Воспаление челюсти

введение

Человеческие зубы прочно закреплены в наших челюстных костях в специально предназначенной для этого лунке - альвеолах.
Верхняя челюсть, верхняя челюсть и нижняя челюсть, нижняя челюсть, вместе образуют функциональную единицу. Необработанные язвы во рту могут распространиться на челюстную кость и вызвать сильную боль, требующую немедленного лечения.

Тип воспаления

Периостит, остеомиелит, остит ... множество сбивающих с толку терминов, которые относятся к воспалению в челюстной кости, но при более ином взгляде означают разные воспаленные области. Остит - это воспаление мелких каналов, каналов Хаверса и Фолькмана, которое возникает вместе с периоститом или остеомиелитом.

Периостит описывает воспаление кожи костей (надкостницы).

Остеомиелит - это острое или хроническое воспаление костного мозга, обычно вызванное инфекцией, которая может распространяться дальше и, таким образом, вызывать остит и / или периостит. Чаще возникает в нижней челюсти, чем в верхней.
Различные типы воспаления часто возникают вместе, поскольку воспаление одного компонента быстро распространяется на другой.

Воспаление надкостницы

Воспаление надкостницы - это воспаление соединительной ткани кожи, которая покрывает кости и богато кровеносными сосудами и нервами. Латинское название этого явления - надкостница, и производное от него медицинское название формы воспаления, периостита.
Обычно он возникает из-за бактерий или также механически и может быть острым или хроническим. Возможно, что в процессе воспаления от внешней области отрываются небольшие кусочки кости, но воспаление также может стимулировать обратное явление - образование новой кости.

Воспаление челюстной мышцы

Воспаление мышц челюсти может возникнуть из-за чрезмерного использования жевательных мышц.
Но также и через классические формы развития, такие как механические раздражители (травмы, давление, инородные тела), физические факторы (ультрафиолетовый свет, ионизирующее излучение, тепло, холод), химические вещества (кислоты, щелочи, бактериальные токсины) или патогены.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава возникает из-за неправильной и перегрузки структур, вовлеченных в височно-нижнечелюстной сустав и процесс жевания. Воспаление в височно-нижнечелюстном суставе больше связано с защищенными структурами капсулы и тогда называется так называемым капсулитом. Но могут быть задействованы и жевательные мышцы во взаимодействии с окружающими тканями. Речь идет о так называемой краниомандибулярной дисфункции.
С помощью различных движений рук и управляемых движений нижней челюсти стоматолог может действовать специально, чтобы поставить диагноз. После физиотерапии и шинной терапии следует целевая начальная терапия.

Инфекция гайморовой пазухи

Воспаление гайморовой пазухи клинически проявляется, с одной стороны, перкуссионной чувствительностью (чувствительностью к ударам) поверхностных структур кожи с обеих сторон носа и областей под глазницами. С другой стороны, признаком этого могут быть головные боли и повышенное чувство давления. Парная верхнечелюстная пазуха, которая в здоровом состоянии всегда заполнена воздухом, также называется верхнечелюстной пазухой.

Диагноз инфекции гайморовой пазухи может быть подтвержден ультразвуковым исследованием или рентгенологически с помощью ортопантомограммы (обзор верхней и нижней челюсти и нижней части лобной пазухи). В упорных случаях определить микробы можно по выделению, протекающему через горло. Патогенами обычно являются бактерии, которые, особенно у курильщиков, попадают в носоглотку через поврежденную слизистую оболочку носа и поэтому обычно позволяют болезни полностью излечиться только с помощью антибиотиков.

Подробнее по теме: Инфекция гайморовой пазухи

причины

Причины воспаления костей челюсти разнообразны.
Это может быть вызвано переломом, связанным с отверстием в ротовой полости. Но также один из зубов, который, например, если не лечить в течение длительного времени в очень запущенном кариозном состоянии, исходящая инфекция или скопление гноя могут привести к этому. Это также наиболее частая причина, так как плохая гигиена полости рта и скопившиеся вместе с ней бактерии атакуют твердую структуру зубов. Бактерии подходят немного ближе к кости. Если их не лечить, они продвигаются к пульпе зуба, где образуется гной. Оттуда бактерии могут распространяться в костную ткань и образовывать абсцесс в челюсти.

Кроме того, такое заболевание может возникнуть при удалении зуба, находящегося в сильно воспалительной стадии. Это возможно при удалении зуба мудрости. Гной может скапливаться в гайморовой пазухе и вызывать воспаление челюсти. Если костная ткань отмирает по разным причинам, риск воспаления так же велик, как и при кисте. В частности, киста челюсти может вызвать сильный дискомфорт.

Развитию такого воспаления могут способствовать различные внешние факторы. К ним относятся курение и употребление наркотиков, сахарный диабет, слабая иммунная защита и неадекватное питание. Облучение кости из-за лечения рака также может способствовать развитию. Такой вид воспаления также возможен у младенцев и детей.

Вам также может быть интересна эта тема: Лечение корневых каналов

Воспаление челюсти от насморка

Чаще всего простуда вызывается вирусами. С другой стороны, инфекции челюсти вызваны колонизацией бактерий. Чаще всего они попадают в кости через переломы, кариес, пародонтит или другие воспалительные изменения в окружающих тканях. При простуде могут воспаляться верхнечелюстные пазухи (синусит).

Однако в этих случаях воспаление слизистых оболочек гайморовых пазух не распространяется на кости. В заключение, это означает, что вирусная простуда в большинстве случаев не является причиной воспаления челюсти.

Подробнее об этом: Синусит

Воспаление челюсти после стоматологической процедуры

Инфекции челюсти могут относиться к кости или окружающей ее надкостнице. Они могут возникнуть после операции и, например, быть бактериального происхождения. Однако термические (связанные с температурой), вызванные давлением или химические воздействия также могут вызвать воспаление.

Воспаления, возникающие после лечения корневого канала, обычно являются результатом ранее пролеченной гангрены пульпы (гибели нервных клеток) и образующихся в результате бактериальных остатков, которые находятся в ветвях кончика корня и не были полностью удалены во время процесса полоскания.

Термин периимплантит используется для обозначения воспаления вокруг зубного имплантата. И здесь причиной чаще всего являются зараженные бактерии. Однако следствием неправильно нагруженных протезов (протезов) может быть и воспаление.

Подробнее по теме: Риски зубного имплантата

симптомы

Здесь следует различать острый и хронический остеомиелит. Острая форма встречается не так часто из-за широкого распространения антибиотиков. Если вы страдаете этим, ваша температура тела повышается, вы чувствуете себя подавленным и не в хорошей форме, количество лейкоцитов увеличивается, а артериальное давление падает быстрее. Гной накапливается внутри или вне полости рта, который может распространяться диффузно (пожалуйста, обратитесь: Гной в челюсти). Если воспаление не лечить, зуб может расшататься и костная ткань погибнет.
При хроническом остеомиелите в нижней челюсти обычно развиваются абсцессы, свищи или воспалительное скопление веществ. На более поздней стадии может быть отторгнута мертвая ткань. Только что упомянутые симптомы включают: Может произойти расшатывание зубов. Боль возникает из-за поражения питающего нерва и области его питания. Это может привести к онемению области, на которую распространяется нерв.
В обоих случаях причиной также может быть опухоль, которую необходимо выяснить с помощью образца ткани (биопсия).

В верхней челюсти остеомиелит в основном ограничивается утолщенным альвеолярным отростком. Окружающие десны опухшие и покрасневшие. Также могут опухать верхняя губа и область щек. Пораженные зубы расшатываются и выходит гной. Также могут развиваться абсцессы, свищи и т. Д. Отмершие кусочки ткани встречаются реже, чем в нижней челюсти, и существует риск их распространения в верхнечелюстную пазуху.

Подробнее об этом: Абсцесс на верхней и нижней челюсти.

Ушная боль

Возможный симптом воспаления челюсти - боль в ухе. Из-за очень близкой анатомической близости челюстей, особенно челюстного сустава, наружного слухового прохода и среднего уха, проблемы с челюстью также могут распространяться на область уха. Воспаление челюсти может раздражать определенные лицевые и / или черепные нервы.

Подробнее по теме: Боль в челюсти и ухе

Поскольку они обычно обслуживают несколько областей, раздражение в этом случае также может вызвать боль в области уха. Однако в случае воспаления челюсти боль в ухе обычно возникает не сама по себе, а сопровождается другими симптомами, такими как паралич или боль в других областях лица.

Можно ли без боли снять воспаление челюсти?

В случае воспаления челюсти можно различать острую и хроническую форму.
Острое воспаление обычно сопровождается сильной болью, усталостью, лихорадкой и другими симптомами. Напротив, хроническое воспаление может сопровождаться фазами с сильным дискомфортом и фазами без симптомов.
В зависимости от локализации воспаления в челюстной кости также возможны безболезненные фазы. Это особенно опасно, поскольку воспаление может незаметно распространиться на большую площадь. Однако, как только он попадает в область нерва, возникает сильная боль.

диагностика

В большинстве случаев рентген дает более четкое представление о заболевании, в том числе в случае воспаления челюстной кости. При остром остеомиелите мутные изменения можно увидеть через 2-3 недели. Они неравномерно осветляются и продолжают разрастаться. Также можно разглядеть мертвые ткани.
В этом случае быстрым методом прояснения ситуации с болезнью является сцинтиграфия скелета, которая выявляет изменения через 48 часов. Он предоставляет информацию о том, как происходит метаболизм костей в разных частях верхней челюсти. Пациенту вводят радиоактивное вещество. Чем выше метаболизм пораженного участка, тем больше излучения он излучает, что измеряется специальной камерой. Если костный метаболизм повышен в одной области, это указывает на воспаление.
В случае хронического остеомиелита рентген показывает довольно размытое, нерегулярное осветление, при котором время от времени все еще можно увидеть хорошую структуру кости. Мертвые ткани выглядят как куски кости разной формы, которые слегка ослаблены.

терапия

Терапия с Антибиотики оказывается самым быстрым средством при остром воспалении челюстной кости. Первоначально антибиотикотерапия не является целевой до тех пор, пока антибиотикограмма не предоставит более точную информацию о том, к каким антибиотикам патоген особенно чувствителен. Затем его вводят в высоких дозах в течение примерно 3 недель. Чем раньше начата антибактериальная терапия, тем выше шансы на выздоровление, особенно в первые дни. Если есть абсцесс, он будет открыто, Если причиной воспаления челюстной кости являются кариозные зубы, их следует удалять только после того, как воспаление пройдет.
При хроническом течении болезни удаляются отмершие и плохо перфузируемые ткани и применяется таргетная антибактериальная терапия.

Все зубы, которые не стоит сохранять и представляют собой очаг воспаления, будут прочьЗубы, которые расшатались, но которые хотелось бы сохранить, стабилизируются на своем месте с помощью шины. Воспаленная ткань ложка выцарапанный.
Образовавшееся отверстие в кости подвергают тампонаде или заполняют костным заменителем, к которому добавляют аутокровь и антибиотики.
Если такое воспаление возникает в верхней челюсти, оно заживает намного быстрее, чем в нижней челюсти, но, к сожалению, костная структура там не регенерируется полностью.

Какие антибиотики используются?

Есть три различных типа воспаления челюсти.
Возможен остит, воспаление кости и кровеносных сосудов в самой кости. Также существует так называемый остеомиелит. В этом случае воспаление поражает костный мозг. Третий вариант - это так называемый периостит. В этом случае воспаление распространяется на надкостницу (надкостницу).
Антибактериальная терапия применяется при всех формах воспаления челюсти. В большинстве случаев используются пенициллины.

Если у вас аллергия на пенициллин, лучше всего выбрать клиндамицин. Оба антибиотика действуют против широкого спектра бактерий.

Подробнее по теме: пенициллин

Домашние средства от воспаления челюсти

Проверенные домашние средства от воспаления челюсти только снимают их симптомы, т.е. они работают, не устраняя причину воспаления.
Внешнее охлаждение челюсти снимает боль. Однако через 10-15 минут следует сделать такой же длительный перерыв на охлаждение. Можно попытаться уменьшить очаг инфекции, промывая внутреннюю часть рта дезинфицирующими полосканиями. Иногда бывает полезно жевать гвоздику.

Вам также может быть интересна эта тема: полоскание для рта

Какой врач лечит воспаление челюсти?

В случае воспаления челюсти в большинстве случаев обращаются к стоматологу.
Причины воспаления челюсти в большинстве случаев имеют стоматогенное происхождение. Это означает, что причина обычно кроется в дефектах или воспалении зуба. Воспаление кости проявляется на рентгеновском снимке в виде осветления (области, которая темнее окружающей ткани).
В случае острого воспаления челюсти в течение примерно 3 недель вводят антибиотик для борьбы с воспалением. В случае хронической формы, например образовался абсцесс, который часто необходимо сначала удалить. Затем следует антибактериальная терапия для предотвращения дальнейшего воспаления.

Воспаление челюсти заразно?

Само воспаление челюсти не заразно.
В большинстве случаев воспаление глубокое. Однако степень риска инфицирования также частично зависит от первоначальной причины воспаления челюсти. Если, например, периодонтит, то есть воспаление системы поддержки зуба, была причиной, эта периодонтит сам по себе является инфекционной.
Однако заражение может произойти только в том случае, если, например, один партнер заболел, и оба партнера впоследствии используют одну и ту же зубную щетку. После того, как воспаление челюсти обычно лечится антибиотиками, риск заражения исчезает.

Строение челюстной кости

Костная ткань состоит из клеток и основного костного вещества.
Наружная и внутренняя поверхности покрыты структурами соединительной ткани, надкостницей (наружная надкостница) и эндостиками (внутренней надкостницей). Костные клетки включают стволовые клетки, остеобласты (клетки, которые создаются и модифицируются), остеоциты (для поддержания основного костного вещества) и остеокласты (клетки, которые разрушаются и реконструируются).
Основное костное вещество состоит из неорганической матрицы с гидроксиапатитом и органической матрицы. Кость имеет пластинчатую структуру, и отдельные ламели расположены в несколько круговых слоев вокруг небольших каналов, гаверсовских каналов. По этим каналам проходят кровеносные сосуды и нервы.
Поперечные каналы, так называемые каналы Фолькмана, соединяют гаверсовы каналы с надкостницей, которая очень чувствительна к боли. Наружная стенка кости состоит из очень плотного слоя, компакта, внутренней стенки губчатой ​​кости, которая очень губчатая. Костный мозг, место, где образуются клетки крови, находится в промежутках в губчатой ​​кости.

Резюме

Воспаление челюсти может быть вызвано несколькими факторами, которые необходимо учитывать дифференцированно.
В любом случае необходимо предоставить быстрое средство правовой защиты, поскольку может возникнуть опасная для жизни ситуация из-за возможного дальнейшего риска распространения бактерий, особенно в области шеи и лица. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Однако если воспаление обнаружено на ранней стадии, для быстрого выздоровления можно использовать хорошую антибактериальную терапию.