Анатомо-Лексикон

Надкостница

введение

Как тонкий слой клеток, надкостница охватывает всю кость до границ суставных поверхностей, покрытых хрящом.
Хорошее кровообращение в кости способствует регенерации.
Надкостницу можно разделить на два слоя, задачами которых является закрепление кожи на поверхности кости, а также питание кожи и заживление переломов.

Повреждения и воспаление надкостницы могут вызывать боль в связи с переломами костей или перегрузкой.

Что такое надкостница?

Надкостница технически называется надкостницей.
Он состоит из тонкого слоя клеток, который окружает каждую кость человеческого тела. Включается вся кость, за исключением суставных поверхностей, покрытых хрящом. Надкостница также включает части сухожилий и связок, которые прилегают к кости.
В отличие от клеточного слоя на внешней поверхности, клеточный слой на внутренней поверхности кости называется эндостом.
Ткани хорошо снабжены кровью и поэтому богаты кислородом и питательными веществами. Это используется костями для регенерации и питания.

Анатомия надкостницы

Надкостница состоит из двух слоев клеток с несколькими слоями клеток в каждом слое. Внешний слой всегда ближе к коже, чем внутренний слой в любой точке кости. Внешний слой клеток также называют фиброзным слоем. Внутренний слой иногда называют остеогенным слоем.

Как следует из названия фиброзного слоя, внешний слой клеток состоит из большого количества волокон. Эти волокна проходят сквозь слой.
Точнее, это означает, что фиброзный слой имеет большое количество коллагеновых волокон, которые придают этому клеточному слою высокий уровень стабильности.
Волокна коллагена до сих пор называются волокнами Шарпея, они также встречаются на зубах.
Помимо внешнего слоя клеток, волокна Шарпея также проникают во внутренний остеогенный слой и проникают в костное вещество.
Ткань или клетки, образующие вышеупомянутые коллагеновые волокна, относятся к соединительной ткани.
Эта соединительная ткань также образует жидкость, окружающую клетки.

В отличие от внешнего слоя, внутренний остеогенный слой богат клетками и даже содержит стволовые клетки.
Эти стволовые клетки играют важную роль в непрерывном ремоделировании кости или регенерации кости, например, в контексте перелома.
Помимо этих клеток, во внутреннем слое клеток также находятся нервы и кровеносные сосуды. Они необходимы для питания и регенерации костей.

Какова функция надкостницы?

Функция внешнего клеточного слоя, фиброзного слоя, тесно связана с расположением и ходом коллагеновых волокон или волокон Шарпея.
Эти волокна обладают высокой прочностью на разрыв, а также обладают определенной эластичностью.
Поскольку волокна Шарпея проникают сквозь внутренний слой клеток и проникают в твердое вещество кости, они представляют собой якорь.
Это означает, что вся надкостница фиксируется на внешней поверхности кости через фиброзный слой.

Функция внутреннего слоя клетки, остеогенного слоя, более разнообразна.
С одной стороны, появление стволовых клеток, которые, в отличие от большинства клеток организма, все еще могут специализироваться на нескольких типах тканей, может существенно повлиять на заживление переломов.
Нервы внутреннего слоя клетки используются для передачи информации в центральную нервную систему.
Помимо прочего, обрабатываются болевые раздражители.
Кровеносные сосуды остеогенного слоя в основном служат для питания надкостницы и костей. Однако, как и стволовые клетки, они также могут играть важную роль в заживлении переломов, обеспечивая их питательными веществами и клетками.

Заживление переломов через надкостницу

Когда кость ломается, в основном играет роль внутренний клеточный слой надкостницы.
С одной стороны, важное значение имеют стволовые клетки остеогенного слоя.

В случае перелома кости эти стволовые клетки делятся на две дочерние клетки. Одна из этих клеток сохраняет функцию стволовых клеток и по-прежнему способна делиться и трансформироваться в различные типы тканей. Другая клетка после деления называется остеобластом.
После деления остеобласт может образовать предшественник костного вещества, остеоид, и тем самым закрыть разрыв перелома. В дальнейшем клетка полностью интегрируется с остеоидом.
Впоследствии эта клетка называется остеоцитом.Остеоцит превращает это вещество в готовое костное вещество.

С другой стороны, питательные вещества, которые достигают кости и надкостницы через кровеносные сосуды, имеют большое значение для заживления перелома.
Благодаря непосредственной близости внутреннего слоя клеток к кости, питательные вещества могут легко достигать клеток, составляющих костное вещество. Путем диффузии питательные вещества соединяют последний отрезок от сосудов к остеобластам.

Вы можете найти дополнительную информацию о том, как лечить сломанную кость гомеопатически по адресу: Гомеопатия при переломах костей

Какие бывают заболевания надкостницы?

Воспаление надкостницы и его причины

Периостит еще называют воспалением кожи ног или периоститом.
Поскольку надкостница перемежается множеством нервных волокон, воспаление часто приводит к сильной боли.
Особенно часто это происходит в области голени. Кроме того, возникает сильная опухоль из-за повышенного содержания жидкости.
Однако на поверхности кожи этого обычно не видно.

Диагноз ставится клинически на основании медицинского осмотра. Если есть сомнения, делают рентген.
В целом, причиной воспаления надкостницы можно назвать две причины.

Возможная причина - бактериальная инфекция, например, стафилококки.
После воспаления костного мозга, вызванного бактериями, инфекция часто распространяется из костного мозга в надкостницу. Ослабленная иммунная система, например, в контексте иммуносупрессивной терапии, имеет положительный эффект.
Обычно это лечится приемом антибиотиков.

Вторая возможная причина - воспаление надкостницы при механической перегрузке.
Чаще всего поражаются области прикрепления мышцы, связки или сухожилия к кости.

Терапия в этой форме заключается в иммобилизации пораженного участка тела.
Эту область также можно охладить и при необходимости принять противовоспалительные препараты.

Подробнее по теме:

Воспаление надкостницы
Воспаление надкостницы на голени

Раздражение надкостницы

Теоретически раздражение надкостницы может возникнуть в любом месте тела.

Это очень болезненное раздражение особенно часто возникает у спортсменов в области голени или предплечья.
Причина раздражения надкостницы - постоянные перегрузки, например, от ежедневных тренировок.
Проблема также может быть связана с неправильным стрессом, например, из-за неправильного стиля бега во время занятий спортом.
Изменение последовательности движений также может привести к раздражению, так как тело еще не привыкло к новому движению.

Раздражение надкостницы становится заметным из-за сильной боли.
В большинстве случаев это происходит только во время упражнений.
Боль в состоянии покоя или при надавливании встречается реже.
Из-за сильной боли больной часто сильно ограничен в занятиях спортом или даже в простой физической работе.

Терапия заключается в иммобилизации пораженного участка тела.
Эту область можно охладить, чтобы уменьшить боль. Кроме того, можно принимать краткосрочные обезболивающие.
Однако делать это регулярно не следует.
Кроме того, следует рассмотреть возможность целевого управления обучением.
С помощью лент и стелек можно уменьшить стресс во время занятий спортом или лучше распределить его по телу.

Травмы надкостницы

Так как надкостница сильно пронизана нервами, травма обычно приводит к сильной боли.
Повреждения надкостницы обычно возникают в связи с повреждением костей или мышц и их сухожилий.
Поскольку надкостница прочно прикреплена к кости, перелом является частой причиной повреждения надкостницы.
Кроме того, надкостница может быть повреждена прямой силой, например, ударом. Это также может повредить кость.
Кроме того, надкостница может быть частично повреждена воспалением или раздражением надкостницы.

Диагноз может быть поставлен на основании клинического внешнего вида и физического осмотра.
Если есть сомнения, делают рентген.

Терапия зависит от причины и может включать, например, иммобилизацию или антибиотики.

На что указывает боль в надкостнице?

Остеогенный слой надкостницы содержит большое количество нервов.
Поскольку сама кость не имеет нервных волокон, надкостница косвенно выполняет важную функцию в восприятии боли костью.
Боль, которая передается по нервным волокнам надкостницы, может иметь простые причины, но также указывать на серьезное заболевание.
Например, чрезмерные упражнения приводят к боли.
Кроме того, так называемую боль роста воспринимают не кости, а нервы надкостницы.

Некоторые формы рака крови, называемые лейкемией, также могут вызывать боль через надкостницу.

Ушиб надкостницы

Ушиб надкостницы обычно возникает в результате прямого воздействия на область кости.
Особому риску подвержены такие области, как голень, где кость лежит очень поверхностно под кожей.
Часто это происходит во время тренировки.

Однако это также может быть следствием падений или других причин, например, несчастного случая.
Поскольку надкостница очень хорошо снабжена нервами, ушиб надкостницы обычно болезнен.
При ушибе надкостницы обычно поражается ткань, лежащая над ней, и появляются типичные признаки синяка.
В этой ткани и надкостнице формируется отек и возможно кровотечение из кровеносных сосудов.

Подробнее по теме: Ушибленная кость

Когда возникает кровотечение под надкостницей?

Кровотечение под надкостницей обычно возникает в результате прямого воздействия на тело кровеносных сосудов остеогенного слоя.
Обычно это сопровождается ушибом надкостницы.
Поэтому кровоизлияние также чаще всего локализуется в тех частях тела, где кость лежит очень поверхностно под кожей.
Поскольку кровотечение часто приводит к образованию опухоли под надкостницей, последующее растяжение делает это очень болезненным.
Регресс кровоизлияния может занять несколько месяцев и вызвать боль даже через несколько недель.

В случае сомнений диагноз можно исключить, сделав рентген.

Что такое рак надкостницы?

Рак надкостницы возникает, когда клетки, составляющие костное вещество, дегенерируют, и называется остеосаркомой.
Эти исходные клетки называются остеобластами и встречаются, среди прочего, в надкостнице.
Однако в кости может развиться тот же тип рака.
Этот тип рака характеризуется высокой скоростью роста, что может привести к болям из-за перенапряжения, особенно в надкостнице. В зависимости от местоположения, размера и различных других факторов хирургическое лечение в сочетании с химиотерапией может обеспечить высокий уровень успеха.

Также прочтите нашу статью: Рак кости