Терапия головокружения
введение
Существуют различные варианты лечения, позволяющие избавиться от невыносимых последствий головокружения.
Если известно, это зависит от болезни, вызывающей головокружение. Для этого семейный врач или невролог должен выяснить причину головокружения, поговорив с пациентом и проведя дальнейшую диагностику. Поиск точной причины также может происходить в так называемых клиниках головокружения, в специальный час консультации по симптомам головокружения.
Варианты терапии
В первую очередь, от тошноты могут помочь лекарства (противогрибковые, противорвотные). К ним относятся, например, Метоклопрамид (MCP, Paspertin®) и дименгидринат (Vomex®). Однако эти препараты помогают только симптоматически (против них симптомы головокружения) и не устраняют причину заболевания.
В наиболее распространенной форме пароксизмального позиционного головокружения Бенингнена (ППГ) помогают так называемые освободительные маневры. Физиотерапевты (физиотерапевты) могут посоветовать пациенту регулярно выполнять такие маневры самостоятельно в форме упражнений на позиционирование.
Семейный врач критически проанализирует список лекарств пациента на предмет тех веществ, которые могут вызвать симптомы головокружения (например, лекарства от высокого кровяного давления, гипотензивные препараты, бета-адреноблокаторы), и, при необходимости, спланирует снова принять пациента.
Для целей в области ортопедии предлагаются меры по исправлению осанки, снятие закупорки суставов, физические методы, массаж при напряжении мышц шеи и курсы тренировки спины (тренировка спины).
Воспалительные процессы в области равновесного органа или нерва лечат симптоматически, антибиотиками, противовирусными препаратами или, в тяжелых случаях, кортизоном.
Для лечения острых симптомов болезни Меньера в настоящее время доступны лекарства от тошноты, такие как дименгидринат (Vomex®). Бетагистин (Аккамен ретард®) назначается в период без приступов.
Лекарства от головокружения
Прежде чем начинать лекарственную терапию головокружения, необходимо поставить точный диагноз, потому что головокружение - это всего лишь симптом.
Чтобы успешно вылечить пациента, необходимо сначала обнаружить болезнь, вызывающую головокружение. В любом случае существует возможность сначала лечить головокружение симптоматически.
Часто используются так называемые препараты против головокружения, которые можно принимать максимум три дня. Они оказывают успокаивающее действие на центр рвоты в головном мозге и на орган равновесия в ухе. В некоторых случаях врачи пытались контролировать приступы головокружения с помощью местного анестетика, который вводили в горло (Звездчатая блокада), чтобы обезболить расположенные там нервные пути, что, однако, согласно последним данным, оказалось неэффективным.
Соответствующая медикаментозная терапия головокружения зависит в первую очередь от типа головокружения. В случае доброкачественного позиционного головокружения, например, назначается только небольшая доза противогонок, чтобы уменьшить тошноту, которая может возникнуть во время различных позиционных маневров, насколько это возможно.
Связанные со страхом (фобическиеС другой стороны, головокружение обычно лечат селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI), группа препаратов, которые также используются при депрессии. Также здесь возможно употребление зверобоя.
Однако при использовании зверобоя взаимодействие должно: с оральными контрацептивами, такими как таблетки, что может привести к снижению эффективности таблетки. Если у пациента наблюдаются приступы вестибулярной мигрени, следует начать медикаментозное лечение в виде бета-адреноблокаторов или вальпроевой кислоты для предотвращения мигрени, поскольку это может вызвать головокружение.
Есть несколько подходящих лекарств от болезни Меньера: С одной стороны, терапия бетагистином позволяет предотвратить приступы головокружения. Он работает за счет снижения давления во внутреннем ухе.
Кроме того, часто используется гентамицин - антибиотик, который вводится в барабанную перепонку и, таким образом, повреждает некоторые волосковые клетки внутреннего уха, вызывающие головокружение и, как предполагается, подавляющее головокружение.
Однако эта процедура сопряжена с относительно высоким риском повреждения окружающих структур и поэтому должна выполняться только опытным врачом. Кроме того, бензодиазепины, препараты против головокружения для симптоматической терапии и кортизон используются при остром приступе головокружения. Однако точный механизм эффективности кортизона при лечении головокружения еще не установлен.
Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Лекарства от головокружения
Домашние средства для лечения
Люди, склонные к повторяющимся приступам головокружения, также могут использовать домашние средства для лечения.
Прежде всего, это включает полноценный сон и регулярные упражнения на свежем воздухе. В случае головокружения, которое может быть связано с нарушением органа равновесия (чаще всего головокружением), помогают специальные спортивные упражнения, которые способствуют чувству равновесия и равновесию тела.
В случае острых приступов головокружения пострадавшим следует медленно садиться, потому что это обычно быстро уменьшает головокружение и избегает опасных падений. Здоровая и сбалансированная диета со свежими фруктами и овощами также способствует укреплению здоровья и может облегчить симптомы. В частности, пожилые люди часто пьют слишком мало, что приводит к сушке (обезвоживанию) организма и головокружению. Регулярное употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить головокружение.
Поскольку стресс часто вызывает головокружение, может быть полезно избегать чрезмерного нервного напряжения и выполнять целенаправленные расслабляющие упражнения, особенно для мышц шеи.
Растительное лекарственное вещество Gingko biloba улучшает кровообращение в головном мозге и поэтому может использоваться при приступах головокружения. Также гинкго помогает при звоне в ушах, который часто возникает в сочетании с головокружением.
Еще одно домашнее средство - имбирь. Маленький клубень поддерживает иммунную систему организма и оказывает бодрящее действие благодаря своему едкому действию. Лучше всего нарезать имбирь небольшими кусочками, залить горячей водой и дать чаю настояться минут десять. В зависимости от вашего вкуса, имбирный чай также можно заправить лимоном и медом.
Подробнее по теме: Домашние средства от головокружения
Гомеопатия от головокружения
Гомеопатические средства можно использовать особенно при повторяющихся приступах головокружения. Врач должен заранее выяснить, есть ли какие-либо серьезные заболевания, вызывающие головокружение (например, кардиологические проблемы или структурные изменения в головном мозге). Следует проконсультироваться с врачом, особенно в случае часто повторяющегося головокружения или сопутствующих симптомов, таких как лихорадка, обморок или учащенное сердцебиение.
Однако некоторые формы головокружения не поддаются лечению с помощью традиционной медицины. В таких случаях приступы головокружения можно лечить гомеопатическими препаратами. Активные ингредиенты Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica и Petroleum rectificatium используются для лечения головокружения. Хороший совет по поводу подходящих лекарств вы можете получить в любой аптеке или у натуропатов.
Подробнее по этой теме:
- Гомеопатия от головокружения
Упражнения от головокружения
Опыт показал, что не существует подходящих препаратов для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения.
Вместо этого предполагается, что для облегчения симптомов используются специальные упражнения по позиционированию. Этот тип головокружения основан на отделении мелких частиц в ухе, которые могут мигрировать обратно к месту своего происхождения посредством целенаправленных движений головы и тела.
Важным упражнением является маневр позиционирования Sémont:
Вначале пациент сидит прямо и повернул голову на 45 ° так, чтобы пораженная сторона была обращена вперед в сторону врача. Теперь пациента внезапно смещают боком на пораженную сторону, но без движения головы (взгляд теперь направлен вверх). Вы делаете паузу в этом положении на 2-3 минуты. Затем репозиция происходит на другой, незатронутой стороне тела; также на этот раз без движения головы. Наконец, пациента возвращают в исходное положение.
Другой часто используемый маневр позиционирования для снятия головокружения - это маневр Эпли. Вначале пациент сидит прямо, ноги прямые. Голова здесь тоже повернута на 45 °, но в пораженную сторону, т.е. здоровая сторона указывает на лечащего врача. Теперь пациента быстро кладут на спину, свесив голову над столом для осмотра (также известное как положение опускания головы).
Пациенту необходимо оставаться в таком положении, пока не утихнет головокружение. Обычно это происходит в течение 1-2 минут. Затем пациент поворачивает голову на другой, здоровый бок и делает паузу, пока головокружение не утихнет. Далее пациент полностью поворачивает свое тело на здоровую сторону, но не двигает головой. После того, как головокружение утихнет и в этом положении, пациент может осторожно сесть, и маневр закончен.
В том случае, если маневр Эпли не улучшает симптомы, существует также тренировка позиционирования по Брандту и Дароффу. Пациент чередуется между левым и правым положениями в течение 30 секунд каждое. В промежутках он возвращается в вертикальное положение. Чтобы компенсировать небольшие различия в функции органа равновесия в правом и левом ухе, также можно проводить тренировку походки или тренировку равновесия. Таким образом «функционирующий» орган равновесия учится работать на «неполноценного», чтобы противодействовать развитию головокружения.
Для получения дополнительной информации по этой теме также прочтите:
- Упражнения при позиционном головокружении
- Тренировка головокружения
Что такое клиника головокружения?
Клиника или клиника головокружения - это специализированные центры, которые лечат пациентов с острым и хроническим головокружением. Обычно это филиал неврологического отделения большой больницы. В клинике головокружения есть специальные методы диагностики и специально обученный персонал. Головокружение является распространенным симптомом и может иметь множество причин, поэтому клиника по лечению головокружения тесно сотрудничает с другими отделениями (например, внутренними болезнями, отделением ушей, носа и горла или ортопедией).
В клинику головокружения пациенты приходят после того, как получили направление от своего терапевта или другого резидента-специалиста. Сначала делается попытка полностью выяснить причины головокружения. В центре головокружения установлено современное диагностическое оборудование, которого часто нет в других клиниках. Затем следует целенаправленное лечение триггера и симптомов головокружения.
Подробнее об этом:
- Клиника головокружения
Терапия психосоматического головокружения
В случае психосоматического головокружения в организме нет органических нарушений, скорее жалобы вызваны психологическими проблемами, такими как тревожные расстройства или посттравматические расстройства.
Во время лечения изначально важно исключить физические причины, такие как заболевания шейного отдела позвоночника, болезни сердца или неврологический дефицит. Затем терапию проводит психиатр или психолог. В рамках психотерапии проблемы пациента решаются вместе. На первый план в лечении выходят поведенческие подходы и так называемое психообразовательное обучение пациента.
При необходимости также могут быть назначены препараты, снимающие тревогу или являющиеся антидепрессантами.
Вам также могут быть интересны следующие темы:
- Антидепрессанты
- Успокоительные
Рекомендации по терапии головокружения
Поскольку Симптом головокружения Немецкое общество нейрохирургии специально адаптировало его как очень стрессовый симптом, мешающий повседневной жизни. Рекомендации по терапии разработан.
Это не правила того, как врач должен лечить пациента с головокружением, а скорее рекомендация для более оптимального и более успешного лечения.
Однако перед тем, как выбрать терапевтический метод, предложенный в руководствах, необходимо поставить конкретный диагноз заболевания, поскольку головокружение - это только симптом. Во многих случаях есть причинные заболевания, которые вызывают Орган равновесия поражают ухо, мозжечок в голове или один из двенадцати черепных нервов.
Для лечения головокружения существуют в зависимости от причинного заболевания. лекарственный, физическое (Упражнения по позиционированию), эксплуатационный или психотерапевтический Параметры.
Чтобы выяснить, какое заболевание лучше всего поддается лечению, лечащий врач может изучить рекомендации по лечению головокружения. Здесь перечислены все возможные заболевания, которые могут вызвать головокружение, и назначена соответствующая концепция терапии.
Также есть таблица, в которой возможно Antivertiginosa перечислены. Лекарственные средства против головокружения - это препараты для симптоматического лечения головокружения, которые только облегчают симптомы головокружения, но не оказывают существенного влияния на основное заболевание. Их можно принимать максимум 3 дня, потому что они вызывают привыкание.
В руководстве также содержится точная информация о том, какие активные ингредиенты в каком лекарстве, а также о дозировке, противопоказаниях, ограничениях в использовании и возможных побочных эффектах. В общем, рекомендации по лечению головокружения представляют собой своего рода "красная нить«, Который предлагает рекомендации лечащего врача и ориентиры для наилучшего лечения.
Помощь при неудаче терапии
Когда причина не найдена и медикаментозное лечение не помогло.
Во многих случаях не удается найти явных причин головокружения. Многие головокружительные заболевания являются результатом умственных перегрузок, эмоционального напряжения и эмоциональных конфликтов.
Нелеченное головокружение приводит к потере жизнерадостности, отказу от работы и личной жизни и даже к самоубийству.
В таких случаях следует рассмотреть вопрос о психосоматических формах терапии. психотерапия основан либо на изменении поведения пациента, чтобы иметь возможность лучше справляться с психологически стрессовыми ситуациями в будущем, либо на аналитических методах, которые позволяют пациенту осознавать конфликты, вызывающие болезнь.
В особых случаях при психосоматическом головокружении могут помочь лекарственные препараты. Лекарство на одного депрессия при одновременном головокружении (антидепрессанты) способны облегчить симптомы головокружения. Размер страх перед падениями и их последствиями травм может спровоцировать только головокружение, особенно у пожилых людей (фобические Головокружение).
Если страх слишком стрессовый, показаны (показаны) успокаивающие препараты (анксиолитики).