МРТ позвоночника
введение
В настоящее время МРТ - один из наиболее часто используемых диагностических инструментов в медицине, для которого в первую очередь характерна низкая частота побочных эффектов.
определение
Магнитно-резонансная томография, или сокращенно МРТ, - это метод диагностики изображений поперечного сечения, при котором регистрируются изображения внутренней части тела путем создания магнитного поля. Сила магнитного поля, используемого в медицине, обычно составляет от 1,5 до 3 Тесла. Потому что это Мягких тканей- так же Нервная ткань может очень хорошо представлять, подходит для диагностики Позвоночник особенно для оценки того, что в нем происходит Backmarks.
Показания к применению
Есть разные показания к МРТ позвоночника. Из-за своей специфичности для мягких частей и нервной ткани он особенно подходит для демонстрации Связки позвоночника, Опухоли, а также для диагностики различных заболеваний спинного мозга, таких как воспаление или общие пролапс диска.
нет Признаком будет подозрение Перелом тела позвонка, потому что кости в так называемом Компьютерный томограф, CT для краткости, представлены лучше.
С тех пор МРТ -в отличие от КТ Не радиационно опасен и до сих пор нет побочных эффектов были описаны в этом исследовании, эта процедура предпочтительнее КТ у детей и беременных женщин, поскольку эти пациенты избавлены от радиационного облучения и связанных с ним побочных эффектов.
противопоказание
Из-за сильного воздействия магнитного поля это необходимо делать до МРТ. металлические предметы быть уважаемым в теле. Пациенты с имплантированными кардиостимуляторов следует заранее проконсультироваться со своим кардиологом.
Несмотря на то, что большинство медицинских продуктов, которые имплантируются в организм, теперь совместимы с МРТ, их пригодность всегда следует уточнять заранее. Другие противопоказания возникают из-за использования Контрастное средствокоторый описан ниже.
продолжительность
МРТ обычно занимает немного больше времени. Обычно можно сделать подробное изображение поперечного сечения позвоночника. 20-30 минут последний. Специфические обследования и использование контрастных веществ могут варьироваться по продолжительности.
Контрастные СМИ
Контрастные среды - это вещества, которые используются в визуальной диагностике для лучшего представления определенных структур, чтобы иметь возможность ответить на конкретные вопросы о заболеваниях. В зависимости от того, какая процедура используется, используются разные контрастные вещества. Различие делается с помощью МРТ внеклеточный, т.е. контрастное вещество, которое не проникает в клетки и которое внутриклеточный Контрастное вещество, которое в основном накапливается в клетках и тканях.
Чаще всего используется внеклеточный, обычно гадолинийкоторый о почки устраняется. Поскольку накопление этого контрастного вещества зависит от функции почек, очень важно знать перед введением среды. Проверьте показатели почекпотому что, если их функция ограничена, контрастное вещество может накапливаться слишком много и, возможно, привести к повреждению почек. Этот контрастный агент приводит к освещение из пораженных участков. В основном это сосуды, которые затем ярко светятся на изображении.
Внутриклеточная контрастная среда варьируется в зависимости от представительства органа. Частицы оксида железа подходят для Иллюстрация печени в котором Соединения марганца особенно поджелудочная железа загораться.
Также можно использовать контрастные материалы Побочные эффекты вести. Уже при введении в вену через доступ он может стать Жжение и зуд на коже или попадание контрастного вещества в руку, что может привести к болезненному отеку. Само по себе это МРТ-Контрастные СМИ лучше переносятся как рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод, но они решают в редких случаях аллергическая реакция которые чаще всего проявляются на коже.
расходы
С оправданным с медицинской точки зрения индикация это МРТ позвоночника в Германии финансируется страховыми компаниями, В зависимости от того, является ли это частным страхованием или обязательным медицинским страхованием, финансовые учреждения выставляют счета рентгенологам по-разному, при этом доход врача для частных плательщиков выше, чем для тех, кто имеет обязательное медицинское страхование. Стоимость МРТ всего позвоночника складывается из индивидуальных затрат на каждую Разделы позвоночника вместе: шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. Изображения индивидуально объединяются в единое целое, так как отдельные изображения имеют лучшее разрешение, чем изображение всего позвоночника.
Стоимость МРТ соответствующих отделений для частных пациентов составляет не менее 244,81 евро, но не более 612,08 евро. Увеличение затрат возникает, когда, помимо простой визуализации, записи выполняются в разных положениях, используются контрастные вещества, необходимы компьютерно-технические реконструкции и рентгенолог оценивает изображения. Чем дольше и сложнее обследование в полном пакете, тем выше затраты. Для тех, кто имеет обязательное медицинское страхование, стоимость каждого раздела составляет 124,60 евро.
МРТ поясничных позвонков
5-й Поясничных позвонков обучать Поясничный отдел позвоночника, нижняя часть позвоночника между грудным отделом позвоночника и Крестец, Для классификации они пронумерованы от L1 до L5, что позволяет точно назначить их на изображениях, таких как КТ, МРТ или рентген.
Поясничный позвонок состоит из одного Тела позвонков (Corpus vertebrae) и один Позвоночная дуга (Дуга позвонков). Отсюда они тянут боком Поперечные отростки (Processus transversi) и назад Остистые отростки (Processus spinosi). Они служат мускулам как точка крепления для прикрепления. Вместе с телом позвонка образует позвоночная дуга, которая Позвоночное отверстие (Foramen vertebrae), в котором Спинной мозг расположен.
Позвоночные отверстия всех позвонков в целом образуют Спинномозговой канал, Однако особенностью поясничного отдела позвоночника является то, что от первого или второго поясничного позвонка спинной мозг больше не идет как единый спинной мозг, а только спинномозговые нервы, такие как отдельные тонкие нити свисать (так называемый Конский хвост). Как и спинной мозг в позвоночном канале, они также Нервная вода, Сосуды и нервы. Помимо позвоночного отверстия, два лежащих друг на друге позвонка также образуют один латерально. Межпозвонковое отверстиечерез который Позвоночные нервы (Спинальные нервы) проходят. Они и позвоночный канал важны для понимания грыжи межпозвоночного диска, которая описана ниже.
МРТ при грыже межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска - это грыжа, которая развивается медленно или внезапно. выпячивание из Материал диска в так называемый позвоночный канал, по которому проходит спинной мозг. Это так называемый Пульпозное ядро, т.е. студенистое ядро межпозвоночных дисков, которое с возрастом увеличивается Потеря воды теряет эластичность.
Если позвоночник был перегружен в течение многих лет из-за работы, спортивных соревнований или беременности, предпочтение отдается износу и более высокому риску возникновения грыжи межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска возникает не только назад в позвоночный канал, но и сбоку, где Корень нерва выход.
В зависимости от того, в какой области тела пациента нарушены движения, чувства и / или рефлексы, во время физического обследования можно сделать предположение о том, в какой области позвоночного столба находится грыжа межпозвоночного диска. Это выступание может привести к параличу, онемению или боли из-за давления на спинной мозг или нервные корешки. Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника, и при его поражении симптомы проявляются в основном в Генитальная область и ноги мощность.
Чтобы различить, какая причина лежит в основе жалоб, лучше всего подходит МРТ позвоночник, который лучше всего показывает межпозвоночные диски по сравнению с другими методами визуализации. С добавлением контрастного вещества можно провести дополнительное различие между опухолевыми и воспалительными причинами, а грыжа межпозвоночного диска может быть конкретно представлена путем исключения. Лечение может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от необходимости и тяжести симптомов. Консервативная терапия включает снятие нагрузки на позвоночник, при этом строгий постельный режим не требуется, как и прием обезболивающих. специфическая физиотерапия.
Однако в случае острых симптомов паралича необходимо ослабить нервы, чтобы выбрать хирургический путь.
Также прочтите нашу специальную тему: МРТ при грыже межпозвоночного диска
Вы беспокоитесь о грыже межпозвоночного диска? Сделайте наш Самопроверка грыжи диска:
рассеянный склероз
МРТ позвоночника и головного мозга - важнейший критерий диагностики Рассеянный склероз (МС), хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание нервной системы. Помимо головного мозга, рассеянный склероз. также в спинном мозге вхождение. Соответствующая демиелинизация нервной системы, возникающая при рассеянном склерозе, может быть очень хорошо показана с помощью МРТ. Локальные воспаления, возникшие в результате этого процесса, называются высыпаниями. Из-за разного веса МРТ поражения можно различить по разной степени Освещение или затемнениедля оценки степени тяжести заболевания. В соответствии с определенными критериями, критериями Макдональда, на МРТ оцениваются временно и пространственно возникающие поражения. В этом контексте наличие нескольких очагов поражения на МРТ в начале симптомов считается неблагоприятным прогнозом.
МРТ становится актуальной в Ранняя диагностика рассеянный склероз. На этапе, когда неврологическое обследование или мониторинг церебральной жидкости все еще не дает никаких доказательств рассеянного склероза, МРТ уже может показать поражения.Поэтому желательно проводить МРТ даже при малейших подозрениях без четких клинических и лабораторных признаков.
МРТ при подозрении на рассеянный склероз следует проводить с контрастным веществом (обычно гадолинием). Поскольку стада MS метаболически активный Поражения и контрастный агент накапливаются в основном в метаболически активной ткани, он может еще больше выделить поражения на изображении или даже выявить очаги, которые в противном случае были бы невидимы.
Если существуют факторы риска для контрастного вещества, достаточно так называемой нативной МРТ, то есть без контрастного вещества.
Актуальность МРТ также характеризуется тем фактом, что симптомы пациента при наличии рассеянного склероза могут быть привязаны к местоположениям на МРТ и, таким образом, объяснены. Таким образом, симптомы - это неврологический дефицит в местах расположения этих очагов.
Также прочтите нашу статью об этом МРТ при рассеянном склерозе.