Нарушение кровообращения сетчатки
введение
Внезапная безболезненная потеря зрения или даже быстрое наступление слепоты на один глаз - типичный признак нарушения кровообращения в сетчатке. Это неотложная офтальмологическая помощь, и ее следует немедленно лечить, иначе существует риск необратимого повреждения сетчатки.
симптомы
В зависимости от того, какой тип сосудов сетчатки (сетчатка), нарушение кровообращения проявляется по-разному. Окклюзия артерии характеризуется внезапной потерей зрения на соответствующий глаз. Пострадавший чувствует это нет боли. Окклюзия венозного сосуда однако далеко более незаметный; Ухудшение зрения обычно прогрессирует медленно. Только тогда, когда центральные части сетчатки связанного с нарушением кровообращения значительное ухудшение зрения и в рамках консультации с врачом. В зависимости от того, большой или маленький сосуд поражен нарушением кровообращения, в обоих случаях это может привести к Отказ частей поля зрения или также для полная слепота пришло из глаза.
Типичные симптомы нарушения кровообращения в сетчатке - внезапные или усиливающиеся. Трудности с чтением, Расстройства цветового восприятия, Общее Ухудшение зрения, Затуманенное зрение и «сажевый дождь» перед глазами. Последнее является выражением мелкое кровотечение внутри глазного яблока.
Факторы риска
Нарушения кровообращения сетчатки являются наиболее частыми причинами слепоты в западном обществе. Основными причинами нарушений кровообращения сетчатки являются такие цивилизационные заболевания, как повышенное артериальное давление, сахарный диабет и ожирение, Эти три фактора не только приводят к общим заболеваниям сердечно-сосудистой системы, таким как инсульты и сердечные приступы, но и к повреждению сосудов сетчатки.
Долгосрочный высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) приводят к химическому изменению (точнее к гликозилирование) белков и липидов, Это имеет Эти вещества накапливаются на стенке сосуда. и, в конечном итоге, их ущерб как следствие. Повышенное артериальное давление также повреждает стенки сосудов (гипертония). Обычно это значение не должно превышать 140/80 мм рт. Если артериальное давление постоянно превышает это значение, стенки сосудов страдают.Наконец, третьей очень частой причиной повреждения сосудов является высокий уровень липидов в крови (Гиперлипидемия). Это особенно актуально, когда Избыточный холестерин ЛПНП (плохо" холестерин) настоящее. С другой стороны, желателен достаточно высокий уровень холестерина ЛПВП («хороший» холестерин).
Все эти факторы приводят к одному Утолщение и огрубление стенок сосуда и тем самым Сужение сосудов, Это может привести к образованию тромбов (Тромбы), что в худшем случае может полностью закрыть кровеносные сосуды сетчатки. Тромбы, возникающие в других частях тела, также могут блокировать сосуды сетчатки, если они расшатываются и попадают в глаз через кровоток. Это часто бывает, особенно при фибрилляции предсердий. Таким образом, хорошая корректировка показателей сахара в крови, артериального давления и свертываемости крови, а также показателей липидов в крови является наилучшей предпосылкой для предотвращения нарушений кровообращения в сетчатке.
диагностика
Диагноз нарушения кровообращения сетчатки ставит офтальмолог. Это позволяет обнаружить вазоконстрикцию сетчатки, глядя на глазное дно с расширенным зрачком. Здесь особенно важна своевременная диагностика, так как клетки сетчатки очень чувствительны к недостатку кислорода. В частности, диабетики должны регулярно проходить офтальмологические осмотры.
терапия
Внезапная потеря зрения из-за окклюзии артериального сосуда является неотложной офтальмологической ситуацией и требует немедленного лечения. Прежде всего разжижение крови играют важную роль в лечении острых заболеваний. Это похоже на лечение венозных закупорок сетчатки. При дальнейшем лечении можно лазерное лечение закрытых сосудов индексироваться. Чтобы предотвратить нарушение кровообращения или избежать повторной окклюзии сосудов, крайне важно снизить вышеупомянутые факторы риска, в противном случае существует риск слепоты.