время язык также может покраснеть; этот симптом называется малиновым языком (алый язык). Через несколько дней также появляется сыпь, которая обычно не проходит во рту.
Опасные осложнения скарлатины возникают, когда возбудитель может поселиться во всем организме.

Эти осложнения могут возникнуть при скарлатине.

Вот обзор основных осложнений заражения скарлатиной. Затем они подробно обсуждаются.

• Ревматическая лихорадка

  • Ревматический эндокардит

• Постстрептококковый гломерулонефрит

• синдром Туретта

• PANDAS

• Хорея минор

Также интересно: Сыпь при скарлатине

Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ)

Острая ревматическая лихорадка - это реакция организма на стрептококковую инфекцию, которая возникает примерно через три недели после фактического заболевания.

Наиболее опасные осложнения - ревматический эндокардит, миокардит и перикардит. Как следствие, без адекватной антибактериальной терапии обычно возникает сердечная недостаточность, которая обычно заканчивается летальным исходом. Сердце также может быть необратимо повреждено антибиотиками; заболевания сердечных клапанов часто возникают из-за реакции после стрептококковой инфекции.

Кроме того, возникает острое воспаление отдельных суставов, известное как полиартрит. Это осложнение чаще всего встречается у детей.

Мозг также может быть поражен острой ревматической лихорадкой, которая проявляется неврологическими отклонениями. Как следует из названия, такие симптомы, как лихорадка и мышечные боли, также проявляются довольно неспецифично.

В идеале лечение ОПН проводится до возникновения этого осложнения. Для этого необходимо своевременно выявить стрептококковую инфекцию и лечить антибиотиками, например, пенициллином. Если действительно началась острая ревматическая лихорадка, следует назначить противовоспалительные препараты. Поскольку ОПН является реакцией иммунной системы на стрептококковую инфекцию, ее также можно лечить кортизоном, что приводит к изменению реакции иммунной системы.

Читайте также:

• Ревматическая лихорадка
• Эндокардит

Острый гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это воспаление почек. Это может произойти как осложнение стрептококковой инфекции. Острый гломерулонефрит также возникает через несколько недель после фактического заражения стрептококками и проявляется в первую очередь через кровь в моче. Кроме того, это может привести к выведению белков, а также к повышению артериального давления и задержке воды.

Острый гломерулонефрит обычно диагностируется при исследовании крови и мочи. Обычно на основании анамнеза, то есть опроса заинтересованного лица, можно узнать, произошла ли стрептококковая инфекция. Затем в анализе мочи определяется кровь и белки. Поскольку при гломерулонефрите воспаляются почки, также может возникнуть так называемая колющая боль в почках. Чтобы проверить это, врач похлопывает человека по спине на уровне почек. Чтобы установить точный диагноз, часто необходимо взять образец из почки. Это можно исследовать под микроскопом и, таким образом, получить последний решающий ключ, чтобы можно было начать правильную терапию.

Лечение обычно состоит из антибиотиков. Диализ также может быть временно необходим в качестве заместительной почечной терапии.

Здесь вы можете найти важную информацию: Гомерулонефрит: симптомы и диагностика

Неврологические отклонения

Неврологические нарушения после стрептококковой инфекции можно кратко описать тремя клиническими картинами. Были сделаны наблюдения, что, хотя эти заболевания чаще возникают после стрептококковой инфекции, связь окончательно не выяснена.

Синдром Туретта - заболевание, вызывающее так называемые тики. Обычно они принимают форму очень резких движений. Болезнь также характеризуется агрессивными выражениями лица, которые внезапно хлестают из головы больного.

ПАНДАС (детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококковыми инфекциями) - это заболевание, которое обычно встречается только у детей. Это может быть вызвано только стрептококковой инфекцией, такой как скарлатина, и проявляется в психологических симптомах, таких как нарушения сна, депрессия, раздражительность и беспокойство. Заболевание еще не изучено должным образом, поэтому лечение до сих пор состояло из антибиотиков. Поскольку PANDAS возникает как реакция иммунной системы на стрептококковую инфекцию, можно также рассмотреть возможность иммуносупрессивной терапии, то есть лечения, которое отключает иммунную систему.

Незначительная хорея также возникает через несколько недель после скарлатины и проявляется гримасой, нарушениями глотания и трудностями в управлении мышцами языка. Лечение состоит из высоких доз антибиотиков.

Читайте также: синдром Туретта

Суставная боль

Боль в суставах может возникнуть уже при заражении скарлатиной.
Как и при гриппе, они проявляются в виде мышечной боли во время приступов лихорадки. Но полиартрит может возникнуть и после болезни. Это возникает на фоне острой ревматической лихорадки. Обычно это поражает отдельные крупные суставы, такие как колени, бедра, плечи и локти. Боль обычно передается от одного сустава к другому.

Терапия в этом случае состоит из антибиотиков, обезболивающих и, возможно, кортизона.

Вам также может быть интересно: Ревматоидный артрит

Синдром токсического шока

Синдром стрептококкового токсического шока, сокращенно STSS, или синдром токсического шока, представляет собой инфекцию, вызванную бактериями стрептококков, которая распространилась по всему телу. Его часто путают с синдромом токсического шока, вызванным стафилококками.

Такой шоковый синдром обычно не возникает при скарлатине.Стрептококки, возбудители скарлатины, могут легко попасть в кровоток и вызвать заражение крови (сепсис). Упомянутый шоковый синдром в первую очередь вызван производимыми токсинами.

Причина синдрома токсического шока - тампоны с высокой абсорбирующей способностью, особенно без обратного фильтра. Стафилококки могут быстро размножаться в теплой и влажной среде и вырабатывать токсины. Симптомы включают лихорадку, сыпь и сердечно-сосудистый шок, который определяется низким артериальным давлением и высоким пульсом. Также могут возникать гриппоподобные симптомы. Инфекция также может повредить печень и почки. Кроме того, помутнение сознания происходит при поражении мозга. Результат - отказ многих органов, что может привести даже к летальному исходу.

Симптоматически очень похожий синдром токсического шока вызывается тем же патогеном, что и скарлатина, но часто имеет неизвестный источник инфекции.

Для получения дополнительной информации о воздействии стрептококкового токсина см. Суперантигены.