Тендинит запястья
введение
Оболочки сухожилий встречаются в тех местах человеческого тела, где сухожилия подвергаются высоким нагрузкам. Они служат подшипниками скольжения для сухожилий и представляют собой своего рода шину для них. Сухожилия защищены их оболочками сухожилий, а трение уменьшается за счет жидкости, находящейся в области между сухожилием и оболочкой сухожилия (синовиальная жидкость).
Поскольку запястье является очень напряженной зоной, здесь также встречаются влагалища сухожилий. Они есть с обеих сторон (сторона сгибателя и сторона разгибателя). Здесь сухожилия проходят от мышц-сгибателей и разгибателей предплечья к пальцам, которые контролируют движения во всех направлениях. Воспаление оболочек сухожилий в терминологии называется тендовагинитом.
Подробнее на: тендинит
причины
Тендинит обычно возникает в результате частых повторяющихся монотонных движений. Если они возникают в области запястья, они часто вызваны работой на компьютере. Но и музыканты часто от этого страдают.
Кроме того, тендинит может возникнуть в результате перегрузки. Это особенно касается таких видов спорта, как гимнастика, гольф или теннис. Даже домашние дела или незнакомая работа могут привести к воспалению влагалищ сухожилий при соответствующей нагрузке.
Тендинит редко вызывается бактериальными инфекциями. Вот например Chlamydia, Гонококки или Mycoplasma возможно как триггер.
Ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут привести к тендиниту при ревматизме. Следовательно, это также необходимо учитывать при диагностике.
диагностика
Чаще всего диагноз тендинит из Запястье исходя из типичных симптомов. Дополнительные пальпаторно-двигательные тесты, проведенные врачом, могут подтвердить диагноз.
Но если точный диагноз поставить невозможно, Ультразвуковой, один Магнитно-резонансная томография (МРТ) или рентген Может использоваться в качестве метода визуализации, чтобы сделать видимым воспаление.
Есть ли подозрение на бактериальную инфекцию или ревматический Болезнь как триггер тендинита, так что следует Анализ крови проводиться для уточнения.
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Ты найдешь меня:
- Lumedis - хирурги-ортопеды
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.
симптомы
Тендинит запястья проявляется сильной колющей или тянущей болью, которая ощущается почти при каждом движении запястья. При очень выраженных стадиях заболевания боль ощущается даже в состоянии покоя. В дополнение к боли часто, но не всегда, наблюдается припухлость и / или покраснение запястья.
У некоторых пациентов можно почувствовать и услышать скрежетание или трение при движении запястья. Боль от пассивного гиперэкстензии другим человеком также является симптомом.
В случае хронического тендинита узелковое утолщение также может ощущаться на запястье.
терапия
Пациенты с тендинитом вокруг запястья часто держат руку самостоятельно, чтобы избежать боли. Это тоже подход врача. При этом запястье фиксируется повязкой или шиной, чтобы не раздражать оболочки сухожилий. В частности, следует избегать деятельности, которая привела к тендиниту. Кроме того, холодные компрессы помогают уменьшить воспаление. Однако их следует заранее обернуть тканью, чтобы предотвратить замерзание кожи.
Для облегчения боли используются обезболивающие. Они также обладают противовоспалительным действием и могут использоваться как в таблетках, так и в виде мази. В основном это ибупрофен или диклофенак.
Если тендинит очень выражен и очень болезнен, врач может ввести шприц с кортизоном и местным анестетиком, чтобы заглушить боль непосредственно в пораженный участок. Кортизон ускоряет разрешение воспаления.
Если бактериальная инфекция вызывает воспаление, необходимо принять антибиотик.
Если воспаление сохраняется, несмотря на все терапевтические подходы, или если оно продолжается, следует рассмотреть возможность операции. Здесь оболочки сухожилий разделены, что предотвращает повышенное трение.
Для получения дополнительной информации см .:
- Терапия тендинита
- Лечение тендинита
- Повязка на предплечье
Как долго длится тендинит на руке?
Тендинит обычно длится несколько дней и проходит самостоятельно, если сустав не поврежден. Здесь действует правило: чем больше щадят сустав, тем быстрее наступает улучшение.
Однако, если тендинит возвращается, он может стать хроническим. В этой хронической стадии на выздоровление может уйти несколько недель, а иногда и месяцев.
Чтобы предотвратить такое быстрое повторение воспаления, рекомендуется принять надлежащее последующее лечение в виде физиотерапии. Здесь пациент узнает последовательности движений, которые предотвращают возобновление воспаления.
осложнения
Из-за набухания влагалищ сухожилий во время воспаления они занимают больше места, чем в обычных случаях. Это приводит к увеличению давления на окружающие конструкции. Сухожилия сгибающих мышц запястья и нерв, который их снабжает (срединный нерв), соединяются через так называемый запястный канал к пальцам. Если сухожилия опухают, нерв защемляется и может возникнуть синдром запястного канала. Обычно это проявляется болью и онемением пальцев.
профилактика
Во избежание развития тендинита запястья следует регулярно делать перерывы при выполнении монотонных занятий.
Тендинит, вызванный упражнениями, можно предотвратить, если разогреть и растянуть.
Чтобы предотвратить тендинит запястья, вызванный компьютером, следует использовать плоскую клавиатуру, чтобы запястья не приходилось сильно сгибать. Этого также можно добиться, установив подушку перед клавиатурой. Мышь эргономичной формы помогает не слишком сильно раздражать оболочки сухожилий. Кроме того, регулярные перерывы движениями запястья помогают ослабить промежуточные оболочки сухожилий.
Иллюстрация тендинита на запястье
тендинит
на запястье -тендовагиниты
- Влагалище общего сухожилия (Ssch)
сгибатель пальца -
Vagina communis teninum
сгибательная мышца - Поперечный бандаж запястья -
Поперечная связка запястья - Влагалища сухожилий пальцев -
Синовиальные влагалища
digitorum manus - Сщ длинного сгибателя большого пальца -
Сухожилие влагалища
flexoris pollicis longi - Оболочка сухожилия
Локтевой разгибатель запястья
= Разгибатель кисти руки с локтевым боком - Оболочка сухожилия
Минимальный разгибатель пальцев
= Разгибатель мизинца - Оболочка сухожилия
Разгибатель пальцев
= Расширитель вора - Влагалища сухожилий
Расширяет лучевые мышцы запястья
longus и brevis
= Длинная и короткая спицевые стороны
Выпрямитель для рук - Оболочка сухожилия
Длинный разгибатель большого пальца
= Длинный разгибатель большого пальца - Оболочка сухожилия
Короткий разгибатель большого пальца
= Короткий разгибатель большого пальца
и Длинный отводящий большой палец мышцы
= Расширитель большого пальца - Ремень для сухожилий разгибателей -
Retinaculum musculorum Extensorum
А - правая ладонь
B - Тыльная сторона правой руки
Я - Возможные причины:
Перегрузка (бюджет). Работа над
Компьютеры, музыканты,
Спорт (гимнастика, гольф, теннис).
от заражения бактериями
(Хламидиоз. Гонококки или
Mycoplasma)
II - терапия:
Бинты, шины, охлаждающие компрессы,
Обезболивающие (таблетки, мазь),
Шприц с кортизоном
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации