Вагинальная боль
определение
Боль во влагалище - это дискомфортная боль в области гениталий, которая в основном выражается во входе во влагалище (интроитус). Он также может распространяться на соседние области половых органов, такие как половые губы и вульва.
Боль может иметь разную интенсивность и качество. В зависимости от первопричины вагинальная боль ощущается либо как колющая, либо как тупое ощущение. Некоторая вагинальная боль проявляется только при механическом воздействии, особенно во время вагинального полового акта, тогда как другие причины могут привести к постоянной боли даже в состоянии покоя.
Боль во влагалище - не самостоятельное заболевание, а, скорее, возможный симптом различных заболеваний.
Подробнее по теме: Боль у входа во влагалище
Причины вагинальной боли
Боль во влагалище не только субъективно является стрессом для пострадавших, но обычно также является частью серьезного заболевания.
Если возникает вагинальная боль, это необходимо незамедлительно уточнить при осмотре гинеколога, так как причины боли очень разные. Частая причина вагинальной боли - молочница.
Каждая женщина в какой-то момент своей жизни страдает от неприятных вагинальных дрожжевых грибков.
Обычно это проявляется зудом и рассыпчатыми выделениями. Однако чем дольше молочница не лечится должным образом или не лечится вообще, тем быстрее зуд превращается в доминирующую боль во влагалище.
Это имеет жгучий характер и особенно усугубляется механическим воздействием в виде полового акта.
Вы можете найти подробную информацию по этой теме на сайте: Чувство жжения во время или после полового акта.
Бактериальная инфекция, называемая бактериальным вагинозом, также может вызывать жгучую боль. Это особенно заметно во время полового акта (диспареуния). Типичны зуд, боль при мочеиспускании, рыбный запах из влагалища и жидкие желтоватые выделения.
Другой причиной вагинальной боли является эндометриоз. При этом заболевании слизистая оболочка матки (эндометрий) находится в других частях тела за пределами матки. Около 2-10% всех женщин страдают эндометриозом.
Во влагалище неправильно расположенная ткань в основном вызывает боль во время полового акта, что делает его практически невозможным. Боль часто зависит от цикла (во время менструации) и может сопровождаться другими симптомами, такими как кровянистые выделения.
Вагинальная боль, которая возникает в основном во время полового акта или введения тампона, также часто вызывается так называемым вагинизмом. Это непроизвольное сокращение мышц влагалища.
В редких случаях вагинальная боль скрывает злокачественные опухолевые заболевания. Это может привести к появлению сопутствующих симптомов, таких как жар, ночная потливость и нежелательная потеря веса. Опухоль также может быть пальпирована или иметь вид незаживающей раны.
В частности, пожилым женщинам следует быстро проконсультироваться с врачом, если они испытывают такие симптомы, поскольку рак влагалища чаще встречается у пожилых женщин.
Частая причина вагинальной боли у женщин детородного возраста - естественные роды. Чрезмерная гигиена влагалища также часто является причиной вагинальной боли. Очень щелочные лосьоны для мытья и гели для душа, в частности, разрушают флору влагалища и могут вызвать боль. Травмы влагалища также вызывают боль. В большинстве случаев они проявляются при введении тампона или во время вагинального полового акта.
Наконец, в качестве причины вагинальной боли следует упомянуть так называемый старческий кольпит или кольпит, вызванный дефицитом эстрогена. Во время менопаузы падение уровня эстрогенов приводит к сильному зуду, кровянистым выделениям и сухости влагалища, что связано с вагинальной болью.
Вам также может быть интересно: Боль в животе
Воспаление во влагалище
Воспаление влагалища в медицинской терминологии называется вагинитом. Это воспаление обычно имеет инфекционную причину, например, бактериальную инфекцию или дрожжевую инфекцию. Часто воспаление поражает не только влагалище, но и вульву. В этом случае это называется вульвовагинитом.
Распространенным симптомом воспаления влагалища является боль во влагалище. В основном это увеличивается за счет механических нагрузок. Жжение при мочеиспускании и зуд - типичные сопутствующие симптомы воспаления.
В зависимости от причины во влагалище может появиться неприятный запах. Бактериальное воспаление часто характеризуется неприятным рыбным запахом. Однако не только инфекции вызывают воспаление во влагалище, но и менопаузу.
Старческий кольпит, или кольпит, вызванный дефицитом эстрогена, поражает женщин в период менопаузы и вызывается падением уровня эстрогена. Это острое воспаление влагалища проявляется сильным зудом, кровянистыми выделениями и болью во время полового акта. Старческий кольпит лечится вагинальными кремами с эстрогеном.
Вам также может быть интересно: Жжение при мочеиспускании
Вагинальный грибок
Влагалищный молочница, вероятно, является наиболее частой инфекцией женских половых органов.
Неприятный грибок приводит к сильному зуду и рассыпчатым беловатым выделениям. Грибковая инфекция сопровождается неприятным запахом и болями во влагалище.
Половой акт или введение тампона особенно болезненны. Мочеиспускание также может быть болезненным. Боль носит скорее жгучий характер и обычно возникает только через долгое время, если грибок не лечить или лечить недостаточно.
Существуют различные вагинальные кремы и вагинальные свечи с активным ингредиентом клотримазолом или миконазолом для лечения вагинального молочницы. При хронических инфекциях также может потребоваться лечение таблетками, содержащими активные вещества флуконазол или итраконазол.
Подробнее по теме: Влагалищная молочница, какие лекарства существуют от вагинальной молочницы?
Диагностика вагинальной боли
Женщинам с вагинальной болью не следует носить с собой симптомы надолго, а лучше проконсультироваться со своим гинекологом как можно скорее.
Он проведет различные тесты, чтобы определить причину. Тип боли, сопутствующие симптомы и возраст пострадавших обычно ограничивают возможные причины.
Затем следует вагинальное обследование, во время которого вы осматриваете слизистую оболочку влагалища и ищите такие изменения, как выделения, кровотечение и язвы.
Неприятный запах может указывать на инфекцию.
Мазки помогают идентифицировать возбудителя. Ультразвук влагалища также может быть выполнен при подозрении на дополнительное воспаление матки или яичников или эндометриоз.
При подозрении на злокачественную опухоль берут образцы из подозрительной ткани влагалища (биопсия) и исследуют более внимательно под микроскопом.
Сопутствующие симптомы
Боль во влагалище - это симптом, который может возникать при различных заболеваниях.
Помимо вагинальной боли могут быть и другие симптомы, характерные для причины. Выделения из влагалища или неприятный запах из них являются частыми симптомами, связанными с вагинальной болью.
Эти сопутствующие симптомы имеют решающее значение при инфекционных заболеваниях влагалища. Выделения могут выглядеть по-разному в зависимости от возбудителя. Например, рыхлые беловато-желтоватые выделения типичны для грибковой инфекции.
Зеленоватые выделения, напротив, часто встречаются при инфекции трихомонадами.
Бактериальный вагиноз также может сопровождаться лихорадкой, общей утомляемостью и дополнительной болью в животе.
Еще один частый симптом вагинальной боли - вагинальный зуд. Это происходит при таких заболеваниях, как молочница, эндометриоз или сухость влагалища.
Сопутствующие кровянистые выделения также могут быть результатом разных причин. Не только травмы влагалища, но и опухолевые заболевания, сухость влагалища, эндометриоз и инфекции могут привести к появлению мажущихся или кровянисто-серозных выделений. Сопутствующие симптомы вагинальной боли разнообразны и индивидуально сильно различаются в зависимости от основной причины.
Вам также может быть интересно: Сухость влагалища
Лечение вагинальной боли
Лечить вагинальную боль изолированно обезболивающими не имеет смысла.
Обычно они не действуют на влагалище и не устраняют причину боли.
Для успешного лечения вагинальной боли необходимо устранить причину боли.
Лечение так же разнообразно, как и причины. Вагинальные бактериальные инфекции лечат антибиотиками, а грибковые инфекции - противогрибковыми средствами. Напротив, сухость влагалища во время менопаузы лечится вагинальными эстрогеновыми кремами или таблетками с эстрогеном.
Эндометриоз можно лечить как лекарственными средствами, так и хирургическим путем. Легкодоступные очаги эндометрия влагалища удаляются в ходе операции. Если вагинальная боль возникает из-за опухоли влагалища, доступны как хирургические методы лечения, так и химиотерапия.
Болезненные разрывы в промежности, возникающие во время родов, зашивают и вводят обезболивающее. В случае более крупных трещин профилактически назначают антибиотики, чтобы избежать заражения.
Существует несколько вариантов лечения вагинальной боли, вызванной вагинизмом. Одна из возможных мер - использование лубрикантов во время полового акта.
Это уменьшает трение спазмированных мышц. Тем не менее, причина вагинизма, такая как беспокойство или стресс, все же требует лечения. В этих случаях особенно полезны психотерапевтические дискуссии.
Продолжительность вагинальной боли
Продолжительность вагинальной боли зависит от основной причины. Влагалищный молочница обычно является острым явлением, которое развивается в течение нескольких дней. При эффективной противогрибковой терапии симптомы также улучшаются в течение нескольких дней.
С другой стороны, в случае эндометриоза боль, зависящая от цикла, обычно длится несколько лет или десятилетий, поскольку это хроническое воспалительное заболевание.
Бактериальный вагиноз также может длиться неделями или даже месяцами. Однако это часто бывает субклиническим. Это означает, что у нее нет симптомов или симптомы очень легкие.
Вагинизм также сохраняется длительно. Поэтому многие женщины годами страдают от боли во время полового акта или введения тампона. После родов вагинальная боль должна утихнуть в течение нескольких недель.
Боль при входе во влагалище
Боль во влагалище, которая в основном ограничивается входом во влагалище, обычно имеет местную причину.
Грибковая инфекция, вероятно, является наиболее частой причиной такой боли, но эндометриоз также может вызывать боль у входа во влагалище.
С другой стороны, бактериальные инфекции с большей вероятностью приводят к вагинальной боли, которая затрагивает все влагалище, а не только вход во влагалище.
Вагинизм также в первую очередь вызывает боль у входа во влагалище. Это происходит в основном во время полового акта и обычно настолько сильное, что полное проникновение невозможно.
Другими возможными причинами боли у входа во влагалище являются травмы, которые обычно возникают во время полового акта, и чрезмерная интимная гигиена.
Подробнее по теме: Симптомы молочницы влагалища
Вагинальная боль при беременности
Во время беременности некоторые женщины страдают более или менее сильной вагинальной болью.
Некоторые женщины описывают боль как своего рода «рвущую» боль, похожую на перенапряжение. В основном за ним скрывается боль, которая возникает из-за расшатывания связок таза. Боль может возникать в начале или ближе к концу беременности и, к сожалению, плохо лечится обезболивающими. Многие женщины помогают от боли теплой водой или физическим отдыхом.
Боль обычно усиливается при физической нагрузке. Как правило, они не присутствуют постоянно. Однако, если вы испытываете боль во влагалище во время беременности, вам следует как можно скорее проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить другие причины, например инфекции.
Инфекция влагалища, если ее не лечить, может развиться и поразить матку или яичники. Такая инфекция очень опасна во время беременности, поэтому ее необходимо предотвратить на ранней стадии.
Вам также может быть интересно: Инфекции при беременности
Боль во влагалище после родов
Влагалищные роды создают естественную, но огромную нагрузку на тазовое дно, мышцы влагалища и связочный аппарат таза.
Во время родов практически у каждой женщины появляются более или менее выраженные трещины во влагалище. Маленькие трещины не вызывают дискомфорта, а более крупные могут вызвать легкую боль после родов.
В первые несколько недель после родов организм снова приспосабливается к обстоятельствам вне беременности. В это время небольшая боль во влагалище является нормальным явлением. В настоящее время следует избегать больших нагрузок, таких как подъем тяжелых ящиков, занятия спортом и работа по дому.
С другой стороны, упражнения для тазового дна могут помочь минимизировать боль. Специальные группы гимнастики для послеродовых послеродовых упражнений очень полезны при болях. Если боль очень сильная, не проходит или сопровождается лихорадкой и выделениями с неприятным запахом, возможно, за ней стоит инфекция. Такую инфекцию нужно лечить постельным режимом и антибиотиками.
Боль между влагалищем и анусом
Боль, которая в основном локализуется между влагалищем и анусом, может иметь разные причины.
Частая причина - разрыв промежности при родах. Область между анусом и влагалищем называется перемычкой. Разрывы промежности особенно болезненны, если они очень большие или плохо заживают. Инфекции раны, которые могут легко развиться из-за близости к стулу, приводят к сильной боли в этой области.
Чтобы противодействовать этому, в профилактических целях при тяжелых травмах часто назначают антибиотики и легкие слабительные (слабительные). Последние приводят к тому, что стул немного размягчается, чтобы зона не подвергалась дополнительному механическому воздействию.
Геморрой также может вызывать боль в области между влагалищем и анусом. Однако это случается очень редко.
Редакция также рекомендует: Разрыв промежности - что поделаешь?
Вагинальная боль при мочеиспускании
Вагинальная боль, усиливающаяся при мочеиспускании или возникающая, особенно, при мочеиспускании, в основном связана с инфекцией или эндометриозом. Оба эти фактора могут вызвать вагинальную боль, а также болезненное мочеиспускание. Для инфекции характерны измененные выделения или повышение температуры тела. С другой стороны, эндометриоз часто характеризуется жгучей болью во время полового акта.
Менопаузальная вагинальная боль
Во время менопаузы в женском организме происходят гормональные изменения, которые могут привести к различным климактерическим жалобам. Одним из возможных симптомов менопаузы является так называемый эстроген-дефицитный кольпит.
Падение уровня эстрогенов в период менопаузы приводит к острому воспалению слизистой оболочки влагалища, которое сопровождается сухостью и зудом влагалища.
Кроме того, возникает вагинальная боль, особенно выраженная во время полового акта.
Слизистая оболочка снабжается меньшим количеством питательных веществ, в результате чего она отступает и становится атрофической. Это делает его более подверженным инфекциям. Кровянистые серозные выделения из влагалища также типичны.
Для лечения этого копита, вызванного дефицитом эстрогена, доступны местные кремы с эстрогеном. Важный дифференциальный диагноз - злокачественный рак влагалища. Этот рак влагалища встречается в основном у пожилых людей и встречается очень редко. Однако если боль не исчезнет, следует исключить злокачественную причину.
Сухость влагалища
Сухость влагалища вызывает жгучую боль, особенно при вагинальном половом акте. Они могут быть настолько сильными, что половой акт невозможен.
Многие женщины страдают от сухости влагалища во время менопаузы, но более молодые женщины также могут пострадать по разным причинам.
Психологические причины, такие как стресс и беспокойство, часто являются причиной сухости влагалища, но внутренние заболевания, такие как диабет, ревматические заболевания или эндометриоз, также могут быть причинами. Чрезмерная интимная гигиена также не редкая причина сухости влагалища в связи с вагинальными болями. С надоедливыми жалобами можно бороться с помощью различных мер.
Вам также может быть интересно: Гомеопатия при климаксе