Кортизон при атопическом дерматите

введение

Нейродермит - хроническое воспалительное заболевание кожи. С одной стороны, это приводит к сухости и зуду кожи, с другой - к высыпанию. Его можно разделить на разные этапы, и лечение зависит от соответствующего этапа.

Кортизон используется при острых приступах, и при необходимости его можно дозировать по-разному.

Когда мне нужен кортион при нейродермите?

Нейродермит - хроническое повторяющееся заболевание. Однако болезнь может обостряться поэтапно, и экзема может появляться в разных частях тела. Эта фаза известна как острый эпизод. Во время этого приступа пациенты жалуются на мучительный зуд.Глюкокортикоиды (кортизон) могут быть терапевтически использованы на пораженных участках.
Кортизон подавляет выработку воспалительных агентов и подавляет собственную иммунную систему организма. Подавленная иммунная система означает, что поверхностные клетки кожи меньше атакуются и повреждаются. Воспалительная реакция также более легкая.

Дозировка и тип соответствующего препарата кортизона зависят от тяжести и локализации симптомов. Нейродермит можно разделить на 4 степени тяжести. Уровень 1 - это легкая форма, связанная с сухой кожей. В этом случае следует соблюдать общие меры, такие как отказ от холодного воздуха, обильного потоотделения и индивидуальные триггерные факторы. Кроме того, за кожей следует ухаживать с помощью увлажняющих кремов. Кортизонотерапия здесь пока не нужна. 2 стадия описывает нейродермит с легкой экземой. В этом случае можно назначать препараты кортизона в низких дозах (гидрокортизон). С уровня 3 следует использовать сильнодействующие препараты кортизона (бетаметазон, мометазон), поскольку здесь экзема более выражена. А с 4 уровня следует назначать очень сильные препараты (Клобетазол).

Узнайте все по теме здесь: Приступ атопического дерматита.

Когда мне нужен пероральный кортизон?

Помимо местной терапии препаратами кортизона может потребоваться пероральный прием. Это случай тяжелого нейродермита с экземой на разных частях тела. Чтобы сократить продолжительность приступа, дозу необходимо, с одной стороны, увеличить, а с другой - принимать внутрь. Таким образом, кортизон может действовать системно, то есть по всему телу. Он может воздействовать на клетки иммунной системы, что приводит к снижению их активности. Кроме того, облегчается воспалительная реакция, поскольку вещества-посредники воспаления вырабатываются в меньшей степени.

Также прочтите статью: Эффекты кортизона.

Эти кремы есть

На рынке доступно множество различных кремов. В зависимости от тяжести нейродермита назначается подходящий крем.

При атопическом дерматите легкой степени сначала назначают кремы, содержащие гидрокортизон. Их можно приобрести в аптеках без рецепта, о чем подробнее рассказывается в следующем абзаце. Если симптомы серьезные, нужны сильнодействующие препараты кортизона - для этого можно использовать кремы с бетаметазоном. На рынке представлено множество продуктов, таких как мазь Betamethason Hexal® Comp (с 0,64 мг бетаметазона), крем Beta от Лихтенштейна (с 1,21 мг бететазона) и крем BetaGalen® (1,21 мг бетаметазона). Лечащий врач должен назначить соответствующий крем с правильной дозировкой.
Если нейродермит очень выражен, применяется очень мощный клобетазол.В этом случае также можно купить различные продукты, например крем Clobetasol acis (с 0,50 мг клобетазола).

Помимо этих кремов, больные экземой должны по-прежнему ценить базовый уход. Для этого следует использовать кремы с высоким процентом жирности, так как необходимо стабилизировать барьерную функцию кожи.

Узнайте больше по теме здесь:

  • Уход за кожей при нейродермите
  • Мазь кортизона
  • Эти кремы могут помочь при экземе

Есть ли безрецептурные кремы с кортизоном?

Мягкие препараты кортизона, такие как гидрокортизон, можно купить в аптеке без рецепта. Обычно они доступны в дозировке 0,25% или 0,5%. Возможными коммерческими продуктами являются FeniHydrocort®, Hydrocortisone-ratiopharm®, Soventol® HydroCort или Systral® Hydrocort.
Однако эти кремы помогают только при слабо выраженном нейродермите. Если у вас наблюдаются тяжелые симптомы или острые рецидивы, вам следует обратиться к дерматологу, который назначит вам подходящий крем.

Кортизон помогает быстро

Невозможно определить точную скорость эффекта, поскольку она зависит от типа и дозировки препарата кортизона. Однако можно сказать, что кортизон оказывает острое и долгосрочное действие.

Острый эффект наступает через несколько минут. Считается, что кортизон стабилизирует клеточную мембрану и тем самым оказывает положительное действие. Долгосрочный эффект наступает через несколько часов. Подавляется производство веществ, передающих воспалительные процессы.

Узнайте больше об этом здесь Эффекты кортизона.

Вот как долго помогает кортизон

Невозможно точно указать продолжительность действия кортизона. Здесь также важную роль играют тип и дозировка препарата кортизона. Острые эффекты кортизона длятся всего несколько часов. Однако долгосрочный эффект может сохраняться до нескольких дней. Обычно пациенты воспринимают это как особенно положительное.

Когда можно обойтись без кортизона?

Кортизон никогда не следует использовать в хронической фазе, так как длительная терапия имеет побочные эффекты. К тому же воспалительная реакция в этой фазе очень слабая, так что заметной пользы применение не приносит. Таким образом, вы должны использовать кортизон только во время острого приступа.

Кроме того, кортизон можно не принимать в случае слабо выраженного нейродермита, который связан только с сухой кожей. Скорее следует обратить внимание на элементарный уход. Для этого подходят кремы, которые также содержат мочевину, глицерин или парафин. Кроме того, следует избегать общих мер, таких как сильное потоотделение, механическое раздражение кожи или отдельные факторы, вызывающие нарушение.

Кортизона также можно избежать в случае нейродермита с легкой экземой. Однако это зависит от локализации и сопутствующих симптомов. При экземе на лице или в области шеи люди все равно не хотят назначать кортизон и сначала ждут легкой формы. Если такие симптомы, как покраснение, отек и зуд, незначительны и не обременяют пациента, также следует избегать применения кортизона. Однако при ухудшении симптомов следует проконсультироваться с дерматологом, который назначит соответствующую терапию.

В каких частях тела нужно быть осторожным с кортизоном?

Кортизон - эффективный препарат при острых приступах, но у него есть и недостатки. Это может вызвать атрофию кожи. Это означает, что на этом этапе кожица становится тоньше (так называемая пергаментная кожица). Кожа легче разрывается, и повышается вероятность травм. Особо чувствительными участками являются лицо, шея и область гениталий. Вы также должны быть осторожны при использовании его в области сгиба локтя или впадины в колене, так как кожа здесь очень тонкая.

В случае младенцев следует соблюдать осторожность при нанесении на кожу головы, так как увеличивается абсорбционная способность различных веществ.

Атопический дерматит у младенцев? Получите информацию здесь.

Каковы побочные эффекты лечения нейродермита кортизоном?

К препаратам кортизона относятся очень скептически, так как известны многочисленные побочные эффекты. Однако сам по себе кортизон является эндогенным гормоном, который вырабатывается в коре надпочечников. Он контролирует многие метаболические процессы и повышает готовность организма действовать в стрессовых ситуациях.

Чтобы побочные эффекты возникли при местном применении, необходимо длительное использование. Эти побочные эффекты включают атрофию кожи и телеангиэктазии. Атрофия кожи описывает истончение кожи. Кожа легче рвется, что способствует развитию открытых ран. Это, в свою очередь, увеличивает риск заражения. Видимое расширение сосудов на поверхности кожи называется телеангиэктазией. Чтобы предотвратить возникновение этих побочных эффектов, следует использовать правильную дозу кортизона и не использовать ее слишком долго. Лечение кортизоном подходит только для острой терапии.

Если результаты очевидны, местное применение не может принести облегчения. В этом случае кортизон вводится перорально и действует по всему телу. Это приводит к другим побочным эффектам, таким как остеопороз, повышенная восприимчивость к инфекциям из-за иммуносупрессии, повышение артериального давления и депрессия. В исключительных случаях может даже возникнуть синдром Кушинга. Помимо описанных побочных эффектов, наблюдается потеря толерантности к глюкозе и сдвиг жировых отложений (так называемое ожирение туловища).

Узнайте все по теме здесь: Побочные эффекты кортизона.

Может ли нейродермит ухудшиться при приеме кортизона?

Кортизон приводит к подавлению собственной воспалительной реакции организма. Это улучшает симптомы и сокращает продолжительность острого приступа. Следовательно, кортизон не должен ухудшать его.

Однако у некоторых пациентов есть аллергия на добавки, содержащиеся в кремах с кортизоном. Это может привести к ухудшению клинической картины. В этом случае следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен прояснить ситуацию и, возможно, назначить другой крем или принять другие лечебные меры.

Можно ли вылечить нейродермит? Читайте здесь.