Так диагностируется инсульт

введение

Если есть подозрение на инсульт (например, с помощью клинического теста FAST), необходимо провести немедленную экстренную диагностику, чтобы подтвердить это - последующее лечение зависит от причины инсульта.
Для этого в первую очередь выполняется КТ для визуализации, если требуются более точные результаты, также может использоваться МРТ. Затем можно использовать КТ или МРТ, чтобы определить, является ли причина кровоизлиянием в мозг или окклюзией сосудов. Обычно проводятся дополнительные обследования для выяснения причины закупорки сосудов.

Этапы диагностики инсульта

Первое подозрение на инсульт возникает по характерной клинике, то есть на основании определенных симптомов, которые можно установить с помощью теста FAST.

Вам также может быть интересно: Это типичные признаки инсульта!

Как только возникает подозрение, необходимо как можно скорее провести расследование, чтобы определить, является ли причиной инсульта кровоизлияние в мозг или закупорка сосудов головного мозга. Это важно, потому что в обоих случаях соответствующая экстренная терапия значительно отличается.

Читайте также:

  • Причины инсульта
  • Лечение инсульта

Для этого в первую очередь подходит компьютерная томография (КТ); если этого недостаточно, можно также выполнить магнитно-резонансную томографию (МРТ). КТ можно расширить или дополнить визуализацией сосудов (КТ-ангиография) или измерением кровотока (КТ-перфузия). Таким образом, можно сузить, какой сосуд закрыт и какая область мозга в какой степени затронута сниженным кровотоком.

Для получения дополнительной информации мы рекомендуем наш веб-сайт: МРТ при инсульте

1. Тест FAST для начальной оценки

Тест FAST - это способ быстрой первоначальной диагностики инсульта.
FAST означает лицо (лицо), руки (руки), речь (язык) и время (время) и объединяет в себе все основные симптомы возможного инсульта: опущенный угол рта (односторонний паралич лицевых мышц) на лице, односторонний паралич руки ( это уже не может быть полностью поднято) и невнятная речь или даже неспособность говорить. T для времени служит напоминанием о том, что в случае возможного инсульта на счету каждая минута, и дальнейшая диагностика должна проводиться немедленно с быстрым началом терапии.

Для получения дополнительной информации мы рекомендуем наш веб-сайт: Это признаки инсульта!

2. КТ головы для выяснения причины

При компьютерной томографии головы мозг тонкими слоями демонстрируется с помощью рентгеновских лучей. С помощью этих слоев можно получить информацию о том, что было причиной инсульта: кровоизлияние в мозг или сгусток крови в сосуде препятствовали кровоснабжению определенной области мозга.
Другой вариант - это КТ-ангиография, то есть специальное изображение сосудов головного мозга на КТ и КТ-перфузия, которая представляет собой специальное измерение кровотока в головном мозге. Для этого на вены наносится контрастное вещество, чтобы можно было лучше визуализировать сосуды головного мозга и лучше выявлять нарушения кровообращения.

КТ-исследование проводится для быстрого выяснения причины, поскольку варианты лечения инсульта различаются в зависимости от причины. Поэтому мы рекомендуем наш сайт:

  • Причины инсульта
  • Лечение инсульта

Если вам нужна дополнительная информация о компьютерной томографии, прочтите: КТ

2. МРТ головы для выяснения причины.

МРТ головы также является графическим изображением головы или мозга в тонких слоях, но, в отличие от КТ, здесь не используются рентгеновские лучи. Изображение создается с помощью сильного магнитного поля и электромагнитных волн. МРТ позволяет довольно точно отобразить инсульт, причем раньше, чем КТ, поэтому его также используют для ранней диагностики или для более точного уточнения. Недостатком здесь является то, что выполнение МРТ занимает значительно больше времени, чем выполнение КТ, и что МРТ также значительно дороже. По этой причине МРТ обычно не используется напрямую в качестве первого метода обследования для экстренной диагностики в случае инсульта. Если начало инсульта неясно. или не может быть назван заинтересованным лицом, обычно предпочтительнее МРТ, поскольку неотложная терапия в любом случае уже не может быть начата.

Больше по этой теме можно найти: МРТ при инсульте

3. Начало терапии

Как только причина инсульта станет известна, можно начинать терапию. Это зависит от причины.

Подробнее об этом: Лечение инсульта

Дальнейшая диагностика для профилактики инсульта

После того, как инсульт был вылечен и пациенту больше не угрожает опасность, его причина уточняется. Это важно для предотвращения повторного инсульта. Потому что, вопреки тому, что считалось, инсульт не всегда исходит из самого мозга, а в основном из-за сердечной аритмии или сужения сосудов шеи.

Осмотр сосудов шеи

Ультразвуковое исследование сосудов шейки матки (Каротидная допплерография, FKDS = допплерография с цветовой кодировкой) как часть диагностики инсульта полезно, поскольку церебральный кровоток происходит через сосуды шейки матки. Кровь выбрасывается из сердца через сосуды шеи в кровеносные сосуды, снабжающие мозг.
Если в течение жизни увеличивается отложение кальция в области шейных сосудов и, таким образом, увеличивается закупорка шейных сосудов, приток крови к мозгу также уменьшается. Из-за определенной степени окклюзии яремных вен адекватное кровоснабжение головного мозга больше не гарантируется, поэтому может произойти инсульт.

Подробнее по этой теме: Кальцинированная сонная артерия - каковы причины и риски

Обследование сердца - ЭКГ

Также полезно проведение ЭКГ в рамках диагностики инсульта, поскольку некоторые сердечные аритмии увеличивают риск инсульта. Если в сердце преимущественно фибрилляция предсердий, значительно возрастает риск образования тромбов (так называемых тромбов) в области правого предсердия. Эти сгустки крови могут разрыхляться, а затем попасть из сердца через сосуды шеи в сосуды, снабжающие мозг, и заблокировать их. Окклюзия сосудов, снабжающих мозг, приводит к инсульту. При фибрилляции предсердий необходимо обязательно принимать разжижающие кровь препараты, предотвращающие образование таких тромбов.

Подробнее по этой теме:

  • Мерцательная аритмия - вы должны это знать!
  • ЭКГ изменения при фибрилляции предсердий

Обследование сердца - эхокардиография

В дополнение к ЭКГ также может быть выполнено глотательное эхо. Для этого через рот в пищевод вводится специальный ультразвуковой аппарат (сонографический аппарат) и оттуда проводится ультразвуковое исследование сердца. Сердце может быть представлено в его отдельных структурах, как и соседние сосуды. Это означает, что тромбы в сердце, предпочтительно в правом предсердии или ушной раковине, также могут быть показаны и доказаны. Если произошел инсульт или если есть подозрение на инсульт, обнаружение таких тромбов является четким признаком инсульта из-за закупорки сосудов головного мозга тромбом.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: эхокардиография

Обследование головного мозга - ЭЭГ

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) - это измерение электрической активности нервных клеток в головном мозге, также известное как измерение мозговых волн. Иногда с помощью ЭЭГ можно сделать выводы о функциях различных областей мозга, что может быть полезно в контексте возможного инсульта. Если есть подозрение на инсульт или если он произошел, ЭЭГ можно использовать для оценки площади и степени повреждения головного мозга. Кроме того, нарушения ЭЭГ могут указывать, например, на то, есть ли тенденция к эпилептическим припадкам после инсульта.

Для получения дополнительной информации см .: электроэнцефалограмма
Вам также может быть интересно: Диагностика эпилепсии

Дальнейшие вопросы

Можно ли диагностировать инсульт по крови?

Неизвестно, произошел ли инсульт, непосредственно в анализе крови. Однако при подозрении на инсульт или если инсульт уже диагностирован, может быть полезно определить не только эритроциты и лейкоциты, но также количество тромбоцитов (количество тромбоцитов) и показатели свертывания крови.

Если, например, имеется патологическое нарушение в системе свертывания крови, тромбоциты имеют тенденцию слипаться, что может вызвать образование иногда опасных для жизни сгустков крови и, например, блокировать сосуды головного мозга. Кроме того, в крови следует наблюдать признаки воспаления или инфекции, так как это может способствовать повышению свертываемости крови.

Подробнее по этой теме: Нарушение свертываемости крови