Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника)

Синонимы

• Поясничный отдел позвоночника
• Поясничных позвонков
• Поясничных позвонков
• Лордоз - гиперлордоз
• Поясничная боль
• люмбаго
• Lumboischialgia
• Синдром поясничного отдела позвоночника

анатомия

Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел) является частью позвоночника. Обычно он состоит из 5 поясничных позвонков.
Поясничные позвонки пронумерованы от 1 до 5 от головы до крупа. Как наиболее безобидный стандартный вариант, 5-й поясничный позвонок может быть сращен с первым крестцовым позвонком. В этом случае врач говорит о сакрализации (от Os sacrum = крестец).
Поясничный отдел в данном случае состоит всего из 4 тел позвонков. В качестве альтернативы естественное сращение первого крестцового позвонка с оставшимися 4 крестцовыми позвонками может потерпеть неудачу. В этом случае говорят о люмбаризации.

Поясничный отдел позвоночника естественно имеет небольшое искривление (лордоз), если смотреть сбоку. Если эта кривизна увеличивается, развивается впадина спины (гиперлордоз), если она выравнивается, развивается плоская спина (гиполордоз).

Иллюстрация поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника (синий)

1. Первый шейный позвонок (носитель) -
   Атлас
2. Второй шейный позвонок (токарь) -
   Ось
3. Седьмой шейный позвонок -
   Позвонок выступающий
4. Первый грудной позвонок -
   Позвонок грудной I
5. Двенадцатый грудной позвонок -
   XII грудной позвонок
6. Первый поясничный позвонок -
   Поясничный позвонок I
7. Пятый поясничный позвонок -
   V поясничный позвонок
8. Перегиб пояснично-крестообразной связки -
   мыс
9. Крестец - Крестец
10. Копчик - Ос копчик

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Единственный Поясничных позвонков состоит из Поясничных позвонков (Тело позвонка), а Поясничный отдел позвоночника (Arcus vertebra), 4 маленьких позвоночных сустава (правый и левый, сверху и снизу), один Остистый отросток (Processus spinosus), поперечный отросток и позвоночное отверстие (foramen vertebrale). Вместе с соседними телами позвонков (вверху и внизу) имеется выход для Позвоночные нервы фасонные (нейрофорамен).

Позвоночное отверстие одного тела позвонка вместе с другими позвоночными отверстиями образует костный канал, позвоночный канал или позвоночный канал (позвоночный канал).
Спинной мозг проходит в позвоночный канал, а у взрослого человека оканчивается примерно на уровне тела второго поясничного позвонка. Под вторым поясничным позвонком находится так называемый конский хвост (cauda equina). Хвост лошади состоит только из нервов, которые плавают в спинномозговой жидкости (ликворе цереброспиналис) и окружены твердой кожей спинного мозга (твердой мозговой оболочки) в виде трубки.

Рентген поясничного отдела позвоночника

1. Межпозвоночный диск (синий)
2. Тела позвонков
3. Крестец (красный)

КТ-изображение позвоночника

1. Тела позвонков
2. Поперечный отросток
3. Суставной отросток / позвоночный сустав
4. Остистый отросток
5. Позвоночное отверстие

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

функция

В поясничном отделе позвоночника в основном возможны сгибания, выпрямления и движения в стороны.
Из-за особого строения тел позвонков и положения суставов позвонков практически отсутствуют вращательные движения.
У здорового поясничного отдела позвоночник можно сгибать и растягивать на 70 °, наклон вбок - 25 °, возможность поворота - примерно 2 °. По мере старения подвижность снижается.

Наименьшей функциональной (подвижной) единицей позвоночника является двигательный сегмент. Под сегментом движения понимается единица между двумя соседними телами позвонков, которые связаны друг с другом через два позвоночных сустава, а также межпозвоночный диск между телами позвонков и всеми мышечными структурами, связками и структурами нервов, которые расположены в этой области.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия (Спинальная анестезия) выполняется в области конского хвоста. В хвост лошади вставляется игла. Нервы легко уклоняются от иглы, поэтому не травмируются.
При спинномозговой анестезии для промывания нервов вокруг них используется местный анестетик, который может создать искусственный Параплегия генерируются, что снова заканчивается с окончанием действия препарата (через несколько часов).

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме по адресу: Спинальная анестезия

Рисунок позвоночника

Область красного цвета показывает различные участки позвоночника.

Слева направо:

• Шейный отдел позвоночника и верхний грудной отдел позвоночника
• Грудной отдел позвоночника
• Поясничный отдел позвоночника

Вид сбоку на сегмент движения

1. Тела позвонков
2. Межпозвоночного диска
3. Корешок спинномозгового нерва
4. Межпозвоночное отверстие (нейрофорамен)
5. Позвоночный сустав
6. Остистый отросток позвонка (пальпируется на спине как задний конец позвонка)

Изолированные нарушения часто располагаются в одном двигательном сегменте (например, закупорка, Грыжи межпозвоночных дисков). Для локального описания заболевания позвоночника подсчитываются отдельные тела позвонков, например HWK 5 для 5-го шейного позвонка, BWK 9 для 9-го грудного позвонка, LWK 3 для 3-го поясничного позвонка и т. Д.
То же самое с межпозвоночными дисками и сегментами движения. Описание HWK 4/5 относится к сегменту движения между 4-м и 5-м шейными позвонками.

Помимо своей функции статического органа и органа движения, позвоночник также выполняет еще одну важную функцию как защитный и проводящий орган для спинного мозга. Спинной мозг в основном представляет собой продолжение головной мозг и поэтому также Центральная нервная система назначен ..

болезни

Поясничный отдел позвоночника Из-за статической нагрузки и большой подвижности он подвержен износу и травмам.

Боль в спине
Боль в спине являются широко распространенным заболеванием. Их знают все, но частота, с которой возникает боль в спине, сильно варьируется от человека к человеку.

Боль в спине может иметь разные формы:

• Из Люмбаго (люмбаго) вызвано внезапным раздражением нервных корешков или закупоркой позвоночного сустава, вызывающим сильную боль.
• Если боль в спине возникает в сочетании с иррадиирующей болью в ногах, врач называет это Lumboischialgia.
• Боль, которая ощущается исключительно в ногах, но вызывается позвоночником, называется ишиас назначенный.
• Есть много причин болей в спине. В большинстве случаев это возрастные заболевания позвоночника (дегенеративное заболевание позвоночника).
  Вы можете узнать больше об этом в нашей теме: Причины болей в спине.
  
• Самым известным дегенеративным заболеванием позвоночника, которое может возникнуть уже на третьем десятилетии жизни, является Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, В случае заболевания диска без выпадения дисковой ткани говорят о дископатия, В качестве варианта терапии этого типа дисковой болезни в настоящее время существует один Протез межпозвоночного диска все больше и больше под вопросом.
• По мере разрушения позвоночного столба дальнейшие изменения и клинические картины развиваются на межпозвонковых дисках (Остеохондроз), позвоночные суставы (Фасеточный синдром), позвоночный канал (Стеноз позвоночного канала) и тела позвонка (спондилолистез), которые часто возникают только из-за операции придания жесткости (Спондилодез) позвоночник, подлежащий лечению.
• Это тоже часто встречается остеопороз как причина болей в спине. Нередко первоначальный диагноз ставится одним Перелом позвоночника позировала. В этих случаях современные хирургические процедуры, такие как Vertebroplastic и кифопластика.
• В исключительных случаях опухоли (разрастания тканей), врожденные изменения позвоночника (например, Spina bifida (открытый позвоночный канал)), для подростков Болезнь Шейерманна или один Сколиоз привести к болям в спине.

Отрегулируйте поясничный отдел позвоночника

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть вызвана заклиниванием зигапофизарного сустава между телами позвонков или смещением тела позвонка.

В лечении часто применяется выпрямление. Концепция выпрямления пришла из хиропрактики. Здесь с помощью определенных приемов и движений рук, таких как вытяжение или регулировка, соскользнувшие позвонки должны быть возвращены в их исходное положение, в результате чего могут быть устранены возникающая боль и ограничения движения в поясничной области.

Эти методы в первую очередь основаны на снижении нагрузки давления на сустав путем натяжения или целевого давления для восстановления анатомически правильного положения. Успех лечения обычно можно увидеть сразу. Однако знаменитый «треск», который может здесь возникнуть, не является признаком успеха, хотя многие пациенты ошибочно полагают, что это так.

Подробнее по теме: Отрегулируйте позвонки

Снимите поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника в повседневной жизни подвергается воздействию очень сильных сил, возникающих при определенных движениях, а также при стоянии или сидении в вертикальном положении. Поскольку вес, который должен выдерживать каждый отдельный позвонок, увеличивается от головы вниз, это поясничный отдел позвоночника. особое бремя подвергаются.

Следовательно, имеет смысл избавить поясничный отдел от дополнительных усилий, которых можно избежать, чтобы предотвратить ранние признаки износа. Поясничный отдел позвоночника можно снять с помощью мускулатура Часть сил, действующих на связки поясничного отдела позвоночника, берет верх. Вот один Укрепление мышц спины желательно. Хорошим примером того, как снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника за счет изменения привычек движений, является подъем тяжелых предметов. Если просто наклониться вперед, передние части тела позвонка и задние связочные структуры остистых отростков подвергаются большему напряжению. Если вы пойдете в приземистый При прямой спине вес равномерно распределяется по телу позвонка, а мышцы бедер и позвоночника используются для поддержки этого. Научные исследования также показали, что "Гаммель" отношение может облегчить поясничный отдел позвоночника.

Укрепляем поясничный отдел

Поскольку Поясничный отдел позвоночника должен нести сравнительно большую нагрузку, то есть Укрепить мышцы спины особенно важно в этой области. Очень большой вклад в это вносят так называемые «автохтонные мышцы спины», которые расположены непосредственно на позвоночнике.
Но также это Мышцы пресса как противник этому нельзя пренебрегать. И последнее, но не менее важное: костная структура и Прочность ленты для крепкого поясничного отдела позвоночника. Все эти компоненты находятся в т.н. Обратно в школу учитывает укрепление поясничного отдела с помощью профилактических мер, таких как обучение удобная поза в повседневных движениях.
Там вам покажут, какую позу следует принимать при глажении или на работе, например, чтобы укрепить поясничный отдел позвоночника. Помимо этого проводится тренировка поясничного отдела позвоночника. физиотерапия или Фитнес тренировка важный элемент. Речь идет прежде всего о целевом укреплении вышеупомянутых мышечных отделов.

Мышцы спины можно использовать с различными Фитнес-оборудование Укрепляйте по всем направлениям, чтобы поясничный отдел позвоночника был окружен сильными мышцами и при этом сохранял подвижность. Мышцы пресса можно сделать с помощью простых упражнений, таких как Приседания упражнение, которое поддерживает устойчивость поясничного отдела спереди. Рекомендуется инструктаж обученного тренера или физиотерапевта, поскольку упражнения, выполняемые неправильно, могут нанести больший вред поясничному отделу позвоночника, чем пользы.
Тем не менее, это тоже нужно делать Фактор стоимости нота. В остром случае можно в больничной кассе. Обратно в школу и физиотерапия получить поддержку. С другой стороны, если вы хотите использовать Самонаводящийся поясничный отдел позвоночника им Гимнастический зал укреплять и тренировать, за это надо платить самому.

Тем не менее, очень важно сделать что-нибудь для вашей спины в качестве меры предосторожности, чтобы избежать повреждений в будущем. Простые упражнения, которые можно включить в повседневную жизнь, например, ежедневная получасовая ходьба, также могут тренировать поясничный отдел позвоночника и показать положительный эффект.

Постучите по поясничному отделу

Тейпирование поясничного отдела позвоночника можно использовать как дополнение к лечению имеющейся проблемы. Хотя это не может устранить источник боли, тейпирование поясничного отдела позвоночника может помочь, особенно при дискомфорте при движении, например, тянущей боли при наклоне.
Ленты используются при различных заболеваниях. Показания варьируются от легкого напряжения мышц до болей в спине и межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника.

Ленты предлагаются в разных цветах, значение которых объясняется в кинезиологии. Лента обычно накладывается на поясницу в слегка согнутом положении, так что в вертикальном положении лента поднимает ткань под кожей волнообразно, что, как предполагается, способствует циркуляции крови.
Ход тейпа должен опираться на мышцы и сухожилия. Тем не менее, существуют разные варианты курса тейпа для поясничного отдела позвоночника. Обычно лента прикрепляется снизу вверх, непосредственно справа и слева от позвоночника. Для этого можно горизонтально наклеить еще одну ленту. Некоторые ленты также используются в форме звезды.

Для аппликации при грыже межпозвоночного диска мы опубликовали отдельную тему в разделе «Тейпирование грыжи межпозвоночного диска».

Растянуть поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника обеспечивает поверхность для прикрепления многочисленных мышц и связок, а это означает, что поясничный отдел постоянно испытывает напряжение как при движении, так и в состоянии покоя. Поскольку в идеале это происходит симметрично, то есть одни и те же конструкции действуют с обеих сторон с одинаковыми силами, между ними должен быть определенный баланс.

Растяжка поясничного отдела позвоночника должна иметь балансирующий эффект. Это может предотвратить укорочение сухожилий прикрепления мышц с одной стороны, что может происходить из-за определенных привычных последовательностей движений, и, таким образом, вызвать большее напряжение, чем с другой стороны. Здесь важную роль играют бедра, так как они связаны с поясничным отделом позвоночника особенно сильными мышцами.
Здесь также растяжение поясничного отдела позвоночника помогает предотвратить связанное с этим неправильное положение бедра. Кроме того, растяжение поясничного отдела позвоночника гарантирует сохранение подвижности во всех направлениях. Упражнения на растяжку включают не только наклоны и растяжку вперед и в стороны, но также важны вращательные движения. Вы должны оставаться в соответствующих положениях в течение нескольких секунд, чтобы сухожилия и связки были эффективно растянуты. Следует избегать чрезмерного растяжения из-за риска растяжения.

Вам также может быть интересна эта тема: Связки позвоночника

блокада

Так как блокада называется по разным причинам несбалансированная структура вне Мышцы, Ленты и кость.
Вы можете представить, что через перегрузка или чтобы сильное раздражение одна структура, например, посредством повторяющихся последовательностей движений, вместо нее должна нести нагрузку и больше мобильность. Эта необычная ситуация приводит к тому, что в рассматриваемом регионе Раздражение нервов, слишком сильный боль и чувство в Ограниченная мобильность быть. Это выражается одним затвердевшая мышца или один опухшее сухожилиекоторые, так сказать, «заблокированы» в своей функции.

Классический пример: Закупорка шейного отдела позвоночникаЕсли, например, вы спали в напряженной для ваших мускулов позе, а на следующее утро вы больше не сможете полностью повернуть шею, не вызвав болезненного стимула, который мешает дальнейшему движению.

Помогите здесь физиотерапия и теплодля того, чтобы снова ослабить конструкцию и безболезненно ее переместить, а также укрепить конструкции. Заклинивание не означает, что кость заклинивает в переносном смысле. Однако могут возникать настоящие вывихи костей, такие как выпадение тела позвонка в поясничном отделе позвоночника, которые вызывают аналогичные симптомы, но требуют срочного лечения.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Определение:

Межпозвоночный диск, расположенный между отдельными телами позвонков, состоит из двух частей: наружного фиброзного кольца «Anulus fibrosus» и студенистого ядра «Nucleus pulposus».
В хорошо известной грыже межпозвоночного диска студенистое студенистое ядро ​​прорывается и выходит через фиброзное кольцо. Грыжа межпозвоночного диска либо проникает в направлении спинного мозга, латерально к нервному корешку, либо и то и другое вместе, оказывая давление на рассматриваемую структуру. Это означает, что весь межпозвоночный диск не выскальзывает из позвоночника, только стержень. У людей наблюдаются разные симптомы в зависимости от давления грыжи межпозвоночного диска.
Чаще всего грыжи межпозвоночных дисков возникают в поясничном отделе позвоночника, особенно между 4-м и 5-м поясничными позвонками (грыжа диска L4 / 5) и между 5-м и 1-м крестцом (грыжа диска L5 / S1). Тем не менее грудной отдел позвоночника не обошел стороной.

Причины:

Широко распространенная грыжа межпозвоночного диска может иметь множество причин и поражать людей в любом возрасте. Связанные с возрастом процессы деградации, интенсивная физическая работа (например, поднятие тяжелых предметов), неправильная осанка, чрезмерное напряжение (например, из-за большого веса) или даже спорт (особенно в течение длительного периода времени) ответственны за прорезывание фиброзного кольца межпозвонкового диска. Но здесь важную роль играет и нрав.
Более того, несчастный случай, при котором на позвоночник действуют сильные силы, например вращение позвоночника, может привести к грыже межпозвоночного диска. Опухоли в костях или метастазы в телах позвонков также повреждают кости и окружающие их структуры и делают позвоночник более подверженным травмам.

Симптомы:

В случае грыжи межпозвоночного диска основное внимание уделяется сильной боли в позвоночнике (в зависимости от расположения грыжи межпозвоночного диска), которая различается индивидуально и, например, распространяется в стопу. Боль приводит к уменьшению осанки и напряжению, что вызывает дальнейшую боль и ограничивает подвижность. Кроме того, пострадавшие чувствуют парестезию, то есть смесь онемения, покалывания и ощущения холода из-за раздражения нервов. Некоторые участки кожи могут онеметь, а функции некоторых мышц могут быть ограничены.
Подробнее по теме: Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Диагноз:

Существуют различные методы диагностики грыжи межпозвоночного диска. Прежде всего, полезно спросить пострадавшего о симптомах и любых событиях, которые могут быть связаны с болью. Затем подробное физическое обследование, особенно позвоночника и ног, дает информацию о патологических изменениях. Здесь следует обратить особое внимание на то, возможна ли ходьба на пятках (L5) и на носках (S1), что дает представление о высоте грыжи межпозвоночного диска.
Кроме того, проверяется, могут ли все еще активироваться все рефлексы, ослаблены ли они или даже полностью погашены давлением на нервный корешок. То же самое относится к оценке мышечной функции, например, четырехглавой мышцы, и, как следствие, стабильности суставов. В тесте Ласега корешки спинномозговых нервов сегментов с L4 по S1 и седалищный нерв растягиваются путем сгибания тазобедренного сустава с вытянутой ногой. Если это растяжение вызывает боль, тест положительный и имеется сжатие или раздражение нервного корешка из-за грыжи межпозвоночного диска.
Чтобы подтвердить подозрение на грыжу межпозвоночного диска и выяснить локализацию, используются методы визуализации:

• рентген
• Компьютерная томография (для костных структур)
  и
• Магнитно-резонансная томография (мягких тканей) поясничного отдела позвоночника.

Подробнее об этом:

• Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
  и
• МРТ при грыже межпозвоночного диска

терапия:

Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает сильную боль, которую можно уменьшить с помощью болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Кроме того, нанесение тепла или холода на пораженный участок может облегчить боль. Лечебная физкультура, такая как тренировка спины для укрепления мышц и осанки, или массаж также могут иметь положительный эффект.
Так называемая «степ-кровать», в которой вы лежите горизонтально и ставите голени под углом на куб, снимает нагрузку с позвоночника и может использоваться временно.
Если имеется серьезный нервный дефицит, ограничивающий чувствительность и двигательные навыки пострадавших, или если боль сохраняется более шести недель, несмотря на лечение, может помочь хирургическое лечение, при котором удаляется протекший материал диска. В зависимости от случая операция может быть открытой или малоинвазивной («замочная скважина»).

Подробнее по этой теме:

• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
  и даже более особенного:
  • Грыжа межпозвоночного диска L4 / 5
  • Грыжа межпозвоночного диска L5 / S1
• Упражнения после грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника