Диазепам

введение

Диазепам - это лекарство, которое продается в аптеках, например, под торговым названием Валиум®. Препарат относится к группе бензодиазепинов длительного действия (у него сравнительно длительный период полувыведения) и используется многими различными способами в качестве психотропного препарата.

Диазепам используется для лечения беспокойства, снотворного и / или в терапии эпилепсии. Наибольшую опасность употребления диазепама представляет развивающаяся зависимость. По этой причине его назначают в первую очередь для острой терапии и реже для длительного лечения.

Механизм действия

Препарат Диазепам опосредует свое действие через модуляцию GABA- (гамма-аминомасляная кислота) Рецепторы в Спинной мозг, После привязки к так называемому Сайт связывания бензодиазепина рецептора ГАМК, диазепам вызывает структурное изменение рецептора и, таким образом, обеспечивает его повышенная чувствительность по сравнению с гамма-аминомасляной кислотой.

Таким образом, вероятность открытия хлоридного канала, связанного с рецептором, увеличивается, следует повышенный приток хлорид-ионов, Повышение внутриклеточной (в клетке) концентрации хлорида, в свою очередь, приводит к гиперполяризации клетки. Проще говоря, это означает, что клетка отвечает за внешние раздражители менее чувствительны является.

Эффект диазепама

Эффект диазепама, среди прочего, заключен в лекарстве, известном как валиум®. Диазепам относится к группе бензодиазепинов длительного действия, которые имеют сравнительно длительный период полувыведения и используются во многих отношениях в качестве психотропного препарата.

области применения

Диазепам используется для лечения тревожность, так как Снотворное и / или в Терапия эпилепсии приложенное. Одним из наиболее серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании диазепама, является Развитие зависимости (рост Захватывающий). Поэтому будет Valium® и / или другие препараты, содержащие диазепам, обычно назначают только при острой терапии и в меньшей степени - при длительном лечении.

  • В качестве снотворного: действие диазепама с нефармакологической точки зрения можно разделить на несколько категорий. Активный ингредиент в первую очередь передает один успокоительное (вызывает сон, успокаивает) Эффект, который достигается за счет ингибирования определенных областей в пределах Головной мозг (точнее: des Мозговой ствол) передается (Лимбическая система и Formatio reticularis). Однако седативный эффект диазепама относительно невелик, так как он не оказывает наркотического действия.
  • В качестве успокаивающего средства: кроме того, диазепам имеет следующие эффекты: снимает тревогу и Панические атаки (Анксиолитическое). Этот эффект также происходит за счет ингибирования различных специфических структур в Мозговой ствол транспортируют.
    Кроме того, диазепам оказывает воздействие на Расслабляющие мышцы эффективная часть. Этот эффект достигается за счет вмешательства в естественные процессы ствола мозга и его взаимодействия с Спинной мозг транспортируют. Принимая во внимание этот эффект Валиума и других препаратов, содержащих диазепам, пациентам рекомендуется Принимать перед сном, Лекарство следует принимать только тогда, когда пациенту больше не нужно вставать из-за расслабления мышц. особенно с пожилыми людьми большая опасность для Кость bзапахи состоит.
  • Против эпилепсии: Также о развитии Судороги и / или распространение судорог в головном мозге, оказывает ли диазепам влияние (Anticonvulsion). Действие диазепама в этой области основано на одном Стимуляция тормозных нервных клеток.

Показания / противопоказания

Диазепам в основном используется для Лечение психического напряжения и тревожность приложенное. Кроме того, диазепам считается Стандартный препарат в предоперационной терапии. Это означает, что этот препарат назначают пациентам перорально незадолго до операции и сильное успокаивающее влияние упражнения.

В неотложной терапии диазепам часто используется для лечения пациентов. острые эпилептические припадки вводить. Благодаря своему надежному эффекту диазепам стал незаменимой частью фармацевтического рынка, но перед его приемом необходимо исключить определенные противопоказания.

  • серьезные затруднения дыхания (например, Синдром апноэ сна)
  • Заболевание печени и / или Мышечная слабость
  • Аллергия на действующее вещество диазепам
  • Наркотическая, наркотическая и / или алкогольная зависимость

Это связано с тем, что Диазепам в составе длительное употребление от зависимости может привести. Эта опасность существует не только при неправильном применении, но и при регулярном применении препарата. Диазепам следует никогда не останавливался внезапно в противном случае существует риск того, что пролеченный пациент перенесет Абстинентный синдром Страдают.

Дозировка диазепама

Дозировка диазепама зависит от показаний. При тревожных расстройствах, лечатся амбулаторно, доза обычно составляет от 2,5 до 10 мг. Для стационарного лечения беспокойства можно принимать внутрь до 60 мг в сутки.
При тревожных состояниях возбуждения, как правило, рекомендуется 10 мг перорально, внутривенно или внутримышечно, повторяя один или два раза с интервалом в 30 минут. Доза более 40 мг в течение первых 24 часов рекомендуется только в исключительных случаях. У пожилых пациентов лечение диазепамом проводится постепенно.
При алкогольном абстинентном синдроме рекомендуется принимать 10 мг 3–4 раза в сутки, а затем по 5 мг 3–4 раза в сутки в 1-й день. В некоторых случаях суточная доза может быть значительно выше. Если у вас проблемы с засыпанием, обычно назначают от 5 до 20 мг вечером.
При острых припадках, называемых эпилептическими припадками, 10 мг вводят внутривенно. Если это не помогает, в этих острых ситуациях используются другие препараты, такие как фенитоин, ренобарбитал или вальпроат.

Побочные эффекты

Наиболее частый побочный эффект диазепама проявляется после приема слишком быстрый вывод препарата.

  • Сила Абстинентный синдромкоторые принимают форму тревожность, Галлюцинации, Приступы и выразить раздражение.
  • Утомляемость, сонливость и сонливость (из-за сильного седативного эффекта)
  • частично сильный головная боль
  • увеличенное время отклика до временного Потеря памяти
  • Нарушения речи, шаткая походка, мышечные спазмы и нарушения сна

Также появление так называемых парадоксальные побочные эффекты, т.е. аномалии, которые необходимо подавить приемом диазепама, не редкость. Некоторые пациенты сообщают о внезапное начало тревоги и вспышки гнева.

Кроме того, диазепам может раздражать желудочно-кишечный тракт, он тоже может Сухость во рту, боль в животе и или понос приходить. Обычно происходит передозировка действующего вещества. Головокружение и временная потеря памяти на. С некоторыми больными могут Нарушения речи (например, lisp) и огромная несогласованность наблюдать.

Поскольку диазепам угнетающе влияет на мышечный тонус, это может привести к чрезмерной передозировке. Сниженное дыхание а в худшем - перестань дышать.

Диазепам и алкоголь - совместимы ли они?

Совместное употребление диазепама и алкоголя может иметь фатальные последствия. Алкоголь непредсказуемо усиливает побочные эффекты диазепама. Поэтому при приеме диазепама следует избегать употребления алкоголя.

Отказ от диазепама

Зависимость от диазепама принципиально отличается от других зависимостей. Соответственно, вывод средств имеет несколько особенностей.
Обычно доза диазепама находится в терапевтическом диапазоне.Это означает, что пациенты в большинстве случаев сами не увеличивали дозу. Поэтому часто это так называемая зависимость от низких доз. Обычно это не превышает 20 мг в день.
Чтобы добиться успешного лечения синдрома отмены, важно привлечь внимание людей к опасностям постоянного приема диазепама. Здесь требуется большая чуткость со стороны врача.
Отмену следует проводить у проверенного врача. Никогда не следует прекращать прием диазепама внезапно. Дозировка обычно осуществляется с шагом 2,5-5 мг. Поскольку его легко разделить, дозу можно вводить в течение дня. Это обеспечивает постоянный эффективный уровень и, таким образом, может минимизировать симптомы отмены. Для стационарного лечения рекомендуется период отмены от 3 до 5 недель. Если отмена проводится в амбулаторных условиях, период от 2 до 4 месяцев может быть полезным. Однако отмена не должна происходить слишком медленно, поскольку от пациента может потребоваться слишком много терпения и настойчивости.
Общие симптомы отмены - это нарушения сна, беспокойство, перепады настроения, перепады настроения, мышечные боли, мышечные подергивания, тремор, головные боли, тошнота и потеря аппетита.