Боль в плече

Синонимы в широком смысле

  • Боль в плече
  • Синдром соударения
  • Тендиноз кальциевый
  • Разрыв вращательной манжеты
  • Тендинит сухожилия двуглавой мышцы плеча
  • Остеоартроз переменного тока суставов
  • Остеоартроз плеча (омартроз)
  • Синдром сухожилия надостной мышцы

введение

Большинство людей в какой-то момент жизни испытывают боль в плече. Они могут быть вызваны травмой, но также могут развиваться и медленно прогрессировать как часть некоторых заболеваний.
В острый Боль в плече - это жалоба, которая длится не более шести недель.
Если боль сохраняется от шести до двенадцати недель, эта боль считается подострый.
хронический Ведь боль длится дольше двенадцати недель. Ниже приведены некоторые из причин, которые могут привести к боли в плече.

Боль в шее, горле и плече

Острые приступы боли в области шеи и плеч часто возникают из-за напряжения мышц. Возможными триггерами являются сквозняки или холод, затрудненная осанка, неправильное сидение или лежание и необычно высокий уровень стресса. Психические проблемы также могут привести к мышечному напряжению.
Растяжения мышц встречаются реже. Это следует отличать от повторяющейся боли, которая распространяется от шеи и шеи в плечо. Они часто развиваются из-за износа шейного отдела позвоночника из-за слишком малого или неправильного движения и длительного сидения. Межпозвоночные диски становятся более плоскими, шейный отдел окостеняет, а мелкие позвоночные суставы изнашиваются (артроз фасеточных суставов). Это вызывает боль в области шеи и приводит к усилению жесткости шеи. Кроме того, мышцы затвердевают, что вызывает дополнительную боль до плеча. Приступы острой боли могут быть вызваны сквозняками или холодом. Кроме того, эти процессы открывают путь для более поздних компрессий нервных корешков.

В случае боли в шее и плече, отдающей в руку, нервы обычно защемляются сразу после того, как они покидают спинной мозг (Сжатие корня). Нервные корешки должны проходить через узкое костное отверстие в непосредственной близости от соответствующего межпозвоночного диска.
В большинстве случаев, особенно у пожилых людей, вышеуказанные процессы, связанные с износом, являются причиной защемления.
Реже причиной являются скользящие диски в шейном отделе позвоночника, выступающие диски в шейном отделе позвоночника или хлыстовые травмы шейного отдела позвоночника (например, автомобильная авария). Последствия компрессии корня - нарушения чувствительности и боли в шее, плече и ограниченных участках руки. Это может сопровождаться легким параличом определенных мышц и, возможно, ослаблением рефлексов. В зависимости от защемления нервного корешка симптомы проявляются в разных местах. Боль обычно зависит от позы и усиливается ночью.

Подробнее по этой теме ниже: Боль в плече и шее - что вы должны знать об этом

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

В случае боли, которая исходит от плеча в руку, может возникнуть раздражение отдельных нервов. В большинстве случаев это связано с синдромом запястного канала. Нерв (срединный нерв) защемлен в запястье. Этому способствуют повторяющиеся действия от руки, например, набор текста на клавиатуре компьютера. Боль обычно возникает ночью, распространяется от руки к плечу и резко уменьшается при движении руки. Также могут возникать сенсорные нарушения в пальцах, а также дискомфорт в пальцах по утрам.

Кроме того, могут быть повреждены нервы в нервной сети между шейным отделом позвоночника и плечом, в так называемом шейно-плечевом сплетении. Это может быть вызвано острыми аллергико-воспалительными процессами (невралгическая амиотрофия плеча). Злоупотребление психоактивными веществами, инфекции, ревматические заболевания или чрезмерное употребление могут быть спусковыми механизмами. Боль, не зависящая от движения, обычно начинается внезапно ночью в доминирующей руке. Через несколько часов они переходят в мышечную слабость мышц плеча, которая может со временем проявляться в виде выступающей лопатки и медленно отступать. Сенсорные расстройства больше в фоновом режиме.

Другими причинами повреждения нервного сплетения являются опухоли или метастазы, позднее повреждение, вызванное радиацией, инфекции (например, болезнь Лайма) и определенные виды спорта (хоккей, стрельба). Также возможными причинами могут быть переноска тяжелого рюкзака, внезапное вытягивание руки вверх или вниз и неправильное положение во время операции.
Зажатие сосудов и нервов в области верхнего грудного отверстия (синдром грудной апертуры) также является редкой причиной боли в плече и руке. Часто на шее появляется дополнительное ребро, и боль может быть спровоцирована определенными маневрами. Кроме того, болезни плеча также могут вызывать боли в плече и плече. Это, например, остеоартроз плечевого сустава, разрыв вращательной манжеты плеча, субакромиальный синдром или тендинит двуглавой мышцы плеча.
При этих заболеваниях боль в первую очередь зависит от движений в плечевом суставе. Кроме того, органические заболевания могут давать о себе знать через боли в области плеч и шеи. В первую очередь следует упомянуть сердечный приступ как абсолютную чрезвычайную ситуацию. Он проявляется примерно в трети типичных болей в левой руке и часто иррадирует в плечо, шею и спину. Боль не зависит от движения и дыхания. При этом возникает общая слабость, беспокойство, бледность, потливость, тошнота и одышка.
Кроме того, болезни печени и желчевыводящих путей могут вызывать боли справа, болезни селезенки в левой области шеи и плеч.

Подробнее по теме: Боль в плече и руке

причины

Перегрузка в спорте

Синдром соударения

При так называемом «импинджмент-синдроме» возникает узкое место в плечевом суставе. Часто наблюдается дегенеративное изменение сухожилия надостной мышцы, которое начинает кальцифицироваться в результате износа. В результате он становится толще и жестче, так что при выполнении определенных движений он застревает в потолке плеча. Также причиной может быть хроническое воспаление сухожилия. Это также чаще наблюдается у молодых спортсменов, которые кладут тяжелый вес на плечо.

Симптомы: Обычно пациенты сообщают о боли, когда отводят руку от тела, особенно между 70 ° и 130 °. Эта область также известна как болезненная дуга. Если угол превышает 130 °, руку обычно можно легко поднять дальше, так как затем лопатка поворачивается наружу, а верхняя часть плеча открывает путь для кальцинированного или воспаленного сухожилия.

Диагноз: диагноз синдрома соударения можно проверить с помощью МРТ, КТ или ультразвука. Эти методы визуализации могут обнаруживать изменения в сухожилиях и плечевом суставе, чтобы исключить другие возможные причины наблюдаемых симптомов. Например. Проверьте, нет ли разрыва сухожилия или травмы капсулы плечевого сустава.
Если после введения противовоспалительных препаратов в плечевой сустав симптомы улучшаются, диагноз синдрома соударения можно считать подтвержденным.

Терапия: Терапия обычно проводится консервативными методами, т.е. В большинстве случаев операция не проводится. Во-первых, противовоспалительные препараты можно вводить непосредственно в плечевой сустав; они облегчают симптомы и успокаивают раздраженную ткань сухожилия.
Кроме того, рекомендуется физиотерапевтическое лечение, которое должно улучшить и стабилизировать подвижность пораженного плечевого сустава. Альтернативный метод - ударно-волновая терапия (ЭУВТ). Генерируются очень сильные звуковые ударные волны, которые можно собирать и направлять на плечо. Благодаря своему сильному давлению они способны разрушать кальцификаты в области плеч. Мелкие частицы извести легче разрушаются и удаляются организмом, поэтому ударно-волновая терапия может дать хорошие результаты.

Однако, если, несмотря на эти меры, боль сохраняется более шести месяцев и, следовательно, носит хронический характер, можно рассмотреть возможность операции. Обычно это делается артроскопически, т.е. в составе образца плечевого сустава. Для этого камеры и инструменты вводятся в сустав через небольшие разрезы на коже, так что участки, пораженные воспалением, могут быть удалены незаметно.

Подробнее по теме:

  • Защемление нерва на плече
  • Синдром соударения

Ушиб плеча

Если боль возникает после травмы, это может быть ушиб плеча. Такое событие обычно представляет собой сотрясение, удар, падение или столкновение, например может легко произойти во время тренировки.

Симптомы:
Ушиб плеча проявляется болью в пораженном месте, которая сопровождается покраснением и припухлостью. Кроме того, часто возникают синяки.

терапия:
Сразу после травмы плечо должно быть иммобилизовано и движения приостановлены. Также следует остудить льдом. Сжатие и возвышение (в случае плеча скорее рельефное, например через повязку) также являются хорошими немедленными мерами. Эти 4 меры также известны как правило PECH. В дальнейшем процесс заживления можно поддержать согревающими мазями, но подождать около 2 дней. Важно не перекладывать вес на плечо, пока синяк полностью не заживет.

Подробнее об этом читайте на нашем сайте Ушиб плеча.

Травмы вращательной манжеты плеча

Вращающая манжета представляет собой мышечно-сухожильную пластину, которая образована сухожилиями четырех ротаторов плеча и окружает плечевой сустав.
Вовлеченные мышцы:

  • Над- и подостные мышцы
  • Подлопаточная мышца
    и
  • Малая круглая мышца.

Эти мышцы обеспечивают вращение плечевого сустава вовнутрь и наружу и стабилизируют его в этом положении благодаря развитой пластине сухожилия. Это важно, потому что плечевой сустав очень слабо защищен связками и, следовательно, зависит от повышенной фиксации мышц. Травмы плеча могут привести к разрывам сухожилий в области вращательной манжеты (разрыв вращательной манжеты).

Симптомы:
Если вращательная манжета слегка повреждена, например, разорванный, боль может быть довольно незначительной и не классифицироваться как опасная. Однако при полном разрыве возникает более сильная боль, в основном зависимая от нагрузки.
Обычно рука может быть растопырена только против сопротивления боли. Как и в случае синдрома соударения, симптомы наиболее выражены, когда угол составляет 70-130 ° (болезненная дуга). Вращение руки внутрь также часто связано с дискомфортом. Ночью пациенты жалуются на боли, когда хотят лечь на пораженный бок. Ежедневные движения можно выполнять только с небольшим усилием или вообще без усилия, в зависимости от степени трещины.

Диагноз:
Обычно клиническая картина при обследовании пораженных пациентов характерна для диагноза разрыва вращательной манжеты плеча. Особенно это актуально при полном сносе домов. Для проверки, например, подходит тест с опущенной рукой, в котором врач разводит руку пациента на 90 ° от тела (отводит), а затем просит пациента удерживать руку в этом положении. Если вращательная манжета полностью оторвана, у пациента ничего не получится, и его рука просто упадет под действием силы тяжести.
Кроме того, врач проверяет мышечную силу пациента и насколько она снижена. Это может предоставить информацию о степени травмы. Для визуализации поврежденных сухожилий также можно выполнить МРТ или ультразвуковое сканирование. Кроме того, можно сделать рентгеновское изображение плечевого сустава, чтобы прояснить возможные причины разрыва, например, выступы кости, которые могли повредить сухожилие в течение длительного периода времени.

терапия:
В случае травм вращательной манжеты, приводящих лишь к незначительным функциональным нарушениям, в первую очередь можно попробовать консервативную терапию. Он состоит из комбинации противовоспалительных препаратов, обезболивающих и интенсивной физиотерапии.
Вначале обычно требуется иммобилизация плеча на некоторое время, но физиотерапию следует начинать раньше. Это важно, чтобы усилить функциональность плеча и сохранить его подвижность. Тренировки необходимо проводить последовательно в течение нескольких месяцев для достижения оптимального результата.
Если эти меры не помогают или если симптомы очень серьезны с самого начала, так что пораженная рука почти не может использоваться или больше не может быть использована, обычно требуется операция. Часто это можно сделать артроскопически, то есть как часть сустава. Обычно цель процедуры - сшить оторванные концы вращательной манжеты. Кроме того, можно удалить раздражающие костные выступы, которые сужают пространство под крышей плеча (субакромиальная декомпрессия). Лежащую там бурсу часто удаляют одновременно, так как это также может вызвать сильную боль в плечевом суставе при воспалении и дополнительно сузить пространство под плечевым суставом.

Для получения дополнительной информации по этой теме см. Нашу тему: Разрыв ротаторной манжеты

Остеоартроз плеча

Хондропротекторы - это альтернативные лекарства, которые должны защищать хрящи от разрушения.

Остеоартрит - это износ суставов. В Германии это заболевание особенно часто встречается в коленном суставе, так как он подвергается особой нагрузке. Около 2/3 всех людей старше 65 лет страдают от этого заболевания, хотя степень тяжести может быть самой разной, и не все симптомы страдают.

Отличает одно первичный от одного вторичный остеоартрит, Первичный остеоартрит возникает из-за дефекта хряща, причина которого не может быть установлена. Вторичный остеоартрит возникает в результате неправильного стресса, перегрузки, предыдущего воспаления сустава (артрита) или некоторых метаболических заболеваний. Боль обычно возникает при напряжении пораженного сустава. При остеоартрозе могут возникать деформации пораженных суставов и суставные выпоты.

Симптомы: Артроз плечевого сустава обычно проявляется болью в плечевом суставе, возникающей при определенных движениях. Обычно поднимать и разводить руку, а также поворачивать ее наружу болезненно. Иногда при перемещении сустава также может быть слышен скрежет или трение. Это может быть вызвано истиранием хряща.

Диагноз: Диагноз обычно ставится при помощи рентгена. Сужение суставной щели заметно уже на относительно ранних стадиях заболевания. На поздних стадиях рентгеновский снимок показывает дополнительные костные изменения в суставе, например Костные выступы (Остеофиты) и деформации.

терапия: Лечение остеоартроза изначально проводится с использованием противовоспалительных препаратов и интенсивной физиотерапии для улучшения подвижности. Для облегчения симптомов можно использовать обезболивающие.
Если консервативные меры не помогают, можно использовать альтернативные методы. Есть, например, возможность так называемого Chondroprotectives вводится в сустав. Хондропротекторы - это препараты, которые должны защищать хрящ от дальнейшей деградации. Здоровый хрящ также можно удалить из менее напряженной хрящевой зоны сустава и трансплантировать в основные точки стресса (так называемые аутотрансплантата).
Аналогичный метод заключается в том, что Пересадка хондроцитов, при котором часть хрящевых клеток удаляется из здорового хряща. Их выращивают в течение нескольких недель, а затем прикрепляют к поврежденному хрящу. Эти пересаженные клетки, образуя новый хрящ, могут до некоторой степени компенсировать повреждение.

В качестве альтернативы приходите оперативные процедуры под вопросом, особенно если остеоартроз более запущен. Шарнир можно заменить на Эндопротезирование заменены или укреплены (артродез).
Эндопротез - это долгосрочное решение, но сустав обычно снова расщепляется примерно через 10 лет, и затем его нужно снова оперировать. По этой причине не рекомендуется устанавливать эндопротез до 60 лет. Последующие операции обычно намного сложнее, чем первая операция, поскольку костное вещество все больше теряется, а кость из-за процессов старения и остеопоротические изменения менее устойчив.
При артродезе (придании сустава жесткости) соответствующий сустав, например, фиксируется в одном положении винтами или проволокой и больше не может перемещаться. Обычно это приводит к длительному избавлению от боли, но эта процедура также связана с полной потерей функции пораженного сустава.

Дополнительную информацию можно найти в нашей теме: Остеоартроз плеча

Анатомия плеча

  1. Голова плечевой кости
  2. Высота плеча (акромион)
  3. Плечевой сустав
  4. Ключица (ключица)
  5. Процесс вороньего билля (Коракоид)
  6. Плечевой сустав (плечевой сустав)

Вывих плеча

У которой Вывих плеча это вывих плечевого сустава. Глава плечевая кость Он уже не сидит в розетке, а выскользнул.

При вывихе плеча можно травматический из привычные формы выделить. Травматический вывих плеча возникает в результате прямого силового воздействия (обычно на вытянутую руку), в результате чего плечевая кость смещается со своего положения, например, при ловле при падении. Привычный вывих плеча возникает без предыдущей травмы и считается врожденным, например Врожденные нарушения капсульно-связочного аппарата плеча, мышечные аномалии или деформации плечевого сустава, что делает его менее устойчивым и, следовательно, более легким вывихом.

Симптомы: Описаны различные типы вывиха плеча в зависимости от направления скольжения плечевой кости. С 90% это передний вывих плеча самый распространенный. Пораженная рука выворачивается наружу и разводится в стороны от тела. Головка плечевой кости больше не находится в лунке, а соскользнула вперед и вниз. Пациент обычно держит пораженную руку здоровой рукой. Вывих плеча тоже очень болезненный.

Диагноз: Обычно внешне можно определить, что это вывих плеча. Врач обычно уже может видеть и чувствовать, что плечевая кость уже не в правильном положении. Рентген и МРТ могут быть полезны, чтобы исключить повреждение костей или связок.

терапия: Плечевая кость должна быть возвращена в исходное положение. Этот процесс называется снижение, Поскольку это может быть очень болезненным для пациента, необходимо обеспечить адекватную обезболивающую. Иногда для репозиции может потребоваться кратковременная анестезия.
На месте аварии сначала нужно только охладиться и держать руку неподвижно. Рука может быть уменьшена только после того, как будет сделан рентген. слепая попытка репозиции идет рука об руку с риском упустить из виду сломанную кость и повредить сосуды, нервы и мягкие ткани. После репозиции руку следует на время защитить.

Кроме того, часто показано последующее физиотерапевтическое лечение, чтобы восстановить полную функциональность. В зависимости от протяженности слайда лечение может быть длительным до полного восстановления функции и подвижности.

Вы можете найти больше информации по этой теме в нашей теме: Вывих плеча

Замороженное плечо

Лечение ригидности плеча

Так называемое замороженное плечо (также: болезненное замороженное плечо) приводит к болезненному ограничению движений в плечевом суставе. Часто функция пораженного сустава полностью утрачивается. Замороженное плечо обычно встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет и у трети пациентов с обеих сторон. Мужчины и женщины одинаково часто страдают от болезни.

Точные причины, приводящие к образованию замороженного плеча, не выяснены. Однако это также может возникнуть в контексте предыдущих травм плеча, например после травм вращательной манжеты плеча, бурсита или остеоартроза плечевого сустава.

Терапия: Терапия проводится в основном путем приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также посредством интенсивной физиотерапии. Это сделано для того, чтобы плечо оставалось максимально подвижным. Иногда показана мобилизация плечевого сустава под анестезией, когда скованный сустав с силой перемещают против скованности. Рассечение (надрез) суставной капсулы также может помочь облегчить симптомы.

Вы можете найти больше информации об этом в нашей теме: Frozen Shoulder.

Воспаление плечевого бурсита (субакромиальный бурсит)

Боль в плече также может быть следствием воспаления находящейся там бурсы. Это может, например, происходят из-за перегрузки во время занятий спортом или из-за бактериальной колонизации.

Симптомы: Движения в плече при бурсите очень болезненны. Часто область сустава также становится болезненной при надавливании, краснеет, перегревается или даже опухает.

терапия: Как правило, бурсит проходит самостоятельно через несколько недель. Тем не менее, вы можете получить некоторое облегчение с помощью нескольких вспомогательных средств. Общее правило: Охлаждение от тепла, В случае бурсита следует избегать термической обработки. С другой стороны, холод может уменьшить боль, например, прикладывая пакеты со льдом. Их следует предварительно положить в кухонное полотенце или подобное. иначе они будут слишком холодными и могут привести к обморожению.
Существуют также охлаждающие мази, которые также могут помочь облегчить боль. В случае бактериального бурсита применение Антибиотики стать необходимым. В общем, сустав вначале следует беречь и не перегружать бурситом.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Бурсит плеча

Боль в плече с болью в руке (синдром цербикабрахиалгии)

Боль в плече отходит в руку.

Если, помимо боли в шее или плече, появляется боль в руке с той же стороны, это называется шейно-плечевым синдромом.

Причины боли, которая исходит от шеи или плечевого пояса к руке, обычно берут начало в шейном отделе позвоночника. Если есть напряжение или наклон позвонков из-за неправильной осанки, неправильной или перегрузки, это может привести к таким симптомам из-за сдавления проходящих там нервов. Стеснение в позвоночном канале (стеноз позвоночного канала шейного отдела) также может вызывать такие жалобы, так как давление оказывается на нервные корешки в узком костном канале. Соответствующие нервы входят в руку и соответственно передают сигнал боли. Другая возможная причина - грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника в этой области, поскольку выпуклый диск также может сдавливать нервы.

Подробнее по теме: Боль в плече и руке

диагностика
КТ, МРТ или рентген обычно проводятся при отраженной боли, которая предположительно исходит от позвоночника. Возможные причины жалоб, например: грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала. Если у пациента уже наблюдается выраженное напряжение мышц в области шеи (Мышечное напряжение) сначала обычно назначают физиотерапию. Если симптомы не исчезнут, можно использовать вторичную визуализацию, чтобы исключить другие причины.

терапия
Соответствующая терапия подбирается в зависимости от причины появления симптомов. Первоначально лечение обычно проводят консервативными методами. Если этого недостаточно, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, особенно в случае грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника и стеноза позвоночного канала. Напряжение обычно можно эффективно уменьшить с помощью физиотерапевтического лечения, массажа и методов расслабления. Кроме того, следует позаботиться о сохранении вертикальной осанки. Чтобы облегчить пациенту боль, можно вводить легкие болеутоляющие или вводить инъекции непосредственно в напряженные мышцы.

Вы можете найти больше информации об этом в нашей теме: Cervicobrachialgia

Боль в шее

С одной стороны, вы можете Боль в плечеэто например из-за воспаления из-за перегрузки или хронического заболевания, направлен в шею становиться. Через постоянная сдержанностьэто принято из-за боли, это касается возрастающее напряжение из Мышцы шеи.
следующий Боль в шее может также головная боль быть следствием. В большинстве случаев, если боль в плече иррадирует в шею, это может быть связано с болью. от плечевого сустава Вернись.

Боль в верхней части руки

Часто боль не ограничивается плечом.

Боль в верхней части руки можно использовать всю площадь от плечевого сустава до локтевого сустава принимать. Боль в этой области часто приводит к тому, что даже простые движения, например, подтяжка, уже не может проводиться без осложнений.

Боль в боковая часть плечатак что это часто признак Воспаление бурсы плечевого сустава или для так называемого Синдром соударения, Здесь длинное сухожилие двуглавой мышцы плечакоторый проходит через середину плечевого сустава между головкой плечевой кости и крышей плеча суженный, Какой очень больно является.

От боли в передняя часть плеча часто бывает один Воспаление длинного сухожилия двуглавой мышцы плеча который проходит между мышцами плеча в этой области.

В сильная боль В верхней части плеча при переходе к плечу Воспаление плечевой мышцы (Дельтовидная мышца) доступны.

Боль в шее

Боль в горле может быть вызвано болью в плече. Через Снятие осанки из-за часто длительная боль с одной стороны Мышцы шеи напряжены а с другой стороны вы можете использовать это Закупорки в области шейного отдела позвоночника возникают.

И наоборот Причина боли в плече в Область шеи ложь. У одного предыдущая грыжа межпозвоночного диска в области Шейного отдела позвоночника например может Защемление нервов которые продолжают тянуть к плечу. Помимо боли, другие могут также типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, например Онемение, случаются.

Боль в плече ночью

Ночная боль в плече это явление, которое может быть вызвано различными заболеваниями плеча и основано на анатомическом механизме.

Днем Совместная щель между головкой плечевой кости и крышей плеча растягивается под весом руки, что снимает нагрузку с окружающих мягких тканей. Ночью сильная дельтовидная мышца, которая почти постоянно должна выдерживать вес руки в течение дня, подтягивает головку плечевой кости к потолку плеча за счет собственного напряжения.
Связанные Сужение суставная щель и сдавление мягких тканей создают ночную боль в плече. Плечо ведет себя прямо противоположно другим крупным суставам, которые обычно уменьшают боль в ночное время за счет облегчения.

Несколько громоздкий и неудобный способ борьбы с болью в плече - использовать приспособление для растяжки. Запястье и ступня на стороне болезненного плеча заключают в петлю, и эти петли соединяются гибкой лентой. Таким образом, можно имитировать натяжение руки на плечо в ночное время.

В качестве альтернативы или в дополнение к этому можно выполнять упражнения, которые треугольный растягивать и расширять суставную щель как на короткий срок в случае жалоб, так и в качестве меры предосторожности на определенный период времени

Простой, но эффективный пример: упражнение: Пациент садится на стул и кладет руки под ягодицы. С прямой спиной и взглядом вперед он наклоняет верхнюю часть тела в сторону, противоположную болезненному плечу, что расширяет суставную щель. Это упражнение подходит как для кратковременного снятия боли в ночное время, так и для регулярной тренировки плеча в течение дня.

Если с болью можно бороться только в течение короткого времени указанными способами и повторяться в течение нескольких недель или даже усиливаться, это немедленно. Консультация врача рекомендовать.

Часто такая ночная боль в плече может быть Ранние признаки остеоартрита Его характерно то, что уже нанесенный ущерб практически невозможно исправить.

Практически все другие заболевания плеча, которые не возникают в результате конкретной травмы, например, травмы, являются возможными дополнительными причинами. Вывих плеча или один Разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
К ним относятся Напряжение, мышечный дефицит или так называемые синдромы узкого места, В последнем случае анатомические структуры, такие как нервы и сосуды, сжимаются в определенных узких точках, что создает боль, которая в основном возникает ночью из-за механизма, описанного выше.

Связь между разными суставами

Боль в плече жестяная банка различные причины иметь. Также от боли соседние районы может излучать в плечо. Это может так же легко случиться и наоборот. Боль в плече может быть основным симптомом излучать в соседние части тела.

Плечо должно не как единое целое а как единое целое. К Плечевой пояс принадлежат двум Лопатки, то ключицы и это грудина, Между костями есть суставы. Если вы переместите один из этих суставов, у вас неизбежно Воздействие на другие суставыкоторые пассивно перемещаются.

Также фактический плечевой сустав, поэтому единица Голова плечевой кости и плечевая впадина, не является строго разграниченной функциональной единицей.
Помимо этого косяка, есть еще Плечевой сустав, поэтому связь между Лопатка и ключица, и это подшипники между Лопатка и ребрачто при поднятии руки всегда есть напряжение.

Если вы видите плечевой пояс как единое целое Блок нескольких костей и суставовэто только я Командная работа полный Диапазон движения Легко понять, что боль в основном слишком не ограничивается одним из суставов являются.

Нервное сплетение, который снабжает мышцы и кожу плеча, в основном состоит из нервов, находящихся в Область шейного отдела позвоночника убегать. Поэтому эта область также тесно связана с Функциональность и чувствительность связан с плечом.

К сожалению, есть много отклонений от нормы, так что предполагаемая самодиагностика не обязательно должна быть верной, Но мы надеемся через наши Самодиагностика просто для того, чтобы помочь пациенту в Интернете связанный с органом или симптомом ищите болезнь.

В конечном итоге, однако, только специализированное обследование и, при необходимости, процедуры визуализации (Рентгеновское изображение, МРТ и т.д.) приводят к правильному диагнозу.

Упражнения при боли в плече

В некоторых случаях боли в плече и в зависимости от ее причины могут быть физическими. Упражнения и тренировки быть полезным. Это особенно актуально, если причиной дискомфорта является напряжение из-за длительной неправильной осанки плеча или мышечной недостаточности (например, после операций и / или иммобилизации плеча).

Однако подозрение, что вы страдаете от напряжения или мышечной недостаточности, может быть скрыть более серьезные причины боли в плече а некоторые упражнения могут даже ухудшить состояние.
По этой причине важно Проконсультируйтесь с врачом-специалистом, прежде чем принимать решение об упражнениях для плеч..

Если врач считает, что упражнения имеют смысл, он обычно просит вас Физиотерапевт обратитесь к тому, кто может научить вас основам упражнений. Это чрезвычайно важный шаг, потому что при неправильном выполнении упражнений может не быть облегчения или даже одного Усиление боли в плече может быть достигнут.

Перед тем как начать тренировку плеч, можно повторить плечо несколько раз. Прямые и обратные круги растягиваться и мобилизоваться (примерно 5-10 раз). Эффект от этой подготовки спорен - как это обычно бывает с растяжкой мышц до или после тренировки - но в этом случае его можно считать безвредным. Спина должна быть прямой, а голова направлена ​​прямо вперед.

Для дальнейшего разогрева подойдет простое упражнение, в котором плечи подтягиваются, задерживаются там несколько секунд и наконец снова опускаются. Опять же, это упражнение следует выполнять с прямой спиной и взглядом вперед. Упражнение также повторяется примерно 5-10 раз.

В целом можно сказать, что мышцы плечевого сустава состоят из такого множества различных частей, каждая из которых имеет свои собственные задачи, что почти каждое упражнение, которое включает Плечевые мышцы быть адресованным.

Так как это не вызывает большого стресса и его легко дозировать, так называемый, например, особенно подходит Отжимания полотенцем. Пациент сидит на стуле с прямой спиной и смотрит вперед, обеими руками держит два конца свернутого полотенца высоко над головой (которые должны быть на расстоянии немного дальше ширины плеч). Теперь пациент делает вид, что раздвигает полотенце, а затем медленно перемещает его вниз за голову. Затем он поднимает полотенце, которое все еще разворачивается, обратно в исходное положение.
Это упражнение изначально можно делать в 2-3 подхода по 5-10 повторений в каждом.

Другие упражнения, которые в большей степени нацелены на мышцы плеча и, таким образом, могут быть эффективны при боли в плече, например отжимания или Подтягивания, Однако для этих упражнений характерно большое количество большая нагрузка на плечевой сустав и поэтому следует проводить только умеренно после консультации с экспертом.

В общем, следует отметить: успех, то есть облегчение боли, не может быть достигнут с этого момента, но требует длительных регулярных упражнений.
Должно быть упражнение Причинять больупражнение следует немедленно прекратить.
Даже если боль в плече возникает не во время упражнений, а после, необходимо вместе со специалистом повторно оценить, были ли упражнения правильно выбраны и выполнены.

Постучите по плечевому суставу

Лента суставов, в данном случае плечевого сустава, с помощью обычных неэластичных лент должны помочь пациенту двумя способами: с одной стороны, через упражнение, выполняемое лентой компрессия отек можно противодействовать. Кроме того, шинирование сустава, достигаемое с помощью ленты, должно поддерживать функции сухожилий и связок.

Это новый вид тейпирования Кинезиотейпирование, Используются хлопчатобумажные ленты, эластичные за счет вкраплений эластановых нитей. Из-за этой эластичности видно, что ни кинезиотейпы Сжатие еще одной шины достижимы.
Существуют различные гипотезы о механизме действия, одна из которых Активация собственной обезболивающей системы организма за счет раздражения кожных рецепторов слышал.
Другая теория гласит, что при сжатии растянутой ленты нижележащая кожа поднимается и, таким образом, улучшается микроциркуляции так же хорошо как Лимфодренаж Достигнут. Это может положительно сказаться на напряжении и активности мышц.
Однако правильность этих тезисов и эффективность кинезиотейпирования до сих пор научно не подтверждены.

И для обычных, и для кинезиотейпов желательно, чтобы профессионал объяснил и продемонстрировал, как правильно их надевать. В частности, в случае обычных лент это может предотвратить неправильное нанесение ленты. Плохая осанка что может привести к обострению симптомов.

гомеопатия

Так же гомеопатия заявляет, что в нем есть агенты, которые могут специально противодействовать различным причинам боли в плече.
Эти средства включают арника и Рус токсикодендронкоторые считаются особенно полезными при боли в плече, вызванной чрезмерным употреблением.

рододендрон однако это рекомендуется для жалоб, которые усиливаться в мире.

Классификация боли в плече по локализации рекомендует следующие гомеопатические средства: от боли в плече правое плечо sanguinaria, для левое плечо Феррум металликум и от боли в обе Плечи одновременно ликоподий.
Если вы подозреваете одного Процесс кальцификации в плече Solanum Malacoxylum Средства выбора.

По сути, необходимо подчеркнуть, что до сих пор не было причин считать теории гомеопатии научно проверяемыми. До сих пор не было предоставлено никаких доказательств того, что действие гомеопатических средств выходит за рамки эффекта плацебо. Это также относится к гомеопатическим болеутоляющим средствам для плеч.

пожалуйста, обратите внимание

«Самодиагностика» ни в коем случае не заменяет визит к проверенному врачу! Мы также не претендуем на полноту представленных дифференциальных диагнозов (альтернативных причин). Мы не несем ответственности за правильность поставленной вами самодиагностики! Мы категорически отвергаем любые формы самолечения без консультации с врачом!

К диагностике

Используя наши «Самостоятельный» диагностический агент просто. Перейдите по соответствующей ссылке, где расположение и описание симптомов лучше всего соответствуют вашим симптомам. Обратите внимание, где Плечевой сустав боль велика.

Медицинские термины по теме плеча

Для точного анатомического определения мы обращаемся к Лексикон анатомии нашу страницу.

Вот несколько важных названий локаций:

  • спинной - задний
  • брюшной - передний
  • медиальный - внутри
  • боковой - снаружи, сбоку

Где твоя боль?

Для ориентации боли в плече можно разделить на переднюю и заднюю боль в плече, что основано на типичных заболеваниях из-за анатомической структуры плечевого сустава.

При более распространенной боли в передней части плеча острую боль в плече можно отличить от хронической боли в плече.

Наиболее частой причиной острой боли в передней части плеча является вывих, то есть вывих плечевого сустава. Примерно в 80-90% вывихов плеча головка плечевой кости выскальзывает вперед и вниз из суставной впадины и сдавливает окружающие в ней структуры, что вызывает сильную боль.

Редкой причиной острой боли в области правого плеча, что удивительно, может быть и камень в желчном пузыре. Из-за определенных нервных связей боль распространяется от живота к плечу.

Хроническую боль в плече обсуждать сложнее, потому что она может быть следствием самых разных патологических процессов. Здесь особенно часто встречаются воспаления бурс, которые преимущественно расположены спереди, т. Е. Бурсит (Бурсит). Поскольку это воспаление, боль часто сопровождается покраснением и припухлостью, что помогает отличить ее от других причин боли в передней части плеча.

Другими причинами боли в передней части плеча могут быть дегенеративные изменения мышц или сухожилий, которые могут привести к разрывам мышц или сухожилий, после чего хроническая боль перерастает в острую.

Подробнее по теме: Боль в переднем плече

В случае боли в спине и плече также следует различать острые и хронические жалобы. Острая боль в спине в плече часто возникает из-за блокады грудного или поясничного отдела позвоночника. Помимо ограниченной подвижности характерной особенностью является иррадиация боли от позвоночника к заднему плечу.

Хроническая боль в области спины плеча может быть вызвана синдромом соударения. Для этого типично, что пациент испытывает сильную боль при поднятии вытянутой руки в сторону, особенно между 60 и 120 ° ("болезненная дуга«). Хроническая боль может перейти в острую при разрыве дегенерированного сухожилия надспинальной мышцы.

Подробнее по теме: Боль в спине и плече

Наконец, есть заболевания, которые могут вызывать боль в плечевом суставе спереди, сзади или в целом.
Это включает в себя мышечное напряжение, которое, в зависимости от того, где оно возникает, может вызывать боль в переднем или заднем плечевом суставе (например, в результате грыжи межпозвонковых дисков или смещения лопаток).

С другой стороны, остеоартрит часто вызывает боль в центральном плече с особенно болезненными участками (в зависимости от того, какая часть плечевого сустава поражена).

Боль в переднем плече

Боль в переднем плече обычно связана почти исключительно с болью в области переднего плечевого сустава.
Помимо боли в области передней вращательной манжеты и сухожилия двуглавой мышцы, это также включает боль в области плечевого сустава (сустав AC) и ключицы (ключица).

Боль в переднем плечевом суставе может быть вызвана прямым повреждением определенных анатомических структур, но также может происходить из более отдаленной анатомической области и, таким образом, проявляться как «передаваемая боль».

Для получения дополнительной информации см .: боль в переднем плече.

Боль в спине и плече

Боль в спине в плече в основном относится к боли в задней части плечевого сустава. Боль в области заднего плечевого сустава включает проблемы в области задней вращательной манжеты и закупорки шейных позвонков, закупорки грудных позвонков, грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника и нарушения движения лопатки.

Как и боль в переднем плечевом суставе, боль в области заднего плечевого сустава может вызывать прямое повреждение вовлеченных анатомических структур. Однако причину можно найти и в более отдаленной части тела.

Для получения дополнительной информации см .: боль в спине, плече или боль под лопаткой.

Рисунок плечевых мышц

Иллюстрация мышц правого плеча: A - вид спереди и B - мышцы спины.

Плечевые мышцы

  1. Лопатно-подъязычная мышца -
    Омогиоидная мышца
  2. Передняя лестничная мышца -
    Передний сканелус
  3. Главный токарь -
    Грудино-ключично-сосцевидная мышца
  4. Ключица - ключица
  5. Дельтовидная - М. deltoideus
  6. Мышца плеча отростка клюва ворона -
    Coracobrachialis мышца
  7. Подлопаточная мышца -
    Подлопаточная мышца
    (второй слой)
  8. Двуглавая мышца плеча
    (Бицепс) - М. двуглавая мышца плеча
  9. Большая грудная мышца -
    Большая грудная мышца
  10. Подъемник лопатки -
    (второй слой) -
    мускул поднимающий лопатку
  11. Верхняя костная мышца -
    мускул надостной (второй слой)
  12. Кость лопатки -
    Spina scapulae
  13. Маленькая круглая мышца -
    мускул Teres minor
  14. Подкостная мышца -
    мускул подостная
  15. Большая круглая мышца -
    мускул Teres Major
  16. Трапеция -
    мускул трапециевидная
  17. Широкая мышца спины -
    мускул широчайшая мышца спины

    Вращательная манжета
    = 4 мышцы (7-я + 11-я + 13-я + 14-я) -
    покрытый дельтовидной

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации