Синдром задней большеберцовой мышцы
Введение - что такое синдром задней большеберцовой мышцы?
Синдром задней большеберцовой мышцы происходит от одноименной задней большеберцовой мышцы. Он расположен прямо за голенью (голенью). Его сухожилие проходит по заднему краю внутренней щиколотки стопы. В здоровом состоянии мышца обеспечивает прямую пятку при ходьбе, беге и стоянии. Это предотвращает прогиб пятки внутрь (чрезмерное пронация / пронация).
Мышцы и сухожилия могут быть повреждены по разным причинам, что известно как синдром задней большеберцовой мышцы. Продольный свод стопы опускается и развивается приобретенное плоскостопие. У женщин чаще, чем у мужчин, развивается синдром задней большеберцовой мышцы, хотя точная причина неизвестна. Считается, что гормональные изменения у женщин влияют на стабильность мышц, сухожилий и связок.
Подробнее по теме здесь: Коррекция плоскостопия
Причины синдрома задней большеберцовой мышцы
Причины разнообразны. Основными причинами, помимо ревматических заболеваний, являются спортивные травмы и несчастные случаи с поражением задней большеберцовой мышцы и ее сухожилия. В то же время постоянные, хронические неправильные и перенапряжения стопы усугубляют симптомы. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, избыточным весом, высоким кровяным давлением или принимающие кортизон в течение длительного времени, имеют более высокий риск развития заболевания.
Необработанные деформации стопы, такие как B. пряжка стопы у детей и подростков может привести к синдрому задней большеберцовой мышцы у взрослых.
Бегом
При беге на мышцы, сухожилия и связки приходится примерно вдвое больше веса тела. Если у спортсмена есть нелеченная деформация стопы (например, плоскостопие) или мышечный дисбаланс, чрезмерный бег трусцой приводит к возникновению синдрома задней большеберцовой мышцы. Поэтому следует обратить внимание на правильный выбор кроссовок при беге трусцой. В то же время, специальные стельки необходимо носить, если необходимо для того, чтобы избежать чрезмерного и неправильного напряжения на опорно-двигательного аппарата (мышцы, сухожилия и кости).
Узнайте больше по теме: Ортопедия для стопы
Эти симптомы указывают на синдром задней большеберцовой мышцы.
Симптомы могут варьироваться индивидуально. В большинстве случаев возникает боль внутри внутренней части лодыжки, которая не зависит от нагрузки, при этом боль может также распространяться на внешнюю часть лодыжки и всю голень. Кроме того, отек и нагревание происходит вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы на медиальной лодыжке. Многие пациенты также описывают мышечную слабость и усталость пораженной стопы.
Вы можете узнать больше по теме здесь: Боль в ногах - что это может быть?
Воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы
Хронические, патологические неправильные нагрузки или перекосы приводят к постоянным чрезмерным и неправильным нагрузкам на стопы. Задействованные мышцы реагируют болью, затвердением и сокращением.
В области сухожилия задней большеберцовой мышцы первоначально наблюдается массивная припухлость и воспаление. Если их не лечить быстро и надлежащим образом, со временем в сухожилии образуются небольшие продольные разрывы, что в конечном итоге приводит к его разрыву (разрыву). В этом случае полностью разрушается продольный свод стопы и развивается приобретенное плоскостопие.
Подробнее по теме здесь: Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы
Диагностика синдрома задней большеберцовой мышцы
Точное клиническое обследование пораженной стопы имеет огромное значение для постановки диагноза. Практикующий обращает особое внимание на распространенные известные смещения стопы, болезненные точки давления и опухоли в сухожилиях. Кроме того, рентгенологическое обследование следует проводить в условиях стресса, поскольку можно выявить неровности анатомии стопы и перекосы.
Лечение синдрома задней большеберцовой мышцы
Лечение и терапия зависят от степени повреждения. Обычно рекомендуется защита, охлаждение и снижение стресса. Кроме того, для исправления существующих деформаций стопы важна индивидуальная поставка пациенту стелек.
Физиотерапия, целенаправленная тренировка мышц голени и голени, а также холодовая терапия могут помочь улучшить симптомы. Использование противовоспалительных, противоотечных препаратов, таких как Б. Ибупрофен полезен в острой фазе. Инъекцию кортизона непосредственно в пораженное сухожилие следует делать только один раз, если вообще, так как это может еще больше повредить и ослабить сухожилие и его структуру. Также следует позаботиться о том, чтобы носить прочную обувь. Если все консервативные безоперационные методы не приводят к улучшению, последней альтернативой является хирургическое вмешательство.
Упражнения при синдроме задней большеберцовой мышцы
Специальные упражнения для всей стопы и мышц голени могут положительно повлиять на течение синдрома задней большеберцовой мышцы. Они должны быть индивидуально адаптированы к пациенту и должны находиться под наблюдением и контролем опытного физиотерапевта в начале лечения. В принципе, хорошо развитые мышцы защищают опорно-двигательный аппарат от повреждений.
Длительность синдрома задней большеберцовой мышцы
Продолжительность синдрома задней большеберцовой мышцы зависит от тяжести состояния, а также от ранней диагностики и лечения. Если его распознать и лечить слишком поздно, в результате, как правило, непоправимо повреждаются многие конструкции. В этом случае часто может помочь только хирургическое вмешательство.
Прогноз синдрома задней большеберцовой мышцы
Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз. Если в течение длительного периода времени происходит постоянное неправильное и перенапряжение, это приводит к дальнейшему повреждению мышц, сухожилий, костей и связок.
Узнайте больше по теме: Стельки для плоскостопия
Осложнение разрыва сухожилия
Сухожилия изначально реагируют на неправильную нагрузку припухлостью, потеплением и воспалением. Если это не лечить, могут развиться продольные разрывы, которые со временем приводят к разрыву сухожилия. В случае сухожилия задней большеберцовой мышцы продольный свод стопы полностью разрушается, устойчивость стопы снижается, и в конечном итоге развивается приобретенное плоскостопие.
Вы можете узнать больше по теме здесь: Тендинит стопы