КТ брюшной полости

Что такое КТ брюшной полости?

КТ - это так называемая компьютерная томография. Это процедура, которая работает так же, как классическое рентгенологическое исследование с помощью рентгеновских лучей. Однако записывается не одно изображение, а серия изображений, когда компьютерный томограф вращается вокруг пациента.
При КТ брюшной полости исследуются только брюшная полость и таз пациента. Такое обследование может быть необходимо при различных заболеваниях и травмах в области живота и совершенно безболезненно. Он также обеспечивает чрезвычайно точное представление внутренних органов и структур.

Подготовка к КТ брюшной полости

Если это не экстренная ситуация, планируется компьютерная томография брюшной полости, и пациент приглашается на подготовительную встречу.
Следует прояснить некоторые важные моменты. Многие пациенты уже знали о ранее существовавших состояниях, таких как высокое кровяное давление или сахарный диабет.
Об этом должен знать врач перед обследованием. Заболевания щитовидной железы или почек и аллергии особенно важны в контексте компьютерной томографии, поскольку они могут стать проблематичными при введении контрастного вещества.
Также врач должен предоставить обновленный список лекарств. Кроме того, возможна беременность у женщин, так как это в большинстве случаев исключает компьютерную томографию.
Если для исследования требуется контрастное вещество, которое пациент должен выпить, врач проинформирует пациента, когда и через какие промежутки времени это следует делать.

Подробнее по теме: Компьютерная томография

Нужно ли быть трезвым, чтобы сделать КТ брюшной полости?

Можно ли и сколько можно съесть перед обследованием, полностью зависит от исследуемого региона. Если предстоит обследование желудочно-кишечного тракта, часто необходимо избегать еды за 8 часов до обследования. Однако при обследовании мочевыводящих путей и мочевого пузыря перед исследованием можно съесть легкую пищу.
Как правило, в день обследования следует избегать употребления алкоголя. Некоторые лекарства также нельзя принимать перед обследованием из-за возможного введения контрастного вещества. Однако об этом поговорим предварительно с лечащим врачом.

Процедура КТ брюшной полости

Сама КТ брюшной полости выполняется очень быстро и совершенно безболезненно. Пациент ложится на специальную кушетку, которую можно переместить в компьютерный томограф. Если для исследования требуется контрастный агент, который должен представлять сосуды, его вводят пациенту в вену незадолго до начала исследования.
Рентгенологи покидают комнату для фактического обследования. Вы можете давать инструкции пациенту по внутренней связи. При обследовании брюшной полости в большинстве случаев пациент лежит на спине и не может двигаться. Диван перемещают в устройство и обводят вокруг него.

Для некоторых записей необходимо вдохнуть и / или задержать дыхание на определенный период времени, чтобы исследуемый орган был хорошо представлен и изображения не размывались. Когда и как долго это должно происходить, пациента всегда информируют во время обследования. По окончании обследования рентгенологи снова входят в комнату. Аппарат КТ больше не излучает рентгеновские лучи.

Оценка КТ брюшной полости

Оценка изображений компьютерной томографии проводится радиологом, который ранее был проинформирован лечащим врачом о причине обследования (например, боль в животе неизвестного происхождения). Затем он оценивает сделанные записи относительно симптомов пациента. Возможную причину часто можно найти быстро, например: если есть камни в желчном пузыре или почках.

Затем оценка снова обсуждается с лечащим врачом, а дальнейшая процедура и возможные методы лечения уточняются с пациентом.

Что вы видите в оценке?

Радиолог, который оценивает изображения КТ, обычно получает их в цифровом формате. Затем изображения можно непрерывно просматривать на экране, как если бы они проходили через ваше тело сверху вниз. Можно оценить размеры и расположение отдельных внутренних органов. Например, очень хорошо может проявиться порок развития органов.
Кроме того, с помощью различных уровней серого можно определить структуру и плотность органов. Это очень важно, например, для опухолей. Они часто имеют структуру, отличную от окружающей ткани, и различимы по оттенкам серого. То же самое и с камнями, которые часто встречаются в мочевыводящих путях. Они часто выглядят как хорошо заметные белые пятна. Воздух или жидкость в неправильных местах тела также обнаруживаются рано.

Риски компьютерной томографии

КТ в целом создает более высокую лучевую нагрузку, чем обычное рентгеновское исследование. Чувствительные к излучению органы, такие как желудок или яичники у женщин, особенно расположены в области живота и таза.

Поэтому важно убедиться, что КТ-исследование, особенно КТ-исследование брюшной полости, проводится только тогда, когда это целесообразно и необходимо.

КТ исследования следует проводить с осторожностью, особенно у детей, для которых облучение более опасно, чем для пожилых людей. Тем не менее, риски КТ не следует ставить выше преимуществ.

Это связано с тем, что такое обследование абсолютно полезно в зоне неотложной помощи и может спасти жизнь пациента за счет быстрого выявления потенциально опасных для жизни состояний.

Насколько высока лучевая нагрузка?

Радиационное облучение людей обычно выражается в зивертах или миллизивертах (мЗв). Для сравнения: излучение, которому люди подвергаются естественным образом в течение года, например космическим излучением, дающим приблизительно 2-2,4 мЗв.
КТ брюшной полости - одно из самых лучевых исследований. В среднем человек подвергается воздействию от 10 до 20 мЗв.
Однако это значение нельзя полностью сравнивать с указанным выше, поскольку естественное излучение воздействует на все тело, в то время как при КТ-обследовании дополнительно облучением подвергается только небольшая часть тела.

Подробнее см. Радиационное воздействие в компьютерной томографии.

Продолжительность расследования

В отличие от МРТ, КТ выполняется очень быстро.

Само обследование обычно занимает всего несколько минут. Однако необходимо учитывать, что контрастное вещество требуется при многих исследованиях. В частности, в области брюшной полости контрастное вещество необходимо пить часто, а затем, в зависимости от того, какой орган будет оцениваться, потребуется от одного до двух часов, чтобы добраться до места назначения.

Также следует отметить, что при КТ брюшной полости может потребоваться несколько серий изображений. Однако в целом обследование редко занимает более 20-30 минут.

Насколько высоки затраты?

Обследование с использованием КТ - одно из самых дорогих обследований. Согласно GOÄ (Правила оплаты врачей) простая ставка за компьютерную томографию брюшной полости составляет 151,55 евро.

Он рассчитывается для пациентов с обязательным медицинским страхованием. С пациентов, застрахованных в частном порядке, может взиматься плата в 1,8 раза выше ставки. В данном случае это 272,79 евро.

Нужны ли мне контрастные вещества?

Вопрос о том, нужен ли контрастный агент для КТ брюшной полости, также зависит от типа обследования. Однако очень часто это происходит в области живота или таза. Потому что при контрастировании и органы пищеварения, и мочевыводящие пути отображаются гораздо точнее. В области желудочно-кишечного тракта этого может быть достаточно даже просто питьевой воды.
Затем, незадолго до обследования, необходимо за короткое время выпить около полулитра воды. Контрастное вещество в вене (внутривенное контрастное вещество) в основном используется, когда необходимо оценить кровеносные сосуды, но также можно точно оценить выведение контрастного вещества через мочевыводящие пути.

Подробнее по теме: Контрастные СМИ

Что такое КТ с низкой дозой

КТ с низкой дозой - это компьютерная томография, которая имеет более низкий риск облучения, чем обычное обследование.
Это особенно часто используется при поиске мочевых камней при коликах. Именно потому, что мочевые камни часто возникают повторно, важно сохранять как можно более низкое излучение с помощью КТ-исследований. Тем не менее, компьютерная томография, проводимая для поиска камней, обычно очень радиационно-интенсивная.
С помощью технологии LowDose можно уменьшить излучение до обычного обзорного изображения брюшной полости. Таким образом можно свести к минимуму риск того, что пациент впоследствии получит радиационное поражение.

Подробнее по теме: КТ с низкой дозой

Какие органы вы видите?

Органы пищеварительной системы можно оценить во время компьютерной томографии брюшной полости. К ним относятся пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. С помощью компьютерной томографии также можно визуализировать селезенку, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь.
В частности, в области желчного пузыря очень четко видны желчные камни.
Еще одна важная область - мочевыводящая система. Помимо почек и мочеточников, здесь также можно увидеть мочевой пузырь.
Помимо органов, также можно оценить сосуды, особенно артерии. Особенно крупные сосуды в брюшной полости, например аорту можно исследовать на наличие выпуклостей (аневризм).

Что такое Hydro CT брюшной полости?

Гидро-КТ описывает особый тип исследования, при котором вода используется в качестве контрастного вещества. В частности, желудок и кишечник можно хорошо оценить с помощью гидро-КТ. Для этого незадолго до начала исследования пациенту необходимо выпить около 500 мл воды. Кроме того, часто назначают противосудорожный препарат, снижающий желудочно-кишечную активность.
Вода действует как так называемая негативная контрастная среда, т.е.на изображениях она окрашивает желудок и кишечник темным цветом. В результате стенка органов может быть видна особенно хорошо, а аномалии - лучше распознаваться.

Надо ли снимать одежду перед экзаменом?

Обычно снимается только одежда, находящаяся в зоне осмотра. Это особенно необходимо из-за металлических пуговиц и молний, ​​так как они могут мешать записи. Во время КТ брюшной полости брюки обычно снимают, а женщинам иногда приходится снимать бюстгальтер.
Однако в некоторых клиниках или практиках брюки или рубашки также можно оставить. Однако это необходимо уточнить индивидуально в соответствующей практике или клинике.