Рацион Питания

тучность

Общее

тучность (Ожирение) описывает состояние, связанное с очень толстый идет рука об руку. Это заболевание имеет различные причины и последствия, которые более подробно рассматриваются ниже.

определение

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), об ожирении говорят, если Индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг / м² вранье.

ИМТ обычно описывает взаимосвязь между массой тела и ростом и рассчитывается следующим образом: Масса тела в кг / рост в м².

Из Нормальный вес говорят на ИМТ между 18,5-24,9 кг / м²в то время как ИМТ находится между 25-29,9 кг / м² так как Избыточный вес или предожирение определено.

Ожирение превратится в 3 степени тяжести разделены по росту ИМТ:

Класс I от 30 кг / м²
Класс II от 35 кг / м²
Класс III от 40 кг / м².

Однако эта классификация неоднозначна, поскольку не учитывается распределение жира в организме.
Известно, что увеличенный размер талии (для женщин выше 80 см, для мужчин выше 92 см) с повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и Сахарный диабет (Сахарный диабет).
Если же, с другой стороны, жир преимущественно находится Бедра и тазобедренный, риск таких вторичных заболеваний значительно ниже.
Один тоже увеличение мышечной массы (например, с Бодибилдеры) не соответствует ИМТ как основанию для классификации ожирения.

Тем не менее, эта классификация в настоящее время распространена в системе здравоохранения Германии.

Пожалуйста, прочтите также нашу тему по этому поводу Последствия лишнего веса.

частота

Согласно статистике последних лет, ок. 25% взрослых в Германии страдали ожирением в возрастной группе от 3 до 17 лет 6% детей и подростков ожирение.

Во всем мире доля людей с ожирением в обществе (распространенность) наиболее высока в промышленно развитых странах (США, Аляска, Канада, Мексика, Австралия, Германия, Великобритания, Финляндия и др.).

В целом можно констатировать, что распространенность ожирения значительно увеличилась за последние несколько десятилетий, но в настоящее время это число, похоже, стабилизируется.

причины

Причины избыточного веса и ожирения разнообразны. Кроме того, играют роль различные факторы, такие как Образование, доход и т. Д. Играют решающую роль в риске ожирения.

Неблагоприятный энергетический баланс из-за чрезмерного потребления калорий при недостаточном расходе энергии:
Из суточная потребность в калориях зависит от многих факторов. Уже Базальная скорость метаболизма (Потребность в энергии во время отдыха) варьируется в зависимости от пола, возраста, типа телосложения и многого другого. оборачиваемость за счет дополнительных энергоемких процессов, таких как занятия спортом, умственная деятельность, изменение температуры окружающей среды и т. д.
Избыточный вес или ожирение всегда возникает, когда организм в течение длительного периода времени поставляется больше энергии, чем потребляет.

Генетические факторы:
Есть свидетельства того, что Распределение жира и Генетически обусловленное использование пищевых продуктов становиться. Также Нарушения липидного обмена, как например. гиперхолестеринемия) может быть генетическим. Однако они всегда играют роль в развитии ожирения. Факторы окружающей среды роль.
Определенные факторы в беременность, как например. Сахарный диабет матери увеличивают риск ожирения у ребенка.

Ожирение в результате других заболеваний:
Есть определенные Метаболические заболеваниячто с снижение основной скорости метаболизма (Базовая потребность в энергии без физических нагрузок) и, следовательно, одному Увеличение массы тела вплоть до ожирения. Это включает гипотиреоз, Нарушения баланса кортизола и Нарушения обмена сахара при повышенной секреции инсулина.
Также психическое заболевание в виде расстройство пищевого поведения может быть связано с ожирением, например Компульсивное переедание (неконтролируемое переедание), булимия (Булимия).

Побочные эффекты лекарств:
Определенный Медикамент приводят к увеличению веса при приеме (например, определенные Антидепрессанты). Поэтому их не следует назначать пациентам с избыточным весом.

Симптомы и вторичные заболевания

Повышенная масса тела часто приводит к появлению следующих симптомов и вторичных заболеваний:

Синдром апноэ во сне: ночные паузы дыхания более 10 секунд, которые связаны с дневной сонливостью и приступами сна в течение дня.
Рефлюксная болезнь: обратный ток кислоты желудочного сока в пищевод из-за меньшего закрытия на переходе от пищевода к желудку
Повреждение костно-мышечной системы: остеоартрит (совместное износа), особенно на бедрах и коленях, заболеваниях позвоночника (например, соскальзывание межпозвоночных дисков), подагра
Сердечно-сосудистые заболевания: ожирение увеличивает риск развития высокого кровяного давления (артериальная гипертензия), Артериосклероз (кальциноз артерий) вплоть до инфаркта миокарда или церебрального инфаркта и окклюзии сосудов или изменений в ногах (перемежающаяся хромота) или глазах (ухудшение зрения из-за изменений сетчатки).
Нарушения обмена веществ: пациенты с ожирением чаще страдают сахарным диабетом (диабетом) со всеми вторичными диабетическими заболеваниями (хроническое поражение почек, хроническое поражение нервов, нарушения заживления ран и т. Д.). Липиды крови также часто повышаются у людей с ожирением, что, в свою очередь, влияет на риск некоторых вторичных заболеваний.
Психические расстройства: сосуды головного мозга также могут быть повреждены из-за чрезмерной массы тела, что может привести к определенным формам деменции. Кроме того, психические заболевания, такие как депрессия возникает чаще.

Если ожирение (особенно увеличение жира на животе), высокое кровяное давление, повышенный уровень липидов в крови и нарушение метаболизма сахара возникают вместе, говорят о метаболическом синдроме. Эта комбинация приводит к чрезвычайно высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Подробнее об этом:

Остеоартроз и ожирение
Последствия лишнего веса

диагностика

Диагноз ожирения часто ставится, когда пациент обращается к терапевту или специалисту для осмотра или из-за других симптомов. Этого достаточно Определение размера и веса тела, Кроме того, Измерение окружности талии.

Если диагноз ожирения установлен, необходимо провести дальнейшие обследования для выявления и лечения возможных вторичных заболеваний на ранней стадии. Диагноз также должен быть поводом для совета о том, как пациенту можно снизить вес или какие другие варианты лечения доступны.

терапия

Чтобы похудеть эффективно, нужно заниматься не менее 3 раз в неделю по полчаса.

Целью любой терапии всегда является похудание.

В первую очередь необходимо выяснить причину ожирения, чтобы найти наиболее разумный метод лечения для соответствующего пациента. Следовательно, сначала необходимо точно проанализировать пищевые привычки и модели движений, провести определенные предварительные обследования в отношении других причин заболевания и определить цели терапии. По мнению некоторых профессиональных ассоциаций, желательно снизить массу тела на 5-30% в зависимости от степени ожирения.

Терапия всегда включает постоянное изменение диеты и физических упражнений, часто вместе с психотерапией и всегда вместе с партнером или семьей.

Диета для похудания (редукционная диета):
Масса тела уменьшается только тогда, когда потребляемая энергия превышает энергию, потребляемую с пищей. Рекомендуется съедать минимум на 500 ккал меньше потребляемого. Кроме того, вам следует достаточно пить и двигаться не менее 3 раз в неделю по полчаса.
Также важно постоянно и постоянно менять диету и режимы упражнений, чтобы предотвратить эффект йо-йо. В этом случае из-за недостаточного потребления калорий во время диеты происходит изменение так называемого голодного метаболизма, что, в свою очередь, может привести к увеличению веса.

Препараты для похудания:
Варианты препаратов для похудения включают 3 группы веществ: средства для подавления аппетита, наполнители и блокаторы жира.
Предполагается, что средства для подавления аппетита подавляют чувство голода и, таким образом, замедляют прием пищи. Однако они очень противоречивы, потому что их неспецифический эффект на весь организм также влияет на другие системы (например, регулирование артериального давления) и, таким образом, может вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому перед применением средств для подавления аппетита всегда следует проконсультироваться с врачом.
Набухающие вещества, такие как с целлюлозой или коллагеном, распространяются в желудочно-кишечном тракте и, таким образом, уменьшают объем приема пищи. Возможный побочный эффект - кишечная непроходимость, поэтому важно обеспечить потребление достаточного количества жидкости.
Блокаторы жира препятствуют всасыванию жиров из пищи, поэтому они выводятся непереваренными в виде жирного стула. Проблема заключается в недостаточном усвоении жирорастворимых витаминов A, D, E и K, которые затем необходимо заменить лекарствами.

Подробнее по теме: Диетические таблетки

Вам также может быть интересно: Диета на животе

Варианты хирургического вмешательства:
Область бариатрической хирургии занимается операциями на желудочно-кишечном тракте, которые призваны помочь в похудании у пациентов с ожирением.
Поскольку это серьезные хирургические вмешательства с определенными операционными рисками, все попытки консервативной терапии для похудания всегда должны быть исчерпаны в первую очередь. Кроме того, пациент должен знать, что одной хирургической терапии недостаточно, но она всегда должна сопровождаться изменением диеты. Профессиональные сообщества также определили точные требования относительно того, когда пациент подходит для таких мер, а когда успех представляется вероятным.
Цель всех вмешательств - либо ограничить способность желудка ограничить количество потребляемой пищи, либо уменьшить всасывание определенных компонентов пищи (например, жиров), чтобы ограничить количество потребляемых калорий.