Донорство стволовых клеток

определение

Под одним Донорство стволовых клеток один понимает один в лейкемия (Рак крови) будет применяться мера, в которой больной человек Стволовые клетки передаются от здорового донора, чтобы в будущем отвечать за производство здоровых клеток крови.

Сначала необходимо получить стволовые клетки из тела донора.

Процесс донорства стволовых клеток

Для успешного переноса стволовых клеток необходимо на первом и более сложном этапе найти подходящего донора. Для этого через определенные промежутки времени выполняются действия по вводу текста.

Вероятность того, что точные характеристики потенциального донора будут соответствовать реципиенту, очень мала. Около 14 000 матчей должны быть подходящими, чтобы считаться донором.

Для того, чтобы быть типированным донором, сначала берется кровь. В качестве альтернативы можно взять мазок изо рта с помощью ватного тампона.
Однако из-за высокой стоимости почти всегда используется забор крови.

Если большинство компонентов крови донора совпадает с компонентами крови реципиента, на втором этапе проводятся дополнительные пробы крови и дополнительные анализы.

В некоторых случаях обнаруживаются полные совпадения, что дает право донору на пересадку.

Есть два разных способа получить стволовые клетки.
Одна из возможностей заключается в том, что пациенту делают инъекцию лекарства. Затем это высвобождает из костного мозга клетки, продуцирующие клетки крови, так называемые стволовые клетки, и вымывает их в периферическую кровь.

Затем его удаляют из донора и выделяют стволовые клетки. Тем временем химиотерапия и облучение почти полностью отключили иммунную систему реципиента.
Это важно, чтобы организм реципиента не начал иммунологическую реакцию на перелитые стволовые клетки.

В это время реципиент находится в полной изоляции, так как заражения необходимо избегать любой ценой.
Если его иммунная система перестает работать, ему передаются стволовые клетки донора. Они немедленно находят место в костном мозге и начинают производить здоровую кровь.

Другой способ получения стволовых клеток - пункция костного мозга. Для этого донор помещается в больницу примерно на 5 дней, и костный мозг извлекается из гребня подвздошной кости с помощью дрели под местной анестезией.
Здесь стволовые клетки также выделяются и после соответствующей подготовки могут быть перелиты реципиенту.
Аспирация костного мозга часто более болезненна для донора, чем первый метод, но она не предполагает использования лекарств.
Донор освобождается от работы на процедуру; расходы покрываются крупными трансплантологическими организациями, такими как DKMS, и страховой компанией.

Подробнее по теме: Донорство костного мозга

В рамках донорства стволовых клеток также определяется HLA, чтобы избежать отторжения реципиентом. Подробнее читайте в следующей статье: HLA - человеческий лейкоцитарный антиген

Риск для донора

Несмотря на преуменьшение медийной рекламы, некоторым следует риски следует учитывать при донорстве стволовых клеток.

Аспирация костного мозга это хирургическая процедура. Это может аллергическая реакция происходят под наркозом, это может быть тяжелым Вторичное кровотечение наступают при проколе костного мозга в гребне подвздошной кости.
Может увеличиваться во время процедуры. Раздражение или Травмы нервных путей приходить.
Во время и после процедуры инфекция страшное осложнение, которого следует избегать любой ценой.
Кроме того, он может закрывать рану, из которой был проколот костный мозг и содержащиеся в нем стволовые клетки. Нарушения заживления ран приходят, что надо лечить дальше.

У которой экстракция лекарственных стволовых клеток потенциальному донору вводят лекарство, которое должно отделять стволовые клетки от костного мозга и вымывать их в периферическую кровь.
Вот это может аллергические реакции давай наркотики. Вероятно, самый серьезный риск при производстве лекарственных стволовых клеток - это все еще неясное состояние исследований, касающихся Долгосрочные последствия.

Пока что исследования не показывают связи между лаважем лекарственными стволовыми клетками и возникновением лейкемияОднако из-за отсутствия длительного наблюдения окончательная оценка невозможна.

Риск для получателя

Прежде чем реципиенту будет проведено переливание стволовых клеток, необходимо провести Отключение его иммунной системы срочно необходимо избежать реакции отторжения чужеродных стволовых клеток.

Иммунная система проходит Химиотерапия и лучевая терапия практически полностью устранен. Это несет в себе большую опасность инфекциядля которого тело получателя теперь очень уязвимо.
По этой причине он строго изолирован в больнице с регулярными анализами крови.
Даже в этом случае риск заражения все равно велик.

Несмотря на то, что иммунная система отключена, существует также дополнительный риск Реакция отторжения на введенные стволовые клетки, что будет означать серьезные последствия для здоровья организма пациента и потребует применения сильных лекарственных средств. В очень крайних случаях реципиент может умереть из-за сильной реакции отторжения организма.

Если ответ на новые стволовые клетки хороший, пациент должен оставаться в изоляции в течение нескольких дней, пока его иммунная система не восстановится и не начнет работать нормально.

Побочные эффекты

Донорство стволовых клеток имеет некоторые побочные эффекты как для донора, так и для реципиента. При промывании лекарственных стволовых клеток донору вводят препарат под названием G-CSF инъекция, которая должна вывести стволовые клетки в периферический кровоток.
Симптомы и симптомы гриппа могут возникать после приема лекарств. Боль в костях, мышечная боль, тошнота, рвота или диарея приходить.

Продолжать быть Изменения в формуле крови, Упоминаются инфекции легких и дыхательных путей и увеличение селезенки.
Пациент с Серповидно-клеточная анемия не следует принимать препарат, так как он опасен для жизни Полиорганная недостаточность может прийти.

В случае аспирации костного мозга из Илиакский гребень это может тоже после процедуры Слабость, боль в костях в области прокола и боль при ходьбе приходить.

Трансплантат также может быть слишком высоким для реципиента. Лихорадка, сильная слабость и общие симптомы вести. В этом контексте не следует забывать, что иммунная система реципиента отключена, и лекарства, которые для этого используются, имеют множество побочных эффектов.

Минимальный возраст для донорства стволовых клеток

Донорами стволовых клеток может быть любой здоровый взрослый человек в возрасте 18 и 55 лет становиться. Также необходимо соблюдать некоторые критерии исключения. Например, требуется минимальный вес 50 кг.

Все набранные потенциальные доноры хранятся в картотеке.
В возрасте 61 года каждый донор удаляется из файла, потому что он больше не имеет права в качестве донора из-за возможных возрастных заболеваний.

DKMS

Немецкий регистр доноров костного мозга компания, специализирующаяся на Типирование возможных доноров костного мозга специализированы.
Некоммерческая организация была основана в 1991 году и находится в Тюбингене. DKMS существует с 1997 года.
Основная задача - организация кампаний по типированию по всей Германии, в ходе которых население призвано сдавать кровь.
Полученные данные отправляются в центральный Реестр доноров костного мозга поставляется, который находится в Ульме. Это точка переключения и всемирная точка доступа ко всем данным.

DKMS организует кампании набора текста на местном уровне. Обычно представляют пациента, который болеет в определенном месте, и просят типизировать популяцию.
Полученные данные предназначены не только для указанного пациента, но и могут привести к трансплантации во всем мире, если соответствующие характеристики совпадают.

DKMS также работает по всему миру. У него есть представительства в Испании, Польше, США и Англии.
В Германии файл DKMS достиг значительного размера. В этой стране ок. В списке 4,3 миллиона человек и потенциально имеют право на пожертвование. Около 6 миллионов человек во всем мире включены в индекс DKMS.

К 2016 году было проведено в общей сложности 54000 трансплантаций стволовых клеток, которые можно отследить до типирования с помощью DKMS.
DKMS теперь финансируется на 100% за счет пожертвований. Раньше он финансировался Немецкой онкологической службой и Министерством здравоохранения. DKMS работает с многочисленными лабораториями в Германии и по всему миру.

Стоимость трансплантации стволовых клеток

Стоимость набора около 40 евро, DKMS финансироваться за счет пожертвований. Каждый потенциальный жертвователь может финансово сделать типирование сам и потребовать это как пожертвование для налоговых целей.

Полное производство стволовых клеток, включая трансплантацию, стоит очень дорого. Приходится рассчитывать на сумму около 100 000 евро. Расходы покрывает медицинская страховка.

Если донор стволовых клеток был найден, работодатель должен сообщить об этом. Каждый донор стволовых клеток получает вознаграждение за потерю работы до тех пор, пока он не может работать (госпитализация).
Однако никаких дополнительных средств за пациента не выплачивается. Таким образом, пожертвование бесплатно., Примерно через два дня пациент будет через один Пункция костного мозга выписан из больницы. В случае жалоб может потребоваться, чтобы он остался дома еще на несколько дней и был на больничном. Затем расходы покрываются медицинской страховкой.

Боль при трансплантации стволовых клеток

В случае сбора лекарственных стволовых клеток лекарство вводится донору в течение примерно 5 дней.
Побочные эффекты также включают: Боль в костяхкоторые возникают во время приема пищи и вскоре после этого и могут распространяться по всему телу.

У которой Аспирация костного мозга гребень подвздошной кости прокалывают своеобразным сверлом и получают костный мозг. Это вмешательство также может происходить при общий наркоз выполненный.

После процедуры пациента можно быстро снова мобилизовать.
Однако боль в костях чаще встречается в области пункции костного мозга. Боль может возникать во время физических упражнений, а также в покое, но должна исчезнуть не позднее, чем через неделю после процедуры.
Длительная боль должна с медицинской точки зрения выяснено становиться.