Цистит у малыша
Определение - Что такое цистит у ребенка?
Инфекция мочевого пузыря у младенцев (также уроцистит или инфекция мочевыводящих путей у младенцев) описывает проникновение микробов, таких как бактерии или вирусы, в мочевой пузырь и вызванное этим воспаление. Особенно в младенчестве наблюдается пик заболеваемости циститом.
В отличие от взрослых или детей старшего возраста, у младенцев не проявляются классические симптомы цистита, что часто затрудняет диагностику.
Подробнее по теме: Цистит
причины
В подавляющем большинстве случаев кишечные бактерии являются причиной цистита у младенцев. Примерно в 80% случаев это бактерии E. coli. Однако у младенцев и детей вирусные патогены, такие как Аденовирусы могут вызывать цистит.
Заражение кишечными бактериями происходит особенно у девочек, потому что здесь дана анатомическая близость уретры и ануса. Загрязнение возникает в результате неправильной очистки после дефекации, несоблюдения правил гигиены или слишком частой смены подгузников.
Другой причиной инфекций мочевого пузыря у младенцев, особенно если они возникают повторно, являются анатомические пороки развития нижних мочевых путей, такие как сужение мочеточника. Здесь также следует упомянуть пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), при котором происходит обратный ток мочи из мочевыводящих путей в почки.
Мочевые катетеры, которые использовались в течение более длительного периода времени, также могут быть причиной цистита, поскольку катетер также может вызвать попадание микробов в мочевой пузырь.
Подробнее по теме: Каковы типичные причины инфекции мочевыводящих путей?
диагностика
Если есть подозрение на инфекцию мочевого пузыря у малыша, обязательно нужно обратиться к педиатру. Это может исключить другую причину при общем осмотре ребенка, а также оценить общее состояние ребенка.
Для получения образца мочи к подгузнику прикрепляют мешок для мочи. В качестве альтернативы можно исследовать образец мочи, взятый из дома. С помощью мочи стикса, нитрита, белого (Лейкоциты) и эритроциты (Эритроциты) быть обнаруженным. В особых случаях образец мочи можно просмотреть под микроскопом или сделать посев мочи для определения возбудителя.
Подробнее по теме: анализ мочи
В частности, у младенцев инфекция мочевого пузыря указывает на порок развития нижних мочевыводящих путей. Поэтому впоследствии можно провести ультразвуковое исследование, чтобы выявить возможные пороки развития.
Если общее состояние ребенка плохое, можно сделать анализ крови, чтобы определить уровень воспаления и баланс жидкости.
Сопутствующие симптомы
Классические симптомы цистита - ощущение жжения и болезненное мочеиспускание. Однако у младенцев симптомы довольно неспецифичны. Их часто ошибочно считают причиной прорезывания зубов.
У младенцев цистит обычно проявляется высокой температурой, беспокойством и усилением плача. Также могут возникнуть диарея и рвота. Может быть неприятный запах мочи или подгузника.
Подробнее по теме: Диарея у малыша
Если инфекция прогрессирует, ребенок может отказаться от питья и, как следствие, не будет потреблять достаточное количество жидкости. Это предупреждающий знак, и к нему обязательно нужно относиться серьезно.
лечение
К инфекциям мочевого пузыря у младенцев всегда следует относиться серьезно и обращаться к врачу. Существует риск того, что микробы достигнут почек и вызовут воспаление почечной лоханки.
Лечение цистита у грудничков проводится антибиотиком из группы цефалоспоринов, например. Цефтриаксон. Во многих случаях лечение проводится в стационаре, поскольку антибиотики и жидкости можно легко вводить через вену. Антибиотик обычно вводят в течение 7-14 дней.
В дополнение к терапии антибиотиками может быть назначено снижение температуры с помощью парацетамола и ибупрофена. Также следует позаботиться о том, чтобы потреблялось достаточное количество жидкости. Если ребенок все еще кормит грудью и пьет нормальное количество, этого достаточно.
Подробнее по теме: Лечение цистита
Продолжительность / прогноз
Если цистит обнаружен и своевременно лечится антибиотиком, прогноз очень хороший. Цистит заживает в течение нескольких дней без каких-либо последствий.
При позднем обнаружении микробы могут подняться, что приведет к воспалению почек или, в худшем случае, к заражению крови (уросепсис).