Симвастатин
Определение / активный ингредиент
Действующее вещество симвастатин (Симвагексал® от Hexal) - это препарат, используемый для снижения уровня липидов в крови.
Он принадлежит к группе так называемых ингибиторов HMG-CoA редуктазы (явно называется ингибитором гидроксиметилглутарил-кофермента А редуктазы).
Этот фермент играет решающую роль в метаболизме жиров в организме, поскольку он абсолютно необходим для образования нового холестерина.
Подавляя его, можно влиять на уровень жира в крови.
Поэтому статины используются для постоянного снижения высокого уровня холестерина.
Прежде всего, снижается холестерин ЛПНП, так называемый плохой холестерин.
Кроме того, их используют при нормальном уровне жира для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.
Применение / лекарственная форма / дозировка
Если нефармакологические меры, такие как диета и повышенная физическая активность, недостаточны для снижения повышенного уровня холестерина у пациента, дополнительный прием симвастатина имеет смысл.
Симвастатин (Simvahexal®) выпускается в форме таблеток, и его следует глотать целиком, запивая как можно большим количеством жидкости, вечером, так как собственный холестерин в организме образуется, в частности, вечером.
Таблетку можно принимать натощак или во время еды.
Дозировка симвастатина достаточная. от 5 миллиграммов до 80 миллиграммов максимальная доза в день и воля один раз в день приняты.
Уровень дозировки зависит от типа заболевания (гиперхолестеринемия., Профилактика или семейная гиперхолестеринемия) и уровень холестерина / жира в крови.
Если необходимо увеличение дозы, это следует делать с интервалами минимум 4 недели состоится и не раньше.
Если вы забыли принять таблетку вечером, продолжайте принимать обычную дозу на следующий день.
Дополнительный прием симвастатина (Simvahexal®) Таблетки следует избегать любой ценой.
Действующее вещество симвастатин также находится в составе препарата. Zocor® содержат.
Механизм действия
Симвастатин будет все принимается и действующее вещество хорошо всасывается слизистой оболочкой кишечника.
Активный ингредиент в таблетке представляет собой неактивная форма Поэтому первый шаг в теле должен быть неактивным. активная форма для достижения желаемого эффекта в организме, для которого он предназначен, а именно для снижения уровня липидов в крови.
Эта активация происходит в клетках печень вместо того.
Симвастатин (Simvahexal®) здесь на очень специфическом уровне жира в крови, а именно на так называемом Холестерин ЛПНП.
ЛПНП означает «липопротеин низкой плотности«И это как-то связано с плотностью ткани.
Помимо ЛПНП существует еще один Холестерин ЛПВП (высокий для высокой плотности) и один Холестерин ЛПОНП (очень низкий для очень низкой плотности).
Холестерин ЛПВП представляет собой хороший холестерин в организме, ЛПНП - плохой холестерин.
Снижение жира (особенно те, которые снижают ЛПНП) Эффект обусловлен тем, что симвастатин одновременно Уменьшает выработку ЛПНП, так же хорошо как Способствует расщеплению холестерина ЛПНП.
Кроме того, симвастатин (Simvahexal®) а, если не высокий, Повышение холестерина ЛПВП а также один Снижение триглицеридов в крови.
Триглицериды - еще одна форма молекулы жира в организме.
метаболизм
Симвастатин (Simvahexal®) становится лучше при пероральном приеме всасывается в кишечнике.
Симвастатин - это неактивный продукткоторый должен быть сначала активирован, чтобы работать в теле. Эта активация происходит в основном в печень вместо этого, заставляя молекулу расщепляться за счет добавления воды. Этот процесс называется гидролизом.
Симвастатин производится с помощью фермента, который CYP3A4 а также метаболизируется в печени. Однако считается, что этот фермент также метаболизирует половину используемых лекарств.
Следовательно, может быть Разнообразие лекарственных взаимодействий приходить.
Ингибируя или увеличивая этот фермент, вы можете значительные побочные эффекты это может представлять опасность для пациента.
Станьте сильными ингибиторами фермента CYP3A4, такими как препарат, одновременно с терапией симвастатином Кетоконазол (Лекарства от грибкового заболевания) или макролидные антибиотики, такие как эритромицин и Кларитромицин при приеме возможно повышение уровня симвастатина.
Высокий уровень симвастатина увеличивает риск возникновения опасных побочных эффектов, таких как так называемый острый некроз скелетных мышцкоторый вызывает разрушение волокон скелетных мышц в организме.
Применение / индикация
Основная область применения симвастатина (Simvahexal®) в основном гиперхолестеринемияу которых высокий уровень холестерина в крови.
Гиперхолестеринемия может быть вызвана: нездоровый образ жизни вызвано, но и семейная генетическая нагрузка.
Еще одна очень важная область применения - профилактика Сердечно-сосудистые заболеваниявызванные определенными заболеваниями, такими как Сахарный диабет или повышенное артериальное давление может возникнуть даже при нормальном содержании жира.
У пациентов без факторов риска, у которых изменение образа жизни не может привести к снижению количества жира, находится под лекарственная терапия целевой общий холестерин ниже 250 мг / дл и ЛПНП ниже 160 мг / дл стремиться.
У пациентов, которые не Ишемическая болезнь сердца (CHD), но имеют для них факторы риска, такие как повышенное артериальное давление, это общий холестерин ниже 200 мг / дл и холестерин ЛПНП ниже 130 мг / дл желательно.
У пациентов, у которых уже есть ИБС, общий холестерин по возможности следует ниже 180 мг / дл и холестерин ЛПНП ниже 100 мг / дл ложь.
Вы можете узнать больше по теме здесь: Нарушение липидного обмена
противопоказание
Симвастатин (Simvahexal®) в беременность и Кормление грудьюпотому что нет исследований, которые могли бы доказать безопасность симвастатина. Кроме того, прекращение терапии не несет никаких неудобств для беременной.
Даже с одним повышенная чувствительность Вещество не следует применять против активного ингредиента или ингредиентов таблеток.
Неясное увеличение показателей печени или активное увеличение Болезнь печени представляют собой противопоказание для приема внутрь, так как терапия симвастатином часто приводит к повышению показателей печени.
Поскольку симвастатин имеет Фермент CYP3A4 метаболизируется, параллельный прием с ингибиторами этого фермента не рекомендуется. Это может привести к повышению уровня симвастатина в крови, что связано с увеличением частоты нежелательных побочных эффектов.
Побочные эффекты
Как редкие побочные эффекты симвастатина (Simvahexal®) воспаление печени, запор, тошнота и рвота.
Кроме того, головные боли, анемия (низкий гемоглобин, тип красных кровяных телец), Сыпь или зуд возникают как побочный эффект терапии.
В очень редких случаях также может возникнуть печеночная недостаточность.
Кроме того, это может вызвать головокружение и головные боли.
Очень опасным побочным эффектом является возникновение миопатий. Они связаны с мышечной болью и слабостью и повышаются в анализе крови при повышении уровня мышечного фермента креатинкиназы (CK) рука об руку.
Заболевание мышц может также проявляться в виде так называемого рабдомиолиза. Это означает нарушение поперечно-полосатой мускулатуры тела.
Поэтому особенно важно распознать этот побочный эффект на ранней стадии, поэтому пациенты должны немедленно сообщать своему врачу, если у них развиваются мышечные боли или слабость.
По этой причине, если во время терапии симвастатином возникает новая мышечная боль, мышечный фермент креатинкиназа (CK), чтобы доказать возможное повреждение мышц.
Риск повреждения мышц увеличивается с увеличением дозы.
Другие ингибиторы HMG-CoA редуктазы также могут вызывать этот побочный эффект.
Узнайте все по теме здесь: Рабдомиолиз.
взаимодействия
Взаимодействия с другими лекарственными средствами возникают, например, при одновременном приеме симвастатина (Simvahexal®) с другими жаропонижающими лекарствами, такими как так называемые фибраты.
Это увеличивает риск миопатия или. острый некроз скелетных мышцчто может произойти, даже если доза симвастатина увеличивается отдельно.
Этот риск также увеличивается, если вы принимаете Подавление фермента CYP3A4.
Эти ингибиторы включают, например, антибиотики, такие как эритромицин или Кларитромицин или препарат кетоконазол. Но некоторые лекарства, которые используются при лечении ВИЧ, также ингибируют этот фермент.