Что такое знак Ласега?

Признак Ласега - клинический признак, относящийся к неврологическим и ортопедическим методам обследования. Он был назван в честь французского врача Эрнеста-Шарля Ласега. Признак Ласега, или тест Ласега, основан на возникновении растягивающей боли в корешках спинномозговых нервов L4 – S1 и седалищном нерве. Положительный признак Ласега указывает на воспаление в области этих нервных корешков или седалищного нерва. Поскольку он также является положительным при раздражении менингеальных сосудов, его также проводят при подозрении на менингит (менингит).

Причины положительного признака Ласега

Многие ортопедические и неврологические заболевания требуют изучения знака Ласега. Возможные причины положительного признака Ласега - воспаление в области корешков спинномозгового нерва от L4 до S1, а также воспаление или раздражение седалищного нерва, также известного как седалищный нерв.

Частой причиной такого повреждения нервов в области корешков спинномозгового нерва является грыжа межпозвоночного диска. Сам седалищный нерв может быть поврежден и вызвать ишиас / ишиас, также известный как люмбаго или люмбаго, или, когда он появляется как спинномозговой нерв S1, он может быть поврежден как часть грыжи межпозвоночного диска. Теоретически поврежден нерв S1, который по определению еще не именуется седалищным нервом. Это означает, что положительный знак Лазега указывает на локализацию возможного заболевания. Кроме того, признак Ласега может быть положительным при менингите. Мозговые оболочки раздражаются и растягиваются при движении, так что вызывают резкую боль.

Причины отрицательного знака Ласега

Отрицательный признак Ласега в принципе возникает у здоровых людей и у тех пациентов, которые не страдают синдромом сдавления нервных корешков в области нервных корешков L4 – S1 или раздражением менингеальных оболочек. Грыжа межпозвоночного диска, поражающая верхние корешки спинномозговых нервов, не выявляется при этом клиническом обследовании.

Что такое перечеркнутый знак Ласега

Если есть перекрещенный знак Ласега, исследуют здоровую ногу. Пострадавший лежит на спине, и экзаменующий поднимает здоровую ногу по прямой линии. Положительный знак Ласега со скрещенным знаком Ласега означает, что в противоположной ноге, лежащей на кровати и не снятой, внезапно возникает боль, которая может распространиться на двигательную / чувствительную область пораженного нервного корешка. Это означает, что перекрестный тест Ласега работает как «нормальный» тест Ласега с той разницей, что здоровая нога приподнята, а симптомы возникают в пораженной ноге. Положительный знак Ласега в перекрестном тесте Ласега означает раздражение корешков спинномозговых нервов L4 – S1, седалищного нерва или раздражение мозговых оболочек на противоположной стороне.

Как проверить знак Ласега?

Знак Ласега проверяется, сначала лежа на кушетке. Пострадавший лежит на спине. Экзаменатор поднимает больную ногу в разгибании. Когда нога поднята в вытянутом состоянии, происходит пассивное сгибание в тазобедренном суставе. Признак Ласега положительный, если дальнейшее сгибание в тазобедренном суставе под углом 70–80 ° невозможно из-за внезапной стреляющей боли. Обычно боль возникает при сгибании бедра от 40 до 60 градусов. Обследующий отмечает угол, под которым возникает боль. При положительном симптоме Ласега внезапно возникает боль и может распространиться на двигательную и чувствительную область пораженного нервного корешка. Таким образом, положительный признак Ласега указывает на раздражение корня в диапазоне от L4 до S1, повреждение седалищного нерва или раздражение мозговых оболочек. Признак Ласега отрицательный, если нет боли.