Абсцесс на животе и на животе - насколько это опасно?

введение

Из всех абсцессов наиболее распространенными являются абсцессы брюшной полости, то есть абсцессы, образующиеся в брюшной полости. Различают в зависимости от расположения полости абсцесса. поддиафрагмального Абсцессы, расположенные чуть ниже диафрагмы, от подпеченочном Абсцессы чуть ниже печени. Кроме того, различают так называемые Петлевые абсцессыкоторые образуются в тонком кишечнике.

Абсцессы, расположенные рядом с толстой кишкой, можно назвать параколическими или ретроколическими (если они находятся за толстой кишкой). В принципе, любой орган брюшной полости также может образовывать абсцесс. Так часто можно обнаружить абсцессы печени, селезенки и поджелудочной железы.

Подробнее о абсцессе на животе читайте в основной статье Абсцесс.

Опасен ли абсцесс на животе?

Абсцесс по определению представляет собой инкапсулированное скопление гноя. Пока гной в этой капсуле буквально «инкапсулирован» из окружающей среды, он больше не опасен. Если фурункул не затрагивает жизненно важные структуры, такие как крупные сосуды брюшной полости.
Однако, если есть абсцесс в брюшной полости, есть риск, что он лопнет и гной беспрепятственно попадет в брюшную полость, а с гноем - возбудители. Это может привести к воспалительной реакции внизу живота с последующим перитонитом (Перитонит) приходить. В худшем случае болезнетворные микроорганизмы попадают в кровь и приводят к «заражению крови» (сепсис).

Причина абсцесса на животе

Во многих случаях внутрибрюшные абсцессы возникают в результате поздних осложнений после операции. Помимо воздуха, бактерии (несмотря на стерильную среду) могут попасть в операционное поле, где бы ни выполнялись разрезания, шитье или инъекции.

Если бактерии оседают в мягких тканях, может образоваться жидкость. Кроме того, из-за повышенной иммиграции гранулоцитов из-за увеличения количества бактерий в этот момент может образоваться гной, который затем заполняет полость абсцесса. Однако абсцессы также могут приводить к спайкам после их образования, а затем к жалобам (например, заворот кишечника).

Симптомы абсцесса брюшной полости

Во многих случаях, особенно при больших абсцессах, повышенная иммунная реакция приводит к ухудшению общего состояния с появлением озноба и лихорадки.

Сложность заключается в том, чтобы найти причину ухудшения общего состояния в ранее неизвестном абсцессном образовании. В дополнение к раневой инфекции всегда следует учитывать образование абсцесса, особенно после операций с последующим развитием лихорадки.

Абсцессы также могут повторяться, поэтому рекомендуется не допускать абсцессов в повседневной жизни. О том, как предотвратить абсцессы, можно узнать здесь: Как лучше всего предотвратить абсцесс?

Диагностика абсцесса на животе

Первоначально тип воспаления обычно определяется анализом крови. Повышенный уровень СРБ и лейкоцитов, а также повышенное количество прокальцитонина указывают на наличие бактерий. Иногда пациенты также сообщают о боли в месте абсцесса. На УЗИ можно обнаружить абсцесс. Если область прикрыта настолько или если очаг абсцесса настолько мал, что его нельзя увидеть с помощью ультразвука, компьютерная томография может поставить диагноз.

Лечение абсцесса на животе

В случае больших абсцессов или если общее состояние пациента плохое, лечение обычно проводится хирургическим путем. В зависимости от того, где расположен абсцесс, мембрана абсцесса обычно разрезается ножом, а жидкость из полости абсцесса сливается или отсасывается. Затем следует стерильное орошение раны и, наконец, ушивание.

Каждый абсцесс может образоваться снова в том же месте и, возможно, придется повторно лечить хирургическим путем. После операции пациенту обычно на несколько дней вводят антибиотик. Более мелкие абсцессы, которые обычно можно увидеть при случайном осмотре, часто не требуется лечить хирургическим путем, а только с помощью антибиотиков.

Подробнее по теме: Хирургия абсцесса.

Абсцесс печени

При абсцессе печени в печени накапливается гной. Гной обычно возникает в результате воспаления желчных протоков (холангит) или скопления бактерий через кровь в печени.

В редких случаях абсцесс печени также может быть вызван грибком или амебой. Симптомы абсцесса печени относительно неспецифичны. Могут возникнуть боли в правом верхнем углу живота и жар. Кроме того, пострадавшие могут чувствовать себя очень слабыми. Для постановки диагноза необходимо взять образец крови, в котором исследуются параметры воспаления и показатели печени. Кроме того, следует исследовать кровь на наличие бактерий (посев крови). Ультразвуковое сканирование печени может показать абсцесс печени.

Если ультразвуковое исследование не дает четких результатов, следует провести компьютерную томографию. С терапевтической точки зрения необходимо назначить терапию антибиотиками и попытаться удалить абсцесс. Чтобы удалить абсцесс, сначала через кожу в абсцесс вводится дренаж. Дренаж вводится с помощью КТ. Если дренирование безуспешно или невозможно, абсцесс необходимо удалить хирургическим путем.

Все по теме: абсцесс печени читайте здесь

Абсцесс селезенки

Абсцесс селезенки также известен как интралиенальный абсцесс. Абсцессы селезенки обычно очень редки. Это скопление гноя в селезенке, которое в большинстве случаев вызвано системной инфекцией (сепсисом).

Чаще всего воспаление сердечных клапанов (эндокардит) вызывает эту системную инфекцию, которая затем вызывает абсцесс селезенки. Воспаление может быть вызвано бактериями или грибками. Иногда гной накапливается после инфаркта селезенки (ткань селезенки перестает в достаточной мере снабжаться кровью и умирает) или после травмы селезенки.

Важно распознать абсцесс селезенки, поскольку абсцесс может вызвать отек ткани и, следовательно, разрыв капсулы, окружающей селезенку. Поскольку селезенка хорошо снабжается кровью, разрыв капсулы может привести к опасному для жизни кровотечению.

Помимо лихорадки и усталости, обычно возникает боль в левом верхнем углу живота. Диагностически проводится исследование крови и УЗИ. Если УЗИ не дает никакой информации, может помочь КТ или МРТ. Терапия включает антибактериальную терапию, а также удаление абсцесса с помощью дренажной вставки над кожей или хирургическое вмешательство.

Подробнее по теме: Абсцесс селезенки

Абсцесс почки

Абсцесс почки, также известный как перинефритический абсцесс, представляет собой скопление гноя между тканью почек и соединительной тканью (фасция герота), окружающей почку. Абсцесс почки может возникнуть в результате воспаления почек или спровоцирован опухолью.

Ткань почек, пораженная раковыми клетками, распадается и заражается. Пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии, на диализе по поводу почечной недостаточности, ослабленной иммунной системы или клапанных пороков сердца, подвергаются повышенному риску развития стафилококкового абсцесса почки.

Люди, злоупотребляющие наркотиками для внутривенного введения, также подвержены повышенному риску развития абсцессов почек. Абсцесс почки заметен в дополнение к таким симптомам, как жар, озноб и усталость из-за боли в боку, которая может отдавать в живот или спину.

Кроме того, под кожей может пальпироваться шишка. Кожа в этот момент также может покраснеть. В дополнение к истории болезни и физическому осмотру проводится диагностический анализ крови. Изучаются показатели воспаления, такие как СРБ или прокальцитонин. Кроме того, следует контролировать показатели почек, чтобы выявить любые нарушения функции почек на ранней стадии.
Также необходимо проверить мочу на наличие бактерий. Ультразвук или компьютерная томография могут визуализировать абсцесс. Помимо антибактериальной терапии важно удалить абсцесс. Сначала на кожу накладывается дренаж. Если это не удалось, необходимо хирургическое удаление.

Читайте здесь по теме: абсцесс почки

Когда абсцесс лопнул

Абсцесс в брюшной полости - это скопление гноя в капсулах.
Помимо клеток иммунной системы человека, мертвых клеток и остатков мертвой ткани, материал, содержащийся в абсцессе, также содержит высокую концентрацию бактерий.

Если абсцесс лопается, возбудители распространяются в брюшной полости и иногда представляют собой опасное для жизни воспаление брюшины.
Брюшина - это гладкий слой, который окружает органы в брюшной полости.
В случае перитонита - сильная боль в животе, ослабление деятельности кишечника и сильное напряжение мышц брюшной стенки при прикосновении.

Общее состояние пациента может быстро ухудшаться, дыхание и кровообращение могут ухудшаться.
Если вовремя не лечить перитонит, существует риск попадания бактерий в кровоток. Результат - заражение крови.

Если в брюшной полости лопнул абсцесс, необходимо провести операцию под общим наркозом.
Гной и выделения отсасываются через разрез в брюшной стенке, а остатки полости абсцесса отслеживаются и очищаются.
Брюшную полость промывают несколько раз, при этом жидкость для полоскания обычно смешивается с антибиотиками или бактерицидными веществами.
Вставляют дренажные трубки и оставляют на несколько дней, чтобы слить любой экссудат из раны после операции.

Прогноз зависит от степени заболевания. Чем раньше начато лечение, тем лучше получается, поэтому при первых признаках прорвавшегося абсцесса в брюшной полости в центре внимания интенсивный медицинский подход.

Абдоминальный абсцесс при беременности

Есть много особенностей беременных, которые необходимо учитывать при диагностике и лечении абсцессов в брюшной полости.

В принципе, серьезной опасности подвергается как здоровье беременной женщины, так и здоровье будущего ребенка.

Первые трудности возникают, как только в брюшной полости обнаруживается абсцесс.
Во многих случаях типичные для беременности симптомы маскируют симптомы фактического заболевания и затрудняют сбор анамнеза и физическое обследование.

Лабораторная диагностика также проблематична.
Абсцесс в брюшной полости обычно вызывается бактериальной инфекцией, которая вызвана увеличением количества лейкоцитов (Лейкоциты) заметно в крови.
Однако с течением беременности это значение увеличивается и у здоровых женщин, поэтому информативность соответствующего лабораторного исследования снижается.

Беременная женщина также Концентрация Гормоны стресса Кровь (глюкокортикоиды) повышена. Эти вещества могут в случае заражения защитный реакция окружающей ткани Подавить и помочь облегчить болевые симптомы. Поэтому при беременности может возникнуть абсцесс в брюшной полости. только очень поздно замечает заинтересованное лицо.
В случае инфекций в брюшной полости сильные мышцы брюшной стенки обычно реагируют сильным напряжением. Врач может так сказать о Тестирование мышечного напряжения Получены доказательства тяжелого заболевания. В Беременные женщины однако это С самого начала снижается степень напряжения мышц брюшной стенки. и инфекция, которая распространяется в брюшной полости, не обязательно должна сопровождаться плотной брюшной стенкой.

У которой терапия важно помнить, что каждая хирургическая процедура может вызвать роды. В зависимости от зрелости будущего ребенка врач должен решить, есть ли у него Токолиз (Торможение родов) или один Роды средства Кесарево сечение целесообразно.
Абсцесс в брюшной полости может потребовать лечения антибиотиками. Здесь есть один тщательный отбор принимать антибиотики, чтобы не навредить здоровью ребенка.
Так называемые тетрациклины разрешены на протяжении всей беременности. не используется становиться. Метронидазол, который в других случаях часто используется при бактериальных инфекциях брюшной полости, следует применять в первый триместр не используется становиться.
Прогноз для ребенка зависит от этого зрелость и от возникновения любого осложнения из. Если у вас абсцесс в желудке, Возбудитель попадает в кровь или одному Недостаток Материнский торт, жизнь будущего ребенка находится под серьезной угрозой.
Среди абсцессных заболеваний при беременности есть так называемые перитифлитный абсцесс Стоит отметить. Это инкапсулированный сбор гноякоторый может образоваться при аппендиците на основе перфорированного отростка.У женщин этот абсцесс может проникать в пространство Дугласа, полость в форме кармана между прямой кишкой и маткой, которая в женском организме представляет собой самую низкую точку брюшной полости.