Расстройство сна

Синонимы

Лунатизм, ноктамбулизм, бессонница, бессонница, лунный поход, трудности с засыпанием, нарушения сна, преждевременное пробуждение, чрезмерный сон (гиперсомния), нарушения ритма сна и бодрствования, бессонница (асомния), лунатизм (лунная зависимость, сомнамбулизм), кошмары

Смотрите также нашу тему неврологические нарушения сна

определение

Нарушение сна, также известное как бессонница в технических терминах, определяется нарушениями засыпания, частым пробуждением ночью, очень ранним пробуждением утром и / или плохим качеством сна.

эпидемиология

Практически каждый шестой взрослый страдает тяжелым нарушением сна, это соответствует примерно 15%. Еще 13-15% страдают случайными и легкими нарушениями сна. Пожилые люди страдают чаще, чем молодые. В возрасте старше 60 лет примерно каждый четвертый человек регулярно страдает бессонницей / нарушениями сна.

классификация

Симптомы нарушения сна

Не все нарушения сна одинаковы. Нарушения сна обычно делятся на две категории.

  • Нарушения сна, вызванные внутренними процессами - внутренняя бессонница
  • Нарушения сна, вызванные внешними раздражителями - внешняя бессонница

При внутренней бессоннице делятся на 5 наиболее распространенных нарушений:

  1. Так называемый синдром апноэ во сне: при синдроме апноэ во сне различные механизмы (например, ожирение) приводят к длительным паузам дыхания или остановке дыхания. Поскольку эти перерывы могут длиться от 10 до 60 секунд, у пациента возникает так называемая «кислородная задолженность». Это означает, что организм переходит в состояние тревоги и принимает экстренные меры, поскольку угрожает задохнуться. Для пациента это означает, что он очень часто просыпается или почти просыпается.
    Врезка: Родственники, в основном жены, знают эту экстренную «скоростную стражу». Чаще всего на это указывает леденящий кровь храп, при котором пациент задыхается.
    Поскольку каждую ночь могут происходить десятки таких случаев, когда пациент почти постоянно прерывает сон. Прямым следствием этого является то, что на следующее утро он чувствует себя «измотанным», так как обычно он больше не может достичь глубокого расслабляющего состояния сна. Около 1-2% взрослых мужчин более или менее подвержены этой проблеме.
  2. Нарколепсия: так называемая нарколепсия приводит к сильной сонливости в течение дня и нарушению ночного сна. Типичные симптомы, которые могут возникнуть на фоне нарколепсии:
    1. Внезапные «приступы сна», от которых пациент не может защититься.
    2. Внезапная потеря мышечного напряжения и связанный с этим «коллапс» тела без потери сознания (технический термин: катаплексия).
    3. Галлюцинации при засыпании (гипнагогические галлюцинации). Здесь могут происходить как акустические, так и оптические явления.
    4. Чувство паралича по ночам
  3. Синдром беспокойных ног (СБН):
    При этом заболевании пациент обычно чувствует покалывание в ногах. Обычно они сопровождаются принуждением пошевелить ногами. При движении часто возникает чувство облегчения. Синдром обычно возникает незадолго до засыпания, но бывает, что позывы к движению и подергивания во время засыпания возникают и ночью.
    «Беспокойные ноги» (RLS) - это английское выражение, которое буквально означает «беспокойные ноги».
  4. Психофизиологические факторы: Эти факторы обобщают нарушения сна, при которых, так сказать, нарушается «психологическое отношение» ко сну или психика мешает спать. Стресс и страх, таким образом, приводят к нарушениям сна, как и «злоупотребление» кроватью как местом, где вы всегда думаете о своих повседневных проблемах или которое вы используете для многих дел в течение дня (звонки, просмотр телевизора, еда, учеба). Фиксированное ожидание еще одного плохого сна также вызовет нарушение сна.
  5. Неправильное восприятие собственного сна: около 5% пациентов, обращающихся за лечением от расстройств сна, не имеют объективных результатов. То есть существует так называемое неправильное представление о качестве сна. Люди твердо уверены, что они не спали, а спали чутко.

Наиболее частыми нарушениями при внешней бессоннице являются:

  1. Снотворные и злоупотребление алкоголем: как снотворные, так и алкоголь сначала способствуют сну или стимулируют сон. Но так же, как длительное употребление лекарства от головной боли само по себе вызывает головную боль, такие вспомогательные средства, как снотворное и алкоголь, оказывают противоположное влияние на сон, если их использовать в течение более длительного периода времени. Причинами этих эффектов обычно являются привыкание (то есть вам нужно все больше и больше вещества для достижения того же эффекта), абстиненция (то есть вам нужно хотя бы определенное количество вещества, чтобы вообще успокоиться) или смесь обе.
    Типичными "виновниками" обычно являются так называемые бензодиазепины: диазепам, оксазепам, флунитразепам, лоразепам и т. Д.
  2. Изменения дневного и ночного ритма: у каждого человека есть так называемые «внутренние часы» (технический термин: циркадный ритм). Если вы попытаетесь заснуть на эти часы, в большинстве случаев вам будет сложно заснуть. Это расстройство часто встречается у людей, которые ведут или должны вести активный образ жизни в ночное время (медсестры, частые посетители дискотек и т. Д.).
  3. Прием стимуляторов: большинство препаратов, которые стимулируют каким-либо образом, значительно снижают потребность во сне. Типичны нарушения засыпания и частые ночные пробуждения.

Иногда причиной нарушения сна являются простые затруднения дыхания. Причины могут, например, быть:

  • Искривление перегородки
  • храп
  • Полипы
  • сопение

причины

Расстройство сна

Есть много причин, которые в конечном итоге могут привести к нарушению сна. Ниже перечислены наиболее важные из них.

  • Физические причины
    Боль или другое раздражение внутри или на теле может привести к очень нарушенному ночному сну. Типичные физические заболевания: хроническая боль в спине, воспалительные заболевания суставов, "изжога“, фибромиалгии или это тоже "Синдром беспокойных ног
  • Плохой сон и условия окружающей среды
    Типичными условиями окружающей среды, нарушающими комфортный сон, являются, например, Любой шум, слишком высокая или слишком низкая температура, слишком яркий свет или даже беспокойный партнер по постели
  • Потребление вещества
    Типичные "убийцы сна" здесь Кофе, кола или другие напитки, содержащие кофеин, алкоголь, Амфетамины, Злоупотребление снотворным и кокаин
  • Нарушение ритма дня и ночи.
    Многое уже в одном 3-х слойная система знаю, что сон тоже может быть делом удачи. Так называемый Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом вызывает бессонницу (бессонницу / нарушение сна).

    Нарушение сна из-за смены часовых поясов

    Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом может вызвать бессонницу после длительного перелета на самолете. Это может быть как Заснуть- так же как Проблемы со сном по ночам выразить. При этом часто днем ​​возникают нарушения сна. усталость на. Тело каждого человека подчиняется собственному ритм времени суток, так называемый циркадный ритм. Это контролирует как поведение во сне, так и пищевое поведение. Изменение времени нарушает этот ритм, но через несколько дней организм привыкает к новому времени.

    Прочтите подробную информацию по теме: Расстройство суточного биоритма в связи с дальним перелетом

    терапия

    Терапия расстройства сна

    Первый терапевтический подход должен заключаться в улучшении так называемой «гигиены сна». Это означает, что пациенту необходимо проанализировать, соблюдает ли он следующие правила сна:

    1. «Я ложусь спать только тогда, когда устаю».
    2. «Я использую свою кровать только для сна и ничего больше».
    3. «Если я не могу заснуть, я снова встаю, выхожу из постели и снова ложусь, когда хочу».
    4. «Я продолжаю вставать, когда не могу заснуть».
    5. «Я всегда встаю в одно и то же время. Неважно, сколько часов я спал ночью. То же самое и со сном.
    6. "Я никогда не сплю днем!"

    Цель выполнения и соблюдения этих правил состоит в том, чтобы кровать стала стимулом, имеющим только одну цель - уснуть. Достаточно часто кровать является символом бессонных ночей и разочарований.

    Соблюдение времени вставания - хороший способ приучить тело к ритму. Сон или дневной сон на данный момент расслабляет, но также является гарантией еще одной плохой ночи.

    Вы можете найти подробную информацию по этой теме на сайте

    • Гигиена сна
    • лучше спать

    Процедура релаксации

    Прогрессивное расслабление мышц по Джейкобсону оказалось здесь особенно подходящим. Более подробную информацию по этой теме можно найти по адресу: прогрессивное расслабление мышц.

    Помимо прогрессивного расслабления мышц могут быть полезны следующие процедуры:

    • Аутогенная тренировка
    • гипноз
    • медитация
    • йога

    Подробнее по теме: Дыхательные упражнения, которые помогут заснуть

    Психотерапевтические вмешательства

    Различные методы поведенческой терапии (в сочетании с вышеперечисленными вариантами) также оказались полезными.

    Парадоксальное вмешательство: больной ложится в свою кровать и, так сказать, «запрещает» засыпать. (Конечно, он делает это только в уме.)

    Остановка мысли: с помощью этой техники пациент учится, например, нейтральное слово, которое помогает ему «остановить» неприятные мысли

    Когнитивная реструктуризация: часто пациентов с бессонницей не дают уснуть из-за иррациональных мыслей.

    «Если я не засну прямо сейчас, я все равно не смогу сдать экзамен завтра»

    «Каждому нужно как минимум 8 часов сна».

    Это хорошо работает терапевтически, так что в конечном итоге мучительный аспект таких мыслей исчезает.

    Медикамент

    Здесь следует отметить, что, конечно, существует большое количество ситуаций и расстройств, при которых лекарственное лечение расстройства сна является правильным и необходимым.

    В большинстве случаев бессонницу можно лечить легкими растительными препаратами. Основное внимание здесь уделяется терапии валерианой и черным кохошем. И валериана, и черный кохош обладают успокаивающим действием и, таким образом, стимулируют кожу.
    В то время как действие валерианы проявляется сразу же, черный кохош работает только после длительного регулярного использования. Поэтому черный кохош не подходит при острых нарушениях сна.

    Если эти лечебные травы не оказывают никакого эффекта и нарушения сна сохраняются, конечно, существуют различные снотворные. Однако их должен или должен прописать врач.

    Подробнее по этой теме: Снотворное.

    Кровать

    Кровать также играет решающую роль при нарушениях сна.
    Информацию о кроватях также можно найти по адресу: Кровати из массива дерева