Противорвотные

определение

Противорвотные средства - это группа препаратов, предназначенных для подавления или предотвращения рвоты, тошноты и тошноты. Противорвотные средства содержат несколько групп активных веществ, которые прикрепляются к разным рецепторам.

Подробнее об этом читайте в разделе «Лекарства от тошноты».

введение

Тошнота - это сложный процесс, который, как предполагается, защищает организм, вызывая рвоту потенциально токсичных веществ и предотвращая их попадание в организм. Кроме того, рвота может возникнуть при лечении рака и химиотерапии (Цитотоксическая рвота), после операций (послеоперационный), при беременности и кинетозе (Морская болезнь) возникают и лечатся противорвотными средствами.

Также прочтите нашу статью об этом Тошнота

Вовлеченные структуры

Несколько областей тела задействованы в позыве к рвоте. Одна из них - зона пострема. Это область мозга в стволе головного мозга, которая вместе с другими ядрами Центр рвоты сформироваться. Имеет хеморецептивную триггерную зону (ЧТЗ). Это относится к группе нейронов, у которых есть рецепторы, расположенные перед Гематоэнцефалический барьер ложь. Обычно мозг окружен слоем очень плотных групп клеток (Гематоэнцефалический барьер), что предотвращает Токсины попасть в мозг. Так что головной мозг Тем не менее, информация о токсичных веществах, попавших в кровоток, есть, есть окружные желудочковые органы (группа специализированных областей мозга, контактирующих с кровообращение не через гематоэнцефалический барьер). К ним относится постремная зона как часть рвотного центра.

Из Желудочно-кишечный тракт обладает (афферентными) нервами, которые тянут мозг, который рвотный центр через ядро ​​tractus solitarii (NTS(область мозга, которая активно участвует в рвотном и рвотном рефлексах) в присутствии токсинов.

Орган равновесия и это Внутреннее ухо активировать рвотный центр при кинетозе (укачивания, Морская болезнь).

Активные ингредиенты и механизм действия

Так называемый Антагонисты рецептора D2 действовать централизованно (В мозгу) по Подавление дофаминовых рецепторов область постремы и периферическая Активация верхних отделов пищеварительного тракта.
Их можно разделить на Противорвотные средства, проникающие через гематоэнцефалический барьер (Перфеназин, Ализаприд, Дроперидол) и преимущественно периферические, за пределами Центральная нервная система действующий (Метоклопрамид и домперидон). Метоклопрамид (MCP) также действует как антагонист рецепторов 5-HT3 и увеличивает моторику желудка и тонкого кишечника (увеличение числа движений мускулов).

Вы можете при кинетозе, послеоперационной рвоте и рвоте, вызванной цитостатиками (рвота химиотерапия срабатывает).

Антагонисты рецептора H1 блокируют рецепторы гистамина типа 1. Они также используются при лечении аллергии и используется как снотворное (препарат, который способствует сну и успокаивает). Прометазин и дифенгидрамин, среди прочего, используются в качестве противорвотных средств; они относятся к первому поколению антагонистов гистамина (они достигают центра рвоты через гематоэнцефалический барьер). Вы можете на рвота и Kinetoses использоваться.

Блокировать антагонисты рецептора 5-HT3 Рецепторы серотонина, 5-HT3 в основном встречаются в дробильном центре. Среди прочего используются ондансетрон, гранисетрона, Трописетрон при послеоперационной рвоте и рвоте, вызванной цитотоксическими препаратами.

Антагонисты рецептора NK1 подавляют рецептор нейрокинина 1 в центре рвоты. Единственный используемый в настоящее время активный ингредиент: Апрепитант, Обычно он используется в сочетании с антагонистами 5-HT3 и дексаметазоном. Апрептинат нельзя применять во время беременности и кормления грудью.

Главный эффект от Глюкокортикоиды (например. дексаметазон) не заключается в противорвотном эффекте, хотя их можно использовать для этого. Противорвотный механизм действия глюкокортикоидов окончательно не выяснен.