Шишка на запястье
Введение - Что такое шишка на запястье?
Шишка - это, как правило, выступ на коже из-за отека ткани. Этот отек ткани может проявляться без каких-либо побочных эффектов или может быть красноватым и теплым. Консистенция шишки также может быть разной: от узловатой до плоской и от твердой до относительно мягкой.
Причины - откуда шишка?
Распространенной причиной ударов является удар или падение, вызывающее повреждение тканей, в том числе мелких сосудов, и увеличение притока крови к поврежденному участку. Там приводятся в движение восстановительные механизмы, так что ткань набухает из-за повышенного количества местной крови и других факторов, содержащихся в крови.
Еще одной причиной появления шишки может стать укус насекомого. Шишка чешется или болит, становится красной и теплой. Падение также может быть причиной шишки. Если падение на запястье вызвало перелом и кость сместилась, можно увидеть отчетливую, иногда деформированную выпуклость. Это уже больно трогать или двигать. Узелок на запястье также вызывает шишку. Со стороны мизинца на запястье есть естественный выступ. Это шиловидный отросток локтевой кости, который у многих заметно выделяется.
Подробнее по теме здесь: Сломанное запястье и отек после укуса насекомого.
ганглий
Ганглий - это выпуклый эластичный скользящий выступ. Это создается выпуклостью синовиальной мембраны, посредством чего синовиальная жидкость вдавливается в образовавшееся расширение через стержень. Больше синовиальной жидкости течет в выступ через клапанный механизм, но не может течь обратно в суставное пространство. Следовательно, ганглий может очень быстро разрастаться. Во многих случаях ганглии можно найти на тыльной стороне руки, но они также могут появиться на влагалищах сухожилий. Особенно страдают женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
Узнайте больше о темах здесь:
- Ганглион на запястье
- Тендинит на руке
После падения
Падение на руку или запястье часто может стать причиной чего-то более серьезного. Если запястье болит после падения, быстро отекает и нагревается, это может указывать на перелом. Дополнительные признаки перелома включают боль в пораженной области при прикосновении или перемещении.
Верным признаком перелома является то, что рука выступает из предплечья под нефизиологическим углом. Это означает, что положение руки по отношению к руке больше не соответствует нормальному диапазону движений, который обычно можно делать рукой.
Но если вы упадете на ладонь, тыльную сторону руки или прямо на запястье, вам не придется ломаться прямо. Синяк также может вызвать опухание, покраснение и нагрев этой области. Если вы испытываете боль после падения, обязательно обратитесь к врачу.
Здесь вы можете узнать все по теме: Переломы запястья
Сопутствующие симптомы
В зависимости от того, где находится шишка и какова фактическая причина, могут возникать различные сопутствующие симптомы.
Если выпуклость находится на внутренней стороне запястья, сгибание руки к предплечью может быть ограничено, поскольку сухожилия сгибателей могут быть заблокированы массой выпуклости. Более того, сжимание кулака может оказаться невозможным. Также может быть ограничено сгибание отдельных пальцев.
Если шишка находится на ладони и глубоко проникает в ткани, в зависимости от топографического расположения, нервы могут раздражаться. Особенно поражаются срединный и локтевой нервы. Это может привести к таким симптомам, как синдром канала запястья с ограничением срединного нерва - покалывание и онемение ладони, а также недостаточное сгибание большого, указательного и среднего пальцев.
Подробнее по теме здесь: Симптомы синдрома запястного канала
Симптомы раздражения локтевого нерва могут проявляться в виде покалывания и онемения со стороны мизинца, как при синдроме Лож-де-Гийона.
Если выпуклость находится на тыльной стороне кисти, разгибание всей руки или отдельных пальцев может быть ограничено. Здесь тоже может быть покалывание или ненормальные ощущения вплоть до кончиков пальцев или локтей.
боль
Во многих случаях шишка может пройти безболезненно, но часто кожа кажется стянутой. Если возникает боль, интенсивность, радиация и характер боли могут сильно различаться. По характеру боли различают тупую, тупую и острую боль. Кроме того, он может быть зависимым от движения или постоянным. Если это ганглий, он часто может оставаться безболезненным. Боль обычно возникает при защемлении сухожилий из-за образования опухоли или раздражении нервов растущей тканью.
диагностика
Диагноз подтверждается многоступенчатым процессом. В первую очередь подозрение на диагноз ставится на основании анамнеза. Время появления шишки, боль и другие симптомы, такие как парестезия или ограничение подвижности, могут указывать на диагноз. Если вы знаете, что это за шишка, дальнейшие тесты попытаются подтвердить диагноз. Доступны такие варианты, как сонография с ультразвуковой головкой, допплерография или пункция шишки. Допплеровская сонография используется, особенно при подозрении на ганглий на ладони, чтобы проверить, поражены ли также сосуды или сухожилия. Другие методы визуализации, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография), также могут использоваться в особых случаях.
Лечение и терапия
Варианты лечения и терапии различаются в зависимости от диагноза шишки. Если шишка - это укус насекомого, вы можете использовать обычные средства, такие как прохладные компрессы или кремы от укусов насекомых. Если в результате укус не набухает, но продолжает краснеть и становится теплым, вам обязательно следует обратиться к врачу, так как это может быть воспаление.
Узнайте больше по теме здесь: Укус насекомого - первая помощь и экстренные меры
Если шишка отекает, болит на ощупь и обесцвечивается, как синяк, вы также можете использовать прохладный компресс. Если ганглий был подтвержден диагностически, например, с помощью сонографии, его не обязательно лечить. Ганглии можно не лечить, если они не вызывают дискомфорта или эстетических неудобств. Однако если симптомы все же возникают, есть несколько вариантов.
С одной стороны, можно проткнуть ганглий и отсосать жидкость. После этого кортизон часто вводят в полость кисты, чтобы предотвратить ее повторное наполнение синовиальной жидкостью.
С другой стороны, ганглий можно удалить за небольшую операцию под местной анестезией. Другой вариант - артроскопическое удаление ганглия, которое в основном используется для ганглиев на тыльной стороне кисти. Поскольку ганглии очень склонны к рецидивам, вполне возможна следующая операция после первой. Ни при каких обстоятельствах нельзя лечить ганглий самостоятельно!
Если шишка является переломом, дальнейшие действия будут решены в зависимости от типа и местоположения места перелома. Лечение может быть разным, от хирургического вмешательства до консервативной терапии с использованием гипсовой шины.
продолжительность
Если шишка - это синяк или укус насекомого, объем должен вернуться в норму в течение недели. Если диагнозом является перелом запястья, терапия может длиться до нескольких недель.
Лечение ганглия на запястье обычно непродолжительное. После прокола или хирургической процедуры обычно гарантируется полный диапазон движений. Есть исключения из обширных вмешательств, при которых также могут быть повреждены кровеносные сосуды, сухожилия и нервы, поэтому иммобилизация запястья или руки на несколько дней может иметь смысл. После лечения физиотерапия может помочь развить полный диапазон движений руки.
Рекомендации редакции
Дополнительная информация доступна здесь по следующим темам:
- Шишка под кожей
- Шишка на локте
- Сломанная пястная кость
- Перелом костей запястья
- Внутренняя боль в запястье