Плевральная корка

определение

Плевральная корка или плевральная мозоль - это доброкачественное утолщение плевры (плевры). Плевральные корки можно диагностировать с помощью ультразвука, рентгеновских лучей или компьютерной томографии / магнитно-резонансной томографии. Они не всегда связаны с дискомфортом, но в некоторых случаях могут ограничивать способность дышать.

Если визуализация выявляет плевральную корку, ее обычно следует проверить, потому что визуализация не может надежно отличить ее от злокачественного рака плевры (мезотелиомы плевры). Если бы был плевральный мезотелий, он бы отличался от плевральной корки своим относительно быстрым ростом.

причины

Причинами утолщения плевры в большинстве случаев являются воспалительные процессы, например воспаление плевры или воспалительный плевральный выпот (скопление воды в плевральной полости, то есть в небольшом пространстве в области между двумя листами плевры). Относительно частой причиной воспаления плевры является сопутствующее воспаление в контексте пневмонии. Туберкулез (чахотка) также может привести к развитию мозоли плевры. Плевральная корка - это своего рода рубцевание после многократного сильного раздражения пораженного участка.

Плевральная корка после операции

Появление плевральной корки после операции является редкостью, но это может быть в том случае, если после операции в плевре произошли воспалительные процессы.

диагностика

Невозможно диагностировать плевральную мозоль снаружи, то есть без процедур визуализации. Визуализация может осуществляться, например, с помощью ультразвукового исследования, рентгеновского изображения взрывной клетки или магнитно-резонансной томографии легких (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) грудной клетки. Из-за радиационного воздействия или высокой стоимости первые два упомянутых метода обычно подходят для диагностики плевральной мозоли. Однако нередки случаи, когда кожные покровы плевры появляются случайно.

Сопутствующие симптомы

Плевральная корка может - в зависимости от степени - привести к спайкам в легких. Это может повлиять на расширение легких. Это может заметить человек, страдающий одышкой. Отсутствие расширения может быть показано при тестировании функции легких. Однако часто плевральные корки не вызывают никаких симптомов и возникают случайно.

Приподнятая диафрагма

В редких случаях плевральная корка может вызвать подъем диафрагмы. При поднятой диафрагме диафрагма находится выше с одной из двух сторон грудной клетки, чем обычно. Во многих случаях поднятие диафрагмы не связано с симптомами и часто случайно обнаруживается на рентгеновском снимке.

Подробнее по теме: Приподнятая диафрагма

боль

Боль редко возникает в области кожного покрова плевры. Легкая одышка может возникать чаще. Однако, если результаты явно выражены, боль может возникать и в области груди, где расположена мозоль.

лечение

Кожа плевры во многих случаях не требует лечения. Однако во время первоначальной диагностики результаты должны быть проверены, например, с помощью рентгеновского или ультразвукового исследования, чтобы исключить, что это не плевральная кожа, а злокачественный рак плевры.
Если кожа плевры вызывает дискомфорт, например, в виде одышки, хирургическое удаление может быть вариантом.Хирургическое удаление - единственный вариант причинной терапии.

прогноз

Плевральная корка - это доброкачественное рубцевание в области плевры. Однако ее нельзя с абсолютной уверенностью отличить от мезотелиомы плевры, злокачественной опухоли, на основе рентгеновского снимка. По этой причине при первом диагнозе следует проводить проверки, чтобы исключить быстрый рост, который может указывать на злокачественное заболевание.