Боль в указательном пальце

определение

Боль в указательном пальце - очень распространенный симптом, которым страдают многие люди. Боль бывает разных типов: колющая, тупая, давящая или пульсирующая. Некоторые боли возникают только во время или после нагрузки указательного пальца, другие являются постоянными и / или не зависят от нагрузки или движения. Также необходимо различать, исходит ли боль в самой руке.
В некоторых случаях боль в указательном пальце сопровождается так называемыми неврологическими симптомами, которые часто воспринимаются как покалывание («иголки») или онемение («ощущение пушистости»).

терапия

Лечение и терапия всегда должны зависеть от причины боли. В случае травматических повреждений, таких как бытовая или спортивная авария, без трещин и порезов на коже, можно использовать так называемое правило PECH. Если кожа травмирована и течет кровь, ее следует сначала очистить стерильным компрессом или чем-то подобным. кровотечение будет остановлено. Если через несколько минут кровотечение не остановится само по себе, обратитесь к врачу. В случае ревматических заболеваний или артроза необходимо провести специальную терапию. Как правило, здесь используются консервативные меры, такие как физиотерапия, охлаждающие подушки или специальные лекарства, но реже - хирургические меры.

причины

Есть много причин боли в указательном пальце. По сути, необходимо проводить различие между различными крупными категориями: так называемые травмы (травмы) возникают в результате действия внешних сил, например, спортивных травм, при которых палец неестественно согнут, а также в результате защемления или ударов по пальцу. Самый простой пример - вывихнутый или (сломанный) палец. В случае травматических повреждений причина обычно очевидна и определяется самим пациентом. Здесь есть совпадение с очень распространенным артрозом, известным как износ суставов.
Напротив, существуют воспалительные заболевания, которые возникают, например, при попадании бактерий через рану на пальце. Однако воспаления могут развиваться и без инородных тел, например, при так называемых аутоиммунных заболеваниях. Здесь иммунная система атакует собственные структуры тела. Еще один важный момент - это так называемые внутренние болезни. Это заболевания, которые не ограничиваются пальцем, а протекают в нескольких органах или во всем теле, но симптомы которых проявляются на указательном пальце.

Остеоартроз Гербердена

Под артрозом Гебердена понимается артроз сустава на конце пальца (также часто называемого «дистальным межфаланговым суставом» или DIP). Обычно поражаются указательный палец и мизинец. Для этого формируются так называемые узлы Гебердена, которые можно прощупать на суставе пальцев и обычно также видны. По консистенции узлы твердые и хрящевые, похожие на твердые части ушной раковины. Типично рецидивирующее течение, во время приступов возникают такие симптомы, как боль, ограничение подвижности и упадок сил. Симптомы могут уменьшаться или даже исчезать между приступами.

Остеоартрит Хебердена обычно поражает женщин (около 80%) и очень часто возникает во время менопаузы. Поэтому обсуждается, может ли гормональное изменение в организме быть причиной остеоартрита Хебердена. Кроме того, в семьях происходит накопление, поэтому генетические факторы, вероятно, также играют роль. Остеоартрит Хебердена также может возникать вместе с остеоартритом Бушара (см. Ниже).

Вам также может быть интересна эта тема: Остеоартроз пальца.

Артроз Бушара

Остеоартроз Бушара - это артроз сустава среднего пальца. Клиническая картина аналогична остеоартрозу Хебердена (см. Выше). Здесь также возникают отеки и боль при ограниченной подвижности, также могут возникать узелки гебердена (см. Выше). Остеоартрит Бушара также чаще поражает женщин, но в целом он встречается реже, чем остеоартрит Хебердена. По мере прогрессирования заболевания в покое могут возникать постоянные боли. Остеоартрит Бушара также часто связан с остеоартритом других суставов, таких как колени или позвоночник.

Читайте также: Остеоартроз пальца или домашние средства от остеоартрита пальца

Тендинит указательного пальца

Тендовагинит - это воспаление оболочковых структур, окружающих мышцы. Может быть поражено любое влагалище сухожилия, то есть как сухожилия сгибателей, так и сухожилия разгибателей. Основным признаком тендинита указательного пальца является боль в области пораженного влагалища сухожилия, которая усиливается при движении. В области следующего сустава обычно наблюдается припухлость и покраснение.

Тендинит указательного пальца обычно лечится консервативно. Это означает, что терапия часто проводится с использованием иммобилизационных и обезболивающих мазей или таблеток, содержащих, например, активные ингредиенты ибупрофен или диклофенак.

подагра

При подагре боль возникает очень внезапно по сравнению с большинством других упомянутых заболеваний. Возникают типичные симптомы покраснения, отека и перегрева сустава. Приступ подагры часто возникает после обильного приема пищи, а также после употребления алкоголя. Диагноз обычно подтверждается анализом крови. Анализ крови показывает повышение уровня мочевой кислоты и воспаления. В рамках обследования также следует уточнить функцию почек. Подагра может поражать практически любой сустав, чаще всего поражается большой палец ноги. В принципе возможно и заражение указательного пальца.

Дополнительная информация по этой теме: Симптомы подагры. или также Терапия подагры

ревматизм

Широко известное заболевание «ревматизм» на самом деле не является самостоятельным заболеванием. Хотя раньше ревматизм был отдельным термином для обозначения болезни, за последние несколько десятилетий было обнаружено, что существует множество заболеваний, вызывающих симптомы так называемого ревматизма. Эти заболевания объединены в «ревматоидную группу». Наиболее частое заболевание из группы форм - ревматоидный артрит. Это также может развиться на указательном пальце. Здесь обычно поражаются плюснефаланговые суставы и срединные суставы пальцев. Кроме того, это заболевание обычно симметрично поражает одни и те же суставы обеих рук.

Сообщите себе: Как распознать ревматизм?

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это артрит (воспаление суставов) у пациентов с псориазом (псориазом). Это может повлиять на крупные суставы, такие как колени или позвоночник, а также пальцы и руки. Если поражены пальцы, обычно поражаются средний и конечный суставы. В отличие от большинства других ревматоидных заболеваний, псориатический артрит часто поражает только один палец, а затем и все его суставы («вовлечение в пучок»). Затем пораженный палец обычно опухает и ограничивается движением.

Травма суставной капсулы

Травмы капсулы - очень частые повреждения пальца, особенно указательного пальца. Капсула - это связка, которая окружает и стабилизирует каждый сустав пальца. Травма капсулы или связки в народе называется растяжением. Они возникают из-за внешней силы, обычно из-за изгиба против естественного направления соединения. Типичные причины - спортивные травмы (особенно с мячом или боевыми искусствами) или бытовые несчастные случаи. В большинстве случаев капсула сустава вытягивается, в тяжелых случаях капсула может порваться и, возможно, даже вырвать костные части. Затем сустав часто оказывается явно вывихнутым («вывихнутым»). В этих случаях в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Подробнее об этом: Разрыв капсулы на пальце.

Сопутствующие симптомы

В случае боли в указательном пальце также могут возникать сопутствующие симптомы, то есть другие симптомы, возникающие вместе с болью. В случае травмы (травмы, вызванной внешними силами), например, спортивной или бытовой травмы, помимо боли появляются типичные симптомы, такие как покраснение и отек. В случае острой травмы, при которой также травмируется кожа, может вытекать кровь, в то время как в случае тупой травмы кровь не может стекать, и тогда это заметно в виде гематомы (синяка). Кроме того, часто возникает ограничение движения, вызванное отеком, что означает, что палец больше не может правильно сгибаться, растягиваться или напрягаться. Если нервы также подвергаются стрессу в одной форме - например, при синдроме запястного канала или грыже межпозвоночного диска - возникают типичные симптомы раздражения нервов, такие как онемение или покалывание (булавки и иглы). Часто наблюдается так называемое облучение, что означает, что боль может ощущаться и в других местах, например, в руке или даже в руке. Если есть сопутствующие неврологические симптомы, такие как покалывание или онемение, следует немедленно обратиться к врачу.

припухлость

Отек - типичный симптом, сопровождающий различные причины боли в указательном пальце. Это скопление жидкости в тканях. Отек - неспецифический признак повреждения или воспаления тканей.

Отек с болью на указательном пальце обычно вызван травмой. Различают острую травму, например, колотую рану ножом, и тупую травму, например, в случае случайно зажатого или согнутого пальца. В большинстве случаев опухоль вызывается утечкой крови из поврежденного кровеносного сосуда, что может привести к гематоме (синяку). Кроме того, в случае травмы также происходит выброс так называемых медиаторов воспаления в организме в небольшой степени. Это ускоряет заживление ран и защиту от любых бактерий, которые могли проникнуть внутрь, но возникают типичные признаки воспаления, которые также включают отек. Этот воспалительный процесс также вызывает опухоль, вызванную воспалительными причинами (см. Выше), но здесь он часто приводит к неправильно регулируемому хроническому и чрезмерному воспалению, которое в таком случае перестает иметь положительный эффект.

Боль в пальцах

Боль в кончике указательного пальца означает болезненные ощущения выше запястья. Боль в этой области также может возникать в области ногтя или исходить от него. Качество боли может сильно различаться в зависимости от причины боли. В случае повреждения нервов помимо боли могут возникать такие симптомы, как покалывание, покалывание, иглы или онемение кончиков пальцев. Помимо повреждения нервов, другие возможные причины - злоупотребление, например, в контексте офисной работы, воспаление суставов или тендинит указательного пальца.

Подробнее по этой теме: Боль в пальцах

Боль при движении

Если при движении болит указательный палец, за ним могут скрываться многие клинические снимки. С точки зрения частоты неосложненные травмы снова являются наиболее частой причиной, но почти все другие заболевания, упомянутые выше, также могут быть причиной. У пожилых пациентов без других симптомов следует учитывать остеоартрит, а ревматоидный артрит может проявиться только в более позднем возрасте. Перегрузка может возникнуть особенно у молодых людей, особенно когда указательный палец сильно напряжен, например, при работе за компьютером. Тендинит - частое осложнение. В принципе, однако, все заболевания, поражающие указательный палец, также могут вызывать болезненные ощущения при движении - даже если само движение не является причиной боли.

Боль при наклонах и растяжках

Боль в указательном пальце при сгибании и растяжении пальца - очень частый симптом. Они возникают почти после каждой травмы капсулы, но также часто в контексте остеоартрита или ревматоидного артрита (см. Выше). Поскольку боль при наклонах и растяжках очень неспецифична, всегда следует обращаться к врачу, если причина боли неизвестна.

ночная боль в указательном пальце

Ночная боль в указательном пальце может быть ранним признаком синдрома запястного канала. Боль обычно возникает в большом, указательном и среднем пальцах и уменьшается после массажа или встряхивания пораженной руки.

Кроме того, ночная боль в указательном пальце может быть симптомом других причин. Чтобы исключить повреждение нерва, следует обратиться к врачу и обследовать руку.

Щелчок пальцем

Шнаппфингер - это особая форма тендинита. Имеется стенозированный тендовагинит в области сухожилий сгибателей кисти. Щелкающий палец также называют «быстрым пальцем», указательным пальцем.

Характерно, что первая кольцевая связка сужена, и сухожилие не может свободно проходить через связку. Это затрудняет сгибание и разгибание указательного пальца, и клинически палец "щелкает" при сгибании или разгибании. Помимо жесткости пораженного пальца, пострадавшие могут страдать от чувствительного к давлению отека и чувства напряжения.

Первоначально щелчок пальцем обычно лечится консервативно, с применением противовоспалительных мазей или кортизона. В долгосрочной перспективе может помочь только короткая операция, при которой стеноз кольцевой связки расщепляется под наркозом.

Вы можете найти более подробную информацию о OP на: Хирургия на спусковом пальце или терапия на спусковом пальце

диагностика

Диагноз боли в указательном пальце обычно ставится самим пациентом. Чтобы выяснить причину боли, обычно требуется дальнейшее обследование у врача. Только в случае явных травмирующих причин, таких как порез или синяк, пациент может сам определить причину, а в случае легких симптомов можно дождаться посещения врача.

Запись на прием к ручному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня по адресу:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт

Локализация боли

Боль в плюсне-фаланговом суставе указательного пальца

Если возникает боль в плюсне-фаланговом суставе указательного пальца, часто возникает ревматическое заболевание. Обычно это лечится болеутоляющими и противовоспалительными средствами. Если уже образовались так называемые ревматоидные узелки, которые сильно деформируют сустав, операция также может привести к значительному уменьшению боли и ограничению подвижности. При остеоартрозе на первый план также выходит обезболивающая. Можно взвесить широкий спектр вариантов терапии для длительного лечения; обратите внимание на отдельную запись для остеоартрита.

Боль в середине указательного пальца

Боль в середине указательного пальца типична для остеоартроза Бушара у пожилых людей без предыдущей травмы. Остеоартрит Бушара обычно лечат щадящим образом, лишь в редких случаях боль или ограничение движений настолько серьезны, что требуется операция. Ревматоидный артрит также может стать заметным в середине указательного пальца, см. Выше (боль в середине указательного пальца).

Боль в суставе указательного пальца

Артроз сустава указательного пальца также часто встречается у пожилых людей и называется артрозом Гебердена. Здесь также в первую очередь лечат боль с помощью лекарств и подавляют воспаление. По сравнению с остеоартритом Бушара и ревматоидным артритом здесь более важны хирургические процедуры, такие как повышение жесткости суставов.

Боль между указательным и средним пальцами

Боль между указательным и средним пальцами может быть вызвана разными причинами. Синдром запястного канала может быть ранним симптомом боли в этой области. Кроме того, могут возникнуть травмы сухожилий или суставной капсулы в области костей запястья и пальцев.

Травмы капсулы и сухожилия также вызывают боль, которая распространяется в область между указательным и средним пальцами. Еще одна возможная причина жалоб - перегрузка офисной работой. Иммобилизация и нанесение противовоспалительных мазей, содержащих активные ингредиенты ибупрофен или диклофенак, могут помочь облегчить симптомы в случае перегрузки.

Боль при использовании компьютерной мыши

Если вы испытываете боль при использовании компьютерной мыши, это часто означает, что компьютерная мышь перегружена из-за чрезмерного одностороннего использования. Помимо боли, иногда возникают ненормальные ощущения, такие как покалывание, покалывание и онемение. Симптомы могут распространяться с указательного пальца на руку и плечо. Такое излучение симптомов называется синдромом мышиной руки или синдромом RSI (синдром повторяющегося растяжения).

Вам также может быть интересна эта статья: "Мышиная рука"

продолжительность

Как долго длится боль в указательном пальце, зависит от заболевания. Для ревматических заболеваний типично, что боль возникает поэтапно, то есть длится несколько дней или недель, а затем снова исчезает на более длительный период времени. Течение боли также может зависеть от времени суток. Например, для ревматических заболеваний характерна боль, возникающая по утрам, которая затем уменьшается в течение дня.