Значение PSA

Какое значение PSA?

Значение ПСА указывает на уровень простатоспецифического антигена (ПСА) в крови. ПСА - это белок, который вырабатывается железистыми клетками простаты (предстательной железы) у мужчин. Повышенное значение может указывать на заболевание простаты, такое как воспаление или рак простаты.

Определение стоимости может быть выполнено в рамках профилактики рака. Однако это считается спорным, поскольку часто существуют повышенные значения без заболевания, которое стоит лечить (ложноположительный результат). Если значения повышены, часто рекомендуется взять образец из простаты, чтобы исследовать подозрение на рак.

Вам также может быть интересно: ПСА как онкомаркер

Когда определяется значение PSA?

В Германии каждый мужчина в возрасте 45 лет и старше имеет право на ежегодное обследование простаты в рамках программы раннего выявления рака.

Помимо пальпации простаты над прямой кишкой, врач спрашивает пациента о возможных симптомах, которые могут указывать на заболевание простаты или рак.

Если эти методы раннего выявления рака не выявляют никаких отклонений, значение ПСА обычно не определяется. Если пациент все же желает сдать кровь на анализ, это обычно возможно только за его счет. Иначе обстоит дело, если пальпаторное обследование и консультация врача выявляют отклонения от нормы, которые требуют дальнейшего уточнения. В этом случае значение PSA обычно определяется в рамках дальнейшей диагностики. Другие состояния, при которых необходимо определять уровень ПСА, - это осмотры, например, после лечения рака простаты.

Вам также может быть интересно: Рак простаты

Какое утверждение содержит значение PSA?

Уровень ПСА является специфическим маркером органа для простаты, то есть повышение всегда происходит от простаты.

Однако это не маркер рака, а это означает, что повышенное значение может быть важным индикатором наличия рака, но ни в коем случае не является доказательством этого. И наоборот, рак простаты может присутствовать даже при нормальном уровне ПСА.

Если значения ПСА повышены (более 4 нанограммов на миллилитр:> 4 нг / мл), необходимо провести диагностическое выяснение причины повышения. Например, часто наблюдается доброкачественное увеличение простаты, которое во многих случаях следует лечить вовремя, чтобы предотвратить или облегчить симптомы.

Если значения выше, проводятся дополнительные лабораторные исследования. Например, можно определить отношение свободно доступного PSA (fPSA) к общему PSA. Часть ПСА связана с другим веществом в крови, а другая часть находится в свободном состоянии. Если доля fPSA ниже 15%, вероятно, причиной увеличения является рак простаты. Чем ниже процент, тем выше вероятность.

Кроме того, время удвоения PSA можно рассчитать, определив значение PSA в разные моменты времени. В случае очень долгого времени удвоения (более 24 месяцев) и довольно низких значений ПСА (> 6 нг / мл) немедленное уточнение не требуется. Если время удвоения короче, а значения выше, следует взять образец простаты с помощью пункционной биопсии, чтобы обнаружить или исключить рак на ранней стадии.

Вас также может заинтересовать: Уровень ПСА при раке простаты

Стандартные значения PSA

Уровень ПСА естественно повышается с возрастом. Следовательно, индивидуальные нормальные значения также применимы к разным возрастным группам.

Значение ПСА дается в нанограммах (нано = миллиардные доли) на миллилитр крови. Поскольку значение ПСА обычно определяется только у мужчин старше 40 лет (например, в рамках профилактического медицинского осмотра), существует только эталонное значение между 40 и 49 годами. Это от 2,3 до 2,5 нг / мл. Для мужчин в возрасте от 50 до 59 лет уровень ПСА должен составлять от 3,3 до 3,5 нг / мл. В возрасте от 60 до 69 лет диапазон нормальных значений составляет от 4,5 до 5,4 нг / мл. Мужчины в возрасте от 70 до 79 лет даже находятся в пределах нормы: значения ПСА от 6,0 до 6,5 нг / мл.

Однако следует отметить, что это только справочные значения и что помимо возраста на значение PSA влияет большое количество других факторов. Поэтому лечащий врач всегда должен оценивать, является ли измеренное значение ПСА заметным у пациента или требуется дополнительное уточнение, с учетом всех факторов и влияющих переменных.

Каковы причины повышения ПСА?

На уровень ПСА влияет ряд факторов, которые могут привести к повышению его уровня в крови. Причиной этого увеличения не всегда должно быть заболевание. В дополнение к естественному увеличению с возрастом и размером простаты, механическое напряжение или нагрузка на орган, в частности, приводит к кратковременному более высокому значению ПСА.

Сюда входит, например, пальпаторный осмотр у уролога, поэтому забор крови для определения ПСА всегда следует проводить перед обследованием. Другие раздражители могут привести к повышению уровня ПСА из-за твердого стула и запоров, езды на велосипеде и полового акта.

В частности, эякуляция за 48 часов до взятия пробы крови может привести к значительно более высоким значениям ПСА. Значение также может быть увеличено за счет других воздействий, не влияющих напрямую на простату. Сюда входит, например, посещение сауны или горячей ванны перед взятием крови.

Следовательно, упомянутых влияющих факторов следует избегать примерно за 2 дня до определения PSA, чтобы получить как можно более чистое значение. Тем не менее, любое обнаруженное увеличение делает вероятным заболевание простаты, и необходимо провести обширное обследование. Помимо воспаления органа, существует вероятность того, что рак простаты является причиной повышения значения ПСА, что можно продемонстрировать, взяв образец из простаты (Ударная биопсия) можно проверить.

Вам также может быть интересно: Воспаление простаты

Какие симптомы могут сопровождать повышенный уровень ПСА?

Если заболевание простаты является причиной повышенного уровня ПСА, могут присутствовать другие сопутствующие симптомы. Какие это симптомы, зависит от типа заболевания.

Воспаление простаты (Простатит) обычно приводит к сильной боли. Это также может вызвать жар и озноб. Простатит, вызванный бактериями, следует лечить антибиотиками, которые обычно снижают уровень ПСА и сопутствующие симптомы.

Другая частая причина повышения уровня ПСА - доброкачественное увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), что может особенно повлиять на пожилых мужчин. Сопутствующие симптомы обычно - проблемы с мочеиспусканием. Простата охватывает ту часть уретры, которая находится в теле, и может оттолкнуть ее при увеличении. Помимо продолжительного и затрудненного мочеиспускания, многие мужчины жалуются на чувство неполного опорожнения и повышенную потребность в мочеиспускании. Часто пациентам с увеличенной простатой приходится несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет.

Однако, когда рак простаты является причиной повышения уровня ПСА, на ранних стадиях часто отсутствуют сопутствующие симптомы. Иногда первыми симптомами являются сильная боль в костях, например, в спине, которая может возникнуть, когда рак уже распространился на кости.

Однако доброкачественные причины, такие как признаки износа, гораздо чаще вызывают боль в спине. Тем не менее, в случае повышенного уровня ПСА и сопутствующей боли в спине, следует рассматривать рак простаты как причину и при необходимости сделать рентген.

Как можно выборочно снизить значение ПСА?

Повышенный уровень ПСА обычно является результатом заболевания или повреждения простаты.

Для эффективного снижения уровня ПСА наиболее важной мерой является лечение основного заболевания. В случае воспаления простаты, вызванного бактериями (бактериальный простатит) тогда подходящей мерой будет прием антибиотика.

Когда болезнь излечивается, значение ПСА обычно снова падает. Перед следующим определением значения PSA следует избегать действий, которые могут увеличить значение, например езды на велосипеде. Также следует избегать полового акта и мастурбации примерно за два дня до определения, так как эякуляция также может повысить уровень ПСА.

Кроме того, можно эффективно снизить уровень ПСА, если вы внимательно следите за своим питанием. Кроме того, некоторые лекарства, такие как противовоспалительные болеутоляющие (ибупрофен, аспирин), снижают уровень ПСА. Однако эти лекарства можно принимать только в течение более длительного периода времени по назначению врача. Одно только повышенное значение ПСА не является показанием для медикаментозного лечения.

Можно ли снизить уровень ПСА с помощью диеты?

Снижение повышенного уровня ПСА только с помощью диеты невозможно и не рекомендуется, но некоторые продукты питания защищают от болезней простаты и, следовательно, могут предотвратить повышение уровня ПСА.

Если заболевание уже присутствует, здоровая диета может способствовать выздоровлению и, таким образом, косвенно также снизить уровень ПСА. Рекомендуется сбалансированная диета с большим количеством фруктов и овощей. Например, свежий шпинат особенно защищает простату. Кроме того, некоторые продукты повышают риск рака простаты. Сюда входит, например, жирное мясо.

Умеренное употребление может снизить риск рака, и, таким образом, ваша диета может косвенно способствовать снижению уровня ПСА. Однако лечение самого значения ПСА не имеет смысла, поскольку это всего лишь маркер простаты как органа. В случае повышенных значений PSA необходимо сосредоточить внимание на определении причины повышения. В зависимости от причины целевое лечение может в конечном итоге также снизить уровень ПСА. Указанные рекомендации по питанию также могут быть соблюдены.

Может ли гомеопатия снизить уровень ПСА?

В зависимости от причины повышения уровня ПСА может быть предпринята попытка лечения гомеопатией. Если, например, воспаляется простата, можно принимать препараты, которые помогают организму бороться с воспалением. Однако воспаление, вызванное бактериями, обязательно следует лечить антибиотиками. При необходимости также можно принимать гомеопатические средства.

В случае рака также настоятельно не рекомендуется применять только гомеопатическое лечение, поскольку излечение или, по крайней мере, сдерживание заболевания можно достичь только с помощью таргетной терапии.

Подробнее по теме: Гомеопатия при увеличении простаты

Можно ли снизить уровень ПСА с помощью лекарств?

Поскольку причиной повышения уровня ПСА часто является заболевание предстательной железы, в некоторых случаях заболевание можно лечить с помощью специальных лекарств.

В результате увеличение значения PSA обычно снижается.

Примером может служить воспаление простаты, вызванное бактериями (Простатит). Прицельное лечение проводится препаратами из группы антибиотиков. Другие препараты, которые могут снизить уровень ПСА, - это противовоспалительные болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен.

В случае доброкачественного увеличения простаты значение ПСА в большинстве случаев также снижается при соответствующем лечении. Существуют различные лекарственные препараты, сдерживающие рост простаты.

Однако следует отметить, что само значение ПСА никогда не следует лечить, а следует лечить только одно заболевание, которое может быть причиной повышения.

Подробнее по теме: Терапия увеличения простаты

Какой уровень ПСА после удаления простаты?

После хирургического удаления простаты (простатэктомии) значение ПСА обычно в течение нескольких недель попадает в диапазон, который больше не может быть обнаружен.

После удаления органа ПСА больше не образуется и, следовательно, больше не попадает в кровь. ПСА, все еще присутствующий в крови, медленно расщепляется и выводится из организма. Обычно значение PSA, равное 0, не указывается для значений, которые невозможно определить, например, после удаления простаты.

Значение часто указывается, например, как менее 0,2 нг / мл. Однако до тех пор, пока стоимость не будет снова расти с течением времени, не о чем беспокоиться. После удаления простаты важно соблюдать рекомендованные медицинские осмотры. Если значение снова вырастет, вы можете отреагировать как можно раньше и рассмотреть дальнейшие варианты. Еще одно безобидное объяснение обнаруживаемого низкого уровня ПСА в крови после удаления простаты заключается в том, что ПСА может образовываться в очень небольших количествах в небольших железах в области уретры.

Какие препараты могут повышать уровень ПСА?

Лекарства могут повлиять на уровень ПСА.

Поэтому очень важно сообщить врачу, который проводит определение уровня ПСА, какие именно лекарства вы принимаете. В качестве примера следует упомянуть препараты, снижающие внутриглазное давление и применяемые при глаукоме (глаукоме). В некоторых случаях в качестве побочного эффекта эти препараты могут повышать уровень ПСА.

Даже если лекарство может повлиять на значение ПСА, заметно увеличившееся значение следует отслеживать с помощью дальнейшей диагностики или, по крайней мере, нового определения в ходе курса. Недостаточно объяснить повышенную ценность только в результате приема лекарства.

Как стресс влияет на значение ПСА?

Прямое влияние стресса на значение PSA пока не установлено.

Значение существенно не изменится, если вы находитесь в состоянии особого стресса во время или перед забором крови. Однако не исключено, что стресс может косвенно повышать уровень ПСА и другими способами. Помимо многих других общих факторов риска, стресс также частично ответственен за развитие рака. Если развивается рак простаты, обычно повышается и значение ПСА.

Если стресс способствовал развитию заболевания, он косвенно влияет на уровень ПСА. Однако это не означает, что каждый, кто испытывает сильный стресс, заболеет раком. Многие другие факторы, такие как наследственный стресс, также являются важными факторами риска.

Однако, поскольку стресс может во многих отношениях пагубно сказаться на здоровье в долгосрочной перспективе, всегда следует обеспечивать равновесие и облегчение.

Может ли алкоголь повысить уровень ПСА?

Употребление алкоголя не оказывает прямого влияния на уровень ПСА и, следовательно, не приводит к его увеличению.

Однако, вопреки предыдущим научным взглядам, недавнее исследование показало, что регулярное употребление алкоголя, даже в небольших количествах, увеличивает риск развития рака простаты. Если в простате образуется злокачественная язва, уровень ПСА обычно также повышается. Следовательно, длительное употребление алкоголя также может вторично увеличить значение ПСА.

Что делать, если уровень ПСА слишком низкий?

Не существует нижнего предела для значения PSA, которое можно рассматривать как сомнительное.Хотя существуют справочные значения, которые в основном основаны на среднем значении здоровых мужчин в различных возрастных группах, значение ниже этого диапазона не имеет медицинского значения.

У некоторых мужчин в кровь попадает очень мало ПСА, поэтому измеренное значение очень низкое. Даже после хирургического удаления простаты значение ПСА обычно ниже контрольного или даже диапазона обнаружения. Здесь тоже значение не слишком низкое, а скорее нормальное.

Есть ли значение ПСА у женщин?

Простатоспецифический антиген (ПСА), на котором основано значение ПСА, почти исключительно продуцируется предстательной железой (предстательная железа) образованный. Поскольку этот орган присутствует только у мужчин, определение уровня ПСА у женщин не имеет значения.

У некоторых женщин ПСА образуется в небольших железах рядом с уретрой, и небольшое его количество может быть обнаружено в моче.

Однако такие измерения проводились только в рамках исследований и не имеют значения для диагностики и лечения заболеваний. Женщинам вместо урологического обследования рекомендуется регулярное гинекологическое обследование на предмет выявления рака.

Сколько стоит определение стоимости PSA?

Стоимость определения стоимости СИЗ варьируется и может составлять от 15 до 45 евро.

Лучше всего узнать цену прямо у уролога как врача, отвечающего за заболевания простаты. В Германии расходы на определение уровня ПСА в рамках проверки на рак не покрываются государственной системой медицинского страхования.

Частное медицинское страхование частично покрывает расходы в зависимости от заключенного договора.

Установленная законом программа раннего обнаружения позволяет каждому мужчине старше 45 лет проходить ежегодное обследование простаты, которое оплачивается страховыми компаниями. Если лечащий врач (обычно уролог) обнаруживает отклонения, которые необходимо дополнительно прояснить, определение уровня ПСА также принимает на себя государственная медицинская страховка. Однако в данном случае это уже не процедура раннего обнаружения, а выясняющее расследование.

Нужно ли быть трезвым, чтобы определить свой уровень ПСА?

В отличие от многих других анализов крови, вам не нужно быть трезвым, чтобы определить уровень ПСА. То, что вы ели в день взятия крови, не влияет на ценность. Время суток также не играет роли в определении значения PSA.

Какая связь между уровнем ПСА и упражнениями?

Простата реагирует на давление и механическое раздражение.

Физическое напряжение иногда может приводить к повышенному высвобождению ПСА и, таким образом, влиять на уровень ПСА в крови. Поэтому перед тестированием следует избегать физических нагрузок. В целом не следует избегать спорта, но следует избегать определенных видов спорта, таких как езда на велосипеде, за один или два дня до обследования.