слюна

Синонимы

Плевать, слюна

введение

Слюна - это экзокринный секрет, который возникает в слюнных железах, расположенных в полости рта.
У человека есть три больших слюнных железы и множество маленьких слюнных желез. К большим слюнным железам относится околоушная железа (Околоушной железы), подчелюстная железа (Поднижнечелюстная железа) и подъязычной железы (Подъязычная железа). Вместе они составляют около 90% образующейся слюны, остальное обеспечивается небольшими слюнными железами слизистой оболочки полости рта.

В среднем человек производит от 500 до 1500 миллилитров слюны в день, в зависимости, среди прочего, от того, сколько и какую пищу он ест. Однако даже без приема пищи вырабатывается определенное количество слюны, а именно около 500 миллилитров, которая известна как базальная секреция.

Ингредиенты и текстура

В зависимости от природы слюны различают два разных типа: коллоидный (или слизистый) Слюна и серозный Слюна. Более вероятна слизистая слюна слизистый в вязкий, Это все чаще возникает, когда влияние симпатическая часть вегетативной нервной системы.
Если, с другой стороны, парасимпатическая часть на переднем плане, то слюна скорее от тонкого до водянистого и лучше для этого пищеварение подходящее. Тип секреции варьируется в зависимости от железы, но поскольку в конечном итоге все они попадают в ротовую полость, здесь имеется смесь двух типов слюны.

Основной компонент слюны - это водаоткуда он 99% состоит. Однако именно небольшой оставшийся процент, благодаря своему составу, обеспечивает выполнение слюной своих функций. Большинство ингредиентов слюны Белки, Это особенно важно муцин, слизистая оболочка, которая защищает слизистую оболочку от внешних воздействий. механический, химическая или физические раздражители защищать. Кроме того, это вещество способствует тому, что слюна приобретает особую консистенцию, а химус скользкий сделан. К другим белкам относятся, например, те, которые участвуют в процессе пищеварения (амилазы, Птиалин), а также важные части Система защитыа именно в основном антитела класса IgA.
Кроме того, в слюне много низкомолекулярных компонентов, а именно большое их количество. Электролиты (наиболее важными являются Ионы натрия, калия, кальция и хлорида), аммиак, мочевая кислота и мочевина.

В состоянии покоя pH слюны обычно около От 6,0 до 6,9, Однако при увеличении секреции это значение возрастает до значений до 7,2, что связано с тем, что при более быстром течении слюны меньше времени для реабсорбции ионов натрия из слюны, что означает, что большее количество этих ионов остается в слюне и там pH увеличивается.

Более точный состав

Слюна состоит из множества различных компонентов, причем пропорции соответствующих компонентов отличаются от нестимулированной до стимулированной слюны, а также место образования, то есть какая слюнная железа отвечает за выработку слюны, вносит значительный вклад в состав.

По большей части (95%) слюна состоит из воды. Однако кроме воды есть еще и слизи (муцин), что для прочности (вязкость) слюны несут ответственность. Они помогают сделать слюну более гладкой и тем самым облегчают процесс глотания.

Также есть много разных электролитов (Натрий, калий, магний, железо, фторид, медь, фосфат, хлорид) спереди. Фтор защищает зубы и зубную эмаль.

Другие низкомолекулярные твердые компоненты, обнаруженные в слюне: Мочевина, мочевая кислота и аммиак.

Также существуют ферменты, такие как важный пищеварительный фермент амилаза, то Карбоангидраза и пероксидаза, Кроме того, важные антитела (Иммуноглобулин А), а также компоненты группы крови в слюне.

Мертвые клетки слизистой оболочки полости рта (эпителиальные клетки), а также микробы (микроорганизмы) могут (физиологически) обнаруживаться в слюне здоровых людей.

Ферменты в слюне

Предварительное переваривание проглоченной пищи начинается во рту. За это отвечают определенные ферменты слюны.
Альфа-амилаза помогает нам переваривать крахмал во рту. Амилаза хорошо работает при слабокислом уровне, при котором HCO3- буферизует слюну до значения pH 7. Амилаза инактивируется желудочной кислотой, как только слюна достигает желудка.
Иммуноглобулин а и лизоцимы также являются компонентами слюны, они служат иммунной защите, это необходимо, потому что прием пищи представляет собой потенциально опасный контакт с внешним миром. Гистатин также присутствует в слюне, что способствует заживлению ран. Гаптокоррин защищает витамин B12 (кобаламин) от кислой желудочной кислоты, поэтому он может всасываться в тонком кишечнике с помощью внутреннего фактора.

pH слюны

В нормальном состоянии здоровая слюна имеет (в покое, без еды) значение pH от 6,0 до 6,9. В случае стимуляции, например При приеме пищи или запаха раздражителя pH слюны может повыситься до 7,0–7,2.
Из-за увеличенного производства и, следовательно, более быстрого транспорта к пищеводу и желудку, из слюны может абсорбироваться меньше ионов натрия, чем в состоянии покоя. Результат - небольшой сдвиг значения pH в сторону щелочного (основной) Диапазон pH.
При употреблении кислой пищи секреция увеличивается больше всего, и поэтому значение pH больше всего смещается в сторону более высокого значения.
Слюна не должна быть слишком кислой, иначе она может атаковать зубы.

Какова функция слюны?

Слюна выполняет несколько важных функций в полости рта.
С одной стороны, он играет чрезвычайно важную роль в приеме пищи и пищеварении. Прежде всего, слюна обеспечивает растворение растворимых компонентов пищи, создавая тонкий химус, который легче проглотить.
Кроме того, слюна начинает переваривать большие углеводы в полости рта, которые расщепляются на более мелкие фрагменты ферментом птиалином (амилазой). Кроме того, слюна играет роль в защите от патогенных микробов, таких как бактерии, вирусы или грибки. Он также помогает очищать и дезинфицировать слизистую рта.
Кроме того, следует отметить, что слюна просто берет на себя функцию увлажнения ротовой полости, что поначалу может показаться непримечательным, но в конечном итоге является причиной того, что мы вообще можем говорить, ощущать вкус или даже обонять должным образом.
Слюна также вносит существенный вклад в здоровье наших зубов: она защищает вещество зуба и контролирует образование бляшек и в то же время обеспечивает реминерализацию зубов, поскольку содержит фторид и роданид, которые необходимы для зубной эмали.

Стимуляция слюноотделения

Норадреналин вызывает образование гораздо более вязкой слизистой слюны. Ацетилхолин, с другой стороны, вызывает выдавливание большого количества водянистой слюны из желез, вырабатывающих слюну. В зависимости от стимуляции выделяется от 0,1 до 4 мл слюны в минуту. В течение дня это составляет от 0,5 до 1,5 литров слюны.
Glandula parotis (околоушная железа) делает серозную, то есть более водянистую, слюну, а glandula submandibularis (слюна нижней челюсти) делает более слизистую, то есть слизистую слюну.
Помимо вегетативной нервной системы, на выработку слюны влияют и другие раздражители. Приятные запахи, вкус и еда их стимулируют («от этого у вас слюнки текут»).
Массаж слюнных желез также позволяет вывести больше слюны.
Когда возникает тошнота, увеличивается выработка слюны. Если возникает рвота, предполагается, что слюна защищает зубы от желудочного сока.
Кроме того, вы можете стимулировать отток слюны исключительно с помощью кондиционирования (классическое кондиционирование по Павлову). Условного стимула (например, стука тарелок) достаточно, чтобы вызвать условную реакцию на слюноотделение.

Слюнные расстройства

Нарушения слюноотделения можно разделить на две большие группы: либо слишком много (гиперсаливация), либо слишком мало (гипосаливация) слюны. Повышенное слюноотделение происходит физиологически после появления рефлексов, предполагающих прием пищи (запах или вкус пищи), но иногда также и при сильном возбуждении.
Недостаточное производство слюны может быть вызвано различными причинами: некоторые заболевания связаны с ограничением секреции слюны (например, синдром Шегрена), но некоторые лекарства и методы лечения имеют тот же эффект. Образовавшаяся сухость во рту (ксеростомияПомимо прямых последствий, это обычно также приводит к ухудшению состояния зубов, например, к кариесу (см. Выше). Если количество слюны в норме, но состав ненормально изменен, это называется дисхилией.

Слюнные камни

Камни в слюне (сиалолитиаз) могут быть размером от нескольких миллиметров до сантиметров. В основном они образуются в поднижнечелюстной железе, реже в околоушной и меньше всего в подъязычной железе.
Камни могут быть случайной находкой на рентгеновском снимке или иметь клинические симптомы.
Если камни достаточно большие, чтобы поместиться в протоки желез, они могут препятствовать оттоку слюны. Это может привести к воспалению слюнной железы (сиаладениту). Затем у пациента опухла болезненная железа.
Камни в слюне состоят из тех же веществ, что и в слюне. К ним относятся, прежде всего, карбонат кальция и фосфат кальция.
Причиной часто является недостаточное употребление алкоголя. Но причиной могут быть такие заболевания, как муковисцидоз (муковисцидоз) или паротит. Состав слюны другой, и соединения кальция могут выйти из строя. Следовательно, слишком высокий уровень кальция (гиперкальциемия) также представляет собой риск образования слюнных камней.
Первый шаг в лечении - стимулировать отток слюны, чтобы вымыть камни подходящего размера (за счет увеличения выработки слюны). Конечно, помогает много пить, но также можно сосать леденец и жевать жевательную резинку.
Врач ЛОР может попробовать удалить камни из коридоров массажем. Иногда используется экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВЛ), например, при камнях в почках.
Иногда камни определенного размера можно восстановить только хирургическим путем.
При подозрении на бактериальное воспаление следует назначить антибиотик. Такое воспаление может перерасти в абсцесс или заражение крови, если его не лечить.

Подробнее об этом читайте в: Слюнные камни.

Кислая слюна

Нормальная слюна имеет значение pH от 7,0 до 7,2. Если текущее значение ниже этого, слюна слишком кислая. Частые причины - неправильное питание и изжога (рефлюкс). Кислота желудка поднимается по пищеводу и приводит к чрезмерному закислению слюны.
Для этого есть разные причины, например, изменение анатомической природы перехода от пищевода к желудку или ожирение. Часто это происходит ночью, потому что пострадавший лежит горизонтально. Кислая слюна также поражает десны, и воспаление возникает чаще.

Пенистая слюна

В пенистой слюне слишком много муцина (мокроты) и слишком мало жидкости.
Это происходит при сухости во рту (ксеростомия). Часто это пожилые пациенты, которые мало пьют и принимают лекарства, усиливающие сухость во рту. Это может ухудшить вкусовые ощущения и затруднить разговор. Кроме того, это может привести к образованию зубного камня у пострадавших.

Липкая слюна

При сухости во рту может образовываться липкая слюна. Слюна слишком густая и может стать волокнистой.
Утренняя слюна также может иметь такую ​​текстуру, поскольку ночью люди обычно производят меньше слюны. Этому способствуют сон с открытым ртом и храп.

Передача ВИЧ через слюну?

Поскольку ВИЧ-инфекция передается через жидкости организма, естественно возникает вопрос, может ли инфекция передаваться через слюну (например во время поцелуя) это возможно. Ответ на этот вопрос: «Как правило: нет!»

Это потому, что количество вируса (концентрация) в слюне чрезвычайно мало, поэтому пришлось бы абсорбировать огромное количество слюны, что невозможно в таком масштабе.

Но если у одного целующего или даже у обоих будет кровоточащая рана во рту, вероятность передачи увеличивается. В зависимости от количества крови в слюне (в нем должно быть относительно большое количество крови) теперь вполне возможно.