Терапия острого среднего отита

Синонимы в широком смысле

Медицина: средний отит

острый средний отит, геморрагический средний отит, буллезный мирингит

Английский: острый средний отит

Общее

острый средний отит воспаление Слизистая оболочка среднего уха, Обычно это вызвано патогенами из Нос / глотка через трубку, своего рода вентиляционная трубка от глотки к среднему уху, поднимающаяся в среднее ухо. Обычно острый средний отит развивается через один Инфекция верхних дыхательных путей, Симптомы вызваны Воспалительная реакция слизистой среднего уха и связаны с болью и отеком, которые закупоривают трубку, что приводит к Нарушение вентиляции среди прочего с отрицательное давление приводит к рассматриваемому уху. Кроме того, часто представляет выпот, вызванные нарушением способности барабанной перепонки вибрировать Нарушение слуха может привести.

Снижение температуры

Терапия также основана на этих симптомах. Так бывает с любым воспалением в организме человека, особенно когда высокая температура и Чувствую себя больным идет рука об руку, рекомендуется и исцеляет, чтобы дать организму отдых, необходимый для регенерации. Поэтому в острой стадии заболевания не следует перенапрягаться и в зависимости от тяжести заболевания. постельный режим придерживаться. Кроме того, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно если у вас жар.

Медикаментозная терапия обычно симптоматическая в виде обезболивающего. Ибупрофен и Парацетамол являются наиболее часто используемыми системными болеутоляющими, особенно при первом 3 дня очень полезно для облегчения симптомов. Болеутоляющее Ушные капли однако их эффекты очень противоречивы и не учитываются в руководствах по конкретным заболеваниям.
Эффект противоотечного средства Капли в нос также не было доказано, но может помочь при одновременном или перенесенном ранее насморке с помощью свободное носовое дыхание поддерживать проходимость или функцию трубки и Выделение секрета продвигать от среднего уха.

антибиотик

К использованию антибиотиков следует относиться осторожно из-за возможных побочных эффектов и возможного развития резистентности. Около 80% всех острых средних отитов у детей излечиваются самостоятельно, без осложнений. Таким образом, если симптомы не особенно серьезны, не возникло никаких осложнений и не произошло разрыва барабанной перепонки, можно использовать антибиотик в течение 2–3 дней (для детей младше 2 лет - около 24 часов), чтобы увидеть, исчезло ли воспаление. ложится очень быстро. Если это не так, при сохранении симптомов можно назначить антибиотик, который обычно назначается в течение 5-10 дней. Если средний отит не улучшится в течение 48 часов после приема антибиотика, следует снова проконсультироваться с врачом и рассмотреть возможность смены антибиотика (Смотри тоже: Температура несмотря на антибиотики - что делать?). Антибиотик первого выбора - амоксициллин из группы пенициллинов. В случае аллергии на пенициллин используются так называемые макролиды, в частности азитромицин или эритромицин.

Также прочтите нашу статью об этом Побочные эффекты антибиотиков

Антибактериальная терапия с применением антибиотиков считается методом выбора при остром среднем отите и считается единственной терапией, которая может эффективно лечить причину острого среднего отита бактериального происхождения. Заболевание - одна из самых частых причин, по которой в Германии назначают антибиотики. Это особенно верно для детей и младенцев, которые более подвержены воспалению, чем взрослые.

Бактерии, наиболее часто вызывающие воспаление, используют слуховую трубу для проникновения в среднее ухо из области горла. Обычно возбудители похожи на Стрептококки, Haemophilus influenzae или Morraxella catarrhalis ответственны за болезнь. Эти патогены можно лечить обычными антибиотиками. Стандартный антибиотик, рекомендуемый и часто назначаемый для лечения острого среднего отита, - это так называемый амоксициллин, Поскольку этот антибиотик типа пенициллин Если у вас аллергия на пенициллин, вам необходимо перейти на другой антибиотик, чтобы предотвратить серьезную аллергическую реакцию, которая может возникнуть. В этих случаях так называемый макролид предписаны.

В руководстве по лечению острого среднего отита указано, что только определенным группам людей в обязательном порядке следует проводить немедленную терапию антибиотиками.

В эту группу людей входят, например, дети младше 6 месяцев. Детям младше 2 лет также следует немедленно назначать антибиотики, если воспаление поражает оба уха. Даже если воспаление вызывает умеренную боль и поднимается температура, антибактериальная терапия рекомендуется для всех возрастных групп.

Если замечены гнойные выделения из уха, рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который затем назначит терапию подходящим антибиотиком.

Людям, у которых есть индивидуальные факторы риска, следует сообщить, что воспаление в среднем ухе может возникать у них чаще, чем у людей, не имеющих этих факторов. Немедленная антибактериальная терапия рекомендуется, например, людям с кохлеарным имплантатом, иммунодефицитом, людям с трисомией 21 или серьезными основными заболеваниями.

продолжительность

Продолжительность терапии зависит от метода лечения, индивидуума иммунная система а также патоген, ответственный за острый средний отит.

Если больной не принадлежит к группе людей, для которых Прием антибиотиков рекомендуется, антибактериальная терапия обычно не применяется в первые два дня. В большинстве случаев острый средний отит может возникнуть без антибиотиков. лечить сам по себе, Однако если после два-три дня Если симптомы не улучшаются или у больного есть факторы риска, можно начинать терапию антибиотиками. Антибиотик всегда следует принимать строго по назначению врача. Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотика до даты, согласованной с врачом. Даже если симптомы проходят через несколько дней после начала терапии, следует использовать антибиотик для предотвращения резистентных штаммов бактерий. всегда доводится до конца становиться!

С другой стороны, симптоматическая терапия жаропонижающими и болеутоляющими препаратами должна продолжаться только до тех пор, пока возникают жар и боль, и может быть безопасно прекращена после исчезновения симптомов.

Домашние средства от среднего отита

Существует ряд различных домашних средств, которые широко используются для лечения острого среднего отита и обладают лечебным действием. Нет никаких научных доказательств того, что какое-либо из этих домашних средств помогает от причины воспаления. Это усложняется тем, что воспаление находится в среднем ухе, которое снаружи закрыто барабанной перепонкой.

Обычные домашние средства основаны на нанесении содержащихся веществ, которые должны оказывать антибактериальное действие, на ухо или заполнении ими наружного слухового прохода. Однако, поскольку барабанная перепонка, если она не повреждена, не пропускает ни одно из этих веществ, эти домашние средства не могут проявить свое действие при остром среднем отите. Если барабанная перепонка повреждена из-за воспаления, не рекомендуется вводить вещества в наружный слуховой проход, так как это может привести к распространению микробов, которые могут значительно ухудшить течение болезни.

Компрессы на телятки - это полезные домашние средства, которые помогают при часто возникающей высокой температуре. Температуру тела можно эффективно снизить, положив влажную ткань на икры пострадавшего.

В общем, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить с ним варианты терапии. В разговоре с лечащим врачом также можно спросить о безвредности домашних средств.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Домашние средства от среднего отита

гомеопатия

Гомеопатические вещества часто используются при заболеваниях, при которых обычно используются антибактериальные препараты. В настоящее время нет научных доказательств того, что гомеопатические вещества продемонстрировали значительную эффективность.

Однако с медицинской точки зрения нет ничего против приема гомеопатических средств, доступных в дополнение к традиционной медицине. Важно только, чтобы болезнь не преуменьшалась, а осложнения принимались. Из-за этого он должен в любом случае нужно проконсультироваться с врачомпри появлении симптомов острого среднего отита.

В подробном разговоре между врачом и пациентом можно обсудить варианты терапии и возможности приема гомеопатических средств в дополнение к обычным медицинским методам.

у детей / младенцев

острый средний отит это заболевание, которое особенно часто встречается у детей и младенцев. Симптомы этого воспаления может обнаружить педиатр, который осмотрит слуховой проход пораженного ребенка и осмотрит там барабанную перепонку. Дети обычно также хватаются за уши, если у них средний отит, поэтому такое поведение в сочетании с сильной болью может быть признаком острого среднего отита.

Терапия для детей и младенцев аналогична терапии, рекомендованной для взрослых. Для младенцев младше 6 месяцев: немедленное введение антибиотиков рекомендуемые. То же самое касается детей младше двух лет, если средний отит появляется в обоих ушах одновременно. Немедленная терапия также должна быть начата, если врач вряд ли сможет контролировать течение болезни.

Для всех детей старше двух лет, в зависимости от индивидуальной оценки лечащего врача, перед началом антибактериальной терапии можно подождать до двух дней. Если воспаление отступит, можно отказаться от приема антибиотиков.

Стандартный антибиотик первого выбора, как и для взрослых с этим заболеванием, - амоксициллин, Продолжительность антибактериальной терапии у детей зависит от их индивидуального возраста. Например, у детей до двухлетнего возраста, а также у детей с тяжелыми заболеваниями антибактериальная терапия - один Продолжительность 10 дней рекомендуемые. Для детей от двух до шести лет 7 дней Началась терапия. С 6 лет обычно достаточно антибиотиков на 5-7 дней.

Даже у детей при назначении антибиотиков улучшение симптомов не может произойти, так называемый парацентез, то есть открытие барабанной перепонки.

В любом случае, при подозрении на острый средний отит у младенца или ребенка следует проконсультироваться с врачом, который осмотрит больного ребенка и, возможно, подтвердит диагноз и назначит соответствующую терапию. Перед началом терапии необходимо всегда взвесить индивидуальную болезненную ситуацию больного ребенка или младенца. Кроме того, чтобы избежать осложнений и оценить индивидуальные факторы риска, следует воздержаться от самолечения исключительно домашними средствами без консультации с лечащим врачом.

парацентез

Если после смены антибиотика удовлетворительного улучшения не наблюдается, следует исключить возможные осложнения и исключить так называемое выпячивание барабанной перепонки, которое может обнаружить врач. парацентез проводиться с микробиологическим исследованием дренирующего секрета. Небольшой разрез делается во время наркоза детям под местной анестезией. барабанная перепонка установить так, чтобы секреция или гной может вытекать из среднего уха. Затем это будет изучено дополнительно, и будет нацелена адекватная терапия. Эта процедура также приводит к Сброс давлениячто должно сопровождаться уменьшением боли.

Он также может стать самопроизвольно из-за давления в среднем ухе. Разрыв барабанной перепонки (Перфорация барабанной перепонки) приходить. Обычно это выражается резким, коротким боль, в результате чего количество жалоб уменьшается. Также "Петли для ушей«, Т.е. выход Выделения среднего уха от внешнего уха является признаком этого. Острый средний отит должен возникать после перфорации барабанной перепонки. антибиотик относиться как к извне больше микробов которые могут усугубить воспаление. Вы также должны держать ухо Орошение слухового прохода водой температуры тела, но только через врача на Распространение микробов Во избежание этого, ушной канал тщательно протирают ватными тампонами. Перфорация барабанной перепонки или небольшой порез на барабанной перепонке обычно заживает внутри 2 недели сам по себе без осложнений.

После стихания острого воспаления проводят так называемое Маневры Вальсальвы Принеси облегчение. Для этого нужно плотно прижать воздух во рту, при этом рот и нос закрыты. избыточное давление генерируется в глотке, что может привести к открытию трубки, которая обычно закрыта и набухла, и, таким образом, вентиляции внутреннего уха и снятия отрицательного давления, которое теперь там возникло. Жевательная резинка и т.п. может иметь аналогичный эффект, так как вызывает Жевательные движения возможно открытие трубки.

защита

Термическая обработка Уха также может уменьшить боль при остром среднем отите, например, с помощью грелки, грелки или воздействия красного света. Однако этого не следует делать, если осложнения уже возникли. Однако до сих пор нет научных исследований, доказывающих его эффективность. Также повешение Пакетики с луком или ромашкой приносит облегчение, согласно отчетам об опыте, даже если для этого нет никаких основанных на исследованиях доказательств.

В случае повторного возникновения острого среднего отита рекомендуется проконсультироваться с врачом. Кроме того, вакцинация против определенных бактерии, как Пневмококки, Принести успех. Дистанция увеличена глотка или один Профилактика антибиотикамичто, однако, является спорным из-за потенциальной резистентности, также может предотвратить дальнейший средний отит.

Около 3-4 недели После постановки диагноза «острый средний отит» следует провести контрольный осмотр, если предварительный визит к врачу не потребовался из-за постоянных жалоб, чтобы оценить барабанную перепонку и слух, а также определить, зажил ли средний отит. Также следует помнить, что после тяжелого среднего отита воспаление не обязательно полностью излечивается после того, как симптомы утихнут. Так что вам все равно следует расслабиться - даже если вы чувствуете себя лучше - и не торопиться, чтобы стать действительно здоровым. Из Посещение бассейнов в дни после острого среднего отита категорически не рекомендуется, чтобы воспаление не обострилось снова.