Обзор методов контрацепции

Синонимы в широком смысле

Медицина: контрацепция

Контрацепция, противозачаточные средства, контрацепция, контрацептивы

определение

Под предупреждением беременности (контрацепцией) понимаются все методы, направленные на то, чтобы после полового акта (сожительства) не произошло оплодотворения яйцеклетки (ооцита) спермой.

Насколько безопасны отдельные методы контрацепции?

Чтобы указать на безопасность методов контрацепции, обычно используют так называемый индекс Перля. Это значение рассчитывается на основе беременностей, которые произошли у 100 женщин в течение одного года, несмотря на соответствующий метод контрацепции.
Таким образом, особенно низкий индекс Перла указывает на то, что противозачаточное средство очень безопасно.

Однако при указании индекса Перла обычно не указывается, было ли количество наступивших беременностей просто следствием неопределенности самого метода контрацепции, или же неправильное использование контрацептива также повлияло на наступившую беременность. Поэтому Pearl Index следует рассматривать критически и только как приблизительную ориентировочную величину.

Вы также найдете список некоторых методов контрацепции и их значения индекса Перла:

• Календарный метод = Кнаус - Огино - метод контрацепции - 3 при правильном использовании, в противном случае 9
• Температурный метод - 3
• Метод Биллингса - 15
• Симптотермический метод (СМТ) (метод Рётцера) - 1-2,2
• Прерванный половой акт = прерванный половой акт незадолго до эякуляции - 35
• Презерватив - 0,6-10
• Противозачаточные таблетки - 0,2
• Гормональная ВМС - 0,1
• Медная цепочка - 0,2
• Стерилизация - 0,2
• Шприц трехмесячный - 0,4
• Женский презерватив - 12

Внимание: в зависимости от литературы вы найдете несколько разные значения.

Презерватив

Презерватив - один из самых известных и распространенных методов контрацепции, обладающий решающим преимуществом:

Это единственный противозачаточный препарат, который не только предотвращает беременность, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Перед половым актом презерватив надевается на эрегированный пенис, чтобы предотвратить проникновение спермы во влагалище женщины.

Безопасность этого противозачаточного средства в решающей степени зависит от правильного использования и правильного выбора размера.

Избегайте ошибок при использовании презерватива, прочитав нашу статью Наденьте презерватив правильно сообщить.

Пилюля

Противозачаточные таблетки являются одним из гормональных контрацептивов, которые предотвращают овуляцию и, следовательно, возможную беременность, нарушая гормональный баланс женщины.
Обычные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестин и обычно считаются очень безопасным противозачаточным средством.
Нарушение гормонального баланса, как и любой другой препарат, может привести к побочным эффектам.

Вас это особенно интересует? Узнайте больше в нашей статье: Побочные эффекты таблетки

Гормональная ВМС

ВМС относится к группе так называемых внутриматочных спиралей.
Это означает, что он вводится в матку женщины и начинает действовать оттуда.
Введение ВМС в основном рекомендуется для уже родивших женщин.
ВМС через регулярные промежутки времени выделяет гормон прогестин и предотвращает беременность женщины.

Более подробную информацию о спиралях вы можете найти на странице нашей категории: спираль

Медная цепь

Медная цепочка также относится к группе так называемых внутриматочных спиралей, которые вводятся в матку женщины.
Однако по сравнению с обычным гормональным ВМС, он проявляет свой эффект, не нарушая женский цикл, и предлагает ему хорошую безгормональную альтернативу.

Медная цепочка меньше, чем, например, медная спираль, и благодаря своей форме может лучше адаптироваться к женскому телу.
Поэтому он особенно подходит для молодых женщин, которые еще не родили.

Узнайте больше о медной цепи на: Медная цепочка GyneFix®

стерилизация

Возможность стерилизации как метода контрацепции в основном проводится только в пожилом возрасте после того, как желание иметь детей было выполнено.

У мужчин для этой цели перерезается так называемый семявыносящий проток, так что в конечном итоге сперма не может попасть из яичек в эякулят во время эякуляции.
У женщины маточные трубы перерезаны, чтобы не произошло оплодотворения.
Очень важно помнить, что отменить стерилизацию чрезвычайно сложно и не всегда срабатывает.
Поэтому стерилизацию никогда не следует проводить в спешке, ее следует тщательно продумать и спланировать.

Трехмесячный шприц

Трехмесячная инъекция - это метод гормональной контрацепции, при котором женщине каждые три месяца вводится гормоносодержащий субстрат ее лечащий гинеколог.
Плюс в том, что не нужно думать о контрацепции в период между инъекциями, и вам не нужно принимать таблетки каждый день.

Для получения дополнительной информации прочтите: Все о трехмесячных шприцах

Женский презерватив

Женский презерватив является безгормональным противозачаточным средством и, как и мужской презерватив, предотвращает попадание сперматозоидов в матку.

Это трубчатая структура, у которой открытый конец выступает из влагалища, а закрытый конец покрывает шейку матки.

Календарный метод = Кнаус - Огино - метод контрацепции

Календарный метод был введен в качестве естественного метода контрацепции Германом Кнаусом и Кюсаку Огино в 1930-х годах. Однако, по мнению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), этот метод следует использовать уже сегодня. Не можно отнести к числу естественных методов контрацепции, потому что это очень небезопасно.

Календарный метод основан на использовании естественного менструального цикла для определения того, когда наступят «фертильные дни». В эти фертильные дни вам следует воздерживаться от половых контактов и тем самым предотвратить беременность.

Идея основана на том факте, что оплодотворение яйцеклетки (ооцита) может происходить только в течение определенного периода времени, а именно в период овуляции.

При 28-дневном цикле овуляция происходит примерно на 14-й день (точнее между 12-м и 14-м днем) после начала последней менструации.
Яйцеклетка может быть оплодотворена только через 5-12 часов после овуляции. С другой стороны, время выживания спермы составляет около трех дней. Таким образом, идея календарного метода заключается в том, что вы не можете забеременеть с запасом прочности в три дня в любом направлении от овуляции.

На практике женщины, которые хотят использовать этот метод контрацепции, имеют как можно более регулярный менструальный цикл и должны регистрировать его более года.
Затем записи используются, чтобы определить, какой длины был самый короткий и самый длинный менструальный цикл. Если у вас есть эти данные, можно рассчитать начало и конец фертильных дней.

Используя метод Кнауса, из самого короткого цикла вычитается 17 дней. Тогда результат соответствует первому фертильному дню. Из самого длинного цикла вычитается 13 дней. Результат, в свою очередь, соответствует последнему фертильному дню.

Вас интересуют другие методы безгормональной контрацепции? Узнайте больше о теме на нашей обзорной странице:

• Безгормональная контрацепция

Жемчужный индекс

Насколько безопасны отдельные методы контрацепции, проверяется в клинических исследованиях. Надежность того или иного противозачаточного средства можно оценить с помощью индекса Перла (PI).

Индекс Перла показывает, сколько из 100 женщин забеременели, используя один конкретный метод контрацепции за определенный период времени. Например, индекс Перла, равный 5, означает, что 5 из 100 женщин забеременели, используя определенный метод контрацепции. Больший - числовое значение индекса Перла, тем более небезопасно это противозачаточное средство.

Пример менструального цикла

Самый короткий цикл = 25 дней? 25 дней - 17 дней = 8 день
Самый длинный цикл = 28 дней? 28 дней - 13 дней = 15 день

Это означает, что первый фертильный день - это 8-й день после начала последнего. Менструальный цикл и 15-й день после начала последней менструации будет последним фертильным днем. Поэтому вам следует воздержаться в этот период.

Метод Огино основан на том же принципе, но вычитает 18 дней из самого короткого цикла и 11 дней из самого длинного.

Календарный метод оценивается в целом с Индекс жемчуга от 15 до 38 (!), в зависимости от исследования, а не неуверенный смотреть. Это также связано со строгой дисциплиной и уважением со стороны партнера. Этот метод обычно можно использовать только для женщин с регулярным циклом. Но даже для женщин с регулярным циклом он может быть значительно увеличен или сокращен из-за болезней, психологического стресса или различных воздействий окружающей среды, так что рассчитанные фертильные дни не совпадают с фактическими фертильными днями и, следовательно, не гарантируется достаточная защита.

Температурный метод

Принцип измерения температуры для контрацепции основан на том факте, что после овуляции температура тела повышается примерно на 0,5º Цельсия. Это происходит примерно на 14-й день после последнего менструального кровотечения. В этот день желтое тело также начинает свою функцию. Желтое тело вырабатывает половой гормон прогестерон, повышение которого приводит к повышению температуры.

Таким образом, определение температуры можно использовать для определения времени овуляции. Поскольку беременность обычно не может наступить примерно через три дня после овуляции, можно предположить, что яйцеклетка больше не будет оплодотворяться после трехдневного повышения температуры на 0,5 ° Цельсия.

На практике это выглядит так, как будто женщина должна определять базальную температуру. Это температура сразу после пробуждения и перед тем, как встать.
Поэтому температуру следует измерять в постели в анусе (ректально) или под подмышкой (подмышечная впадина). Вы должны всегда определять ее в одном и том же месте на теле, чтобы иметь наиболее точное сравнение базальных температур в разные дни.
Если возможно, это также должно происходить в тех же условиях. Это означает, что в идеале температуру следует измерять примерно в один и тот же час, после примерно такого же количества часов сна и т. Д.

В целом, температурный метод с индексом Перля около 3 является методом, который не обязательно уверен является.
Минус, безусловно, в том, что вам нужно постоянно вести температурный календарь. Отсутствие измерения делает метод непригодным для использования. Измеренные температуры также могут быть неточными по разным причинам. Заболевание, сопровождающееся лихорадкой, недосыпанием или психологическим стрессом, может быстро привести к неправильным измерениям температуры. Также у некоторых женщин нет такой четкой базальной температуры, которая повышается во второй половине цикла, и поэтому они не могут использовать этот метод.

Подробнее по теме: Овуляция и температура

Метод Биллингса

Метод Биллингса использует консистенцию слизи матки (цервикальной слизи) для определения дней бесплодия.

Идея основана на том факте, что слизь матки становится более жидкой и прозрачной незадолго до овуляции, во время овуляции и вскоре после нее. Это так сказать "прядильный". Это означает, что за это время слизь может втянуться в нить, например, между двумя пальцами. В это время женщина способна к оплодотворению.

Однако в течение остальной части цикла слизь более густая и рассыпчатая. Количество слизи меньше. В этот период, который проходит на приличном расстоянии от овуляции, беременности не происходит.

Если вы воспользуетесь этим методом, вы должны ежедневно проверять и отмечать консистенцию маточной слизи. Это единственный способ убедиться, что можно определить время овуляции и отличить фертильные дни от бесплодных.

Метод Биллингса имеет индекс Жемчужины около 15, что является относительно высоким показателем по сравнению с другими методами контрацепции.

Высокий индекс Жемчужины можно частично объяснить тем фактом, что женщина может неправильно оценить консистенцию слизи и, таким образом, не избежать полового акта в период фертильности и оплодотворение яйцеклетки.

Другое объяснение высокого индекса Жемчужины заключается в том, что из-за гормонального дисбаланса слизь становится вращающейся во время, отличное от овуляции.
Тогда женщина может ошибочно интерпретировать это время как время овуляции. Затем она воздерживается от полового акта в течение этого времени, но затем бессознательно вступает в половую связь во время овуляции, а затем, возможно, забеременеет.

Также стоит упомянуть, что около трети всех женщин не имеют такого явления, как вращение цервикальной слизи, и по этой причине не могут использовать этот метод.

В целом этот метод называется не очень уверен смотреть.

Симптотермальный метод = метод Рётцера

Симптотермальный метод контрацепции представляет собой комбинацию метода Биллингса и температурного метода.

Дни, когда слизь из шейки матки не вращается, а температура повышается примерно на 0,5 градуса Цельсия в течение трех дней, считаются бесплодными.

Этот метод имеет индекс Жемчужины от 2,2 до 1.

Вас интересуют другие методы безгормональной контрацепции? Узнайте больше о теме на нашей обзорной странице:

• Безгормональная контрацепция

прерванный половой акт

Прерванный половой акт - это термин, используемый для описания прерванного полового акта незадолго до эякуляции. Мужчина вытаскивает свой пенис из влагалища женщины незадолго до оргазма и эжекции. В результате сперма не должна попадать во влагалище и яйцеклетка не оплодотворяется.

При индексе Жемчужины около 35 половой акт является очень небезопасным методом. С одной стороны, мужчина не может вовремя вытащить свой пенис из влагалища женщины, а с другой стороны, сперматозоиды попадают во влагалище еще до того, как произойдет эякуляция.

Это также является большим психологическим бременем для обоих партнеров, особенно для мужчины, поскольку он должен прекратить половой акт в самый важный момент своего сексуального удовольствия.
Подробнее о прерванном половом акте от нашего партнера

Подробнее по теме: Первое посещение гинеколога