Ангиография

Общее

Ангиография - это метод визуализации, используемый в медицинской диагностике, при котором кровеносные сосуды и связанные сосудистые системы могут быть видны. В большинстве случаев, за исключением МРТ, контрастное вещество вводится в исследуемую сосудистую область. Изображение соответствующей области записывается с использованием методов радиологической регистрации, например рентгеновских лучей.

Контрастное вещество распространяется с током крови по окружающим сосудам и загорается на рентгеновском изображении. Это позволяет точно оценить рисунок сосуда с точки зрения положения и курса, а также формы и патологических изменений сосудов.

В зависимости от сосуда, который необходимо исследовать, могут использоваться различные типы ангиографии. Они различаются типом контрастного вещества и записью на МРТ. Коннектикут или Ультразвуковой, Контрастное вещество вводится через катетер после прокола верхнего кровеносного сосуда. Этот прокол может быть меньше осложнения приходить.

Показания к применению

В большинстве случаев ангиография дает точную информацию о расположении и морфологии системы кровеносных сосудов. Это позволяет оценить кровоток в сосуде и подачу крови к нижележащему органу. Для многих важных сосудистых заболеваний, как артериальных, так и венозных, ангиография предлагает точный вариант диагностики..

венозный тромбоз и Варикозное расширение вен могут быть визуализированы с помощью венозной ангиографии и могут быть оценены их тяжесть. В Тромбоз вен ног расследование называется флебография, Здесь сгусток крови блокирует кровоток в вене. Ангиография варикозного расширения вен называется рентгенограмма варикозно расширенных вен, Поверхностные вены ног сильно расширяются из-за скопления крови.

Помимо сосудистых повреждений к заболеваниям артериальной сосудистой системы относятся прежде всего артериосклероз, что связано с сосудистыми сужениями, и Аневризмы, Аневризма - это выбухание артерий, которое может появиться где угодно и, в худшем случае, лопнуть. Через ангиографию с Контрастные СМИ эти сосудистые заболевания могут быть представлены на нескольких изображениях таким образом, чтобы можно было оценить как морфологию, так и функцию сосуда. Он также предоставляет точную информацию о местоположении, что важно для планирования перед операциями на сосудах.

Ангиография также дает возможность сразу после диагностической визуализациивыполнить вмешательство. Это может быть расширение сосуда, Стент для лечения аневризмы или удаления сгустков крови.

DSA

DSA - это сокращение от «Цифровая субтракционная ангиография», Это вариант ангиографии, в котором реализация остается прежней, но запись обрабатывается в цифровом виде. Цель состоит в том, чтобы сделать мешающие структуры вне сосудистой системы невидимыми на рентгенологическом изображении. Это возможно, сделав снимки до и после инъекции Контрастное средство, Компьютер в цифровом виде вычитает оба изображения друг из друга, так что можно увидеть только контрастный агент и, следовательно, внутреннюю часть кровеносных сосудов.

Сделав несколько снимков, даже во время введения контрастного вещества, получается своего рода последовательность пленок, на которой можно увидеть, как агент распространяется по сосудам. В результате, а также путем сокрытия мешающих аспектов изображения в субтракционной ангиографии, оценки формы и функции сосудов могут быть выполнены с максимально возможной точностью. В качестве контрастного вещества при DSA используются преимущественно радиоактивные частицы йода используется, но новые методы также могут использоваться с Солевые растворы или работать с CO2 в качестве контрастного вещества.

Ангиография глаза

При ангиографии глаза тонкие кровеносные сосуды Сетчатка и сосудистая оболочка представляют собой тянущие от внутренней части черепа к глазному яблоку. Офтальмологи используют ангиографию глаза, если есть серьезные подозрения на повреждение сосудов.

Доступны два метода ангиографии глазных сосудов. Они различаются выбором контрастного вещества. Это Флуоресцентная ангиография и Ангиография с индоцианином зеленым, Оба контрастных вещества доступны как безвредный и безвредный классифицировать. Перед обследованием сначала проводят специальные слеза ученик куда положено. Зрачок - единственное отверстие в глазном яблоке, через которое можно увидеть сосудистые рисунки сетчатки. Затем через вену руки быстро наносится соответствующий контрастный агент. Контрастное вещество достигает глаза всего за несколько секунд. Вся запись обычно занимает менее 10 минут.

Основными причинами, которые могут повредить кровеносные сосуды глаза, являются: Сахарный диабет, то Дегенерация желтого пятна, то артериосклероз, Опухоли или воспаления. При очень запущенном сахарном диабете это может привести к "Диабетическая ретинопатия" приходить. В случае дегенерации желтого пятна потеря зрения происходит особенно в пожилом возрасте. в самой острой точке зрения, Атеросклероз, опухоли и воспаление могут поражать сосудистые структуры глаза и снижать или даже останавливать нормальный кровоток. Если лежащие позади клетки не получают достаточного кровоснабжения, они погибнут. Потеря зрения будет результат.

Ангиография глаза предлагает очень точный диагностический вариант для исследования кровоснабжения сетчатки. К сожалению, он не предлагает возможности прямого вмешательства, например, удаления сгустка крови. Следует отметить, что расширение зрачка означает повышенную светочувствительность в течение определенного времени после операции.

Ангиография сердца

Одно из наиболее часто используемых ангиографических исследований проводится на Сердце вместо того. Здесь видны структуры, содержащие кровь, т.е. Коронарные артерии и Сердечные интерьеры даже с правое и левое предсердие и правый и левый желудочек, Учет коронарных артерий также называют "Коронарная ангиография" назначенный. Поскольку обследование проводится с использованием длинного катетера, его также называют «катетерным исследованием сердца».

Катетер - это мягкий гибкий шлангкоторый слегка предварительно изогнут на конце, чтобы соответствовать форме коронарных артерий. Катетер вводится снаружи в более отдаленную артерию. Для этого используется артерия в паху или локте. В направлении, противоположном току крови, катетер продвигается по сосуду к сердцу. Он сделан из мягкого материала, чтобы не повредить стенки сосуда.

С помощью катетера можно также использовать методы измерения давления. Контрастные СМИ вводить в сосуды. Это позволяет сделать видимыми отдельные коронарные сосуды и оценить их функции независимо друг от друга. Левый желудочек сердца, который перекачивает богатую кислородом кровь в большой круг кровообращения, также может быть обогащен контрастными веществами. При одновременной визуализации Мощность накачки Можно оценить левое предсердие и левый желудочек, также возможна катетеризация сердца через вену. Сегодня это используется не слишком часто. Здесь вы можете особенно правое предсердие и правый желудочек осмотрите, но и легочные артерии.

Ангиографии сердца используются для Оценка размера, Форма и производительность насоса оба предсердия и обе камеры. Другие изменения в сердце, такие как опухоли, Порок сердца или кальцификации могут быть обнаружены. Коронарная ангиография, в частности, имеет решающее значение для диагностики снижения кровотока к сердцу, что связано с проблемами со здоровьем. Особенно CHD, Стенокардия и Сердечные приступы представляют собой последствия артериосклеротических изменений.

Преимущество ангиографии сердца - прямое вмешательство после постановки диагноза. Если коронарные артерии сужены, можно использовать катетер для расширения сосуда, например, вставив Стенты.

Обычно во время процедуры человек находится в полном сознании. Самое главное после извлечения катетера из артериального сосуда - это то, что Остановите кровотечение с помощью плотной давящей повязки, Осложнения от этой процедуры случаются редко.

осложнения

Ангиографии обычно инвазивная диагностическая процедура, Это означает, что кожный барьер нарушен, чтобы попасть внутрь тела. осложнения тем не менее управляемый.

Наиболее частые нежелательные осложнения связаны с пункцией. С тех пор Контрастные СМИ необходимо вводить в кровеносные сосуды, сосуд поврежден в основном очень тонким катетером. С артериальными сосудами это связано с большим риском, чем с венозными, поскольку Артериальное давление значительно выше в артерии. Если кровотечение не остановить в достаточной степени после процедуры, оно будет кровоточить в ткани, окружающей место прокола. В редких случаях сосуд может также Аневризмы или Свищи возникают.

В зависимости от места проведения процедуры, например, на сердце, легкое чувство напряжения происходят. Обычно во время самого экзамена вы ничего не чувствуете. Теоретически пластик может повредить каждую часть сосудов и органов, через которые проходит катетер. Благодаря особенно мягкому и гибкому материалу катетера эти риски в значительной степени устранены.

Контрастное вещество можно использовать у некоторых людей. аллергическая реакция причина. В зависимости от типа контрастного вещества проблемы с щитовидная железа или почка происходят.

Контрастные СМИ

Задача контрастного вещества в ангиографии - получить рентгенологическое изображение. различное поведение поглощения Рентгеновские лучи для привлечения внимания. Таким образом, область, через которую протекает контрастное вещество, может быть четко отделена от остальных мягких тканей тела.

Стать особенно распространенным йодированные контрастные вещества используемый. Такие вещества, как Jили также называются рентген положительный назначенный. Они сильно поглощают радиоактивные лучи и, таким образом, создают контраст. Напротив них различные более новые вещества. Это включает Солевые растворы или даже газообразный диоксид углерода, Они называются рентген отрицательный потому что они чрезвычайно прозрачны для лучей. В основном они используются в Непереносимость йода.

Для МРТ-ангиографии так называемая "Хелаты гадолиния"Используемый.

Подробнее по этой теме здесь: Контрастные СМИ

МРТ

Ангиография, связанная с магнитно-резонансной томографией, также называется Магнитно-резонансная ангиография, короткая "MRA", обозначенный. Это создает трехмерное изображение во многих слоях и уровнях. Есть несколько методов, которыми он отличается от других ангиографических исследований. нет необходимости вводить катетер в сосуд, Большим преимуществом магнитно-резонансной ангиографии является то, что она может в основном без контрастного вещества и, таким образом, обойтись без прокола сосуда. МРТ, который измеряет намагниченность всех мягких тканей, обнаруживает высокий уровень намагниченности, особенно когда кровь втекает. Поскольку остальные ткани остаются неподвижными, а кровоток изменяется только в сосудах, они могут отображаться с высоким уровнем сигналов.

В других процедурах Контрастное средство, содержащее гадолиний использоваться. Нет необходимости использовать длинный катетер. Даже в очень небольших количествах он значительно улучшает внешний вид сосудов. Еще одним преимуществом МРТ является то, что отсутствие радиационного облучениячто в рентген- или КТ изображения всегда нужно учитывать.