Синяк на бедре

определение

У одного синяк (Гематома), утечка крови из поврежденного кровеносного сосуда в окружающие ткани.

В зависимости от глубины поврежденного кровеносного сосуда кровь собирается в подкожно-жировой клетчатке или в соединительной ткани вокруг мышц (мышечные коробки).

Такие синяки часто возникают на бедре в результате травм и внешних травм, например, удара или столкновения с твердыми предметами. В этих случаях говорят о Поцелуй лошади, В зависимости от степени травмы и размера поврежденного кровеносного сосуда синяк на бедре может принимать разные размеры, а иногда и опухоль, и боль.

Однако в большинстве случаев синяки на бедре заживают без последствий в течение двух-трех недель. Специализированные фагоциты (макрофаги) в тканях поглощают остатки крови и утилизируют их.

Смотри тоже: Как лечить синяк?

причины

Чаще всего синяк возникает на бедре. в соответствующий травма, т.е. травма в зоне поражения. Обычно это происходит в контексте удара тупым предметом по бедру, что соответствует синяку или ушибу. Примером может быть удар о край стола или неудачное падение на твердый предмет. Синяки - один из наиболее частые последствия спортивных травм, Здесь возможны многочисленные виды спорта, такие как бокс, футбол и спорт с мячом в целом, или занятия с риском падения, такие как катание на лыжах или езда на велосипеде.

Также Операции на бедре или другие медицинские вмешательства, такие как прокол сосуда в Катетер для сердцаОбследование может привести к повреждению кровеносных сосудов и, как следствие, к синяку на бедре. Общим для упомянутых причин является то, что пострадавшие помнят триггерные травмы или травмы в области бедра.

Если такая травма не запоминается и остается большой синяк (возможно, повторный), врач должен иметь врожденный синяк. Склонность к кровотечению (Гемофилия). При такой склонности к кровотечению так называемая незначительная травма (например, легкая шишка) приводит к большим синякам, поскольку кровь не свертывается. Нечто подобное происходит у пациентов, принимающих разжижающие кровь препараты, например Marcumar®, проглатывание, наблюдается. В этом случае следует уточнять дозировку препарата.

продолжительность

Неосложненный синяк заживает в зависимости от размера в течение двух-трех недель без последствий. Курс проходит в характерные этапы. Сначала свежая кровь просачивается в жировую или мышечную ткань, и пятно становится красноватым. Как только эта кровь начинает сворачиваться, пятно становится от пурпурного до голубоватого. Поскольку красный пигмент крови (гемоглобин) расщепляется несколькими ферментами, синяк сначала становится коричневым / черным, затем зеленым и, наконец, желтоватым.

С другой стороны, если синяк почти не проходит через две недели, например, потому что он очень большой или глубокий, поэтому следует проконсультироваться с врачом, В этом случае может потребоваться установка дренажа или, в более редких случаях, удаление синяка хирургическим путем. Здесь организм не может разрушить свернувшуюся кровь, и в тканях могут происходить процессы затвердевания и ремоделирования.

Синяки после тренировки

Спортивные травмы - частая причина появления синяков на бедре. Удары, например, в боксерском спорте, твердые мячи или удары ногами других игроков в таких видах спорта, как футбол, могут привести к разрыву кровеносных сосудов в бедре. Результат - синяк, в просторечии тоже Поцелуй лошади называется.

Однако в принципе синяки на бедре можно получить в любом виде спорта, который связан с определенным риском травм. Например, при катании на лыжах, велосипеде или танцах возможно повреждение мелких кровеносных сосудов бедра в результате неудачного падения. Часто из-за высокого уровня адреналина во время упражнений травма не сразу вызывает боль., и только через некоторое время синяк становится виден полностью.

Синяки после падения

Обычно мы рефлекторно падаем на колени при падении вперед и на ягодицы при падении назад. Здесь обычно образуются синяки при падении. Однако, если вы случайно споткнетесь или упадете на бок, вы можете сначала удариться об пол бедром. Если вы упадете на твердый предмет, травма разорвет мелкие кровеносные сосуды на бедре, и кровь потечет в ткани. Результат - синяк на бедре. Особенно у пожилых людей, которые часто падают, следует обращать внимание на сильную боль в бедре или бедре, так как здесь также возникает дополнительная боль. Перелом тазовой кости или бедра.

Синяки без видимой причины

В частности, большой синяк на бедре без предыдущей травмы или медицинского вмешательства не является нормальным и должен быть выяснен врачом. Важно, возникали ли такие синяки чаще без травм или пострадавший, например, часто бывает носовое кровотечение. Также заметно аномально сильное кровотечение у стоматолога, после операции или во время родов. Врач также спросит об отложениях крови в стуле или моче и о том, есть ли у других членов семьи подобные заболевания (нарушения свертываемости крови). В принципе, коагуляция не нарушается при таких спонтанных кровотечениях, которые могут иметь несколько причин. Во-первых, это можно сделать, принимая антикоагулянтные препараты, такие как Aspirin® (ЖОПА), Marcumar®, Плавикс® или Pradaxa®) в таком случае. С другой стороны, есть несколько врожденных нарушений свертывания крови (поэтому врач спрашивает о других случаях в семье). Тяжелые формы (например, гемофилия A или B, так называемая гемофилия) заметны уже в младенчестве. Наконец, заболевание кроветворной системы (например, заболевание костного мозга) может быть причиной явно необоснованных синяков.

Вы можете узнать больше о разбавителях крови здесь: препарат, разжижающий кровь

Синяк после катетеризации сердца

Исследование сердечного катетера обычно используется для оценки коронарных артерий на предмет сужений с введением контрастного вещества или для измерения давления в сердце. Это может быть необходимо, например, в контексте ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Катетер продвигается от паха по главной артерии к сердцу. Для этого нужно проколоть артерию в паху (сюда вводят катетер). После обследования пациент должен лежать неподвижно и на место прокола накладывается давящая повязка. В некоторых случаях кровь все равно будет вытекать из небольшого отверстия в месте прокола артерии и может образовывать синяк на бедре. Более мелкие синяки и припухлости безвредны и напоминают синяк при кровотечении. С другой стороны, более крупные синяки должны быть осмотрены врачом, так как существует риск потери большого количества крови из артерии. В этом случае иногда необходимо удалить синяк хирургическим путем.

симптомы

Утечка крови в ткани вызывает бесформенное изменение цвета пораженного участка, которое происходит в характерных этапах. Сначала свежая кровь просачивается в жировую или мышечную ткань, и пятно становится красноватым. Как только эта кровь начинает сворачиваться, пятно становится от пурпурного до голубоватого (см. Также Синяк). Когда красный пигмент крови (гемоглобин) расщепляется несколькими ферментами, синяк становится коричневым / черным, затем зеленым и, наконец, желтоватым. Кроме того, протекшая кровь может вызвать сильный отек и боль. В зависимости от степени синяк обычно исчезает примерно через две-три недели без каких-либо последствий.

Укрепление мышц

Из-за соответствующей травмы часто разрываются кровеносные сосуды в различных тканях. Многие кровеносные сосуды, снабжающие мышцы, также проходят в мышечных коробках, в которых находятся мышцы бедра. Это также может привести к подтеканию крови и образованию синяка. Пространство, занимаемое свернувшейся кровью в коробке, приводит к отеку и ощутимому затвердению под жировой тканью. Если опухоль умеренная, а боль легкая, никаких дополнительных мер, кроме охлаждения, не требуется. Если, однако, давление в пораженном мышечном отделе резко возрастает из-за утечки крови, давление (сжатие) питающих сосудов может привести к недостаточному снабжению мышцы кровью и питательными веществами. Однако в этом случае пациент ощущает сильную боль, вплоть до паралича ноги или онемения в соответствующей области. Необходимо как можно скорее принять оперативные меры.

диагностика

Синяк на бедре - по одному на каждого врача и у большинства пострадавших. Диагностика глаз, Это означает, что диагноз можно поставить сразу, поскольку обнаружение типичное. Диагноз часто подтверждается рассказом (анамнезом) пациента о травме или травме. Если врач хочет определить точный размер синяка под кожей, он может использовать ультразвуковое устройство. Дальнейшая диагностика обычно не требуется.

Если у пациента неоднократно появляются синяки, а пациент не помнит травму, можно использовать образец крови для исключения или диагностики нарушения свертывания крови. То же самое относится к плохо адаптированным пациентам Marcumar. Это Маркумар слишком высокая доза, кровотечение возникает самопроизвольно. В этом случае следует быстро проверить значение Quick или INR, поскольку это также может привести к более опасному кровотечению, например, в черепе.

лечение

Лучше всего лечить синяк на бедре сразу после травмы, прежде чем синяк полностью разовьется. На этом этапе бедро можно охладить льдом. Травмированные кровеносные сосуды сокращаются из-за холода, и в ткани уходит меньше крови. Лед также снимает боль. Гепариновая мазь растворяет сгустки в синяке и, таким образом, может ускорить его исчезновение. Мазь из арники обладает обезболивающим и противоотечным действием. Для небольших гематом достаточно этого домашнего лечения. В случае более глубоких и крупных гематом рекомендуется обратиться к врачу. В некоторых случаях кровь необходимо слить из ткани через дренаж (своего рода трубку). В еще более редких случаях синяк необходимо удалить хирургическим путем (удаление гематомы хирургическим путем).

Кинезио лента

Специальные методы тейпирования также доказали свою эффективность при лечении синяков. Здесь цель - свести к минимуму давление в ткани в области синяка. Это может уменьшить боль. Однако нельзя гарантировать, что синяк исчезнет быстрее при правильной адгезивной технике. В случае гематом рекомендуется тейп с очень небольшим натяжением, например лимфатические тейпы. Имея небольшой опыт или под наблюдением, пострадавшие могут сами наклеить ленту. Однако, если у вас нет опыта работы с тейпом, не стоит экспериментировать. В худшем случае лента приклеивается таким образом, что давление ткани увеличивается, а не уменьшается, что усиливает боль и задерживает исчезновение синяка.

Когда нужно делать операцию по удалению синяка на бедре?

В большинстве случаев достаточно консервативной терапии синяков в виде охлаждения и гепариновой мази.

Одна из причин, по которой может потребоваться хирургическое удаление синяка, - немедленное Близость синяка к суставу (например, коленный или тазобедренный сустав). Отложения крови в суставе могут вызвать преждевременное заболевание Совместное ношение (Остеоартрит). Последнее связано с хронической болью и ограниченной подвижностью. Даже очень большие или глубокие гематомы следует удалять хирургическим путем, так как они не могут быть легко разрушены самим телом.

Еще одна причина хирургического удаления синяка на бедре - опасная. Компартментный синдром, Вытекающая кровь увеличивает давление внутри мышечной коробки, а это означает, что кровоснабжение сосудов и нервов больше не гарантируется. Если пострадавший чувствует сильную боль, онемение или паралич пораженного бедра, как можно скорее следует вызвать хирурга.

тромбоз

Тромбоз - это сгусток кровизакупоривание кровеносного сосуда.

В принципе, могут быть затронуты все артерии и вены, но в этом контексте термин тромбоз в основном относится к венозному тромбозу. Они возникают из-за повышенной тенденции к свертыванию. Тромбозу также может способствовать повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелия) вен, например, в контексте синяка или ушиба.Таким образом, в случае очень больших синяков можно рассмотреть вопрос о том, следует ли вводить инъекции тромбоза с профилактической целью в течение определенного периода времени. Тромбоз обычно возникает в течение первых четырех недель после травмы.

В целом риск развития тромбоза от синяка низкий.Однако риск может возрасти, если присутствуют другие факторы риска (например, курение, противозачаточные таблетки, определенные лекарства, отсутствие физических упражнений ...).