Онемение в руке
определение
Ощущение онемения руки - это сенсорное расстройство, возникающее из-за нарушения передачи информации по нервам. Это заболевание возникает из-за повреждения или раздражения нервов, питающих руку. Ощущение онемения также может ощущаться как «пушистые» или «иголки». В некоторых случаях сенсорные расстройства также могут сопровождаться ненормальными ощущениями.
Если онемение возникает внезапно или одновременно возникают симптомы паралича, следует обратиться к врачу.
Причины онемения в руке
В основном онемение руки может быть результатом повреждения центральных (головного и спинного мозга) или периферических нервов. Для этого может быть много разных причин. Частой причиной периферических повреждений являются так называемые синдромы узкого места, когда нерв защемляется по ходу руки. Болезни обмена веществ или аутоиммунные нарушения также могут повредить периферические нервы руки.
Основные причины включают инсульт, рассеянный склероз, воспаление и межпозвоночную грыжу.
Узнайте все по теме здесь: Онемение.
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала (Brachialgia paraesthetica nocturna) - один из синдромов узкого места, при котором срединный нерв ниже запястной связки на запястье сужается и, таким образом, раздражается.Симптомы - это в основном ночная боль и онемение или покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Рукопожатие на короткое время облегчит симптомы.
В долгосрочной перспективе повреждение нерва может привести к деградации подушечки большого пальца. Ночная шина может быть полезна, если симптомы легкие. В противном случае возможно хирургическое расслоение связки запястья.
Подробнее по теме: Синдром запястного канала.
Инсульт
Инсульт возникает в результате нарушения кровообращения в головном мозге и обычно проявляется симптомами паралича и нарушениями чувствительности. Обычно поражается только половина тела, чаще всего парализованы и онемели лицо и рука. Как долго длятся симптомы, зависит от тяжести инсульта и того, как быстро начнется терапия.
Если есть какие-либо признаки инсульта, необходимо как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи. У некоторых пациентов симптомы проходят в течение первых нескольких дней, другим необходима реабилитация.
Вы можете найти более подробную информацию по этой теме по адресу: Инсульт.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается с возрастом и в основном располагается в поясничном отделе позвоночника. Однако в некоторых случаях может быть поражен шейный отдел позвоночника, поэтому симптомы можно почувствовать в руках.
Давление диска на спинной мозг может повредить нервы на этом уровне. Это вызывает различные симптомы, такие как онемение, покалывание и электризующая боль. Это также может привести к снижению силы и разрушению мышц, а также к снижению рефлексов. Нервы спинного мозга на уровне шейных позвонков от C6 до C8 питают предплечье и кисть. Таким образом, грыжа межпозвоночного диска на такой высоте вызывает онемение и боль в руке. Если вы подозреваете грыжу межпозвоночного диска, вам следует обратиться к врачу.
Симптомы грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника? Подробнее читайте здесь.
Полинейропатия
При полинейропатии небольшие нервы на руках и ногах повреждаются основным заболеванием. Наиболее распространены такие заболевания, как сахарный диабет или алкогольная зависимость, но провоцирующими факторами также могут быть лекарства, воспалительные или аутоиммунные процессы.
Обычно стопы и руки поражаются симметрично. Возникают расстройства чувствительности, такие как онемение, покалывание и «иголки», а также ненормальные ощущения, которые могут быть болезненными. Также нарушается ощущение вибрации и температуры, могут возникать нарушения походки. Терапия состоит в первую очередь из лечения основного заболевания.
Узнайте больше об этом здесь Полинейропатия.
Дефицит витамина B12
Дефицит витамина B12 может возникать по нескольким причинам. Это может быть связано с недостаточным потреблением из-за неправильного питания, веганской или вегетарианской диеты. Недостаточное потребление из-за желудочно-кишечных заболеваний также может быть причиной или повышенным потреблением во время беременности.
Дефицит витаминов может протекать бессимптомно, но также может иметь тяжелые формы. Могут возникнуть серьезные неврологические и психиатрические симптомы. У пациентов может развиться симметричная потеря чувствительности конечностей (рук и ног), боль, нарушение походки и паралич. Терапия состоит из приема витамина B12 и лечения возможного основного заболевания.
Подробнее по теме здесь: Дефицит витамина B-12.
Ожог
По степени тяжести ожог делится на четыре степени. До 2б степени пациенты все еще ощущают боль. Начиная с 3 степени, глубокие слои кожи разрушаются, так что поверхностная чувствительность теряется из-за ожога нервных окончаний. Пострадавшие больше не чувствуют боли и онемение кожи. Теперь обожженная кожа умирает, и появляются черные, белые и кожистые участки кожи.
При таком ожоге крайне важно немедленно обратиться в больницу! Самопроизвольное заживление невозможно, а риск воспаления высок.
Онемение в руке во время сна
Во время сна на боку лучевой нерв может быть сдавлен на уровне середины плеча и тем самым раздражен. Когда вы просыпаетесь, ваш большой, указательный и половина среднего пальца может онеметь или покалывать.
Если повреждение более серьезное, также могут возникнуть симптомы паралича, так называемое падение руки. Рука свисает вниз и пальцы не растягиваются. В терапии обычно нет необходимости. Руку следует пощадить, и через несколько дней симптомы улучшатся.
Подробнее об этом читайте в: Рука засыпает ночью
Онемение руки при беременности
Ощущение онемения руки во время беременности - не редкость. Из-за гормонов у беременных женщин задерживается больше воды, что может сузить канал запястья. Раздражается срединный нерв, по ночам появляется боль и онемение или покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Это также может происходить с обеих сторон. Здесь вы можете сначала попробовать наложить шину в качестве терапии.
Синдром запястного канала при беременности? Читайте здесь.
Другие сопутствующие симптомы
Другими симптомами, которые могут сопровождать онемение руки, являются покалывание и "иголки" или ощущение пушистости. Восприятие температуры может быть нарушено, так что невозможно будет правильно различать холод и тепло. Также может нарушаться ощущение вибрации, что можно проверить при осмотре с помощью камертона. Рефлексы могут быть уменьшены или даже погашены, и, наконец, может произойти снижение силы с потерей мышечной массы.
Вы можете найти дополнительную информацию о других симптомах здесь.: Покалывание в руке.
Боль в руке
Нередко сенсорные расстройства сопровождаются аномальными ощущениями и болью. Боль часто стреляющая и наэлектризованная. Эта боль называется невропатической, потому что она вызвана повреждением нервов. Соответственно, они не реагируют на обычные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол.
Если вы внезапно почувствуете сильную боль в конечности, подумайте также о нарушении кровообращения. Если есть нарушение кровообращения в артерии (эмболия), рука внезапно становится белой и холодной, в отличие от тромбоза вены, при которой рука становится красной и горячей. Если вы подозреваете это, немедленно обратитесь к врачу.
Вам интересна эта тема? Подробнее об этом читайте в: Боль в руке
Диагноз
Чтобы поставить диагноз сенсорных расстройств, необходимо подробное обсуждение с точным описанием симптомов и предыдущих заболеваний. После этого следует физический осмотр с проверкой чувствительности поверхности, боли, температуры и ощущения вибрации, а также рефлексов и степени силы.
Затем проводится нейрофизиологическое обследование для более точного определения повреждения нерва. Электронурография (ЭНГ) используется для измерения скорости нервной проводимости и электромиографии для оценки повреждения мышц. В зависимости от основного заболевания необходимы дальнейшие анализы.
Какой врач это лечит?
В случае повреждения центрального или периферического нерва невролог является предпочтительным врачом. Предмет занимается головным, спинным мозгом и периферическими нервами. Вы также можете диагностировать и лечить невропатическую боль и расстройства чувствительности.
Однако, если необходимо хирургическое лечение, вызывается нейрохирург. В случае грыжи межпозвоночного диска также могут работать хирурги-травматологи.
Лечение
Лечение всегда основано на причине. В случае синдрома запястного канала возможно наложение ночной шины и кратковременное обезболивающее. Другой вариант - применить местную инъекцию кортикостероидов в канал запястья. Однако во многих случаях в конечном итоге выполняется хирургическое расслоение связки запястья.
Если вы чувствуете онемение после инсульта, терапия довольно ограничена. Здесь очень важно как можно более последовательно выполнять упражнения на движение и мелкую моторику.
Полинейропатия лечится путем лечения основного заболевания. Однако симптоматически можно лечить невропатическую боль специальными обезболивающими. Для этого подойдут препараты от эпилепсии или антидепрессанты. Также полезны специальные мази и пластыри для наркоза.
В случае грыжи межпозвоночного диска некоторые физиотерапевтические упражнения и краткосрочные обезболивающие могут облегчить симптомы. В очень выраженных случаях можно рассмотреть возможность хирургического лечения. Внезапное уменьшение боли и усиление паралича являются абсолютной неотложной ситуацией и должны быть немедленно осмотрены врачом.
Эти статьи также могут вас заинтересовать:
- Терапия синдрома запястного канала
- Терапия полинейропатии
Продолжительность
Продолжительность онемения или дискомфорта зависит от причины. После инсульта или основной причины симптомы могут со временем полностью исчезнуть, но в некоторых случаях могут сохраняться. В случае грыжи межпозвоночного диска симптомы могут повторяться и переходить в хроническую форму. В случае полинейропатии важно излечение основного заболевания, но это скорее хроническое течение.
прогноз
Расстройства чувствительности, возникающие в результате острого заболевания, такого как инсульт или воспаление, имеют больше шансов на полное излечение, чем расстройства, вызванные хроническим заболеванием (сахарный диабет).
В случае повреждения периферического нерва это зависит от тяжести повреждения. При синдроме запястного канала симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней или недель.