Медицина Внутренних Органов

Блуждающая краснота

Что такое блуждающий красный?

Блуждающее покраснение также известно как мигрирующая эритема. Это симптом в виде кожного проявления болезни Лайма. Это кожное явление имеет круглую форму от точки, где клещ прилипает, и представляет собой круглое покраснение с центральной бледностью.

причины

Блуждающее покраснение возникает после укуса клеща. Если клещ заражен бактерией «Borrelia burgdorferi», эта бактерия может передаваться больному, что приводит к картине болезни Лайма. Примерно в половине случаев блуждающее покраснение является одним из первых симптомов этого заболевания. Покраснение - это проявление инфекции, поскольку бактерия распространяется по телу из места прокола. Этот процесс распространения приводит к тому, что блуждающее покраснение, то есть внешний вид кожи, меняет положение и размер и становится бледным посередине.

диагностика

Диагноз обычно ставится на основании анамнеза и клинических проявлений блуждающего покраснения. Если пациент может вспомнить укус клеща, например, потому, что он сам удалил клеща, это решающий признак присутствия блуждающего покраснения. Врач также должен спросить о курсе с течением времени. Блуждающее покраснение может появиться через несколько дней или недель после укуса клеща. Внешний вид кожного проявления также может дать информацию о его происхождении. Обычно покраснение кожи округляется с бледностью в центре и не приподнимается. Однако могут быть и атипичные формы, равномерно покрасневшие или выпуклые.

Как правило, только что упомянутых критериев должно быть достаточно для постановки диагноза. Также может быть проведен анализ крови, который либо обнаруживает специфические антитела, либо непосредственно обнаруживает возбудителя. Однако это обследование дает отрицательный результат в половине случаев при наличии блуждающего покраснения и должно проводиться только при наличии других симптомов болезни Лайма.

Лабораторное обследование

Как упоминалось выше, анализ крови может предоставить информацию о наличии болезни Лайма. Если этот анализ крови положительный, вероятность того, что нечеткое покраснение распространяется на красный, выше. Однако в 50% случаев анализ крови отрицательный, даже если есть инфекция боррелиями. Анализ крови заключается в обнаружении специфических антител к боррелиям. Единичный положительный результат теста является показательным только при рассмотрении его вместе с типичными симптомами, поскольку он также может присутствовать при других инфекционных заболеваниях (например, гепатите). Прямое обнаружение возбудителя - дополнительная возможность диагностики. Поскольку он распознает ДНК бактерии, это очень специфично, но требует очень много времени.

симптомы

Блуждающее покраснение - ранний симптом болезни Лайма. Название Wanderröte произошло от того факта, что сыпь распространяется по кругу от центральной точки прокола. Иногда это может быть зуд и редко боль. Как правило, диаметр путевой красной составляет 5 см и больше. В большинстве случаев покраснение кожи ровное, но в более редких случаях может усиливаться. Еще одна характеристика блуждающего покраснения - исчезновение в центре кругового покраснения. Однако в редких случаях это может отсутствовать. Папулы, пятна или волдыри - это другие симптомы, которые могут возникать при нетипичном блуждающем покраснении.

Возможные сопутствующие симптомы

Иногда помимо покраснения кожи может возникать зуд или боль. Другими редкими сопутствующими симптомами могут быть тошнота, усталость, мышечные боли или жар. Кроме того, могут возникать другие симптомы болезни Лайма, которые могут быть очень разными. Блуждающее покраснение - местное раннее проявление боррелиоза. Если возбудитель достигает других органов тела, могут возникнуть многочисленные симптомы. При попадании возбудителя в центральную нервную систему, например, характерны симптомы паралича конечностей. Также могут возникать головные боли, поскольку бактерии могут атаковать мозговые оболочки. Сердце также может быть поражено в виде миокардита. На поздних стадиях болезни Лайма часто поражаются суставы, особенно крупные суставы, такие как колено. Это состояние называется артритом Лайма. Поскольку возбудитель может поселиться в любой системе органов, возможны различные симптомы, которые могут затруднить диагностику.

Узнать больше о Симптомы боррелиоза

зуд

Блуждающий красный цвет вызван реакцией иммунной системы на вторгшийся патоген. Это может вызвать зуд. Однако это довольно нетипичный и очень неспецифический симптом, так как зуд может возникать при самых разных кожных заболеваниях.

Что делать с зудом?

Против зуда могут быть приняты различные меры. Немедикаментозное лечение может облегчить похолодание. Также можно использовать кремы от зуда. Некоторые обладают охлаждающим эффектом, другие содержат фармакологические средства, такие как глюкокортикоиды. В тяжелых случаях можно принимать антигистаминные препараты в виде таблеток. Однако при блуждающем покраснении лекарственные меры назначаются редко, поскольку зуд возникает редко и прекращается после лечения основного заболевания.

боль

Как правило, блуждающее покраснение не болезненно. Однако боль может возникать в редких случаях и не исключает наличия мигрирующей эритемы. Однако, поскольку это редкий симптом, следует учитывать и другие диагнозы, связанные с болезненными кожными проявлениями.

Как долго виден блуждающий красный цвет?

На вопрос, как долго блуждающий красный цвет виден, невозможно ответить по всем направлениям. Поскольку это выражение реакции иммунной системы соответствующего человека, продолжительность видимости сильно варьируется от человека к человеку. Если блуждающее покраснение не распознается как таковое и не лечится, оно сохраняется в среднем десять недель. Если лечение начато раньше, оно быстро исчезает.

Можно ли получить дорожные румяна без укуса клеща?

Бактерия Borrelia обычно передается человеку от клещей. Многие дикие животные подвергаются нападению бактерий. Если их укусил клещ, который затем ужалил человека, возбудитель попадает в кожу человека через слюну клеща. Теоретически возбудитель также может передаваться другими насекомыми, например, комарами. Однако это бывает очень редко. Если укуса клеща нет, имеющееся покраснение кожи, вероятно, не является блуждающим покраснением.

Блуждающее покраснение после укуса насекомого

В принципе, возможно, что Borrelia может передаваться людям не от клещей, а от других насекомых, поскольку они также могут ранее ужалить инфицированное дикое животное, и поэтому возбудитель находится в их слюне. В принципе, блуждающее покраснение может появиться после укуса комара. Блохи или слепни также могут быть переносчиками возбудителя. Если типичный вид кожи появляется после укуса насекомого, следует обратиться к врачу. Однако случаи, когда блуждающее покраснение возникало после укуса, отличного от укуса клеща, очень редки. Причина этого может заключаться в том, что клещи несут больше возбудителя боррелиоза и проникают в кожу глубже, чем другие насекомые.

терапия

Часто собственная иммунная система организма успевает бороться с возбудителем боррелиоза. В этом случае терапия не требуется. Однако при появлении блуждающего покраснения следует начать терапию, поскольку в противном случае оно может распространиться на различные системы органов, что может иметь серьезные последствия. Боррелиоз лечится антибиотиками. Основное используемое действующее вещество - доксициклин. Также используются цефтриаксон или амоксициллин. При блуждающем покраснении рекомендуется принимать доксициклин или амоксициллин внутрь в течение 2 недель.

прогноз

Симптомы обычно полностью проходят. Блуждающее покраснение часто хорошо поддается лечению антибиотиками, и во многих случаях оно также может исчезнуть спонтанно. Если боррелиоз уже находится в более поздней стадии, регресс симптомов может быть отложен. Если, например, были повреждены неврологические структуры, функциональные потери, такие как паралич, могут сохраняться даже после проведения терапии. Возможно повторное заражение боррелиями после уже перенесенной инфекции.

Течение болезни

Блуждающее покраснение - это местное раннее проявление боррелиоза, которое часто остается единственным симптомом болезни. Это выражение реакции иммунной системы на проникший извне патоген боррелий. Также на ранних стадиях болезни Лайма может возникать отек лимфатических узлов, это называется доброкачественным лимфаденозом. Если болезнь Лайма не лечить на ранних стадиях, а собственная иммунная система организма не может устранить патоген, патоген может распространиться. Это известно как острая диссеминированная инфекция. Инфекция может поражать различные системы органов, например нервы, мозговые оболочки или сердечную мышцу. Если на этом этапе лечение не начнется, патоген может сохраняться в организме от месяцев до лет и инфицировать различные системы органов и, таким образом, имитировать большое количество заболеваний, что часто затрудняет диагностику. Часто возникает так называемый артрит Лайма, при котором возбудитель часто поражает крупные суставы, такие как колено, что приводит к периодическим проблемам с суставами. Также возможно дерматологическое или неврологическое проявление. Теоретически любой орган может быть атакован возбудителем.

Читать здесь: Как распознать болезнь Лайма?

Блуждающее покраснение усиливается, несмотря на прием антибиотиков - что делать?

Если кожное проявление распространяется, несмотря на терапию антибиотиками, это может иметь различные причины. Возможно, патоген устойчив к выбранному антибиотику. Этому можно противодействовать, заменив антибиотики. В любом случае следует уточнить, есть ли на самом деле блуждающее покраснение или внешний вид кожи может быть другим заболеванием. В частности, если не удалось вспомнить об укусе клеща, необходимо поставить под сомнение диагноз. В этом случае следует обратиться к врачу.

Когда к врачу

Если пострадавший может вспомнить укус клеща, и если дело доходит до кругового покраснения в области укуса, в любом случае следует обратиться к врачу. Следует не допускать распространения возбудителя, так как это может привести к серьезному повреждению органов. Если не удается запомнить заражение клещами и возникает такое покраснение, следует также проконсультироваться с врачом, который затем может принять решение на основании анамнеза и появления покраснения. Поскольку такое покраснение кожи также может быть симптомом другой инфекции, например, в любом случае рекомендуется визит к врачу.

Как отличить блуждающее покраснение от экземы / аллергии?

Существует множество заболеваний, которые приводят к дерматологическим явлениям и могут быть схожими по форме. Самым решающим признаком блуждающего румянца является воспоминание об укусе клеща. Возникающая затем эритема обычно безболезненна и не вызывает зуда. Если, например, появляется покраснение, связанное с аллергией, это обычно сопровождается сильным зудом. Пораженная область выглядит опухшей, похожей на волдыри и, возможно, пульсирует, чего нельзя сказать о блуждающем покраснении. Самый простой способ определить наличие аллергии - контакт с аллергеном.

С чем еще можно спутать блуждающую красноту?

Как уже говорилось выше, к покраснению кожи могут привести самые разные заболевания. Часто это аллергические реакции, сопровождающиеся зудом. Псориаз, также известный как псориаз, приводит к появлению на коже покрасневших бляшек, которые вызывают сильный зуд. Однако они также характеризуются сильным шелушением и возникают в разных частях тела. Другой дифференциальный диагноз - рожистое воспаление. Это резко выраженное плотное покраснение кожи, которое часто бывает очень болезненным. Происхождение - бактериальная инфекция, которая распространяется по лимфатическим сосудам. При этом возбудители, в основном стрептококки, часто попадают в организм через небольшие кожные повреждения. Рожистое воспаление часто сопровождается повышением температуры тела и требует лечения антибиотиками.

Дополнительная информация

Вам также могут быть интересны следующие темы: