Деградация зубной эмали
Синонимы
Эрозия зубов, разрушение зубной эмали
введение
Термин «деградация зубной эмали» в стоматологии означает процесс износа или растворения самого внешнего слоя зуба.
Эмаль зуба (лат. Enamelum; Substantia adamantinea) принадлежит с анатомической точки зрения так же, как дентин (дентин), к твердому веществу зуба. Эмаль зуба - это внешний слой, который покрывает поверхность каждого зуба в области коронки зуба. Эмаль зуба - самое твердое вещество в организме человека, окружающее дентин. Он содержит большое количество: кальция, фосфора, магния, натрия, белков и воды.
Основной компонент зубной эмали состоит из фосфатсодержащих соединений, которые разрушаются под действием кислот и могут растворяться. В отличие от дентина, зубная эмаль не связана с нервными волокнами или кровеносными сосудами. В результате вредные воздействия могут распространяться в течение долгого времени, прежде чем их даже заметит пациент.
Кариозные дефекты, ограниченные участками зубной эмали, обычно не вызывают никаких симптомов. Другими словами, болезненный приступ кариеса на зубе свидетельствует о его проникновении в более глубокий слой дентина.
Однако не все пациенты испытывают боль при прорыве границы эмаль-дентин. Многие пациенты замечают кариес только тогда, когда дефект уже находится в пульпе зуба (пульпа) и их последствия для сохранения зубов разрушительны.
Что такое дефект эмали зуба?
Дефект зубной эмали - это повреждение верхнего слоя зуба, в результате которого дентин непосредственно под эмалью остается неповрежденным. Этот дефект может возникнуть в результате механического или химического раздражения.
В большинстве случаев это вызвано кариесом. Если кариес поражает только слой эмали, говорят о начальном кариесе или начальном кариесе. На этом этапе кариес все еще обратим, и на этом этапе его можно сделать неактивным с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярного фторирования.
Это означает, что кариес действительно существует, но не распространяется по направлению к дентину и пульпе. Сделано практически безвредно. На этом этапе в пломбировочной терапии еще нет необходимости. Это повреждение эмали часто можно увидеть в бороздках коренных зубов или в их ямках в виде черных пятен. Важно хорошо очистить этот участок и превентивно обработать его фторированием. Если это не так, неактивный кариес может вернуться в активную форму и показать тенденцию к распространению.
Как только кариес достиг дентина, дентина, его необходимо обработать пломбировочной терапией, так как в противном случае он распространится на нервную камеру, пульпу и навсегда повредит зуб. Тогда уже говорят не о дефекте зубной эмали, а о поражении эмали и дентина.
Но есть и дефекты зубной эмали, не связанные с кариесом. Например, если вы регулярно чистите зубы с чрезмерным давлением и используете абразивную зубную пасту, вы можете повредить зубы. С каждой чисткой эмаль разрушается или удаляется, и ее невозможно воспроизвести. В результате возникает дефект эмали, который обычно находится в области шейки зуба. Затем говорится о Клиновидный дефект.
Кроме того, дефекты зубной эмали могут быть вызваны воздействием кислоты из пищи или скрежетанием зубами.
Эмаль зуба отслаивается и трескается
Зубная эмаль - самое твердое вещество в нашем теле, даже тверже костей. Тем не менее кислоты способны растворять слой эмали или повредить его таким образом, что на эмали появляются небольшие трещинки, и она становится пористой. Частое употребление кислой пищи может повредить зубную эмаль, так что она станет намного тоньше и более хрупкой, с легкостью образует микротрещины и отламывается. Это явление называется эрозией.
Это состояние чаще всего встречается у пациентов с расстройством пищевого поведения. При булимии рвота возникает после еды. Желудочная жидкость имеет очень низкое значение pH и представляет собой сильную кислоту, которая неоднократно вступает в контакт с передними зубами при рвоте. Это повредит эмаль и сделает ее более тонкой, что облегчит ее разрушение. Если пострадавшие чистят зубы сразу после рвоты, они как бы смахивают шероховатую эмаль.
Кроме того, после удара или падения в зубе может произойти травма и перелом, что может привести к более легкому отрыву эмали, так как внутри зуба уже есть разрыв.
Это также может быть вам интересно: Сломанный зуб - что делать?
Другой очень частой причиной отслаивания зубной эмали может быть стискивание и скрежетание. Чрезмерное усилие, оказываемое зубами, может привести к растрескиванию и растрескиванию зубной эмали. Это явление хруста происходит преимущественно ночью, когда тело отключается и человек пытается обрабатывать повседневные события.
Эмаль зуба становится прозрачной - это деградация эмали?
Эрозия - это состояние, при котором зубная эмаль кажется прозрачной, потому что она становится все тоньше и тоньше по мере того, как кислоты растворяют ее. Эта проблема часто встречается у пациентов с генетически более чувствительной эмалью, которые также потребляют много кислой пищи.
При употреблении кислых продуктов следует позаботиться о том, чтобы зубы не чистили сразу после этого, так как на них воздействует кислота, и таким образом можно удалить больше эмали. Если заинтересованный человек ждет около 20-30 минут, кислоты во рту накапливаются слюной, а значение pH в полости рта нейтрализуется, так что кислоты не оказывают вредного воздействия на эмаль.
Причины разрушения зубной эмали
Причины деградации зубной эмали могут иметь различное происхождение, поскольку термические, механические и химические воздействия могут повлиять на самый внешний слой зуба.
С одной стороны, механический износ (например, от ночного шлифования), с другой стороны, частая рвота (например, при булимии) может привести к деградации зубной эмали.
Основной причиной разрушения зубной эмали по-прежнему является частое употребление кислых продуктов и напитков. В этом контексте, вопреки тому, что ожидалось, не только искусственные, но, прежде всего, так называемые натуральные кислоты представляют высокий риск развития процессов деградации зубной эмали. Деградация зубной эмали, вызванная кислотой (технический термин: Кислотная эрозия) происходит каждый день во время еды.
Роль пищи в разрушении зубной эмали
Фруктовые соки, газированные безалкогольные напитки, вино и, в частности, различные фрукты имеют особенно высокое содержание натуральных кислот.
По этой причине следует категорически опровергнуть предположение о том, что нарушение зубной эмали является проблемой только для людей, которые питаются нездорово. В частности, здоровая пища часто разрушает зубную эмаль, смягчает ее и, таким образом, может привести к деградации зубной эмали.
Значение pH обычно считается показателем кислотных свойств различных продуктов и напитков.
Обычно можно принять значения pH от 0 до 14. Значение около 7 считается нейтральным, что означает, что пища не имеет ни кислотных, ни основных свойств в отношении вещества зуба. Значение pH ниже 7 указывает на кислую пищу, значения выше 7 указывают на щелочной (щелочной) Символ.С помощью этих знаний можно отличить продукты и напитки, способствующие разрушению зубной эмали, от менее вредных.
Группа 1 (значение pH от 2,5 до 3,5)
В эту группу входят продукты и напитки, которые обладают чрезвычайно кислыми свойствами и при чрезмерном употреблении имеют особенно высокий риск развития деградации зубной эмали. Помимо яблок, в эту группу входят грейпфрут и яблочное пюре, мед, фруктовый джем и апельсиновый сок. Ананасы (с pH 3,2), клубника и белый виноград также имеют сравнительно низкое значение pH.
Если один или несколько из этих продуктов потребляются часто, может быть полезно укрепить эмаль, регулярно используя зубную пасту или таблетки, содержащие фтор.
Группа 2 (pH от 3,6 до 4,5)
Даже те продукты, которые относятся к этой группе, могут устойчиво смягчать и повреждать вещество зуба, особенно зубную эмаль. Во многих случаях результатом является необратимое разрушение тканей зуба. Помимо вишни (pH 4,0), Апельсины (pH 3,6), Помидоры (pH 4,1), сливочный сыр и фруктовый сорбет также относятся к этой группе продуктов.
Группа 3 (pH 4,6-5,5)
Оба кленового сиропа (pH 4,6) и соленья (pH 5,1), а также творог (pH 4,8) принадлежат к этой пищевой группе. Поскольку они с
Их значение pH относительно близко к нейтральному значению 7, они принадлежат к (сравнительно) менее вредные продукты. Тем не менее, их чрезмерное потребление разрушает структуру зубов и может привести к деградации зубной эмали.
Как восстановить зубную эмаль?
Человеческое тело не может воспроизвести зубную эмаль. Эмальообразующие клетки погибают после разового образования эмали в процессе развития ребенка. Это означает, что как только на зубной эмали появляется дефект, зубная эмаль теряется навсегда.
Зубные пасты, которые обещают создать искусственную зубную эмаль, которая очищается, когда вы чистите зубы, не могут выполнить свои рекламные обещания. Потому что искусственно сформировать зубную эмаль тоже нельзя. Поэтому не рекомендуется.
Единственный способ исправить дефект зубной эмали - это пломбирование. Поражение очищается, при необходимости удаляется причинный кариес и вводится пломбировочный материал. Этот материал может быть пластиком, цементом или амальгамой.
В случае более обширного поражения эмали его также можно заменить виниром или вкладкой из циркониевой керамики или золота. Размер дефекта имеет решающее значение при выборе реставрационного материала. Зуб полностью защищен пломбой на поврежденном участке.
Читайте ниже. Наращивание зубной эмали - как это работает?
Предотвратить деградацию зубной эмали
Чтобы конкретно предотвратить разрушение зубной эмали, как правило, необходимо коренным образом изменить собственные пищевые привычки.
С медицинской точки зрения, не имеет смысла полностью избегать продуктов, содержащих натуральные кислоты (например, фруктов), но сокращение количества продуктов, содержащих искусственные кислоты, может значительно улучшить здоровье зубной эмали.
По этой причине кислые напитки, такие как спортивные напитки, лимонады и безалкогольные напитки, следует употреблять редко или вообще не употреблять. Напитки с высоким процентным содержанием кальция и фосфатов в дополнение к кислотному содержанию считаются менее вредными из-за нейтрализующих свойств этих ингредиентов. Если нельзя избежать кислой пищи и / или напитков, по крайней мере, время контакта кислоты с зубной эмалью должно быть как можно короче.
По этой причине использование соломинки для питья может значительно снизить риск разрушения зубной эмали. Кроме того, следует позаботиться о том, чтобы после употребления кислой пищи и напитков соблюдалась соответствующая форма гигиены полости рта. Например, жевание специальной жевательной резинки для ухода за зубами может нейтрализовать снижение значения pH в полости рта, вызванное кислой пищей, и, таким образом, уменьшить вредное воздействие.
С другой стороны, чистку зубов не следует проводить в течение часа после употребления кислой пищи. Это связано с тем, что в противном случае зубная эмаль, разрушенная и размягченная кислотами, может быть удалена непосредственно с помощью щеток. Поскольку выраженное нарушение зубной эмали также может быть спровоцировано частой рвотой или так называемой рефлюксной болезнью, в таких случаях следует рассмотреть возможность лечения основного заболевания. Кроме того, после рвоты следует тщательно прополоскать рот чистой водой перед использованием зубной щетки.