Изучение Проблемы-The

Диагностика СДВГ

Синонимы

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, синдром Непоседы-Филиппа, психоорганический синдром (ПОС), синдром дефицита внимания с гиперактивностью

определение

В отличие от Расстройство дефицита внимания без гиперактивности (СДВ) включает это Синдром дефицита внимания и гиперактивности ADHD возможно очень выраженное невнимательное и импульсивное поведение.
Чтобы не дать импульсивным детям или взрослым диагноз СДВГ, предусмотрен так называемый буфер наблюдения / период наблюдения, в котором проявляются определенные поведенческие модели.
Это означает, что во избежание неправильных суждений отклонения должны проявляться в течение более длительного периода времени, около шести месяцев в нескольких сферах жизни (например, в детском саду / школе, дома, в свободное время) в аналогичной или примерно такой же форме.

СДВГ похож на ADS или гибрид двух четко выраженная клиническая картина, это через разные симптомы отмечен.
Люди с СДВ или СДВГ могут иметь свои Не нацеливая внимание и таким образом показать Недостатки способности концентрироваться на. Эти две формы сильно отличаются друг от друга: в то время как страдающие СДВ, как правило, ведут себя интровертированно или даже отсутствуют, у людей с СДВГ проявляется импульсивность. Оба варианта, а также смешанная форма обоих вариантов синдрома внимания, имеют общее то, что недостаток концентрации обычно влияет на все области жизни человека, которого он затронул.

В обеих формах ADS есть один неправильная передача и обработка информации между двумя отделами мозга (Полусферы).
Это, в свою очередь, не означает, что они менее одарены, потому что люди с СДВГ тоже могут быть одаренными. Также возможно, что помимо СДВГ существуют другие заболевания (см. Дифференциальный диагноз ниже).

Поскольку люди или дети с СДВГ могут концентрироваться только очень неустойчиво и по частям, их способность концентрировать внимание значительно снижается. часто проблема затрагивает и другие школьные районы, например немецкий и / или математика. Поэтому неудивительно, что у многих детей с СДВГ есть один LRS (= Слабые места в чтении и правописании) и или Арифметическая слабость развиваться.

В каком возрасте обычно ставится диагноз?

В какой возраст Распознаваемый СДВГ зависит от человека Форма и выраженность симптомов.
В большинстве случаев дети попадают в первый раз. ранние школьные годы заметно, и учителя и родители узнают о СДВГ. Таким образом, у большинства заболевших диагностируется в раннем школьном возрасте. Менее заметные формы СДВГ, особенно без гиперактивности, можно не замечать, и диагноз часто ставится только в зрелом возрасте, когда пациент проходит лечение из-за сопутствующих проблем.

Диагностика СДВГ у детей

Диагноз СДВГ редко бывает легким. Как и в случае со всеми диагнозами в области обучения, следует давать предупреждения против слишком быстрого и слишком одностороннего диагноза. Однако это не вселяет надежду на то, что проблемы будут расти.
ЕСЛИ есть проблемы, они должны были проявиться в различных сферах жизни ребенка в течение примерно шести месяцев.

В дополнение к поспешной категоризации ребенка необходимо также сделать предупреждение против всех негативных явлений и действий ребенка с комментарием «Он / она просто страдает СДВГ. Ничего не могу поделать ... », чтобы меня извинить. Неправильное поведение в стрессовых ситуациях или сверхактивное поведение - классические проявления, но нужно научиться классифицировать и классифицировать такое поведение. В конце концов, многие формы терапии успешны только потому, что они распознают, интерпретируют и не принимают поведение детей, а работают специально над изменением устоявшегося поведения.

Точные наблюдения необходимы заранее - как уже упоминалось выше - и должны быть первоначально оценены матерью в течение примерно шести месяцев, возможно - если есть прямое подозрение - записаны в форме записи. Важно, чтобы люди, участвующие в воспитании и выразившие первое подозрение, через определенный промежуток времени «инициировали» подозрение других. Одно можно сказать наверняка: наблюдения всегда должны относиться ко всем сферам жизни (детский сад / школа, домашняя среда, свободное время), чтобы иметь возможность делать осмысленные суждения и обдумывать дальнейшие шаги. В частности, здесь востребованы учителя, поскольку отклонения от нормы иногда появляются довольно рано.

Диагностика всегда должна быть комплексной и поэтому охватывать следующие области:

Опрос родителей
Оценка ситуации школой / детским садом
Подготовка психологического заключения
Клинический (медицинский) диагноз

Читать далее: Терапия и помощь детям и подросткам с проблемами поведения

Какой врач ставит диагноз ребенку?

С ребенком это лечащий педиатр ответственный, В основном экспресс Учителя или родители Подозрение на СДВГ и запустить диагностику.
Дети могут уже получать лечение у психолога или психиатра из-за психологических проблем, сопровождающих СДВГ, и в этом случае диагноз СДВГ часто ставится лечащим психологом.

Опрос родителей

Как обычно родители самые важные опекуны ребенка они играют важную роль в возможном наблюдении за своим ребенком. Не всегда легко распознать возможные недостатки и «различия норм» и, прежде всего, признать их.
Важно знать, что дети, которые, несомненно, страдают СДВГ, этого не делают, потому что родители могли сделать ошибки в своем воспитании. СДВГ не является результатом недостатка в воспитании, даже если он часто возникает, но он может отрицательно повлиять на него.
Принятие проблемы является важным аспектом не только с точки зрения более объективной диагностической оценки, но, прежде всего, с точки зрения терапевтического успеха. Родители, которые принимают эту проблему, вероятно, также будут более положительно относиться к терапии СДВГ.

Оценка в школе и детском саду

В то время как родители могут описывать и оценивать домашнюю ситуацию особым образом, детский сад или (начальная) школа несут ответственность за оценку образовательной области вне дома. Здесь также есть многочисленные возможности для наблюдения ребенка с СДВ. Даже если воспитатели и / или учителя наблюдают и оценивают поведение детей, они не должны ставить фактический диагноз. Результаты наблюдений тем не менее, являются основой для наиболее полного диагноза.
Фактический диагноз ставится лечащим (педиатрическим) врачом, который примет дополнительные диагностические меры в дополнение к критериям наблюдения, указанным родителями и школой или детским садом.

Что включает наблюдение за ситуацией в школе и / или детском саду?

Как ребенок реагирует на разочарование (проигранные игры, запреты, ...)
Кажется ли ребенок ошеломленным или даже недооцененным?
Влияет ли несфокусированное поведение уже на другие области, или они возможны? Это особенно важно для предотвращения слабости в чтении, письме и арифметике.
...

С одной стороны, наблюдения должны быть записаны в письменной форме, с другой стороны, все воспитатели или учителя, участвующие в воспитании ребенка, должны проводить эти наблюдения. Кроме того, очень важен последовательный и честный обмен мнениями с родителями, а также беседа со школьной психологической службой, возможно, также с наблюдающим терапевтом. Как уже упоминалось, родители должны сначала освободить терапевта или консультанта по вопросам образования от обязанности соблюдать конфиденциальность.

Заметка

Одна возможность для записи фактического состояния с разных точек зрения предоставляется компанией, названной в честь его разработчика. Шкала Ахенбаха, Помимо учета возраста и пола ребенка, он предлагает возможность использования отдельных анкет для родителей, педагогов / учителей и детей, чтобы максимально объективно оценить общую ситуацию ребенка. Это всегда особым образом зависит от честности опрошенных.

Психологический контроль

Как и в какой форме составляется психологический отчет, различается и, в частности, зависит от возраста ребенка. А с дошкольниками так называемый Диагностика развития предназначен для детей (младших классов), среди прочего, Диагностика интеллекта выполненный. Это имеет то преимущество, что любая одаренность, которую трудно обнаружить в повседневной школьной жизни, имеет шанс быть обнаруженной. И в контексте диагностики развития, и в области диагностики интеллекта также уделяется внимание тому, как ребенок ведет себя в тестовой ситуации. Дополнительную информацию по теме интеллекта и диагностики интеллекта можно найти в разделе Одаренность.
Он отличается и, как правило, зависит от органа, выдавшего экспертное заключение, какие процедуры диагностического тестирования используются подробно. К хорошо известным методам измерения интеллекта, развития и частичных нарушений работоспособности относятся, например: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) и многие другие.

Во время HAWIK с помощью различных подтестов, таких как: добавление картинок, общие знания, арифметические рассуждения и т. д., тесты практического, вербального и общего интеллекта, измерение ЦФТ индивидуальная способность ребенка распознавать правила и определять определенные характеристики. Он также измеряет, насколько ребенок способен понимать и решать проблемы невербально. Этот тест также состоит из различных - в общей сложности пяти - различных подтестов.

Помимо измерения интеллекта, существуют различные процедуры тестирования, которые измеряют внимание ребенка (например, DAT = Дортмундский тест на внимание) или способность решать проблемы и концентрироваться.

A в настоящее время готовится специальный тест для диагностики СДВГ. KIDS 1 был разработан Döpfner, Lehmkuhl и Steinhausen с намерением использовать пять различных методов для получения максимально полной диагностической информации, что также позволяет выбрать соответствующую индивидуальную линию терапии. Тест можно использовать после явки педиатров, детских и юношеских психологов, а также детских и юношеских психотерапевтов.

Клиническая диагностика

Как упоминалось выше, диагноз должен состоять из множества моментов наблюдения, чтобы быть максимально значимым. Это снижает вероятность ошибочного диагноза, потому что не каждый живой, любознательный или экстравертный ребенок также является «ребенком с СДВГ». Вышеупомянутые органы, такие как родители, учителя или педагоги, а также психологи, играют важную роль в постановке подходящего диагноза, но сами не ставят их. Поставить диагноз «СДВГ» - задача педиатра в Германии.

В дополнение к различным наблюдениям и процедурам психологического тестирования также используются целевые экзамены выполненный. Обычно они имеют неврологический и внутренний характер и в первую очередь направлены на исключение органических проблем как причины ненормального поведения.
Обычно все начинается с всеобъемлющего Анализ крови, в том числе для исключения заболеваний щитовидной железы, Дефицит железа, общие симптомы дефицита и т.д .. Также один физический осмотр для исключения заболеваний глаз и ушей, аллергии и сопутствующих им заболеваний (астма, возможно нейродермит; см .: дифференциальная диагностика). ,
Как правило, медицинский диагноз также включает обследование посредством обследования. ЭЭГ (электрическийencephaloграмм). Это обследование используется для регистрации потенциальных колебаний в мозге и, таким образом, позволяет сделать важные выводы относительно функциональных нарушений ЦНС (= центральной нервной системы).
EKG (E.LectroКardioграммarmm), среди прочего, позволяет делать заявления о сердечном ритме и частоте пульса. Что касается диагностики СДВГ, он используется для исключения сердечных аритмий, которые могут потребовать специальных лекарств, или исключения определенных форм терапии.

Есть ли опросник по СДВГ?

Анкеты СДВГ много ли. Они есть в разных местах Самопроверка для взрослых, дети, их родственники и для учитель разработан.
В этих анкетах типичные симптомы и побочные эффекты запрос. Насколько полезны, серьезны и обоснованы эти тесты, зависит от поставщика. Также есть появление СДВГ слишком переменныйв от стандартизированные тесты надежно быть захваченным.
следовательно доставить эти тесты только начальные признаки дефицита внимания и не могут заменить диагноз врача.

Как ставится диагноз у взрослых?

У взрослых это диагноз немного сложнее чем с ребенком.
После многих лет появления симптомов у взрослых Компенсационные стратегии вне, избегайте ситуаций, в которых их дефицит внимания становится очевидным и больше страдают от социальных и психологических проблем.
Они в основном знают о своей болезни не знаю и напишите симптомы следовательно вашей собственной личности к. Поскольку диагноз основывается на симптомах, которые могут быть замаскированы у взрослых, у взрослых поставить диагноз сложнее.
Часто бывают пациенты из-за сопутствующих заболеванийнапример Депрессия, лечение, и только после этого врач распознает признаки СДВГ. Если вы подозреваете, что это работает Диагноз похож на детский из. Врач ориентируется на Ведущие симптомы Расстройство внимания, импульсивность и гиперактивность и задает их в интервью с пациентом и с помощью анкет. Поскольку эти симптомы могут проявляться у взрослых по-разному, Внимательно осмотрите врачакоторые работают на протяжении многих лет истории болезни и отфильтровывают любые стратегии компенсации.
Также Опрашиваются окружающая среда и семья, поскольку они знают пациента с детства, и часто несколько членов семьи страдают от симптомов СДВГ. Приходите расспросить пациента дополнительные тестынапример интеллект, поведение, а также медицинский осмотр, чтобы исключить другие причины симптомов и сузить форму СДВГ.

Какой врач ставит диагноз взрослым?

У взрослых диагноз ставит врач, который заметил или указал симптомы СДВГ. Пациент поворачивается сам, В большинстве случаев это лечащий семейный врач или Психолог или психиатресли пациент уже страдает типичными сопутствующими заболеваниями СДВГ, такими как Депрессия лечится.
Сам пациент редко осознает свое заболевание и обычно узнает об этом от окружения или лечащего врача. Из-за высокого риска возникновения сопутствующих заболеваний рекомендуется обследование у разных специалистов.

Диагностические критерии у взрослых

Диагностические рекомендации основаны на трех основных симптомах Нарушение внимания, Импульсивность и гиперактивность, Для каждого из этих симптомов есть типичные проявления и примеры, которые запрашивает врач.
В дополнение Симптомы сохраняются с детства и ограничить пациента в нескольких сферах его жизни. Исключение других причин так же важно, как и регистрация симптомов, поскольку нарушения СДВГ также могут возникать при других заболеваниях и даже у здоровых людей.

Дифференциальная диагностика

Как и в области СДВ и других областях, проблема диагностики «СДВГ» заключается в том, что человек имеет тенденцию относить якобы «небольшую» проблему непосредственно к центральной проблеме обучения. Это означает, что дети или взрослые могут «просто» страдать от недостатка концентрации. Это не всегда СДВГ. Также существуют различные поведенческие проблемы у детей. Не в последнюю очередь из-за этого необходимо дифференциально-диагностическое разграничение симптомов.

На основе различных диагностических исследований уже ясно, что в некоторых областях специально пытаются исключить другие заболевания. Посредством различных внутренних и неврологических обследований врач пытается исключить различные нарушения обмена веществ, нарушения зрения и / или слуха, неврологические нарушения посредством дифференциальной диагностики и, в частности, установить действительную причину любых существующих состояний истощения. Дифференциальная диагностика заболеваний также включает исключение глубоких психологических нарушений, таких как синдром Туретта, депрессия, тревожные расстройства, мания, компульсии (тики), аутизм, синдром Аспергера и биполярные расстройства (= маниакально-депрессивные заболевания). Лишь в редких случаях дети страдают одним из упомянутых заболеваний, помимо СДВГ.
В когнитивной сфере следует исключить снижение интеллекта, частичные нарушения работоспособности, такие как дислексия или дискалькулия, а также одаренность или частичное снижение концентрации внимания. В частности, если проблемы с чтением и правописанием уже возникают, может потребоваться диагностическое обследование, чтобы отличить дислексию от недостатков чтения и правописания. То же самое относится к проблемам в арифметике и различию между дискалькулией частичного нарушения работоспособности и слабостью в арифметике.

С точки зрения дифференциальной диагностики, следует также различать глубокие нарушения развития, аффективные расстройства и домашнюю среду, которая усиливает симптомы.

Резюме

Детям и взрослым, страдающим СДВГ, трудно сосредоточиться на этом отвлекаемость огромен. Также заметно, что начатая работа часто не заканчивается.
Именно в этот момент становятся очевидными проблемы, с которыми ребенок с СДВГ может столкнуться в школе.
Даже если интеллект находится в пределах нормы, иногда выше среднего, пострадавшие могут преодолеть дефицит, вызванный Плохая концентрация возникают, не могут или с большим трудом компенсировать. Это не редкость для детей и взрослых с СДВГ. Трудности с чтением и письмом или Арифметическая слабость спереди. Нельзя исключать сочетание СДВГ и частичной слабости (дислексия или дискалькулия).
Чтобы пострадавшим можно было помочь, терапия СДВГ должна быть целенаправленной.
Обвинение и оскорбление детей, особенно в детстве, ничего не меняют. Со стороны родителей и учителей требуется терпение и, прежде всего, (самоконтроль). Последовательные образовательные действия, установление и соблюдение согласованных правил являются высшим приоритетом для детей, страдающих СДВГ.

Другие проблемы с СДВГ

ADHD
Причины СДВГ
Симптомы СДВГ
Терапия СДВГ

Лечебное образование при СДВГ
- Психотерапия СДВГ
- Глубинная психология
- Поведенческая терапия
- йога
- Аутогенная тренировка
Лекарства от СДВГ
- метилфенидат
- Риталин
- Антидепрессанты
Диета СДВГ
СДВГ и семья
Развивающие игры