Разрыв сухожилия надколенника

введение

Из Разрыв сухожилия надколенника говорят, когда сухожилие находится между передним Мышцы бедра и нижняя часть наколенник (надколенник) трещины частично или полностью. Этот термин также является синонимом разрыва сухожилия надколенника. Разрыв сухожилия надколенника используемый.

Разрыв сухожилия надколенника - это относительно редкое заболеваниечто с существующими Предварительное повреждение сухожилия или через Подъемные эффекты может происходить условно. В основном она присоединяется молодые люди и должен получить медицинскую помощь, чтобы избежать любого последующего ограничения движения, поскольку Поздние последствия абсолютно следует избегать.

С анатомической точки зрения это сухожилие предназначено для Разгибание в коленном суставе незаменим, так как это отправная точка для вышележащих Мышцы-разгибатели бедра является. В основном это четырехглавый разгибатель (Четырехглавая мышца бедра), которая лежит на передней части бедра и его четырех частях вместе, в сухожилие надколенника на нижнем полюсе коленной чашечки (надколенник) течь. Сухожилие надколенника также удерживает коленную чашечку на месте подшипники и служит сгибанием в коленном суставе шкив.

причины

Разрыв сухожилия надколенника обычно происходит спонтанно из-за чрезмерного напряжения в ноге против сопротивления или когда колено напряжено в согнутом положении. Такие аварийные механизмы часто возникают в таких видах спорта, как катание на лыжах или теннис.

Однако если сухожилие полностью здоровое, его маловероятно разорвать. В большинстве случаев есть еще одно предыдущее повреждение, которое увеличивает вероятность появления трещины в таком случае. Это, например, дегенеративные изменения сухожилия на фоне других сопутствующих заболеваний, раздражение сухожилий надколенника, перенесенные ранее операции или, в редких случаях, инъекции кортизона в коленный сустав.

У детей и подростков разрыв сухожилия надколенника обычно происходит в месте перехода между сухожилием и голенью. У взрослых разрыв обычно находится выше, в нижнем переходе от сухожилия к коленной чашечке.

Иногда также отрывается костный фрагмент коленной чашечки, что называется разрывом костного сухожилия.

Разрывы сухожилия посередине только в случае травм с прямым насилием.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

симптомы

Разрыв сухожилия надколенника обычно проявляется у пострадавшего как внезапная боль. Кроме того, наблюдается неустойчивое положение при ходьбе и стоянии из-за потери устойчивости, а также снижение силы в коленном суставе. Активное разгибание коленного сустава обычно ограничено или больше невозможно. Кроме того, можно заметить, что коленная чашечка выше по сравнению с противоположной стороной (Надколенник высокий), а в месте трещины часто можно почувствовать вмятину.

Другое явление, которое происходит при разрыве сухожилия надколенника, - это скольжение коленной чашечки вверх при напряжении мышц бедра или при сгибании колена, потому что разорванное сухожилие больше не прикреплено должным образом к голени.

Вам также может быть интересно: Боль в сухожилии надколенника

Диагностика разрыва сухожилия надколенника

У которой Пальпаторное обследование (пальпация) разрыва сухожилия надколенника, с одной стороны, Надколенник высокий а с другой стороны тактильный Вмятина на. Кроме того, сухожилие больше не ощущается в его целостности.

На одной Рентгеновское изображение можно хорошо оценить точный характер трещины. Вы также можете увидеть, есть ли еще отрыв костного сухожилия присутствует или нет. Остальные также можно найти в боковом креплении. Диагнозы со схожими симптомами (например. Разрыв надколенника) исключить то, что имеет принципиальное значение для дальнейшей терапии.

В конечном итоге диагноз подтверждается с помощью Ультразвуковое обследование вместо того. В случае более сложных вариантов разрыва сухожилия надколенника или для исключения сопутствующих повреждений коленного сустава может потребоваться дальнейшая визуальная диагностика. Это, например, МРТ колена, Особенно при частичных разрывах сухожилия надколенника МРТ колена дать ценную информацию о состоянии оставшегося сухожилия надколенника.

терапия

В Острая фаза разрыва сухожилия надколенника вы можете попробовать с лед вызвать облегчение боли и это Нога вверх.

У одного полный разрыв сухожилия всегда должен проходить через хирургическая процедура сшита вместе становиться. Исключением было бы, если бы пациент находился в острая опасность для жизни поплавок или вдобавок удлиненный Повреждение мягких тканей настоящее время. Тогда имеет смысл немного подождать и стабилизировать общее состояние пациента перед выполнением операции по разрыву сухожилия надколенника.

Без хирургического вмешательства однако может просто напрягает или небольшие трещины лечить сухожилие, которое не вызывает существенного снижения силы.

В зависимости от места разрыва сухожилия надколенника используется другая процедура.

На глубокий разрыв сухожилия надколенника при переходе в голень, что часто встречается у детей и подростков, с одной стороны Сухожильный шов выполняется и дополнительно сухожилие с шовным фиксатором прикреплен к кости.

К недавно зафиксированному сухожилию спереди механическая перегрузка для защиты обычно так называемый Маклафлин Серклаж используемый. Это проволочная петля, которая помещается между наколенник и голень удерживается на месте, чтобы ослабить сухожилие во время процесса заживления. Это позволяет как можно быстрее восстановить полный диапазон движений коленного сустава на раннем этапе лечения. к от трех до шести месяцев эту проволочную петлю снова удаляют, если она уже не ослаблена или отсоединена.

Кроме того, необходимо убедиться, что предыдущая длина сухожилия восстанавливается из-за слишком тугой фиксации тоже Долгосрочные эффекты, такие как ограничение подвижности или артроз может привести.

Операция по разрыву сухожилия надколенника в общий наркоз выполняется и обычно занимает не более От 30 до 45 минут.

Как и при всех хирургических вмешательствах, осложнения, которые могут возникнуть во время этой процедуры, включают кровотечение в области коленного сустава, возможное инфицирование и повреждение соседних структур.

уход за выздоравливающим

В целом требуется Фаза заживления разрыва сухожилия надколенника относительно долгая., там Сухожилия относятся к типам тканей, которые хуже снабжаются кровью. иммобилизация поэтому имеет огромное значение для процесса заживления.

Будь за это различные вспомогательные средства используется, например, так называемый Удлинительный ортез или один Обучающая шина на бедро, Ортез-удлинитель - это Алюминиевый рельсэто набито изнутри и удерживает колено согнутым под определенным углом сгибания. Учебная шина на бедро - это гипсовая повязкачто из Пах до щиколотки достаточно и держите колено под определенным углом сгибания.

С такой помощью нога может полностью загружен сразу после операции будь просто этим Сгибание колена нужно делать постепенно. становиться. первые две недели должен быть коленный сустав максимум 30 градусов сгибается, с последующим увеличением Каждые две недели при 60 и 90 градусах, Около семь недель после операции Движение колена без шинирования если никакие другие факторы не говорят против.

Однако, несмотря на иммобилизацию, крайне важно провести раннее Колено тренировки чтобы иметь возможность снова достичь полного предыдущего диапазона движений и избежать дальнейших осложнений от иммобилизации. Это например тромбоз или События эмболии, Повреждение мягких тканей по железной дороге и Регресс мышц (атрофия) из-за отсутствия физических упражнений.

Для ранняя мобилизация колена и избежать этих осложнений является физиотерапия очень подходит. Это специально тренирует пораженные группы мышц и упражнения для подвижности колен, которые адаптированы к соответствующему этапу заживления.

Многие пациенты сообщают об одном Ограничение разгибания коленачто, однако, целевое обучение обычно можно исправить.

прогноз

Для одной хороший прогноз разрыва сухожилия надколенника это важно, несмотря на иммобилизацию начать мобилизацию раночтобы восстановить прежний диапазон движений. В большинстве случаев это работает хорошо.

Однако есть факторы, которые могут замедлить процесс заживления. слишком рано или не адаптирована полная нагрузка колена, который может порвать проволочную петлю, или послеоперационные раневые инфекции, В случае дегенеративных предварительно поврежденных сухожилий он также может возобновленные трещины пришло сухожилие.

Однако, если нет отрицательных факторов, дело доходит до одного полное исцеление разрыв сухожилия надколенника и отсутствие дальнейших ограничений в повседневной жизни или других занятиях спортом.