Парацетамол при беременности
введение
Парацетамол - болеутоляющее и один из неопиоидных анальгетиков. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Название парацетамол происходит от параацетиламинофенола. Это химическое вещество, из которого состоит лекарство. Парацетамол обычно очень хорошо переносится и поэтому используется относительно часто. В Германии он продается в аптеках без рецепта.
Парацетамол можно применять в любом возрасте при корректировке дозировки. Обезболивающее принимают длительно только в исключительных случаях.
Это обезболивающее средство первого выбора во время беременности, так как другие лекарства, такие как аспирин, противопоказаны из-за возможного косвенного вреда для ребенка.
Как действует парацетамол
Как действует парацетамол, еще полностью не изучено. Это некислый неопиоидный анальгетик, в отличие от кислых неопиоидных анальгетиков (АСК, ибупрофен).
После приема внутрь парацетамол накапливается в центральной нервной системе (состоящей из головного и спинного мозга). Он подавляет подформу фермента ЦОГ-3. СОХ-3 (=Циклооксигеназа 3) производит простагландины в не подавленном состоянии. Это вещества-переносчики, которые играют важную роль в развитии воспаления и лихорадки. Они также влияют на процесс передачи боли.
Парацетамол в основном оказывает жаропонижающее (жаропонижающее) действие, противовоспалительное (противовоспалительное) действие довольно слабое. Также обсуждаются другие эффекты парацетамола.
Использование парацетамола во время беременности
Парацетамол обычно можно использовать во время беременности. Однако, поскольку беременность - это особая ситуация, следует давать строгие показания, т.е. следует тщательно продумывать прием. Вы также должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать парацетамол во время беременности.
Однако исследования по применению парацетамола во время беременности показывают, что повышенного риска нет. Исследования показали, что нежелательных побочных эффектов в отношении течения беременности или здоровья будущего ребенка не было. Кроме того, например, нет свидетельств учащения пороков развития. Кроме того, проспективные исследования показали, что количество пороков развития не увеличивается даже в случае случайной передозировки.
Тем не менее, новые исследования предполагают связь между применением парацетамола во время беременности и увеличением заболеваемости астмой у детей. Есть также исследование, которое показывает, что его прием может привести к более поздней задержке развития ребенка.
Парацетамол ни при каких обстоятельствах не следует принимать в качестве долгосрочного лекарства во время беременности, поскольку для этого случая нет данных, и поэтому безопасность для матери и будущего ребенка не может быть гарантирована.
Также настоятельно не рекомендуется принимать парацетамол в более высоких дозах во время беременности, поскольку и здесь безвредность не доказана. Кроме того, парацетамол нельзя комбинировать с другими лекарствами во время беременности, так как и здесь данных недостаточно и, следовательно, есть потенциальные риски.
Помимо беременности, следует тщательно рассмотреть вопрос о применении парацетамола при грудном вскармливании и уточнить у лечащего врача. Исследования показали, что парацетамол проникает в грудное молоко в малых дозах и поэтому всасывается младенцем. Тем не менее, на сегодняшний день не известно о каких-либо нежелательных эффектах. По этой причине парацетамол можно принимать в обычной дозировке во время кормления грудью.
Вам также может быть интересна тема:
- Парацетамол при грудном вскармливании
- Респираторная инфекция при беременности
Дозировка и частота приема
Во время беременности парацетамол можно принимать в дозе от 500 до 1000 мг (обычно одна или две таблетки) до трех раз в день от боли или лихорадки.
Однако препарат следует принимать не более десяти дней в месяц.Если указанная дозировка не может облегчить симптомы, вам следует проконсультироваться с гинекологом (гинекологом) или семейным врачом.
Есть ли различия в потреблении в каждом триместре?
В отличие от большинства других болеутоляющих средств, парацетамол можно принимать на всех трех этапах беременности (триместрах), чтобы облегчить боль или жар.
Это также одна из причин, по которой парацетамол обычно рекомендуется в качестве болеутоляющего средства выбора во время беременности. В качестве альтернативы можно принимать некоторые другие обезболивающие в течение первых двух триместров. Однако в последнем триместре (с седьмого по девятый месяц беременности) можно использовать только парацетамол, так как все другие обезболивающие могут привести к нарушениям развития у будущего ребенка или даже к выкидышу.
Какая дозировка при головной боли?
В случае головных болей легкой и средней степени тяжести прием 500 мг парацетамола (обычно эквивалентен одной таблетке) часто приводит к облегчению.
В случае очень сильной головной боли можно сразу принять 1000 мг. Обезболивающее можно принимать не более трех раз в день. Если головная боль не прекращается или возобновляется, рекомендуется обратиться к врачу или гинекологу. Парацетамол нельзя принимать чаще десяти дней в месяц, так как в противном случае само лекарство может вызвать головные боли.
Читайте также:
- Головная боль при беременности
Какую дозировку можно принимать при зубной боли?
Для облегчения зубной боли можно принимать парацетамол 500 или 1000 мг. Препарат можно принимать до трех раз в сутки. Однако в случае зубной боли следует незамедлительно проконсультироваться со стоматологом во время беременности, чтобы можно было целенаправленно устранить причину боли.
Подробнее об этом:
- Зубная боль при беременности
Какую дозировку вы принимаете при болях в спине?
Боль в спине может возникать чаще во время беременности, и ее можно лечить парацетамолом. Следует выбирать дозировку от 500 до 1000 мг, которую следует принимать до трех раз в день.
При необходимости смена подушки или упражнения для спины также могут помочь избавиться от боли. Однако, если боль не проходит или сохраняется в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.
Дополнительная информация по этой теме:
- Боль в спине при беременности
Побочные эффекты парацетамола
В целом можно сказать, что при приеме парацетамола в соответствующей дозе побочные эффекты возникают редко (от ≥0,01% до <0,1) или очень редко (≥0,01% в отдельных случаях).
Возможные побочные эффекты:
- Повышение уровня некоторых ферментов печени (например, трансаминаз)
- Бронхоспазм (очень редко, в основном у известных астматиков (болеутоляющая астма))
- серьезные изменения в составе крови, тромбоцитопения (слишком мало тромбоцитов), агранулоцитоз
- Также возможны реакции гиперчувствительности (очень редко), такие как простое покраснение кожи или более серьезные симптомы (например, крапивница или анафилактический шок).
В этом случае незамедлительное прекращение терапии обязательно. Возникновение указанных побочных эффектов в принципе возможно и во время беременности.
Последствия парацетамола для ребенка
Прием парацетамола не оказывает прямого воздействия на здоровье, физическое и умственное развитие ребенка. До тех пор, пока препарат принимается в указанной дозировке и нет ограничений со стороны матери, например, при заболеваниях печени, парацетамол можно безопасно принимать на любом этапе беременности.
Слишком частое употребление или передозировка может привести к повреждению как материнских, так и детских органов. В худшем случае это может иметь опасные для жизни последствия для будущего ребенка и беременной женщины. Если вы случайно проглотили слишком большую дозу, как можно скорее обратитесь к врачу.
Может ли парацетамол вызывать СДВГ на более поздних сроках беременности?
Согласно текущему состоянию науки, нет никаких доказательств того, что использование парацетамола во время беременности на более поздних сроках увеличивает риск развития СДВГ у ребенка.
Заболевание обычно нередко диагностируется и может иметь множество различных причин. Однако прием парацетамола не входит в их число. Однако это заблуждение довольно распространено, поскольку недавно опубликованные исследования из Скандинавии и Великобритании предполагают связь между употреблением парацетамола и возникновением поведенческих проблем у детей. Однако при более внимательном рассмотрении и оценке результатов исследования нельзя выявить причинно-следственной связи между приемом парацетамола и отклонениями от нормы у детей. По мнению экспертов, препарат продолжает оставаться наиболее предпочтительным обезболивающим при беременности.
Вам также может быть интересна эта тема:
- Причины СДВГ
Альтернативы парацетамолу при беременности
В общем, парацетамол - это обезболивающее средство выбора на всех этапах беременности.
Однако часто боль можно облегчить немедикаментозными мерами, поэтому обезболивающие следует принимать только в том случае, если эти меры не приводят к облегчению. Если парацетамол не переносится или недоступен, в качестве альтернативы можно принимать лекарство с активным ингредиентом ибупрофеном в первом и втором триместрах (то есть до шестого месяца беременности включительно).
Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать ибупрофен или другие препараты из группы так называемых НПВП (нереоидальные противовоспалительные препараты) в течение последних трех месяцев! В противном случае возможен серьезный косвенный ущерб или даже смерть будущего ребенка. Если во время беременности возникают какие-либо боли, требующие лечения, следует обратиться к врачу на ранней стадии.
Подробнее по этой теме:
- Ибупрофен при беременности