Процедура резекции кончика корня
введение
У одной Апикальная резекция это удаление самой нижней части Корень зуба, Возникает вопрос, если Лечение корневых каналов был осуществлен, но желанный успех, избавление от боли, не материализовались.
Этому процессу более 100 лет, и он успешен на 75-90%. Не каждый стоматолог имеет соответствующий опыт для проведения такого лечения. Часто для выполнения апикэктомии необходимо обратиться к хирургу-стоматологу или специалисту в этой области.
Прочтите подробную информацию по теме: Лечение корневых каналов
Процедура резекции кончика корня
После надлежащего объяснения практикующим специалистом затрат и выгод местный наркоз вводить. Следующее будет десны и надкостница вырезать и сформировать лоскут, которым можно закрыть дефект на конце. Теперь в кости в области кончика корня просверливают костным фрезерным станком отверстие до воспаленные ткани обнаружен. Затем кончик корня увеличивается прибл. 3 мм укорачивается. Теперь, возможно, придется лечить корневой канал - если это еще не было сделано. Есть несколько вариантов, в зависимости от того, лечили ли зуб уже корневые каналы перед резекцией верхушки или нет.
1. Зуб еще не лечили корневые каналы: Теперь канал препарируется и расширяется с помощью небольших файлов с последующей дезинфекцией, сушкой и заполнением гуттаперчевыми ручками (резиноподобный материал.
2. Зуб предварительно лечили на корень: Проверяется предыдущее корневое заполнение теснота, Если пломба плотная, ничего не происходит, в противном случае пломба может быть заменена или она становится одной ретроградное пломбирование корня выполненный. Ретроградный означает, что пломба вводится с кончика корня, а не, как это обычно бывает, поверх коронки. Кроме того, есть только около 1/3 канала с материалом MTA (Минеральный агрегат триоксида) заполнен. Если зуб полностью вылечить, он гранулематозный, так воспаленный, Ткань удаляется из костной полости, а затем с помощью промытый стерильный физиологический раствор, Затем мягкую ткань можно снова сложить в нужное место и зафиксировать несколькими швами. Успех процедуры можно проверить с помощью рентгена. Наконец, обработка корня снова уплотняется от коронки и временное закрытие коронка зуба занимает место. Швы снимают примерно через 8-10 дней. Эта временная процедура может быть безболезненной благодаря окончательное закрытие быть заменен.
Подготовка к апикэктомии
Апицэктомия обеспечивает только одно последняя попытка спасения для больного зуба. Как правило, корень зуб уже обработан, а Заполнение корневого канала, Часто эту заливку даже возобновляли, потому что всегда были жалобы или на Рентгеновское изображение воспаление все еще очевидно. Если боль не проходит, можно рассмотреть возможность апикэктомии. Перед этим следует убедиться, что проведенное корневое лечение не содержит ошибок. Также следует сделать рентген. У пациентов с Нарушения свертываемости крови или при приеме антикоагулянтные препараты должна быть изготовлена перевязочная пластина. Это может очень легко остановить кровотечение после процедуры и предотвратить повторное кровотечение. В этом случае менять лекарство не нужно! Когда у пациента повышенный Риск эндокардита должен сделать это заранее антибиотик быть взятым. Эндокардит - это воспаление внутренней оболочки сердца. Медицинские условия, вызывающие повышенный риск этого состояния, включают одно: более врожденный или приобретенный порок сердца или Пролапс митрального клапана.
Последующее лечение апикэктомии
После резекции верхушки следует принять некоторые меры, чтобы рана зажила должным образом. Следует позаботиться о том, чтобы не слишком напрягаться и не пить кофе в первые дни после процедуры. Охлаждение области снимает дискомфорт и уменьшает отек. Контролируемое заживление ран очень важно для заживления.
Вам также могут быть интересны следующие темы:
- Как часто после апикэктомии возникает воспаление?
- Отек после апикэктомии
цистэктомия
Цистэктомия - это хирургическое удаление всей кисты. Это может, но не обязательно, сопровождаться резекцией корня. Киста - это капсула, выстланная эпителием, то есть «поверхностной тканью», внутри ткани - часто костью на зубе. Капсула может иметь одну или несколько камер и может быть заполнена секретом. Кисту необходимо удалить, как только она будет обнаружена, иначе она может продолжать расти, и кость может серьезно пострадать.
При цистэктомии киста и ее сильфон полностью удаляются, а затем применяется плотное закрытие раны. Затем образовавшаяся полость может зажить за счет тромба (кровяной пробки). Это без проблем работает с полостями до 1 см. Однако если полость больше 1 см, дефект также необходимо заполнить. Это можно сделать с помощью коллагеновой губки или аутологичного костного трансплантата. Одного наполнения кровью здесь было бы недостаточно. Наконец, костный дефект закрывают лоскутом десны, чтобы обеспечить адекватное заживление раны. В зависимости от того, какой зуб лечится, нужно определиться с правильным подходом к кисте. Если киста присутствует на зубе, на котором должна быть выполнена резекция верхушки, обе могут быть выполнены за один.
Вы можете найти дополнительную информацию здесь: Цистэктомия на зубе
Повторное посещение стоматолога примерно через неделю обязательно. Практикующий должен снять швы, чтобы они не срастались с деснами. Рана тоже должна быть проверена. В некоторых случаях обильное кровотечение может возникнуть в тот же день после лечения. Обычно это невозможно остановить дома без посторонней помощи. Здесь особому риску подвергаются пациенты с Нарушение свертываемости крови или пациентов, которые разжижающие кровь препараты использовать. Также важно заранее изготовить перевязочную пластину, чтобы можно было хорошо сжать пораженный участок. Это избавляет пациента от необходимости вернуться в практику или даже в службу экстренной помощи в тот же день.
инструменты
При апикэктомии используются различные инструменты. Они перечислены ниже вместе с их задачами.
С скальпель формируется лоскут десны, необходимый для обработки раны, для этого отрезают десну и надкостницу. С одним Rasparatory получившийся лоскут можно отделить от кости и откинуть в сторону. С Lindemann- или Косторез кость разрезается до корня зуба, чтобы корень был виден.
Через стоматологическая бормашина кончик корня затем удаляется. Так называемый Файлы корневого канала необходимы для расширения корневого канала и удаления поврежденного зубного материала. Различный Клизма необходимо смыть удаленную ткань и удалить ее там дезинфицировать, Расширенный канал затем создается с использованием Гуттаперча или ретроградно заполненный MTA. Есть еще специальные изогнутые и угловые. шпатель и инструменты для корневых каналов, чтобы можно было сканировать и лечить корень снизу. Такая форма необходима, потому что просверленное отверстие очень маленькое и в нем недостаточно места для использования обычных стоматологических инструментов. С участием игла и нить наконец, лоскут можно исправить, а дефект покрыть.
Продолжительность апикэктомии
Продолжительность лечения зависит от того, насколько сильным было воспаление. Но определенную роль играет и способность врача. Однако наиболее важным является то, проводится ли обработка корневых каналов зуба одновременно с резекцией кончика зуба или это уже сделано. Если это все же необходимо, следует ожидать более длительного лечения. В среднем апикэктомия занимает около 30 минут на корень. В случае многокорневого зуба 30 минут х количество удаленных корней. Если возникнут осложнения, процедура может занять больше времени. Однако необходимая местная анестезия продлится примерно на 2 часа сверх продолжительности лечения. В это время нельзя употреблять ничего горячего, чтобы не обжечь язык, губу или щеку. Боль в следующие несколько дней вполне нормальна и может длиться около недели.
Подробнее по теме: Боль после апикэктомии