Операция по вывиху плеча

• Общие критерии операции

Хирургическое лечение вывиха плеча

В рамках Принципы лечения вывиха плеча уже был между консервативный и эксплуатационный Очерчена терапия. Поскольку не существует стандартной процедуры, которую можно было бы применять в целом, ниже будут рассмотрены только наиболее распространенные хирургические терапевтические меры. Ваш врач может решить в индивидуальном порядке, какое хирургическое вмешательство лучше всего для вас.

Общие критерии операции

• Классификация Вывих плеча
• Возраст?
• Были ли предыдущие повреждения? кость-, хрящ- и Поражения мягких тканей?
• Оцените боль
• В какой степени существует функциональное ограничение (влияние на мобильность, силу (признак мертвой руки))
• Есть ощущение нестабильности?
• Возможны неврологические сбои, Нарушения кровообращения доказать?
• Какие виды спорта практикуются? (Этот вопрос особенно важен в отношении лечебных мероприятий; см. Ниже)
• Какие виды деятельности, вызывающие стресс для плеча, выполняются (профессиональные / частные)?

Общие хирургические процедуры

На данный момент не все хирургические терапевтические меры при вывихе плеча можно назвать и описать, так как хирургических процедур слишком много. На этом этапе перечислены и кратко описаны наиболее распространенные и проверенные операции. В зависимости от этиологии, типа и направления вывиха, а также степени внутрисуставного повреждения вывиха плеча, различные методы можно даже комбинировать друг с другом. Доверьте это своему врачу. Он видит степень вашего заболевания и может дать вам индивидуальный совет по этому поводу. В рамках хирургического лечения как открытого, так и артроскопические техники приложенное. Кроме того, доступны анатомические и неанатомические методы реконструкции.

1. Артроскопические хирургические методы:

• Операция по Нееру,
• Верхняя губа - капсула - рефиксация
• Открытые хирургические методы
• Bankart хирургия (анатомическая открытая хирургическая техника)
• Операция по Нееру (анатомическая открытая хирургическая техника)

2. Другие хирургические процедуры:

• Eden - Long Hybinette (неанатомическая открытая хирургическая техника)
• Putti - квартира
• Операция по Бристоу - Хильферту
• Операция по Майеру - Бургдорфу
• Операция по Веберу (неанатомическая открытая хирургическая техника)

Возможные последствия и осложнения:

• Общие риски: кровотечение, гематома, нарушение заживления ран, инфекция, тромбоз, легочная эмболия, повреждение кровеносных сосудов и нервов.
• Особые последствия: ограничение движения (особенно вращения), артроз (Поздние последствия)
• Осложнения: Рецидив, задержка заживления кости, псевдоартроз, осложнения с имплантатом (неправильное положение, поломка материала, расшатывание, аллергия)

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

Продолжительность операции

При артроскопической хирургии (малоинвазивной хирургии), которая обычно проводится, время операции обычно составляет 30-45 минут. Если это более сложный вывих с несколькими сопутствующими травмами, время операции может быть больше. Однако, как правило, это короткая операция.

Преимущества операции

Преимущество хирургического лечения вывиха плеча в том, что новые вывихи встречаются реже. В отличие от консервативного восстановления, операция обеспечивает большую стабильность сустава. Хотя операция связана с более длительным периодом отдыха, проблема обычно должна быть окончательно решена впоследствии. Это особенно привлекательно для молодых и физически активных людей. Однако в случае консервативного лечения у большинства людей младше 30 лет наблюдается новый вывих, и нестабильность сустава увеличивается с каждым вывихом. Однако в случае операции риск рецидива (повторного вывиха плеча) очень низок. Тем не менее, не во всех случаях вывих плеча необходимо сразу же оперировать. Часто это также безобидный вывих сустава, который можно лечить консервативно. Однако, если хрящевые структуры, кости и т.п. в плечевом суставе дополнительно повреждены, обязательно следует провести операцию, чтобы восстановить эти структуры и избежать косвенного ущерба. В большинстве случаев операция по поводу вывиха плеча может быть проведена в рамках минимально инвазивной процедуры (эндоскопия сустава) всего с тремя небольшими разрезами кожи без каких-либо побочных эффектов / осложнений.

Недостатки операции

Во многих случаях в хирургическом вмешательстве нет необходимости, поскольку вполне достаточно ручной репозиции плечевого сустава и последующей физиотерапии. Особенно у пожилых людей, у которых занятия спортом / физическая активность в основном ограничены, хирургического вмешательства следует избегать (если нет серьезных травм в области плеча), поскольку анестезия связана с более высоким риском у пожилых пациентов, чем у молодых пациентов. Кроме того, после операции процесс заживления затягивается, так как плечо не должно быть полностью нагружено долгое время. После консервативного лечения плечевой сустав следует щадить около двух недель, но процесс заживления проходит быстрее, чем после инвазивной процедуры.

осложнения

Распространенные осложнения после вывиха плеча:

• Замороженное плечо (замороженное плечо)
• Сломанная кость (Сильный отрыв бугристости)
• Травма нервов (Подмышечный нерв)
• Совместное кровотечение Травма / разрыв капсулы

Вы можете найти дополнительную информацию по теме замороженного плеча в нашей теме: Замороженное плечо.

Как долго ты на больничном?

После операции следует ожидать ограничения подвижности. Однако нет общего ответа на вопрос, как долго вы будете находиться в отпуске по болезни после оперативно вылеченного вывиха плеча. Ожидается минимум одна неделя, из которых два дня необходимы для пребывания в стационаре после операции. К тому же пациенты могут дольше списываться с больными, в зависимости от физической нагрузки. Если поражена недоминантная рука (левая рука для правшей и наоборот), работа может быть возобновлена ​​раньше, в зависимости от работы.

уход за выздоравливающим

Операция проводится не в амбулаторных условиях, а в стационаре. После операции пациенты обычно остаются в больнице около двух дней для наблюдения за дальнейшим течением. После операции сначала нужно щадить руку, чтобы избежать нового вывиха плеча. В течение первых шести недель после операции руку можно двигать только в ограниченном объеме, а на ночь необходимо носить специальную повязку на плечо (повязку Дезо или Гилкриста). Следует избегать полной иммобилизации руки в первые шесть недель любой ценой, иначе мышцы и сухожилия регрессируют, что может привести к скованности суставов. Целенаправленные упражнения следует выполнять с физиотерапевтом. В первые шесть месяцев после операции следует избегать занятий спортом над головой или командных видов спорта с физическим контактом или с повышенным риском травм.

физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение показано как при консервативном лечении вывиха плеча, так и после операции. Физиотерапия служит для укрепления мышц плеча и, таким образом, обеспечивает повышение стабильности плечевого сустава и предотвращение вывихов в будущем. Физиотерапевт уделяет особое внимание четырем мышцам, так называемой вращающей манжете. Это гарантирует, что плечевая кость удерживается в гнезде. Даже когда полный диапазон движений плеча восстановлен, следует регулярно выполнять профилактические упражнения для укрепления школьных мышц. Однако это не обязательно делать вместе с физиотерапевтом. Физиотерапевт может показать своим пациентам упражнения, которые в будущем он сможет выполнять дома.