Перелом бедренной кости

введение

Из Бедренная кость (широта бедра) принадлежит к самые стабильные кости человеческого тела. Тем не менее, это может произойти и в области этой кости. Переломы (так называемый перелом бедра) наступил.

В пожилые пациенты возможно Переломы бедра наблюдается гораздо чаще, чем у молодежи. В основном это связано с тем, что при старении структурные изменения в области Костная структура можно посмотреть.
В связи с этими изменениями Упругость бедренной кости находятся под сильным влиянием. Более вероятны переломы бедер.
В большинстве случаев Перелом бедренной кости исправить хирургическим путем.
Одной из самых распространенных форм перелома бедренной кости является так называемый Перелом шейки бедра, Перелом кости однако его часто также можно использовать в Бедренный вал быть под наблюдением.
Кроме того, переломы бедра часто возникают непосредственно на или около Тазобедренный сустав на. Так же костные части возле коленного сустава могут быть серьезно повреждены в результате аварии и поломки.

причины

В большинстве случаев Причина перелома бедра на слишком большом механическая нагрузка.
В основном эта перегрузка вызвана сильным Предыдущее повреждение костного вещества армированный.
Специально для пациентов с недостаточной выраженностью остеопоротические изменения страдание существует повышенный риск перелома бедра страдать.
Чем сильнее изменения в костном веществе, тем меньше нагрузки оно выдерживает и тем быстрее может произойти перелом.
В ярко выраженных случаях их относительно достаточно. немного насилия спровоцировать перелом бедра.
Самая частая причина Формирование перелома бедренной кости в районе Головка бедра так называемые Ротационная травма или простой вывих.
Из Перелом шейки бедрасоединение между головкой бедренной кости и диафизом бедренной кости в большинстве случаев разрывается падать.
Особенно пациенты, которые напрямую реагируют на боковое бедро или на этом вытянутая нога часто падает Перелом шейки бедра.
Этот тип перелома бедра в основном поражает пожилых людей через костную ткань. остеопоротические изменения уже стал очень нестабильным. В большинстве случаев переломы в области диафиза объясняются сильным насилием.

Из-за этого принадлежат Несчастные случаи одна из самых частых причин перелома бедренной кости на стержне кости. Часто этот тип перелома возникает вместе с Травмы других структур на (Множественная травма).
Перелом бедренной кости в области колена чаще всего возникает в результате автомобильной аварии. Это классика для такой формы перелома. Коленные суставы ударяются о приборную панель.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

• Lumedis - хирурги-ортопеды
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

симптомы

Пациенты один Перелом бедренной кости обычно жалуются сильная боль которые усиливаются при каждой нагрузке.
В дополнение Сломанная кость часто ясный Сниженное движение вызвало.
Оба Подвижность тазобедренного сустава, так же хорошо как Диапазон движений коленного сустава время от времени может быть строго ограничено. Пораженная нога больше не стабильна, что ухудшает состояние пациента. Ходить и стоять практически невозможно.
В дополнение к боли принадлежат Отеки и обширные синяки один из самых частых симптомов перелома бедра.
У одного перелом бедренной кости со смещением (так называемый «Вывихнувший перелом») пораженная нога четко видна в месте перелома видимая деформация на.
Также заметный Укорочение ноги можно интерпретировать как указание на наличие перелома бедра.

Если перелом происходит в области ствола кости, у многих пораженных пациентов отломанные концы проникают через поверхность кожи.
В медицинской терминологии говорят о так называемом «открытом переломе кости».
При этом типе перелома костей особую опасность представляют поврежденные структуры мягких тканей.
Повреждение может наблюдаться на уровне жировой ткани, мышц, сухожилий и связок.
Прогноз открытого перелома бедра во многом зависит от степени повреждения мягких тканей. Если имеется перелом шейки бедренной кости, часто можно определить вращение нормальной оси ноги.
Ось пораженной ноги обычно значительно отклоняется наружу. Кроме того, сенсорные нарушения могут быть вызваны повреждением мельчайших нервных структур. Однако в зависимости от степени повреждения нерва эти сенсорные нарушения могут быстро исчезнуть.
Однако в случае обширного повреждения нервов симптомы также могут сохраняться постоянно. Паралич также возможен при переломе бедра.

боль

Пациенты с переломом бедра почти всегда страдают сильнейшая боль, Часто боль настолько сильна и изнуряет, что затмевает любые другие симптомы. В зависимости от точной локализации перелома бедра могут быть преобладающими так называемая компрессионная боль, боль в паховой области или боль непосредственно в области бедра.
Так как Боль при растяжении врач описывает боль, возникающую при сдавливании части тела, в данном случае при движении бедра.

Однако некоторые пациенты также сообщают о невыносимая боль в коленях после перелома бедра. Скорее всего, у них перелом в области колена.
Но независимо от того, где это происходит - одна вещь является общей для всех болей от перелома бедра: боль, которую испытывает пострадавший, настолько сильна, что самостоятельные движения, например, при ходьбе, невозможны. Поэтому достаточно сильную и эффективную терапию боли следует начинать еще до окончательной терапии, чтобы пациент не страдал дольше, чем необходимо.

диагностика

Диагностика перелома бедра разделен на несколько разделов.
Первым шагом в диагностике является подробное Разговор врача с пациентом (Anamnese).
Во время этого разговора будет конкретные вопросы относительно хода аварии и существующие жалобы позировала.
Затем следует физический осмотр при котором пораженная нога проверяется на наличие аномалий.
Кроме того, как тазобедренный, так же хорошо как Коленные суставы рассмотрены в параллельном сравнении.
Если вы подозреваете, что Есть перелом бедра становиться Рентгеновские лучи бедра.
В этом контексте важно делать снимок как спереди, так и сбоку.
Причина этого в том, что Переломы костей иногда не может быть распознан как таковой на одном уровне.
В некоторых случаях Проведите дальнейшие визуальные исследования имеет смысл.
Чтобы оценить костные структуры, изготовление компьютерная томографическая запись (коротко: CT). Дефекты мягких тканей лучше всего можно сделать с помощью Магнитно-резонансная томография (сокращенно: MRT).
Возможный дифференциальный диагноз Перелом бедренной кости в Головка бедра или область шейки бедра дислокация (Вывих) тазобедренного сустава. Симптомы других заболеваний тазобедренного или коленного сустава также могут быть похожи на симптомы перелома бедра.

Консервативная терапия

лечение перелома бедренной кости делится на эксплуатационный и нерабочем (Консервативный) виды деятельности.

В некоторых случаях это будет безоперационные методы лечения предпочитают хирургическую коррекцию перелома бедренной кости. Это прежде всего с детьми дело.
Но даже если Предыдущие заболевания больного пациента сделать операцию особенно рискованной, одна сделана Лечение перелома бедра обычно консервативны.
В большинстве случаев это бедро в течение нескольких недель (от 6 до 8) с одним штукатурка стабилизировалась.
Также реализация так называемого Продление лечения принадлежит к варианты безоперационной терапии.
В случае продления лечения перелом ноги в течение нескольких недель с помощью определенного устройства растянуты.
Таким образом, Костные фрагменты приведены в правильное положение друг к другу и могут обновленная костная связь построить.

Оперативная терапия

Перелом бедренной кости должен яхирургическим путем в большинстве случаев лечиться.
Только так можно в районе обрыва заканчивается достаточно одного высокая стабильность строится.
Хирургическая коррекция перелома бедра будет под общей или регионарной анестезией выполненный.
В дополнение Приток крови к ноге в случае перелома бедра в области коленного сустава с применением тугая манжета задушена и таким образом один предотвращает большую потерю крови становиться.
Во время хирургической процедуры Фрагменты очередной раз в оптимальном положении собрал. Для этого Fостатки в виде шурупов или пластин используемый.
Также установка так называемого Интрамедуллярные ногти может потребоваться в зависимости от места перелома бедренной кости.
Этот интрамедуллярный стержень вставляется в Полость костного мозга принес в.
В некоторых случаях дополнительная фиксация интрамедуллярного стержня через крест болт.
Перелом бедренной кости в районе тазобедренного сустава необходимо фиксировать специальными элементами. В этом контексте особенно подходят так называемые Гамма гвозди, динамические бедренные винты или специальные Угловые пластины.
Если непосредственно поражена и серьезно повреждена головка бедренной кости, она может Установка искусственного тазобедренного сустава быть необходимым. Это особенно актуально при сильно поврежденное костное вещество (Например, если есть ярко выраженный артроз) дело.
В дополнение Исправление перелома бедра через так называемый Внешний фиксатор соответственно. Это приспособление создано специально для переломов костей. Структура подключения авне тела накладывается и фиксируется в кости винтами.
После операции обычно требуется Дренажная трубка в операционное поле быть представленным. Будь таким Кровь и раневая жидкость перехвачены. Дренаж обычно можно удалить через несколько дней. Что в костях принес инородный материал может быть оставлен на месте или удален во время другой операции после заживления перелома бедренной кости.
Какой вариант лучше всего подходит для каждого пациента, зависит от несколько факторов и должен начинаться с лечащий врач обсуждаться.

Время лечить перелом бедренной кости

Терапия выбора при переломах бедренной кости обычно - одна. OP, Тем не менее, даже после оперативной коррекции и фиксации фракций все не сразу возвращается, как прежде. В зависимости от типа и тяжести перелома, возраста и структуры кости пациента он пройдет. от нескольких недель до месяцев пока не будет достигнуто полное заживление. На время заживления также влияет сотрудничество пациента и возникновение возможных осложнений.
В идеале это нужно делать как можно скорее после операции. лечебная физкультура и начинаются нагрузки, так как длительная иммобилизация не только тормозит процесс заживления, но и значительно его продлевает. Программа тренировок планируется и контролируется опытным физиотерапевтом, чтобы кости никогда не перегружались и не тормозились в процессе заживления.

Примерно через 12 недель если ранее сломанный Нога снова упругая быть. Почти все переломы бедренной кости заживают в течение 3-4 месяца полностью без остаточных дефектов вне. Полгода легко может пройти, прежде чем последний перерыв перестанет быть заметным.

Последний вопрос, который остается, - это вопрос о материале, обработанном во время операции. Как долго он должен оставаться в кости? Оперативная фиксация производилась с помощью Интрамедуллярные ногти уже могу сделать некоторые из поперечных распорок удаляется через 6-12 недель становиться. Затем собственный вес пациента помогает еще больше стабилизировать перелом.
Все остальное, например сам интрамедуллярный стержень или также Фиксация пластины может быть примерно после Удалите снова 1,5 - 2 года, Однако этот фиксирующий материал может оставаться в организме до конца его жизни, если он не вызывает никаких симптомов. Даже спустя годы после перелома бедра стабилизирующий материал может без проблем оставаться в бедре.